Лечение миелита и основные симптомы возникновения этого заболевания

Поперечный миелит спинного мозга — это только один из видом воспаления данной области. Заболевание встречается достаточно редко, а при отсутствии должного лечения может закончиться инвалидностью. Неверно подобранная или поздно начатая терапия приведет к поражению нижних участков головного мозга.

Программа лечения

Лечение миелита в острой и подострой стадии процесса проводится в условиях неврологического стационара.

Медикаментозное лечение

В терапии миелита используются препараты:

  • антибиотики, активные против множества видов возбудителей — Цефтриаксон, Кларитромицин, Азитромицин, Меронем, Тиенам;
  • гормональные препараты с противовоспалительной и противоотечной целью — Преднизолон, Гидрокортизон;
  • обезболивающие препараты — Кеторол, Диклофенак, Анальгин;
  • витаминотерапия: Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин;
  • миорелаксанты при судорогах мышц;
  • уросептики для профилактики воспаления мочевых путей;

Препараты для лечения

Программа лечения

Препарат Цефтриаксон — антибиотик цефалоспориновой группы Препарат Меронем — антибиотик из группы карбапенемов Препарат Тиенам — мощный антибиотик с широким спектром действияНемедикаментозное лечение и народные средства

В хронической стадии процесса для ликвидации остаточных неврологических симптомов используются:

  • лечебный массаж;
  • лечебная физкультура;
  • электрофорез;
  • миостимуляция; Процедура миостимуляции — основной компонент физиотерапевтического лечения
  • магнитотерапия;
  • акупунктура (иглоукалывание); Иглоукалывание — эффективный метод реабилитации при миелите спинного мозга
  • санаторно-курортное лечение;

Народные средства не доказали свою эффективность, поэтому при миелите спинного мозга не применяются.

Диета

При миелите необходимо употреблять продукты, богатые витамина группы В:

  • хлеб из муки грубого помола;
  • бобовые;
  • морская рыба;
  • спаржа;
  • орехи;
  • кукуруза;

Не рекомендуются к употреблению:

Программа лечения
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • острые специи;
  • колбасы и копчёности;
  • консервы и маринады;

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения миелита спинного мозга во многом зависит от причины заболевания и локализации воспалительного процесса. При воспалении в шейном и грудном отделе спинного мозга прогноз серьёзный вследствие поражения дыхательной мускулатуры. При воспалительном процессе других локализаций неизбежно пожизненное сохранение разной степени выраженности неврологических симптомов. Летальность при данном заболевании достигает 30%.

Осложнения заболевания:

  • трофические изменения тканей, длительное время контактирующие с поверхностью (пролежни);
  • уменьшение массы поражённых групп мышц вследствие нарушения нервной регуляции;
  • необратимое поражение дыхательной мускулатуры и пожизненная искусственная вентиляция лёгких;
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей вследствие нарушений мочеиспускания;

Истории пациентов, переживших миелит спинного мозга.

У меня инфекционный поперечный миелит. Заболел в 16 лет. Сейчас 50. Живу. Заболевание редкое. В основном случается в молодом возрасте-14–20 лет.

Piligrim

Миелит бывает постинфекционнный и посттравматический. У меня постинфекционный. У большинства — посттравматический. Вот нас здесь уже четверо отписалось. Постинфекционный, наверное, у каждого по-своему себя проявил. У него всякие виды и подвиды. И уровень поражения может отличаться. Но психическая травма от факта инвалидности при любом миелите.

Маркиза

Миелит действительно проявляет себя по-разному. Я встречал двух «коллег» по несчастью. Симтоматика последствий миелита у всех троих (со мною) — нижняя спастическая параплегия. Это основная проблема. Спастика многое усложняет и бороться эффективно с ней пока не научились, кроме ножа хирурга. Медикаметозные методы дают кучу дополнительных проблем и осложнений. Ну а кроме врачей есть ещё и сам человек и его желание жить.

