Головокружение: причины возникновения и способы устранения

Головокружение, причины возникновения которого связаны с нарушением вестибулярного аппарата или с развитием болезни сердца, психики, сосудов, — это некая иллюзия подвижности окружающего мира или собственного тела. Очень часто появление головокружения происходит совместно с такими симптомами, как рвота и тошнота. Рассмотрим подробнее, какие заболевания сопровождаются подобным симптомом и как его можно излечить.

Что собой представляет данная патология

Начнем с определения головокружения. Такое состояние принято называть вертиго. Чувство непроизвольного вращения или движения собственного тела в пространстве или предметов относительно своего тела принято считать головокружением. При этом человек теряет устойчивость, равновесие, появляется чувство, как будто земля уходит из-под ног. Головокружение классифицируют по следующим группам:

  • Центральное. Причина в заболевании головного мозга или травмах.
  • Периферическое. Причиной является поражение вестибулярного нерва или внутреннего уха.
  • Системное. Причина нарушения в работе, какой-либо из систем: зрительной, вестибулярной, мышечной.
  • Не системное. Причины носят нейрогенный характер.

Психогенное головокружение следует отнести к четвертой группе. Появляется в результате психических и невротических расстройств. Особенно это наблюдается в период сильного волнения или после него. Синонимом в медицине принято считать «Фобически постуральное головокружение», то есть зависящее от вертикального положения тела.

Психогенное головокружение имеет свои особенности:

  • Не имеет системности.
  • Возможно проявление случайных и неправильных отклонений в течение нескольких секунд.
  • Ощущение нарушения устойчивости на протяжении 2-3 секунд.
  • Возникает неожиданно, но при этом могут присутствовать провоцирующие факторы.
  • Все жалобы связаны с головокружением, которое возникает во время ходьбы или в положении стоя.
  • Может сочетаться с другими видами расстройств. Психогенное головокружение будет носить вторичный характер.
  • Не наблюдаются клинические и параклинические признаки органической патологии.
  • Чувство тревоги или тревожно-депрессивные состояния сопровождают головокружение, но могут эти факторы и отсутствовать.

Головокружения психогенного характера на стадии развития имеют несколько признаков:

  • Снижается работоспособность, повышается утомляемость.
  • Ухудшается настроение, повышается раздражительность.
  • Аппетит либо пропадает, либо резко повышается.
  • Сексуальная активность может снизиться или резко повыситься.

У кого случалось психогенное головокружение, симптомы пациенты описывают так:

  • Появляется шум в ушах, при этом слух не теряется.
  • Туман в голове.
  • Появляется чувство неустойчивости, но на походку это не влияет.
  • Внимание полностью сосредоточено на шуме и головокружении.
  • Наблюдается повышенная тревожность.
  • Ощущается нехватка воздуха.
  • Холодный пот.
  • Мышление неясное, спутанное.

Эти симптомы характерны и для панических атак. Еще можно добавить несколько характерных симптомов:

  • Учащенное сердцебиение.
  • Возможно дрожание конечностей, озноб.
  • «Мурашки» по телу.
  • Иррациональный страх приближающегося несчастья.
  • «Ватные» ноги.

Такое состояние могут вызывать и воспоминания о травмирующей ситуации.

Психогенное головокружение не вызвано нарушением вестибулярного аппарата, хотя симптомы очень похожи.

Стоить отметить, что психогенными проявления данных расстройств можно назвать лишь в том случае, если пациент признает связь с причиной.

Когда рекомендуется немедленно обратиться к врачу?

В большинстве случаев, когда кружится голова при Ковид-19, особых опасений нет – неприятный дискомфорт быстро проходит и не вызывает неудобств. Врачи предупреждают – не стоит расслабляться. Следует внимательно следить за другими признаками, которые могут появиться у больного. Немедленно связаться с врачом или вызвать скорую помощь рекомендуется, если кружится голова и тревожат другие симптомы, свидетельствующие о развитии серьезных осложнений, опасных при коронавирусе.

Читайте также:  Анэнцефалия – симптомы и лечение, фото и видео

Признаки, свидетельствующие об ухудшении общего состояния:

  • стремительно повышается температура тела (до 40 градусов), сбить ее не получается даже назначенными врачом против коронавируса жаропонижающими препаратами;
  • тревожит сильная тошнота, сопровождается интенсивной рвотой (в рвотных массах могут появиться кровянистые сгустки);
  • сильно кружится голова и появляется головная боль (в затылке, висках, лобной части);
  • начинают неметь конечности;
  • головокружение завершается продолжительной потерей сознания, с каждым разом обморок длится все дольше.

Особое внимание на общее состояние здоровья и сопутствующие признаки рекомендуется обращать людям с диагнозом сахарный диабет или гипертония. Головокружение может свидетельствовать о нарушениях в сердечно-сосудистой системе и необратимых процессах, которые развиваются в организме на фоне Ковид-19. В таком случае может понадобиться немедленная госпитализация.

