Кружится голова при ходьбе и чувство опьянения – что это может быть?

Хождение воспринимается как что-то естественное — это один из самых обычных видов двигательной активности человека, но вместе с тем один из самых сложных. В процесс вовлекаются опорно-двигательный аппарат, спинной и головной мозг, в нём участвуют мышцы и нервная система. Походка — результат гармонического взаимодействия многих и многих систем человеческого тела, и если хрупкий баланс нарушается, возникает нарушение походки.

разных уровнях

Она подразделяется на следующие виды:

  • атактическая;
  • гемипаретическая;
  • парасимпатическая;
  • спастико-атактическая;
  • гипокинетическая;
  • апраксия (лобная дисбазия);
  • идиопатическая сенильная дисбазия;
  • перонеальная ходьба;
  • «утиная» походка;
  • дисбазия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение движений при умственной неполноценности, психогенных нарушениях, эпилепсии.

Дополнительная информация. Для обозначения неврологических заболеваний часто применяется понятие астазия-абазия. Это означает, что одновременно проблемы с равновесием и ходьбой.

Гемиплегическая ходьба характерна для спастического гемипареза. В запущенных ситуациях имеется деформированное положение рук и ног, а именно плечо разворачивается внутрь, а вся остальная часть руки от локтя до кончиков пальцев на руке согнута, нога наоборот разогнута в колене. Движение поврежденной ногой начинается с того, что бедро отводится и совершает круговое движение, тело же направлено в иную сторону.

В более простых вариантах заболевания рука находится в обычном положении, но при движении она остается статичной. Пациенту тяжело сгибать ногу, при этом она развернута наружу. Такая походка нередко остается как последствие инсульта.

Парапаретическая ходьба характеризуется тем, что нижние конечности трудно переставлять, имеется напряжение, как и при гемипарезе, движения осуществляются по кругу. У большинства пациентов нижние конечности, как ножницы перекрещиваются.

Такая походка зачастую встречается при проблемах со спинным мозгом и церебральном параличе у детей.

«Петушиная» походка выражается в недостаточной, плохой работе стопы с тыльной стороны. При движении стопа полностью или какая-то ее часть свисает, в связи с этим человек должен ставить ногу выше таким образом, чтобы пальцы ног не задевали поверхность пола.

Нарушение на одной ноге встречается при радикулопатии, защемлении седалищного или малоберцового нерва. На двух ногах – при полинейропатии, а также радикулопатии.

«Утиная» походка обусловлена слабостью некоторых мышц нижних конечностей. Такая ситуация зачастую беспокоит при близорукости, кроме этого, при поражении нервно-мышечного синапса или спинальной амиотрофии.

В связи с большой слабостью, ногу трудно поднять от пола, это можно только осуществить за счет наклонения тела, поворот таза обеспечивает движение ноги вперед. Эта болезнь обычно поражает обе ноги, поэтому человек при ходьбе будто заваливается то вправо, то влево.

Лобная дисбазия – симптомы, причины и лечение

Дисбазия – неврологический симптом. Дисбазия – это нарушение походки из-за поражения головного мозга, приема лекарств или других патологий центральной нервной системы.

Под заболеванием понимается не конкретная форма расстройства походки (например, шаркающая походка при болезни Паркинсона), а собирательное понятие, включающее в себя множество форм нарушения ходьбы как психической функции.

Дисбазия ходьбы – не самостоятельное заболевание. Это часть синдрома или крупного заболевания.

Причины

Заболевание может возникнуть из-за таких причин:

  • Органическое поражение центральной нервной системы: ушиб мозга, забой мозга, опухоли.
  • Острые интоксикации, поражающие функцию нервной системы: марганцевая токсическая энцефалопатия, отравление медикаментами из-за неправильного приема, острое алкогольное отравление.
  • Нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.
  • Нарушение мозжечка и его функций, нарушение координации.
  • Приобретенное слабоумие.
  • Патологические состояния головного мозга: гидроцефальный синдром, недостаточное кровоснабжение мозга, инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Симптомы

Ниже разобрано большинство наиболее распространенных форм абазии при различных поражениях головного мозга и его патологических состояниях.

