Миелопатия спинного мозга: продолжительность жизни и способы лечения

Патология, возникающая вследствие повреждения спинного мозга, называется миелопатия. Если поражение приходится на первые семь позвонков (шею), то речь идет о миелопатии шейного отдела, симптомы, причины возникновения и варианты лечения которой будут рассмотрены в этой статье. Спинной мозг человека является частью ЦНС, на которую возложены важные функции. Любое его заболевание приведет к нарушениям нормального функционирования организма и сбоям в работе внутренних органов.

Классификация заболевания

Шейная миелопатия классифицируется по причинам возникновения, характеру и интенсивности. Выделяют такие ее виды, исходя из скорости развития болезни:

  • Прогрессивная – стремительно развивающаяся;
  • Хроническая – слабая симптоматика, болезнь не прогрессирует.

Чаще всего в появлении миелопатии шейного отдела виновата другая болезнь, о чем свидетельствуют названия:

  • Травматическая – вызвана полученной травмой;
  • Компрессионная – появляется в результате компрессии позвоночника;
  • Ишемическая – делится на атеросклеротическую и сосудистую формы, получается вследствие пережатия кровеносных сосудов, нарушения процесса кровообращения;
  • Очаговая – возникает из-за воздействия на организм радиоактивных веществ и пр.;
  • Спондилогенная – результат процесса дегенерации позвоночника;
  • Вертеброгенная – появляется вслед за грыжей, остеохондрозом, стенозом позвоночного канала, травмированием;
  • Инфекционная – может стать спутником сифилиса, туберкулеза, ВИЧ, энтеровирусной инфекции;
  • Эпидуральная – вызвана кровоизлиянием в спинной мозг, что может привести к необратимым последствиям;
  • Метаболическая – возникает из-за сбоев в работе эндокринной системы и обменных процессах.

Ввиду того, что классификация шейной миелопатии обширна, болезнь сопровождает различная симптоматика.

  • Возможно информация будет вам полезна: вторичный стеноз

Причины и симптомы

Разновидности миелопатии исходя из причин заболевания

Миелопатия часто развивается на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Основные причины: грыжа диска, спондилоартроз, стеноз спинномозгового канала, травмы или опухоли позвоночника. При этом наблюдается компрессия спинного мозга и нарушение нервной проводимости ниже уровня поражения спинного мозга.

Причины и симптомы

Миелопатия вследствие травмы или заболевания может возникнуть в любом возрасте – как у взрослого (в 70% случаев), так и у ребенка.

Течение патологии может быть острым, подострым и хроническим. При одновременном сдавливании вещества спинного мозга и травматизации его структур возникает острая компрессионная форма миелопатии. Это состояние обусловлено развитием эпидурального абсцесса, либо прогрессирующего опухолевого процесса.

При травмах или опухолях спинного мозга возникает болевой синдром, появляется нарушение чувствительности. Основные признаки: онемение, чувство жжения, парезы конечностей.

Причины и симптомы

При спазмах мышц поясницы может возникнуть миелопатия

При миелопатии, связанной с дегенеративными изменениями в позвоночнике, появляется мышечная слабость, наблюдается деформация позвоночника. Основной симптом – нарушение функций малого таза: мочевого пузыря и кишечника.

Миелопатия поясничного отдела проявляется мышечной спастичностью. В 80% случаев наблюдаются неконтролируемые спазмы в нижних конечностях. Основная причина появления этого симптома – нарушение передачи сигналов ЦНС. При поражении пояснично-крестцового отдела человек жалуется на боль в области голеней, бедер, ягодиц. Ноги немеют, их чувствительность нарушается.

Причины и симптомы

Когда сдавливание усиливается, наблюдается постепенная атрофия мышц. Одно из распространенных последствий – вялый периферический парез, при котором могут поражаться сразу обе конечности. В этом случае наступает инвалидность.

