Мрт картина косвенных признаков внутричерепной гипертензии

Внутричерепная гипертензия – это состояние (синдром), связанное с повышением давления спинномозговой жидкости (ликвора) внутри черепа.

Диагностика синдрома внутричерепной гипертензии

Для уточнения диагноза пациент направляется на осмотр глазного дна к окулисту. Изменения в области диска зрительного нерва — «застойный» диск — подтверждает диагноз.

Важно определить причину повышения давления. Для этого необходимы методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ головного мозга), которые выявляют степень гидроцефалии и объемные образования в головном мозге.

Цветное дуплексное картирование сосудов шеи (ЦДК БЦС) определяет нарушение оттока венозной крови при шейном остеохондрозе и головной боли напряжения.

Объемное образование (опухоль или гематома) приводит к повышению электрической (судорожной) активности коры головного мозга, вплоть до развития эпилептического приступа. В этом случае необходимо проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Причины и опасность внутричерепной гипертензии

Головной мозг (ГМ) от костей черепа отделяется ликвором (цереброспинальная жидкость), что предохраняет орган от травм или смещения. Объём содержимого полости должен быть стабилен, тогда человек не ощущает дискомфорта, и его сосудистая, нервная и другие системы правильно функционируют.

Если начнёт увеличиваться масса головного мозга или количество ликвора, будет возрастать и интракраниальное давление, вследствие чего возникнет внутричерепная гипертензия (ВЧГ).

На начальных стадиях человек замечает незначительные признаки патологического процесса, но при своевременно сделанной диагностике есть шанс избежать тяжёлой формы заболевания.

Первоочередной причиной повышения давления является патология головного мозга, вследствие которой меняется объём содержимого черепной коробки. Это могут быть травмы, новообразования и/или метастазы, кровоизлияние, гематомы, отёк тканей ГМ. Внутричерепная гипертензия также возникает вследствие образования интракраниальной опухоли, увеличения объёма крови (гипертермия, гиперкапния) или ликвора (водянка головного мозга, менингит, нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости).

Изменение объема внутричерепного содержимого может вызывать смещение ГМ или мозжечка. Последствием сдвига является дистензия, при которой внутри головного мозга непропорционально распределяется давление. Смещение чревато развитием дислокационного синдрома, остановкой кровообращения или биоэлектрической активности (БЭА) в органе, что угрожает жизни человека.

Симптоматика и осложнения

При возникновении внутричерепной гипертензии наблюдаются следующие симтомы и признаки:

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Normalife» лечения гипертонии и очистки сосудов. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить гипертонию, стенокардию, аритмию, неврозы и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: нормализовалось давление, постоянные головные боли и головокружение — отступили, а через 2 недели пропали совсем, улучшилось зрение и координация. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Симптоматика и осложнения
  1. головная боль – один из основных симптомов. Чаще всего боль возникает в утренние часы, носит распирающий характер, сопровождается тошнотой и рвотой. При чихании и кашле, прыжках, наклонах головы боль резко усиливается;
  2. угнетение сознания от сонливости и заторможенности до глубокой комы;
  3. нарушение зрения – двоение в глазах, затуманивание в глазах, боль в глазах, усиливающаяся при движении глазных яблок, снижение четкости зрения («плывет перед глазами»), ощущение мерцания перед глазами, «мушки перед глазами» и тому подобное.
  4. Нарушение слуха – заложенность в ушах, снижение слуха, «треск» в ушах.

В случае появления этих симптомов необходимо исключить физическую нагрузку и срочно обратиться к врачу. Кроме того, существуют еще и косвенные признаки внутричерепной гипертензии.

Читайте также:  Постуральная неустойчивость: когда тело живет своей жизнью

Обнаружение этих признаков как у детей, так и у взрослых не означает стопроцентное наличие заболевания, но все же требует внимания и при необходимости, обследования у врача.

Эти симптомы включают в себя:

Симптоматика и осложнения
  • возникновение безпричинных носовых кровотечений;
  • нарушение сна;
  • гиперактивность взрослых, периодически возникающее дрожание подбородка или пальцев.

При обследовании у врача может обнаруживаться отек зрительного нерва, расширение желудочков головного мозга, «пальцевые вдавления» черепа.