Piligrim

Программа лечения

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • ликвидация очагов хронической инфекции (синусит, кариес);
  • вакцинопрофилактика; Вакцинопрофилактика — основной метод предотвращения миелита спинного мозга
  • своевременное лечение первичной инфекции (туберкулёз, сифилис, ВИЧ);
  • исключение контакта с токсическими веществами;

Миелит спинного мозга — грозное неврологическое заболевание, чреватое развитием опасных осложнений. Своевременная диагностика и лечение патологического процесса жизненно необходимы для благоприятного прогноза. Проведение всех необходимых мероприятий по вакцинопрофилактике инфекционных — основной способ избежать развития воспалительного процесса в спинном мозге, сопутствующих осложнений и последующей инвалидизации.

Читайте также:  Какие виды эпилептических припадков бывают и как их распознать?

Миелит спинного мозга восстановление подвижности ног

Миелит – что это за болезнь нужно знать всем, кто столкнулся с этим диагнозом. В неврологии миелитом любой воспалительный процесс, проходящий в спинном мозге.

Клиническая картина миелита спинного мозга зависит от того, насколько велика степень поражения.

В первую очередь возникает иррадиирующий болевой синдром, иногда человека парализует, происходит нарушение функциональности органов таза, нарушается чувствительность.

При постановке диагноза проводится обследование неврологом, делается люмбальная функция для анализа спинномозговой жидкости.

Дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также миелография.

Для избавления от болезни проводится антибактериальная терапия, противовоспалительные и анальгезирующие средства, миорексанты, назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Миелит – это спинально-воспалительные процесс, затрагивающий как белое, так и серое вещество.

Важно! Такая патология является редкой, она возникает у одного человека из миллиона, но это тяжелая болезнь, плохо поддающаяся лечению, если затянуть с началом терапии, и часто приводящая к осложнениям.

Больше всего подвержены такому заболеванию люди второго десятка лет, а также престарелые.

Течение заболевания

Исследователи говорят о трех вариантах развития болезни. При остром поперечном миелите отмечаются неврологические явления в течение двух недель. После этого наступает стадия восстановления. Позже, в течение неопределенного срока сохраняются или постепенно исчезают остаточные явления.

При втором варианте основные симптомы остаются на всю жизнь.

Третий вид, как многие другие нервно-мышечные патологии, характеризуется постепенным развитием и восходящим распространением воспалительного процесса с последующим поражением ствола. Возникают демиелинирующие очаги в головном мозге.

Как лечить

Независимо от вида или характера проявления, при лечении миелита врачи в обязательном порядке применяют антибактериальные препараты. Если в качестве сопровождающих симптомов выступает сильный болевой синдром или повышенная температура, то больному назначают жаропонижающие препараты (антипиретики). Параллельно с этим применяются глюкокортикоидные средства.

Как лечить

Лечение миелита спинного мозга

Особенность протекания миелита заключается в риске появления урогенитальных инфекций или пролежней, поэтому терапевтический курс должен составляться с учетом этих рисков. Разумеется, пролежни, как и все болезни, намного легче предупредить, чем вылечить. Поэтому при комплексном лечении больному назначают лечебный массаж сдавливаемых участков тела, чтобы избежать проблем с кровообращением. Чаще всего в качестве таких зон выступает область пяток, крестца и лопаток. При борьбе с уже появившимися пролежнями используются примочки, мази или растворы. При более тяжелых случаях врач проводит удаление некротических тканей.

Как лечить

Важно предотвратить появление пролежней

Нередко недуг сопровождается нарушением процессов испражнения и мочеиспускания, поэтому пациентам назначают антихолинэстеразные препараты, основная задача которых заключается в нормализации процессов опорожнения. Также при лечении миелита используется противовоспалительный препарат «Метилпреднизолон».

Как лечить

«Метилпреднизолон»

Что такое миелит спинного мозга

Воспаление тканей спинного мозга на снимке КТ

Что такое миелит спинного мозга

Термин миелит определяет воспаление непосредственно ткани спинного мозга. На фоне воздействия повреждающего фактора в тканях скапливаются клетки иммунной системы. Они вырабатывают биологически активные соединения простагландины, которые отвечают за развитие воспалительной реакции. Она включает повышенное кровенаполнение, раздражение нервных волокон с нарушением метаболизма в них, отек межклеточного вещества, а также нарушение функционального состояния нейроцитов.