Читайте также:  Витамины при невралгии: как выбрать подходящие

Главный признак миелопатии шейного отдела – боль в области плеч, рук и шеи. Конечности немеют, в мышцах появляется слабость. Человек жалуется на сильные и частые головокружения, а также на проблемы со сгибанием шеи.

Причины и симптомы

Диагностика

Для своевременного и правильного диагноза крайне важным является простой осмотр неврологом, который сможет правильно построить дальнейший план обследований.

Инструментальные методы диагностики

Для обнаружения повреждений осуществляют:

  • рентгенографию позвоночника;
  • компьютерную томографию;
  • денситометрию — определение плотности костной ткани;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные исследования

  • общий и развернутый анализы крови;
  • анализ на уровень иммуноглобулинов, воспалительных белков;
  • спинномозговая пункция;
  • биопсия мягких или костных тканей;
  • посев культуры цереброспинальной жидкости или крови.

Симптоматика

Симптомы миелопатии напрямую зависят от причины возникновения недуга, а также от формы процесса. Первый симптом патологии – болевой синдром в поражённом отделе позвоночника. После клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • сила мышц в зоне локализации поражения снижается, вплоть до развития паралича;
  • снижение чувствительности кожи в зоне поражения;
  • человеку сложно выполнять произвольные для него движения;
  • если был поражён спинной мозг в области поясницы, то возможен сбой в функционировании внутренних органов – непроизвольное выделение кала или мочи, запоры.

МРТ при миелопатии

Симптомы поражения шейного отдела:

  • потеря чувствительности кожи рук и шеи;
  • наблюдаются спазмы или подёргивания мышц рук;
  • сильная боль в шее, лопаточной области.

Симптомы миелопатии грудного отдела позвоночника:

  • слабость рук;
  • боль в области сердца, по интенсивности схожая с болью при инфаркте;
  • снижение чувствительности;
  • болевой синдром в области рёбер. Данный симптом имеет тенденцию усиливаться во время совершения человеком наклонов в разные стороны;
  • человек отмечает, что у него появилось чувство покалывания или подёргивания в мышцах спины, грудины.

Миелопатия шейного и грудного отдела: симптомы, лечение, виды (цервикальная, спинальная, сосудистая) – Красота и здоровье

Миелопатией являются спинномозговые повреждения, которые могут развиваться по самым разным причинам. Когда поражению подвергаются позвонки шейного отдела, у пациентов обычно диагностируется миелопатия шейного отдела позвоночника.

Что это такое – можно узнать более подробно, если тщательно ознакомиться с возможными причинами заболевания, способами его лечения и последствиями.

Важно понимать, что любое повреждение спинного мозга может повлечь не только серьезные нарушения функциональности внутренних органов, но и паралич конечностей.

Основные симптомы и опасность грудной миелопатии

Миелопатия грудного отдела позвоночника — патологическое состояние, возникающее при поражении спинного мозга.

Оно может быть вызвано почти любой причиной, а именно нарушением кровообращения, доброкачественными и злокачественными опухолями, остеохондрозом. Существует большое количество разновидностей этого заболевания.

Миелопатия шейного и грудного отдела: симптомы, лечение, виды (цервикальная, спинальная, сосудистая) – Красота и здоровье

Любое из них требует незамедлительного начала лечения, начинающегося с выявления и устранения провоцирующих факторов.

Из-за чего возникает

Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, однако наиболее часто встречается торакальная его форма. Классифицируются патологические состояния и на основании причин их возникновения:

Читайте также:  Солнечный и тепловой удар. Признаки и первая помощь

Компрессионная миелопатия вызывается травмами спинного мозга. При переломах и ушибах позвонки могут смещаться и сдавливать его.