Атактическая дисбазия

Возникает при мозжечковой атаксии, в особенности при поражении червя мозжечка. Нарушено равновесие. Походка хаотична, беспорядочна. Это возникает из-за корригирующих движений, когда человек пытается держаться на ногах.

Для глубокого поражения мозжечка характерна штампующая походка: больной прилагает усилия, чтобы опустить всю подошву к поверхности.

При поражении вестибулярного аппарата при ходьбе больной пошатывается. Шаткость также характерна, когда человек просто стоит на ногах.

Гемипаретическая дисбазия

По-другому ее называют косящая походка. Название она получила потому, что нога больного при ходьбе словно пытается выкрутиться вовнутрь. Когда возникает явление циркумдукции – круговое движение ноги – конечность разгибается в колене, а подошва слегка сгибается. В это время туловище больного устремляется в противоположную сторону.

Читайте также:  Атака по всем фронтам. Какие органы повреждает COVID-19?

Гемипаретическая походка возникает после инсульта, воспаления, объемных образований, родовой травмы черепа и дегенеративных процессах головного мозга.

Параспастическая дисбазия

Для этой дисбазии характерна шаркающая и замедленная походка. Во время ходьбы суставы колена и голеностопа разогнуты. Параспастическая походка также проявляется специфическим передвижением человека по типу ножниц, когда ноги слегка перекрещиваются между собой.

Параспастическая дисбазия возникает на фоне рассеянного склероза, осложнений гипертонической болезни и после поражения спинного мозга.

Гипокинетическая дисбазия

Дисбазия характеризуется медленной ходьбой и скованными движениями ног. Во время ходьбы у больного напряжена спина и отсутствуют дружественные содействия рук. У человека с гипокинетической дисбазией укорочен шаг, шаркающая походка, затруднена инициация ходьбы – трудно сделать первый шаг. Однако после первого шага ходьба все же начинается.

Гипокинетическая дисбазия – это результат синдрома паркинсонизма, синдрома Шая-Дрейджера, болезни Бинсвангера и стрио-негральной дегенерации.

Идиопатическая сенильная дисбазия

Нарушение походки проявляется медленным и укороченным шагом, неустойчивостью ног и малым количеством содружественных действий рук. При этом другие неврологические признаки отсутствуют. Идиопатическая сенильная походка возникает из-за комбинации факторов: старческих изменений в позвоночнике, нарушения вестибулярного аппарата, инволюционные изменения в суставах.

Лобная дисбазия

Характерна шаркающая походка, затруднение поворотов и покачивания туловища при ходьбе. Ширина шага укорочена, ходьба замедлена. У тяжелых больных походка отсутствует – это называется абазия.

Наиболее частая причина – дисциркуляторная энцефалопатия. Это состояние возникает при хроническом нарушении мозгового кровообращения.

Психогенная дисбазия

Характеризуется вычурной и демонстративной походкой, например, ходьба зигзагами или ходьба на полусогнутых ногах. Возникает при психических расстройствах истерического спектра.

Диагностика и лечение

Чтобы вылечить заболевание , нужно установить причину основного заболевания, так как ходьба не нарушается сама по себе. Для диагностики врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, миелографию, электроэнцефалографию и исследуют спинномозговую жидкость.

После лечения основного заболевания самоустраняется. Однако при некоторых заболеваниях, например, после ишемического инсульта или поражения спинного мозга требуется реабилитация для восстановления мышечной силы ног и правильной походки.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Остеопатия — безболезненный способ устранить нарушения походки у детей

Остеопатия работает с нарушениями комплексно, принимая во внимание баланс всех систем организма в том числе и перечисленных выше. К врачу-остеопату можно обратиться для балансирования ножек (стопа — голень — бедро — таз), устранения родовых травм, часто являющихся причиной нарушений походки. Своевременная коррекция позволит устранить или снизить риск деформаций скелета по мере роста ребёнка.