Прочие заболевания и состояния

Головокружение наблюдается при ряде состояний и болезней, и в ряде случаев предшествует развитию клинической картины заболевания:

  • эндокринные патологии (диабет и снижение функции щитовидной железы);
  • сердечная патология (выраженная аритмия, тахикардия, недостаточность);
  • частое и глубокое дыхание (гипервентиляция);
  • скачки артериального давления;
  • шейный остеохондроз;
  • невротические отклонения;
  • ортостатическая гипотензия.

Головокружение психогенного характера не относится к патологии, связанной с вестибулярными нарушениями.

Прочие заболевания и состояния

Для него характерно возникновение симптома при нахождении в замкнутом пространстве, или большом скоплении людей. Нередко это явления появляется в результате стрессовых ситуаций.

При этом больной описывает свои ощущения очень красочно, не жалуясь на движения тела или предметов, а говоря о помутнении рассудка, потемнении в глазах.

Прочие заболевания и состояния

Причины заболевания

По мнению современных медиков, данное патологическое состояние могут спровоцировать:

  1. Травмирование черепной коробки.
  2. Инфекционное воспаление каналов.
  3. Болезнь Меньера.
  4. Действие антибиотиков на организм.
  5. Неправильное хирургическое вмешательство.
  6. Регулярные мигрени, которые спровоцированы дистонией и спазмами артерии лабиринта.

Поэтому при назначении лечения необходимо учитывать эти факторы. При данном состоянии нельзя проводить самостоятельное лечение, так как нельзя самому правильно становить причину, которая спровоцировала позиционное головокружение.

Диагностика головокружения

Главное в диагностике головокружения – выявить причину. Учитывая великое множество вероятных причин, это представляет определенные трудности.

Врач старается выяснить у пациента все симптомы, которые сопровождают головокружение, определяет его характер (приступообразный или постоянный), влияет ли на головокружение изменение положения тела, не предшествовала ли ему травма позвоночника или головы. Узнает, принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты и т.д.

С целью уточнения причины врач назначает следующие исследования:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • общетерапевтическое обследование;
  • МРТ головного мозга.

Головокружение – лечение

Лечение головокружения в первую очередь зависит от первопричинного заболевания, и только после его диагностирования осуществляется соответствующий выбор стратегии лечения. В случае возникновения головокружения на фоне протекающего соматического заболевания, лечить в первую очередь необходимо именно его. Назначаются антигистамины (Дипразин, Циннаризин), Фенобарбитал, Метеразин, Торекан, Диазепины, Беллоид, вазодилататоры (никотиновая кислота, Тионикол) и диуретики. В случае наличия сопутствующей головокружению рвоте, инъекционно назначают Элениум или Седуксен. В случае затяжных тяжелых головокружений показан прием нейролептиков (Галоперидол). Для улучшения кровообращения показан прием таких сосудистых препаратов как: Мемоплант, Кавинтон, Сермион

Читайте также:  Хорея Гентингтона – причины, симптомы, диагностика и лечение

Еще статьи по данной теме:

1. Вертиго 2. Синдром дефицита внимания

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Комплекс причин

При возникновении физиологического головокружения помощь врача обычно не требуется. Достаточно устранить раздражитель (кружение, голод и так далее) и расстройство пройдет самостоятельно.

При системном вертиго необходимо сначала установить причину. Вызвать головокружение могут разные заболевания и нарушения в организме.

Появление центрального головокружения, тошноты и дурноты провоцируют следующие факторы:

Комплекс причин
  • травмы и ушибы головного мозга;
  • кровоизлияния в головном мозге (инсульт или ишемия);
  • опухоль головного мозга;
  • мигрень (часто головокружение является первым признаком мигрени);
  • эпилептические припадки;
  • рассеянный склероз.

Причиной периферического вертиго могут быть следующие патологии:

  • отит внутреннего уха;
  • болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе);
  • вестибулярный неврит;
  • ушибы и травмы позвоночника;
  • остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие болезни позвоночника, локализирующиеся в шейном отделе;
  • перилимфатическая фистула;
  • патология зрительной системы;
  • прием лекарственных препаратов (седативные, сердечные, противосудоржные, для понижения давления и так далее).

Развитие психогенных заболеваний

Психическое потрясение, как правило, сопровождается возникновением головокружения и головной боли. После сильных переживаний, напряженности, при депрессии, пережитом страхе, потери близкого может возникать симптом, а, если имеются у человека какие — либо врожденные физиологические проблемы, — это лишь толчок к развитию многих патологий.

Не рекомендовано самому человеку наедине с собой разбираться со своими проблемами и тревогами. Нужно делиться переживаниями с близкими людьми, которые, возможно, помогут решить проблему и устранить волнения.