  1. Атеросклеротическая форма заболевания возникает на фоне образования тромбов и накопления холестериновых бляшек в сосудах. Иногда провоцирующим фактором становится гипертония, нарушающая кровоснабжение спинного мозга. Типичными признаками этого типа миелопатии являются отсутствие чувствительности конечностей, парезы и параличи, нарушение речи.
  2. Сосудистая миелопатия часто поражает именно верхние отделы позвоночника. При этом человек ощущает слабость в мышцах и онемение пальцев рук. Причиной возникновения заболевания может являться и межпозвоночная грыжа. Торакальная миелопатия считается достаточно редким осложнением, ведь поражение дисков чаще всего охватывает поясницу. Выявление этого состояния требует применения точного медицинского оборудования. Признаки миелопатии часто путают с проявлениями опухолей.
  3. Дегенеративная форма развивается при нарушении кровоснабжения спинного мозга. Основной причиной его появления считается нехватка витаминов и минералов. Компрессионная миелопатия — патологическое состояние, считающееся осложнением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. К провоцирующим факторам можно отнести спондилез, опухоли, спинномозговые кровоизлияния, воспалительные процессы, травмы позвоночника, протрузию межпозвоночных дисков.
  4. Спондилогенная миелопатия развивается при травмах, при которых пациент бывает вынужден находиться в неестественном положении. Дисциркуляторные формы патологии имеют хронический характер течения. Характерными их признаками являются мышечные спазмы, парестезии или нарушение функций органов грудной клетки. При проникновении радиоактивных частиц в организм или внешнем облучении развивается очаговая миелопатия. Посттравматическое поражение спинного мозга может вызывать как снижение чувствительности, так и паралич конечностей. Прогрессирующая миелопатия отличается быстрым развитием и наличием ярко выраженных симптомов.

Профилактические меры

Особых мер профилактики данного заболевания не существует. Обычно рекомендуется просто поддерживать позвоночник в нормальном состоянии.

  • Необходимо выполнять специальные упражнения для усиления мышечного корсета.
  • Желательно правильно оборудовать спальное место (ортопедический матрас).
  • Нужно активизировать образ жизни, включив посильные нагрузки.
  • Обязательно следует отказаться от жирной пищи и курения, которые снижают эластичность сосудов.

Естественно, нужно стараться предотвратить развитие заболеваний, которые становятся причиной миелопатии.

Для профилактики миелопатии важно предупредить развитие заболеваний, способствующих её возникновению, а также оградить себя от травм, касающихся заболеваний, важно периодически проверяться, сдавая анализы и консультируясь с терапевтом, особенно это касается обследования на наличие патологий, затрагивающих позвоночник.

Помимо этого, старайтесь вести в меру активный образ жизни, занимать спортивной – тяжела группа заболеваний, для лечения которых требуется своевременное диагностирование. Чтобы оградить себя от развития различных форм заболевания, старайтесь соблюдать меры профилактики и прислушивайтесь к организму.

Диагностика

Чтобы вовремя обнаружить и начать лечение миелопатии поясничного отдела, необходимо обратиться за помощью к неврологу. Он изучит клиническую картину, выслушает жалобы пациенты и на основе этого составит дальнейший план диагностики.

К инструментальным способам диагностировать данное заболевание можно отнести:

  • Рентген позвоночника;
  • Денситометрию (метод определения плотности костных тканей);
  • Компьютерная томография (исследование внутренних органов при помощи рентгеновского излучения);
  • МРТ (томографический метод, позволяющий исследовать внутренние органы и ткани).

Кроме инструментальных способов диагностики, могут потребоваться и лабораторные исследования, которые включают в себя:

  • Анализ крови (развернутый и общий);
  • Анализы, направленные на определение количества воспалительных белков и уровня иммуноглобулинов;
  • Пункция спинномозговой жидкости;
  • Биопсия костных и мягких тканей.