Рекомендуем проконсультироваться с остеопатом, если у вашего малыша после 1,5 лет наблюдаются перечисленные выше странности походки.

Как снять приступ резкого головокружения?

При возникновении приступа вертиго с атаксией в домашних условиях нельзя паниковать, необходимо сконцентрироваться. Алгоритм действий для того, чтобы купировать приступ, прост:

  • принять устойчивое положение, присесть, еще лучше – прилечь;
  • обеспечить доступ кислорода: открыть окна;
  • приложить ко лбу прохладный компресс из ткани, смоченной водой;
  • обеспечить пациенту отдых минимум на пару часов (все это время не двигаться);
  • при появлении озноба – согреться под одеялом.

Когда голова закружилась при ходьбе, необходимо самостоятельно:

  • прекратить движение, остановиться;
  • сесть, лечь в тени;
  • успокоиться;
  • если поблизости есть люди, позвать на помощь;
  • глубоко дышать ртом;
  • передохнуть несколько минут, после чего отправиться домой.

Если у человека рядом с вами кружится голова, шатает при ходьбе, нужно оказать ему помощь:

  • предоставить опору, уложить человека;
  • поднести ватку с нашатырем к носу пациента;
  • расслабить тесную одежду: снять галстук, расстегнуть пуговицы на рубашке;
  • при возможности, напоить человека чистой водой;
  • если все меры безрезультатны, симптомы нарастают, срочно вызвать скорую помощь.

Признаки и лечение дисбазии ходьбы

Дисбазия является вариантом нарушения ходьбы и проявляется различными признаками. Патология требует срочного обследования и назначения терапии. Отсутствие лечения приводит инвалидности.

Причины дисбазии

Среди основных причин, которые ведут к болезни, выделяют:

  1. Анатомические. Среди патологий, вызывающих дисбазию, отмечают особенности анатомии организма в виде неодинаковой длины нижних конечностей. Как правило, имеет врожденный характер. Среди приобретённых причин – наличие болевого синдрома, препятствующего совершению нормальной ходьбы.
  2. Неврологические. Данная группа является самой распространённой. Может быть связана со следующими факторами:
  • нарушением кровообращения в головном мозге;
  • периферической нейропатией при сахарном диабете, употреблении алкоголя;
  • нарушением работы мозжечкового аппарата, который отвечает за координационную функцию и обеспечивает полноценную походку;
  • параличом в малоберцовом нерве;
  • церебральным параличом, имеющим врожденную причину или являющегося результатом родовой травмы;
  • болезнью Паркинсона;
  • склеротическими процессами сосудов;
  • патологиями в лобной доле головного мозга: опухоли доброкачественной и злокачественной природы, травматические воздействия.
Признаки и лечение дисбазии ходьбы

Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия может вызываться локальным нарушением кровообращения нервных волокон.

Читайте также:  Отогенный гнойный менингит: причины, диагностика и лечение

Прочитайте, чем грозит киста эпифиза: причины патологии, осложнения и лечение.

Узнайте, что такое вестибулярный неврит: причины и признаки болезни.

Диагностика

Поскольку дисбазия ходьбы имеет много причин, выбирают главное направление диагностики на основании данных анамнеза и сопутствующих симптомов. Чаще всего диагноз ставится неврологом или травматологом. При подозрении на анатомические отклонения, вызывающие дисбазию, проводят:

  1. Внешний осмотр, измерение длины конечной.
  2. Оценку подвижности в суставах.
  3. Рентгенографию суставов и костей.
  4. Магнитно-резонансную томографию.

При неврологических причинах уточнение диагноза производится на основе:

  1. Осмотра и консультации невролога.
  2. Оценки рефлекторной деятельности.
  3. Выполнения рентгенографии черепа.
  4. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При необходимости назначаются другие исследования, которые помогут в постановке диагноза и выборе тактики терапии. Признаки дисбазии способны сочетаться с вовлечением других органов и систем, поэтому назначают консультацию врачей различных специальностей.

