Вегето-сосудистая дистония у подростков: симптомы и лечение

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Причины и диагностика заболевания

Очень важным аспектом изучения данного заболевания являются причины его возникновения. Зная их, можно правильно организовать лечение, также на них опирается профилактика ВСД у детей.

Данный синдром у ребенка может быть вызван следующими обстоятельствами:

  • наследственность;
  • родовые травмы;
  • нарушения, возникшие на этапе вынашивания плода;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные болезни;
  • психические отклонения.

Наиболее часто вегетососудистая дистония у детей возникает из-за социально-экономических факторов. Маленькие пациенты остро реагируют на окружающую среду, и если она неблагоприятна, их вегетативная нервная система (она еще не способна противостоять воздействию негативных факторов) перестает нормально функционировать. Поэтому очень часто ВСД у малышей развивается из-за конфликтных ситуаций в семье, больших школьных нагрузок.

Это означает, что для предупреждения болезни необходимо оберегать детей от частых стрессов.

Данная патология зачастую не считается опасной, однако такое мнение ошибочно. Если ВСД прогрессирует, это сказывается на функционировании всего организма. Особенно актуально это в отношении детей. Основные виды осложнений, которые могут сформироваться у ребенка с таким заболеванием, это:

  • сердечные патологии;
  • гипертоническая болезнь;
  • нервные расстройства;
  • замедленное развитие;
  • нарушения в работе мозга;
  • приступы паники и пр.

Это означает, что при наличии подозрений на данное заболевание нужно проконсультироваться с врачом. Диагностика болезни достаточно сложная, поскольку признаки, которые проявляются при ВСД, свойственны для многих других заболеваний. Поэтому специалист должен провести ряд диагностических процедур.

К ним относятся:

  1. Общие анализы мочи и крови.
  2. КТ или МРТ.
  3. Рентгенография.
  4. УЗИ внутренних органов.
  5. ЭКГ.
  6. Дыхательные тесты.

По результатам данных исследований можно сделать выводы о диагнозе. Одной из актуальнейших задач при проведении всех процедур является подтверждение того, что все негативные проявления обусловлены именно ВСД, а не нарушениями в работе других органов.

Помимо лабораторных и инструментальных исследований, необходимо проконсультироваться с врачами разного профиля: кардиологом, пульмонологом, психиатром, неврологом и пр. Так удастся не только выявить детали клинической картины, но и выбрать оптимальные методы терапии.

к оглавлению ↑

Советы педиатра

Если у ребенка был обнаружен вегетативный синдром, очень важно выявить его причину, в противном случае ни один способ лечения не принесет максимального результата. Кроме того, родители должны создать в своей семье благоприятную атмосферу, минимизировать разговоры на повышенных тонах, уменьшить психологическую нагрузку на ребенка. Кроме того, детей, страдающих вегетативным синдромом, необходимо каким-то образом отвлекать, а самым лучшим решением будет запись на плавание. Если есть возможность, то лучше регулярно выезжать на природу, так как смена обстановки и спокойная, тихая атмосфера также скажутся благоприятно на состоянии ребенка.

Диагностика вегетососудистой дистонии у детей

План обследования ребенка с вегетососудистой дистонией включает:

  • клинический анализ крови,
  • биохимический анализ крови (в случаях дифференцирования с ревматизмом),
  • общий анализ мочи и проба по Нечипоренко,
  • детям с повышенным АД – проба Зимяицкого.
Читайте также:  Травма головы (черепно-мозговая травма, ЧМТ)

Проводится ЭКГ в положении лежа и стоя, фонокардиография, эхокардиография, электроэнцефалография, рентгенограмма черепа (по показаниям). Всем проводится оценка вегетативного статуса по таблицам А М. Вейна, кардиоинтервалография (оценка исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности), клиноортостатическая проба (оценка вегетативного обеспечения деятельности), велоэргометрия (по показаниям). При необходимости консультация психоневролога, эндокринолога, ЛОР-врача, окулиста.

В настоящее время используется холтеровское мониторирование при наличии жалоб на сердцебиения, при нарушениях сердечного ритма, при синкопальных и предсинкопальных состояниях. При подозрении на вегетососудистую дистонию по кардиальному типу проводятся ЭКГ высокого разрешения, позволяющие в определенной степени прогнозировать риск возникновения угрожаемых аритмий, картирование. Актуальны методы оценки центральной гемодинамики, состояния мозгового и периферического кровотока: реоэнцефалография, и как дополнение этого метода – рентгенография шейного отдела позвоночника.

В настоящее время широко применяются стресс-тесты, позволяющие не только определить толерантность к физической нагрузке, но и прогнозировать изменения тех или иных нарушений сердечного ритма и проводимости, а в итоге прогнозировать и качество жизни пациента.

Каковы возможные патологии

Вегето-сосудистая дистония у подростков может проявляться и в виде смежных патологий, к которым относятся следующие:

  • болезнь Грейвса;
  • порок сердца;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • изменения мышцы сердца;
  • аритмия;
  • воспалительное заболевание сердца.