Важно вовремя выявить внутричерепную гипертензию у детей, поскольку развитие заболевания в детстве приводит к нарушениям развития головного мозга.

Такие дети впоследствии отстают в развитии, страдают нарушением внимания, психическими расстройствами. Особенно должны настораживать такие признаки (косвенные) внутричерепной гипертензии как выбухание родничка и слишком выпуклый лоб.

Симптоматика и осложнения

Развитие внутричерепной гипертензии приводит к сдавлению головного мозга. В зависимости от сдавливаемых структур мозга к вышеуказанным симптомам присоединяется слабость, нарушение дыхания, судороги, потеря сознания, снижение и потеря зрения.

В тяжелых случаях развивается смерть от отека-набухания головного мозга или его сдавления. При длительно сохраняющемся симптоме внутричерепной гипертензии развивается энцефалопатия – стойкое нарушение функций головного мозга.

Энцефалопатия проявляется снижением памяти и умственной работоспособности, нарушением сна, вялости и сонливости днем, общей утомляемостью.

По мере прогрессирования состояния появляются патологические неврологические симптомы:

Симптоматика и осложнения

Важно знать! Врачи ошарашены! Елена Малышева в своей программе рассказала об эффективном способе лечения ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов. Нужно всего лишь перед далее —>

  • повышение сухожильных рефлексов;
  • увеличение мышечного тонуса;
  • появление оральных и пирамидных рефлексов;
  • двигательно-координаторные нарушения.

Параллельно с ними энцефалопатия приводит к нарушению психики: к начинающимся перепадам настроения от безразличия до беспокойства и раздражительности с появлением плаксивости добавляется снижение памяти, путание и забывание слов в речи, путание и забывание названий предметов с последующим развитием расторможенности и слабоумия.

Резидуальная энцефалопатия – это патология головного мозга, возникающая в результате повреждения нервной ткани, которая может проявиться спустя длительное время после возникновения повреждающего фактора.

Симптоматика и осложнения

Способствуют развитию резидуальной формы энцефалопатии любые факторы повреждающие клетки головного мозга (ушиб, воздействие токсинов, инсульты, прием наркотических средств, заболевания почек, сахарный диабет и др).

Резидуальная энцефалопатия имеет весьма разнообразные симптомы (нарушение памяти, перепады настроения, бессонница, головокружения, общая слабость, головные боли и пр).

Обычно энцефалопатия резидуальная прогрессирует медленно и постепенно вызывает нарушения в работе головного мозга. Однако имеют место случаи быстрого нарастания симптомов.

Виды гипертензии

Виды гипертензии

Специалисты выделяют такие формы ВЧГ:

Виды гипертензии
  • Острая. Возникает из-за травм черепа, при развитии опухолей, а также при возникновении внутричерепного кровоизлияния.
  • Хроническая. Может протекать длительный период времени в результате развития неврологических расстройств, приема некоторых медпрепаратов, затяжных болезней.
Виды гипертензии

Так как причины возникновения ВЧГ довольно разнообразны, то в зависимости от факторов-провокаторов различают несколько ее видов:

Виды гипертензии
  • Венозная. Возникает из-за нарушения венозного оттока из внутричерепной полости. Причиной подобного явления служит нарушенная проходимость шейных вен из-за образования тромбов или сдавливания сосудов в области груди, живота или шеи опухолевыми разрастаниями.
  • Ликворная. Характеризуется повышением давления ликвора и отеками в застойном диске. При этом патология не сопровождается неврологическими проблемами, но вызывает нарушение в органах зрения. К причинам развития ликворно-гипертензионного синдрома относят ишемическое повреждение мозга, врожденные пороки развития, внутриутробные инфекционные поражения.
  • Доброкачественная. Вызывается вследствие ожирения, гормонального сбоя, гиповитаминоза, прекращения лекарственной терапии, передозировки витаминами, беременности. Как правило, доброкачественная гипертензия проходит самостоятельно. Если же симптомы патологии сохраняются, то пациенту назначают прием диуретиков (мочегонных средств).
Виды гипертензии

Внутричерепная гипертензия у детей

Внутричерепная гипертензия, ВЧГ (от «гипер» — сверх и «тензио» — напряжение) – это повышение внутричерепного давления из-за увеличения объема ликвора, тканевой жидкости или крови, а также в случае появления опухоли и прочих инородных тканей, которые оказывают давление на ткань мозга.