Операция обычно требуется в двух случаях:

Спинной мозг испытывает давление выпавшей грыжей диска, смещенным позвонком, опухолью и др. Артерия, питающая спинной мозг пережата или закупорена (в операбельных случаях). В этих случаях продолжается гибель вещества спинного мозга, консервативное лечение не дает желаемых результатов без устранения причины болезни, поэтому операция бывает необходима. лечения

Хотя миелопатия достаточно сложное и тяжелое заболевание, однако современная медицина способна произвести эффективное ее лечение. Важно не ставить диагноз и лечиться самостоятельно, это может лишь ухудшить общее состояние и усугубить болезнь. Лишь квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и исследований способен назначить эффективное лечение.

Так лечение будет зависеть от той болезни, которая послужила причиной. В качестве общих мероприятий врач может назначить прием витамина В, курс антиоксидантов, средств для расширения сосудов и прочих медикаментов, действие которых направлено на предотвращение гибели нервных клеток костного мозга.

По результатам исследования может назначаться следующее лечение:

  • Если причиной миелопатии послужил остеохондроз, то в период его обострения врач может назначить курс анальгетиков и средств против воспалительного процесса, не содержащих стероиды. Если не обнаруживается обострение, врач назначает лечебные массажи, физкультуру, а также физиотерапию.
  • Если причиной стал рассеянный склероз, то в качестве лечения могут быть назначены стероиды и прочие соответствующие медикаменты против этой болезни.
  • При борьбе с инфекционными воспалительными процессами прописываются жаропонижающие средства, антибиотика, в редких случаях – стероиды.
  • Если развитию миелопатии послужила спинномозговая компрессия, то в большинстве случаев для ее устранения применяется хирургический метод лечения. Потребуется удаление опухоли или межпозвоночной грыжи.

Лечение патологии поражения спинного мозга

Терапия спинномозговой миелопатии, проводится в соответствии с типом заболевания, а также со степенью его развития. Излечима ли миелопатия?

Лечение данного заболевания проводится консервативным медикаментозным методом, а также хирургическим оперативным путём.

Первым делом необходимо:

  • Купировать приступ миелопатии, при котором ощущается сильная боль. Применяются анальгетики. Особенно болезненным есть приступ вертеброгенного типа патологии, который спровоцировал остеохондроз;
  • Обеспечить стабильное состояние после приступа.

Для обеспечения стабильности при миелопатии назначаются следующие группы препаратов:

  • Препараты нестероидной группы;
  • Группа миорелаксанты, чтобы снять мышечные спазмы;
  • Анальгетики;
  • Инъекционно стероидные препараты.
Лечение патологии поражения спинного мозга

К хирургическому лечению патологии подходят взвешенно и применяют ее в том случае, если консервативное лечение не ласт положительного действия. Исключением является опухоль, которую необходимо удалять немедленно.

Обязательными мероприятиями в лечении патологии миелопатия — это терапия медикаментозными препаратами для улучшения процесса метаболизма в нервных волокнах, что предотвратит от гипоксии.К таким лекарственным средствам относятся:

  • Средства группы нейропротекторов;
  • Медикаменты метаболиты;
  • Витамины группы В.

Также в лечении применяется физиотерапия:

  • Метод диатермии;
  • Методика гальванизации;
  • УВЧ;
  • Способ лечения парафинотерапия;
  • ЛФК;
  • Лечебный массаж для предупреждения атрофии мышечной ткани;
  • Метод электрофореза;
  • Рефлексотерапия с реабилитологом;
  • Водо- и грязелечение;
  • Электростимуляция мышечных тканей.

Массаж

Массаж показан в периоды ремиссий и необходим для того, чтобы улучшить кровообращение, восстановить тонус мышечного корсета, снять спазм мышц. Это помогает восстановить нормальное питание нервной ткани, улучшить ее функционирование и даже восстановить чувствительность в некоторых точках. Назначаться и выполняться такой массаж должен специалистом. Обычно, требуется от 5 до 15 процедур длительностью по 20-30 минут, интенсивность воздействия при которых возрастает от раза к разу.

Где лечат миелопатию? Массажи и физиотерапия должны проводиться в медицинском учреждении. ЛФК может осуществляться дома, но по комплексу, назначенному врачом.