Такая процедура, как избирательная диагностика, может исключить заболевания с похожими симптомами. Она назначается в нижеперечисленных случаях:

  1. Если у ребенка наблюдается изменение в дыхании, то это может говорить о том, что ребенок болен бронхиальной астмой.
  2. Если у ребенка болит сердце, то это может говорить о развитии ревматизма.
  3. При таком заболевании, как первичная гипертония, может повышаться давление.
  4. В том случае, если у ребенка проявляется ВСД, то чаще всего он гиперкинетического типа. Признаки развития этого заболевания могут быть разнообразными. Но самыми распространенными являются следующие: вирус в организме или стресс.

Лечение без препаратов

Организм у детей еще недостаточно окреп и его не рекомендуется перегружать препаратами, особенно психотропными. Именно по этой причине специалисты рекомендуют при вегетососудистой дистонии обойтись без лекарств. Для лечения ребенка пригодятся такие методы:

  • Фитотерапия;
  • Здоровый сон не менее 8 часов в день;
  • Лечение у психиатра;
  • Уменьшение физической и умственной нагрузки;
  • Частые прогулки на свежем воздухе;
  • Правильное питание;
  • Прием витаминов.

Дети обожают сидеть под компьютером и телевизором, поэтому родители должны следить, чтобы такое увлечение было лимитировано. Это же касается и телефонов, которые также напрягают нервную систему.

Классификация ВСД у детей

В клинической практике выделяют несколько классификаций вегетососудистой дистонии у детей. В зависимости от причин, ВСД у детей может быть:

  • Невротической.
  • Инфекционной.
  • Гормональной.
  • Наследственной.
  • Смешанной.

К основным типам дистонии у детей относят:

  • Симпатикотоническую.
  • Ваготоническую.
  • Смешанную.

В зависимости от распространения вегетативной реакции заболевание разделяют на:

Причины вегетососудистой дистонии у детей К основным причинам, которые приводят к развитию ВСД у детей, относят:

  • Наследственную предрасположенность. Структурные и функциональные нарушения вегетативной нервной системы могут переходить из поколения в поколение по материнской линии. Для развития патологических симптомов необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них выделяют воздействие на плод инфекционного агента или гипоксии. Провоцируют вегетососудистоую дистонию с наследственной предрасположенностью и осложнённое течение родов.
  • Регулярное психотравмирующее воздействие на ребёнка. К патогенным факторам относят гиперопеку, стрессовое воздействие, конфликт с родителями или друзьями, педагогическую запущенность ребёнка, а также повышенную умственную нагрузку.
  • Чрезмерную физическую активность.
  • Травматическое воздействие. В раннем детском возрасте заболевание связано с родовой травмой и энцефалопатией, спровоцированной длительной гипоксией. В более позднем возрасте патология вызвана приобретённой травмой.
  • Гормональную перестройку. Часто первые признаки вегетососудистой дистонии могут проявляться в подростковом возрасте, когда уровень гормонов нестабилен.
Читайте также:  Аневризмы и мальформация сосудов головного мозга

Основные симптомы

Клинические проявления заболевания могут меняться в зависимости от возраста. При этом, необходимо учитывать, что дистония у детей часто протекает волнообразно.

Дети до 5 лет

Выявление признаков ВСД у детей в возрасте до 5 лет может вызвать трудности. Это связано с тем, что не всегда ребёнок может рассказать о своих жалобах. К основным проявлениям заболевания относят:

  • Нарушение работы пищеварительной системы. Помимо плохого аппетита и частых срыгиваний, отмечается изменение стула с развитием устойчивой диареи или запора. Снижение аппетита и нарушение всасывания пищи приводит к снижению массы тела.
  • Пищевую аллергию с кожными высыпаниями полиморфного характера.
  • Раздражительность и капризность. Данные симптомы могут быть связаны с плохим сном и частыми пробуждениями. Данные особенности характера приводят к тому, что ребёнок плохо адаптируется в обществе, не может найти контакт со сверстниками, становится замкнутым.
  • Снижение адаптивных возможностей, проявляющихся в виде частых простудных заболеваний и метеозависимости.

Часто, вегетососудистая дистония у грудничков является диагнозом исключения.

Классификация ВСД у детей
Классификация ВСД у детей

Дети до 10 лет

Классификация ВСД у детей
Классификация ВСД у детей

В данном возрасте дети уже могут предъявлять жалобы на ухудшение самочувствия и описывать некоторые симптомы. К основным проявлениям вегетососудистой дистонии до 10 лет относят:

  • Бессонницу, появление ночных страхов и тревоги.
  • Головную боль с головокружением и предобморочным состоянием.
  • Нарушение походки.
  • Повышенную утомляемость, снижение памяти и повышенную раздражительность.
  • Спонтанную одышку.
  • Побледнение кожных покровов с появлением холодного липкого пота, а также чрезмерной потливостью и зябкостью.
  • Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Вегетососудистая дистония у детей с 10 лет может сопровождаться множеством клинических проявлений. Это связано с активным ростом организма, а также изменением гормонального фона. Поэтому, все симптомы заболевания разделяют по превалирующим синдромам. Среди них выделяют:

  • Кардиальный. Одновременно с нарушением сердечного ритма в виде брадикардии или тахикардии, происходит повышение или снижение артериального давления. Пациент ощущает дискомфорт в области сердца, нарушение координации, головокружение и ощущение нехватки воздуха.
  • Респираторный. Одышка и затруднение дыхания сопровождается ощущением нехватки воздуха, а также шумным и глубоким дыханием.
  • Синдром нарушенной терморегуляции. Пациента беспокоит спонтанно возникающая повышенная потливость или зябкость с повышением температуры тела до субфебрильных значений. Данные симптомы могут сохраняться в течение нескольких часов и самостоятельно исчезают.
  • Невротический синдром. Заболевание проявляется нарушением поведения подростка, что выражается в его демонстративности, истериках, а также чрезмерной тревожности и склонности к депрессиям.
  • Вегетососудистый криз. Данный вариант заболевания является наиболее неблагоприятным в клиническом течении. Его спонтанное начало проявляется побледнением кожных покровов и приобретением ими мраморного оттенка. Нарушается мочеиспускание с одновременными болями в области живота и кишечника,а также онемением конечностей. При взятии крови в момент приступа удаётся выявить повышенный уровень глюкозы.

Причины возникновения

Этот синдром не возникает сам по себе, а развивается в результате продолжительного воздействия различных негативных факторов таких как:

  • изменение гормонального фона организма,
  • стрессы на почве взаимоотношений,
  • вредные привычки,
  • чрезмерная нагрузка в школе,
  • недостаточно подвижный образ жизни,
  • перенесенные в недалеком прошлом тяжелые заболевания.

Большая часть подростков подвержена эмоциональным нагрузкам, способствующим возникновению ВСД. Они становятся более уязвимыми, легко могут попасть под негативное воздействие окружающих. Все это может привести к возникновению вегетативной дисфункции. Если у подростка скорость роста мышечной ткани превышает скорость роста периферической нервной системы – это также способно вызвать появление этого болезненного синдрома.

Причины возникновения

Причины возникновения ВСД у девушек и юношей могут отличаться. Поскольку девушки более эмоциональны, то вегетативная дисфункция у них может возникнуть от чрезмерных переживаний из-за суждений окружающих, возникновения конфликтных ситуаций с друзьями, общественного мнения. Также менструации могут способствовать проявлению связанных с вегетативной дисфункцией нервных расстройств.

Читайте также:  Гипертонус у детей и взрослых: когда нужно беспокоиться

Быстрое половое созревание у юношей может приводить к неадекватным силовым нагрузкам, отрицательно влияющим на сердце. Помимо этого, многие юноши раньше начинают курить и пить, пробуют наркотики – все это также способствует развитию вегетативной дисфункции.

Нельзя сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность к возникновению недуга. Если у родителей имеются нарушения сердечно-сосудистой системы, то это может передаться подростку. В таком случае родители с самого раннего детства должны внимательно следить за состоянием его здоровья, способствовать физическому развитию, закаливанию.

Признаки вегето-сосудистой дистонии

Признаки вегето-сосудистой дистонии у подростков могут быть абсолютно разными. Чаще всего это быстрая утомляемость, чрезмерная раздражительность, потливость, бессонница ночью и сонливость днем, головные боли и затруднение дыхания. Боли в сердце, повышение давления и учащение сердцебиения также являются признаками вегето-сосудистой дистонии. Гормональные сбои и быстрый рост в период полового развития организма обычно только усугубляют нервную систему, а значит и способствует быстрому развитию ВСД.

Что касается настроения подростка во время ВСД, то появляется чрезмерная плаксивость и подавленность. Нередко у подростков появляются различные страхи и панические атаки, наблюдается истеричность подростков и депрессивность.

Признаки вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония, в зависимости от организма подростка, сопровождается либо повышением аппетита, либо его понижением. Боли в животе, тошнота и нарушение выделительной системы также являются симптомами ВСД.

Из-за вегето-сосудистой дистонии кожа подростка приобретает мраморный оттенок и, в отдельных случаях, отекает. Руки и ноги постоянно холодные, даже если на улице или в помещении достаточно тепло.

Как ставят диагноз?

Обычно врач выявляет вегето-сосудистую дистонию у подростка уже на первом приеме. Однако, чтобы назначить правильное лечение, нужна более точная диагностика и выяснение причин такого состояния. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд обследований, среди которых:

  • посещение эндокринолога, невропатолога, окулиста, психиатра;
  • анализ крови на гормоны;
  • для исключения сосудистых заболеваний мозга необходимы такие исследования, как МРТ, ЭКГ, УЗИ сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы проводится, чтобы выяснить, хватает ли подростку йода.

Современные технологии лечения

Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие — вот что должно воцариться в семье.

Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение — залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.

Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:

  • заманихе;
  • элеутерококку;
  • аралии;
  • пустырнику;
  • женьшеню;
  • валериане;
  • левзее;
  • боярышнику.