Общее описание и симптоматика

При нормальном функционировании, объем мозга грудничка, как и взрослого человека, представляет собой константу, которая состоит из объема ткани мозга, ликвора (спинномозговая жидкость) и крови. В случае увеличения объема хотя бы одной составляющей, давление внутри черепной полости повышается.

Читайте также:  Нейропатия нижних конечностей симптомы лечение народными средствами

Внутричерепная гипертензия у детей проявляет себя следующим образом:

  • снижение сосательной активности;
  • прогрессирующее увеличение окружности головы, причем здесь играет роль не сама окружность головки ребенка, а именно то, с какой динамичностью она увеличивается;
  • роднички напряжены и выбухают, пульсация в них отсутствует;
  • вены, расположенные около волосистого участка головы расширены;
  • тонус мышц повышен;
  • появление синдрома Грефе (симптом «заходящего солнца»): при опущенных глазках малыша вверху появляется видимая часть склеры;
  • судорожные проявления;
  • расхождение черепных швов;
  • резкий, громкий крик;
  • рвота.

Причины внутричерепной гипертензии у детей

Среди общих причин, влияющих на уровень внутричерепного давления новорожденного, стоит отметить:

  • повышенное выделение количества спинномозговой жидкости;
  • низкая степень её всасываемости;
  • нарушение циркуляции в ликворных путях.

Список причин, которые оказывают непосредственное провоцирование внутричерепной гипертензии у новорожденных и грудничков:

  • черепно-мозговая травма, к числу которой относятся: сотрясение мозга, родовая травма, ушиб;
  • менингиты и энцефалиты;
  • медикаментозные и прочие виды отравлений;
  • аномалии в развитии мозга и строении центральной нервной системы;
  • проблемы со строением сосудов мозга;
  • мозговые кровоизлияния, опухоли и прочее.

На повышение внутричерепного давления у новорожденных могут повлиять и такие факторы, как:

  • осложнения во время беременности;
  • недоношенность;
  • развитие внутриутробных инфекций и нейроинфекций;
  • врожденный порок развития мозга.

Методы исследования

Такую патологию, как внутричерепная гипертензия нужно диагностировать как можно скорее, до того, как головка начнет стремительно увеличиваться, из чего следует, что на мозг оказывается колоссальное давление. При обнаружении у грудничка прочих симптомов, необходимо обследовать его у хорошего специалиста-невролога, который сможет установить, являются ли существующие признаки результатом повышенного внутричерепного давления или это последствия какого-то иного заболевания. Если это действительно признаки внутричерепного давления, то врач предложит ряд дополнительных исследований для более точной постановки диагноза и выбора правильной методики лечения:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) головы или нейросонография. Взрослым его не назначают, так как невозможно проникновение ультразвука через кости черепа, а вот с детками ситуация иная – благодаря родничку для ультразвука появляется окошко. Таким образом, становится возможной оценка желудочков мозга, увеличение размеров которых может стать косвенным признаком ВЧГ. Методика безопасная и вполне доступная.
  2. Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ). Несколько устаревшая, но довольно часто применяемая методика, в ходе которой оценивают некоторые параметры в качестве показателей, в частности, пульсацию сосудов головного мозга.
  3. Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Являясь дорогостоящим и небезопасным методом, КТ и МРТ применяются в самых крайних случаях, когда есть обоснованное подозрение на внутричерепные проблемы.

Лечение

Лечение внутричерепной гипертензии у новорожденных или у грудничка должно назначаться с большой осторожностью, при выявленной причине его возникновения, сразу же после того, как диагноз установлен. Поскольку при задержках в коррекции патологии нарушается нормальное развитие ребенка, это в будущем повлечет за собой серьезные физические и психические проблемы, а также может привести к инвалидности.

Как правило, лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии производится медикаментозным способом. В комплексе назначают физиотерапию и массаж, которые значительно облегчают состояние ребенка. Однако в большинстве случаев лечение данной патологии носит консервативный характер, т.е. устраняется путем хирургического вмешательства. Суть операции состоит в установке шунта, с помощью которого происходит удаление излишней жидкости. Шунт может устанавливаться как пожизненно, так и всего лишь на время операции. При своевременном лечении при помощи хирургии ребенок быстро идет на поправку.