Признаки и лечение дисбазии ходьбы

Лечение дисбазии ходьбы

Лечение недуга основывается на причине патологического состояния. Предварительно пациенту необходимо пройти полное обследование, которое поможет достичь максимального результата, а также предотвратить развитие осложнений. Основные методы лечения:

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Приём медикаментозных средств.
  3. Применение физиотерапевтических процедур.

При анатомических причинах дисбазии может использоваться восстановление дефекта в суставе, а также вытяжение костной ткани при различной длине конечностей. Болевой синдром, вызванный воспалительной реакцией на фоне нагноительных процессов, лечат вскрытием очага инфекции.

Медикаментозная терапия зависит от причины патологии. Воспалительные процессы с болевым синдромом в области конечности часто требуют приема антибиотиков.

Алкогольная полинейропатия предусматривает снятие интоксикации с последующим прекращением употребления алкоголя. Пациентам назначают витамины группы В. Диабетикам проводят коррекцию дозировки инсулина. Показаны физиотерапевтические процедуры: электрофорез, иглорефлексотерапия, импульсно-волновые методы.

Прочитайте про рассеянный склероз у детей: признаки патологии.

Все про нарушение координации движений: причины и лечение.

Узнайте про основные симптомы поражения мозжечка и причины патологии.

Признаки и лечение дисбазии ходьбы

Прогноз и реабилитация

Прогноз при дисбазии зависит от причины, вызвавшей заболевание. При органической патологии головного мозга, а также склерозе или болезни Паркинсона течение в большинстве случаев носит прогрессирующий характер.

Своевременно предпринятая терапия позволяет улучшить прогноз на определенное время. Длительный период ремиссии возможен при начале лечения на ранних стадиях проявления патологии.

В тяжелых случаях дисбазия может приводить к инвалидности пациента, а также потере трудоспособности.

Реабилитации больных, страдающих нарушением походки, уделяется большое значение. После лечения восстановление утраченной функции способствует полному устранению симптомов заболевания. К методам относят ЛФК, массаж.

Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе

Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

  • ощущением ватных пробок в ушах;
  • ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
  • болезненностью в области шеи и лица;
  • повышенным сердцебиением;
  • обильным потоотделением;
  • покраснением или бледностью эпителия.

Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

  • Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
  • Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
  • Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

  1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
  2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
  3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

Для Вас: ВСД по гипотоническому типу: симптомы и лечение

Лечение болезни

  • Самый первый шаг на пути лечения шаткой походки состоит в правильной диагностике причин, которые повлекли за собой отклонение.
  • Если недуг вызвали лекарственные препараты, необходимо сократить их прием. Когда это невозможно сделать, по свету врача заменить их другими лекарствами.
  • При авитаминозе, общем истощении организма следует полностью пересмотреть образ жизни, рацион, режим отдыха. Человеку нужно обеспечить спокойную обстановку, нормальный полноценный сон. Питание нужно разнообразить витаминами, микроэлементами, натуральными жирными кислотами. Полезные компоненты можно найти в свежих соках, овощах, фруктах, говядине, курином бульоне.
  • Если шаткость походки вызвана нарушением кровотока в органах, системах, назначают лекарственные препараты, которые восстановят баланс в организме.
  • При инфекционных воспалениях внутреннего уха, головного мозга назначают курс антибиотиков, которые подавят заболевание.
  • Когда недуг вызван общим отравлением организма, необходимо срочно провести интоксикацию. Внутривенно вводят препараты для поддержки работы сердца, витаминные препараты, глюкозу.
  • При наследственных, приобретенных нарушениях опорно-двигательного аппарата направляют максимум усилий на лечение, устранение последствий заболевания.
  • При рассеянном склерозе помогут народные средства. На сосуды головного мозга оказывает позитивное влияние употребление лука в сыром, запеченном виде. Отличным средством для устранения недуга станет соблюдение режима питания. Рацион насыщают свежими фруктами, зеленью, минимизируют, или исключают полностью красное мясо, животные жиры. Их заменяют диетическим куриным, кроличьим мясом, блюдами из нутрии, индюшатины.
  • Одним из важных моментов считается профилактика шатающейся походки. Минимум 2 раза в год необходимо проходить комплексное обследование организма, которое поможет определить недуг на ранних стадиях.
  • Особенного внимания заслуживают состояния, при которых болезнь прогрессирует, переходит в острую форму. В этом случае проходят обследования в срочном порядке, чтобы при необходимости радикальным методом остановить прогресс заболевания.
Читайте также:  Появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины называется