Психогенное головокружение характеризуется такими признаками, являющимися первостепенными:

  • «опьянение» сознания;
  • беспокойство, тревога;
  • напряженность;
  • потемнение, пелена перед глазами;
  • нарушение координации движения, страх падения;
  • шум в ушах;
  • чувство нехватки воздуха.

Как правило, появление таких симптомов неожиданное, но со временем при повторении психогенной ситуации человек замечает, почему и в какой момент возникает головокружение.

Как проводится диагностика проблемы

Первым делом медик должен выявить патологию, которой способствует чувство опьянения. Для этого человеку придется досконально описать имеющиеся симптомы и другую информацию:

  1. Указать примерное время суток, когда наблюдается головокружение.
  2. Рассказать о своей деятельности.
  3. Уточнить насчет длительности и частоты появления приступов вертиго.
  4. Периодичность головокружения при той или иной физической активности.

Если говорить о методах диагностики патологии, то они разнообразны. Современная медицина дает возможность провести комплексное обследование организма пациента и понять, как проводить лечение головокружения. Самые распространенные методы диагностики таковы:

  1. Выполнение электрокардиограммы и измерение давления. Такие обследования подтвердят или исключат наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний и помогут определить причину головокружения.
  2. Проведение электронистагмографии – изучение скорости и направления естественных и искусственно вызванных вращений глазами. Процедура позволяет оценить работу вестибулярной системы и выявить определенные нарушения.

Все перечисленные обследования должны выполняться в медицинских учреждениях под контролем лечащего врача. Только по результатам анализов специалисты могут окончательно выставить диагноз и понять, почему кружится голова.

Несистемное головокружение причины

Далее статьи на нашем сайте МедУнивер посвязщены заболеваниям, проявляющимся рецидивирующими приступами системного и несистемного головокружения. Два варианта головокружения обсуждаются отдельно, поскольку их можно легко отличить клинически и это существенно облегчает диагностику, так как суживает круг возможных заболеваний.

Системное головокружение — вестибулярный симптом, заключающийся в иллюзии вращения или других типов движения пациента или окружающих его предметов. Особенно характерна визуальная иллюзия вращения окружающих предметов (о чем следует отдельно спросить пациента). Системное головокружение часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия, оно усиливается при движениях головы и изменениях ее положения.

Несистемное головокружение — менее специфичный симптом. Пациент может подразумевать под «головокружением» невозможность сконцентрироваться, ощущения «легкости» или «пустоты» в голове или теле, дурноты, приближающейся потери сознания, неустойчивость и даже общую слабость и тревогу.

Иногда слабовыраженная вестибулярная дисфункция может проявляться только несистемным головокружением, тем не менее заболевания, перечисленные ниже в нашей статье, рано или поздно проявляются очевидными вестибулярными нарушениями, а не только несистемным головокружением. Рецидивирующее позиционное системное головокружение рассматривается отдельно.

Основные заболевания, проявляющиеся повторными приступами системного головокружения, представлены ниже.

Заболевания, проявляющихся повторными (рецидивирующими) эпизодами системного головокружения: 1. Мигренозное головокружение. Приступы спонтанного или позиционного системного головокружения продолжаются от нескольких секунд до нескольких дней; мигрень в анамнезе; мигренозные симптомы во время приступа головокружения; специфичные для пациента провоцирующие факторы мигрени также могут вызывать мигренозное головокружение

Несистемное головокружение причины

2. Доброкачественное рецидивирующее системное головокружение (вероятное мигренозное головокружение). Симптомы аналогичны таковым при мигренозном головокружении, но связь с мигренью менее очевидна (например, отсутствуют мигрень в анамнезе или мигренозные симптомы во время приступа)

3. Болезнь Меньера. Приступы системного головокружения продолжительностью от 20 мин до нескольких часов сопровождаются снижением слуха, шумом и ощущением заложенности в ухе. Постепенное прогрессирующее снижение слуха

4. ТИА в вертебробазилярном бассейне. Приступы системного головокружения продолжаются несколько минут, обычно сопровождаются атаксией, дизартрией, диплопией или нарушением полей зрения. Наблюдают в основном у пожилых пациентов с факторами риска цереброваскулярной патологии

5. Пароксизмальное рецидивирующее системное головокружение. Кратковременные приступы головокружения (секунды) несколько раз в день, иногда сочетаются со слуховыми симптомами; часто эффективен карбамазепин. Возможно, связаны с сосудистой компрессией VIII пары ЧН

6. Перилимфатическая фистула. Головокружение после травмы головы, баротравмы, стапедэктомии, часто провоцируется кашлем, чиханием, напряжением или громкими звуками. Продолжительность приступов варьирует

7. Другие редкие причины. Аутоиммунное поражение внутреннего уха, сифилис внутреннего уха, шваннома VIII пары ЧН, вестибулярная эпилепсия, недостаточная компенсация одностороннего выпадения вестибулярной функции, отосклероз, болезнь Педжета, эпизодическая атаксия 2-го типа, семейная гемиплегическая мигрень