Читайте также:  Аксональная невропатия и демиелинизирующая невропатия

Классификация подразумевает разделение патологического состояния на виды по нескольким критериям. В зависимости от длительности развития патологии выделяют:

Что такое миелит спинного мозга
  • Острый миелит – патологический процесс длится до 1 месяца.
  • Подострое воспаление, длительность которого составляет от 1 до 3 месяцев.
  • Хронический патологический процесс – миелит длится более 3 месяцев.

В очаге воспаления скапливается много клеток иммунной системы — лимфоцитов

Что такое миелит спинного мозга

По механизму развития выделяется первичный и вторичный миелит, который развивается вследствие воздействия других патологических процессов. Также классификация подразумевает разделение миелита в зависимости от степени распространенности воспалительных изменений в тканях:

  • Диффузный патологический процесс, который охватывает все вещество органа в поперечнике, поэтому еще называется поперечный миелит тканей спинного мозга.
  • Многоочаговое воспаление – заболевание характеризуется образованием большого количества очагов, которые могут иметь разные размеры и локализацию.
  • Ограниченные формы заболевания – воспаление охватывает большие участки спинного мозга, но при этом оно не становится диффузным.
Что такое миелит спинного мозга

Классификация помогает быстро проводить достоверную диагностику заболевания с последующим выбором адекватных терапевтических мероприятий.

Симптомы миелита спинного мозга зависят от клинической формы заболевания, которая основана на классификации болезни:

Что такое миелит спинного мозга
  • Острое очаговое воспаление – внезапно повышается температура тела, появляется общая слабость. Начинает беспокоить несильная боль в области позвоночного столба. Развивается нарушение функционального состояния спинного мозга, которое часто сопровождается снижением мышечной силы в ногах с постепенным прогрессированием паралича. Одновременно появляется парестезия кожи, сопровождающаяся онемением, чувством покалывания.
  • Острый диссеминированный миелит – патология характеризуется острым началом и быстрым прогрессированием. В спинном мозге формируются очаги воспалительной реакции в шейном, грудном или поясничном отделах, что сказывается на дальнейших клинических проявлениях. Двигательные и чувствительные расстройства появляются в руках или ногах, слева или справа.
  • Подострый некротический миелит – заболевание чаще регистрируется у пожилых людей на фоне функциональной декомпенсации сердца. Оно характеризуется нарушением работы тазовых органов, что сопровождается нарушением акта дефекации и мочеиспускания.
  • Вялый миелит – поражается серое вещество, которое включает определенные структуры, вследствие чего развиваются параличи мышц разной локализации, вплоть до невозможности осуществления движений.
  • Оптикомиелит – заболевание характеризуется поражение волокон, отвечающих за проведение импульсов от сетчатки глаз. При этом снижается острота зрения, выпадают боковые поля, появляются скотомы.
  • Воспаление передних рогов спинного мозга – патологическая воспалительная реакция характеризуется нарушением двигательной функции, вследствие чего снижается мышечная сила во всех отделах тела. По мере прогрессирования патологии присоединяются параличи.
  • Поперечный миелит – патологический процесс затрагивает передние и задние рога, что сопровождается восходящими нарушениями двигательной активности и парестезией. Нередко в патологический процесс вовлекается оболочка спинного мозга, костные структуры позвоночника, что усугубляет течение заболевания.

При появлении одного или нескольких признаков требуется проведение достоверного объективного обследования, при помощи которого устанавливается клиническая форма миелита спинного мозга.

Профилактика

С учетом специфики причин возникновения миелита, универсальной рекомендации по профилактике не существует. Частично предотвратить недуг способна вакцинация, а также оперативная ликвидация в организме инфекционных очагов хронического характера, типа кариеса или гайморита.

Профилактика

Как правило, профилактические действия назначаются пациентам после их выздоровления с целью предотвратить возможные рецидивы. В этих целях используются лечебная физкультура, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры, а также санаторно-курортное лечение.