Походка человека является результатом взаимодействия мышц, костей, органов зрения и внутреннего уха. За координацию движений отвечают головной мозг и центральная нервная система. При нарушении работы центральной нервной системы (в тех или иных отделах), могут возникать определенные двигательные расстройства, в том числе, нарушение походки (абазия или дисбазия).

Поводом для обращения к врачу могут послужить следующие симптомы:

  • появление затруднений при поворотах или подъеме по лестнице;
  • нарушению походки сопутствуют онемение, боль, судорожные подергивания, неустойчивость, мышечная слабость или одеревенение мышц в конечностях;
  • падения, спотыкания, столкновение с предметами;
  • сильное физическое истощение, вызывающее мышечную слабость.

Нейрогенная перемежающаяся хромота

Если уже после непродолжительной ходьбы пациент сообщает, что у него устали ноги, можно заподозрить нейрогенную перемежающуюся хромоту вследствие стеноза позвоночного канала на поясничном уровне, которую следует дифференцировать с сосудистой перемежающейся хромотой и плохим физическим состоянием (детренированностью) . Характерным признаком спинального стеноза является облегчение, которое испытывает пациент при наклоне вперед (например, у него не вызывает затруднений езда на велосипеде и гораздо легче ходить с опорой на тележку в супермаркете). В нашей практике в подобных случаях, как только пациент пожаловался на усталость ног, мы предлагаем ему продолжить ходьбу с ходунками. Если идти с ходунками значительно легче, у пациента весьма вероятен стеноз позвоночного канала и ему показана МРТ пояснично-крестцового отдела.

Идиопатическая прогрессирующая «фризинг-дисбазия»

«Фризинг-дисбазия» обычно наблюдается в картине болезни Паркинсона; реже она встречается при мультиинфарктном (лакунарном) состоянии, мультисистемной атрофии и нормотензивной гидроцефалии. Но описаны пожилые больные, у которых «фризинг-дисбазия» является единственным неврологическим проявлением. Степень «застывания» вариирует от внезапных моторных блоков при ходьбе до тотальной неспособности начать ходьбу. Биохимические анализы крови, ликвора, а также КТ и МРТ показывают нормальную картину, за исключением слабо выраженной корковой атрофии в части случаев.

Психотерапия

Вегетососудистая дистония, наряду с паническими атаками, во многих научных изданиях признана не терапевтическим диагнозом, а психотерапевтическим. Поэтому основная роль в лечении этой патологии отводят психотерапии.

При ВСД врач-психотерапевт (не психиатр) помогает справиться с тревожным расстройством, паническими атаками, неврозом и неврозоподобными состояниями.

После общения с пациентом выставляется его тип мышления, радикал и тип личности. Исходя из это обсуждаются нарушения базовых функций психики, устраняются динамические стереотипы, выстраиваются коммуникативные навыки, тренируется навык ассертивности, устойчивости к стрессам. Всё это формирует эффективные способы адаптироваться в социальной среде и успешно в ней функционировать.

Лечение ВСД в санаториях и на курортах протекает успешно. Это объясняется отдыхом от суеты, посторонних мыслей, расслаблением. Помимо благоприятной среды в санаториях есть все виды физиотерапевтических процедур.

Направляются на санаторно-курортное лечение при ВСД после перенесённых обострений. Чтобы в период ремиссии организм восстановился и сам период без приступов был как можно дольше.