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

С целью предотвращения подъёма внутричерепного давления необходимо тщательно избегать факторов, провоцирующих это состояние:

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления
  • максимально оградить себя от стрессовых ситуаций;
  • придерживаться оптимального режима и рациона питания;
  • регулярно проявлять физическую активность на свежем воздухе.
Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

Действенным способом предотвращения внутричерепной гипертензии является поддержание оптимальной проходимости дыхательных путей.

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

Людям, имеющим склонность к повышению внутричерепного давления или эпизоды внутричерепной гипертензии в анамнезе, необходимо соблюдать комплекс мер предосторожности:

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления
  • ограничить приём или полностью отказаться от применения сосудорасширяющих препаратов;
  • установить оптимальный питьевой режим, сократив объем потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

Дополнительной мерой предосторожности будет сон на кровати с немного приподнятым головным концом.

Профилактика отклонений от нормы внутричерепного давления

Диагностика повышенного мозгового давления

Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:

  • Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
  • Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
  • Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
  • Ангиография.

Список источников

  • Скворцов И.А. Неврология развития: руководство для врачей. М.: Литтерра, 2008. — 544 с
  • Башкиров М.В., Шахнович А.Р., Лубнин А.Ю. Внутричерепное давление и внутричерепная гипертензия // Рос. журн. анестезиол. и интенсив. тер. — 1999. — № 1. — С. 4-11.
  • Крылов В.В., Талыпов А.Э., Пурас Ю.В. Внутричерепное давление при повреждениях головного мозга // Нейрохирургия: журн. — 2007. — № 4. — С. 12-19.
  • Гаспарян С.С., Елисеева Н.М., Таняшин С.В. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение доброкачественной внутричерепной гипертензии. М. 2020. 17 с.
  • Сергеев А.В. Идиопатическая внутричерепная гипертензия. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016; 116(5): 93—97.

Народное лечение

Терапия внутричерепной гипертензии препаратами может принести очень хороший результат, однако, для достижения более лучшего результата, рекомендуется дополнительно применять народные методики. Для проведения лечения наиболее часто используют травяные настои и отвары, которые помогают быстро и результативно снизить давление.

Стоит помнить, что народные средства помогают только лишь снизить имеющуюся симптоматику, но не вылечить болезнь полностью. Хорошо для этого подходит отвар лаванды. Для этого нужно взять 1 ч. л. сушеных цветков, залить их 1 ст. горячей воды и прокипятить 1-2 минуты. После этого оставить настаиваться на протяжении 30 минут.

Полученный отвар нужно принимать по 1 ст. л. на протяжении 1 месяца. После проведения курса терапии нужно сделать перерыв на 2 недели и затем снова повторить лечение.

Народное лечение

Кроме того, желательно принимать отвары и настои, направленные на нормализацию мозговой деятельности, обмена веществ и системы кровообращения. Для приготовления целебного средства нужно взять в равных пропорциях боярышник, валериану, эвкалипт, пустырник, мяту. Затем полученный сбор залить водкой и настоять на протяжении недели. Принимать 4-6 недель перед каждым потреблением пищи по 20 капель. Можно также принимать спиртовой раствор цветков клевера.

Для приготовления отваров можно использовать уже готовые травяные сборы. Хороший результат дают настои ягод шелковицы, почек тополя. Какие бы причины не спровоцировали подъем давления, лечение требует пристального внимания специалистов, так как это состояние может быть признаком многих опасных болезней.

Прогноз заболевания

Как мы увидели, определить и начать лечение внутричерепной гипертензии необходимо как можно скорее. Если этого не предпринять вовремя, последствия могут быть необратимы и плачевны: потеря зрения, отставание в развитии, летальный исход.

Кроме того, важно использовать профилактические методы для предупреждения болезни – вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать эмоционального и физического истощения, своевременно лечить серьезные заболевания головного мозга или черепно-мозговые травмы.

В процессе лечения ликвидной патологии важно скрупулезно следовать всем назначениям и рекомендациям врача. Для этого может понадобиться согласие на хирургическое вмешательство, изменение привычного образа жизни, употребление специфических медикаментозных препаратов. Но любые усилия того стоят – ваше здоровье будет надежно сохранено и защищено от последующих негативных осложнений.