Народная медицина при миелите

Дополнить традиционное лечение миелита спинного мозга можно проверенными временем средствами народной медицины. Главная их задача заключается в облегчении симптомов болезни, а также в снятии воспалительных процессов. Чаще всего используются лечебные компрессы из водки, прополиса, алоэ или меда. Также полезно ежедневно пить отвары из лекарственных растений, например, из ромашки, которая оказывает на организм противовоспалительное и спазмолитическое воздействие.

Народная медицина при миелите

Подготовка компресса из картофеля

Читайте также:  Гендерная дисфория: виды, причины, симптомы и лечение

Но несмотря на то, что в состав народных средств входят исключительно натуральные ингредиенты, они могут иметь свои противопоказания, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Даже если вы применяете средства народной медицины, это вовсе не значит, что от традиционной терапии можно отказываться.

Народная медицина при миелите

Использование меда

Прогноз

Без своевременного комплексного лечения заболевание может обернуться инвалидностью. Пациенты регулярно проходят реабилитацию в санаториях и возвращаются к жизни: появляется чувствительность в конечностях, лежачие пациенты начинают сидеть, передвигаться с палочкой и т.д. Часто миелит верхнего шейного отдела становится причиной летального исхода. При благоприятном течении терапии улучшение может наступить спустя два-три месяца, а полное выздоровление – спустя один или два года.

Пациентам с нижним парезом конечностей, слабости сфинктеров дают III группу инвалидности. Вторая группа назначается пациентам с нарушениями походки (умеренным нижним парапарезом), которые не могут работать в обычных условиях. Человеку, нуждающемуся в постоянном уходе, устанавливают первую группу инвалидности. Лечение миелита должно быть назначено только опытным неврологом, который должен контролировать ход терапии и реабилитации пациента. Возможно, понадобятся консультации смежных специалистов: нейрохирурга, хирурга, гинеколога, эндокринолога, кардиолога.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Мигрень

Мигрень – это распространенная болезнь, которая поражает нервную систему, сопровождается приступами мощных головных болей. В большинстве случаев болевой синдром сконцентрирован…

Читать статью целиком

Основные направления терапии миелита

Выбирая терапевтическую тактику, невролог руководствуется данными о первоисточнике миелита и особенностях его течения на фоне сопутствующих патологий. Основные препараты, применяемые на этапе медикаментозной коррекции миелита любой этиологии:

  • антибиотики широкого спектра, принимаемые в больших дозировках;
  • препараты, снимающие воспаление (чаще всего — глюкокортикоиды);
  • анальгезирующие и жаропонижающие средства.

По показаниям при тяжелом состоянии больного ему прописываются лекарства, снимающие мышечный гипертонус, приводящий к параличам конечностей, и антибактериальные препараты. При возникновении дисфункции мочевого пузыря может быть назначена его катетеризация и промывание антисептическими растворами.

Физиотерапевтические процедуры, различные виды массажей и ранние занятия ЛФК (начиная с того периода, когда пациенту еще предписывается постельный режим) — это обязательная часть терапии и восстановления после снятия острой стадии миелита.

Чтобы пораженные клетки спинного мозга как можно быстрее восстановились, больному прописываются инъекции витаминов группы В. Для профилактики пролежней в постельном режиме рекомендуется постоянная смена положения, подкладывание специальных валиков или кругов под костные выступы и протирания кожи растворами, содержащими камфорный спирт и мыло. Эффективно в этом плане облучение ультрафиолетом на зону крестца и ягодиц, а также в области голеностопа.

Профилактические меры

Профилактика подразумевает под собой своевременное проведение вакцинации против инфекционных заболеваний, провоцирующих возникновение воспалительного процесса в области головного и спинного мозга.

Профилактические меры

Полиомиелит может спровоцировать нарушение двигательной функции шейного отдела позвоночника. Паротит влияет на слюнные железы. Для кори характерно появление кашля и высыпаний на коже и слизистой рта. Чтобы не допустить заражения, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении совершенно любых признаков недомогания сразу же обратиться к доктору для проведения лечения.