Болезнь Альцгеймера: первые симптомы, признаки, причины

Синдром Альцгеймера – болезнь, развитие которой наблюдается, как правило, у людей старше 65 лет. Это довольно редкая форма деменции, которая, однако, ежегодно поражает все больше людей по всему миру. Проявляется чаще всего посредством потери долговременной памяти, за счет чего качество жизни пациента сильно снижается.

Причины развития патологии

Альцгеймер — серьезный недуг головного мозга. Его причина кроется в деструкции (разрушении) нервных клеток, отвечающих за передачу импульсов между мозговыми структурами. Первой разрушительным процессам подвергается область гиппокампа, поэтому явным ранним проявлением является ухудшение памяти. Наиболее подвержены патологии старики, хотя отмечаются случаи и у людей от 45 лет. Также статистика указывает, что чаще ее определяют у женщин.

Среди распространенных причин прогрессирования БА выделяют:

  • Перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Различные недуги – атеросклероз сосудов головы и шеи, сахарный диабет, нарушение липидного обмена и др.;
  • Наличие избыточного веса;
  • Вредные привычки и в частности курение (включая пассивное);
  • Аномалии в генетическом коде;
  • Стрессы, депрессии и др.

Как проявляется болезнь Альцгеймера на ранних стадиях

Сложность распознавания заболевания на начальных этапах заключается в «смазанной», нечетко выраженной симптоматике. Часто ее приписывают усталости, влиянию стрессов, патологиям сердечно-сосудистой системы. Выявить наличие разрушительных процессов в мозге сможет только опытный специалист.

Однако, если чутко прислушиваться к себе или следить за состоянием близкого пожилого, то можно определить признаки Альцгеймера на ранней стадии и своевременно обратиться за профессиональной помощью.

На начальной ступени заболевания отмечается симптоматика:

  • Забывчивость – причем из памяти выпадают недавние и самые понятные вещи: имена близких и друзей, вчерашние события, рецепты любимых блюд и др.;
  • Трудности в восприятии абстрактных вещей;
  • Неспособность планирования, создания логических цепочек;
  • Проблемы с общением – снижение умения четко формулировать ответы, обосновывать свою позицию;
  • Дезориентация в пространстве и времени – человек теряется в знакомой обстановке, не знает, как пройти в магазин или вернуться домой;
  • Отказ от выполнения гигиенических процедур.

Также ранние стадии болезни Альцгеймера могут сопровождаться личностными изменениями. Человек становится менее сдержанным, раздражительным. Иногда отмечается безосновательная агрессия. Женщины золотого возраста под воздействием недуга становятся подозрительными, скрытными или ранимыми.

От чего это бывает?

При болезни Альцгеймера в головном мозге происходит отложение белка в виде «сенильных бляшек» и образование так называемых нейрофибриллярных клубочков, состоящих из поврежденных нейронов, — оба этих процесса ведут к разрушению нервных путей мозга.

Пока до сих пор не выяснено, что же конкретно вызывает эти изменения, однако в последние годы ученым удалось выделить специальные гены, ответственные за предрасположенность человека к болезни Альцгеймера.

И вот что интересно: заболевание чаще наблюдается у людей малообразованных, с неквалифицированными профессиями. У человека с высоким интеллектом меньше шансов столкнуться с проявлениями этой болезни по той причине, что у него существует большее количество связей между нервными клетками. А значит при гибели одних клеток утраченные функции могут передаваться другим, которые ранее не были задействованы.

Профилактика болезни Альцгеймера

Можно ли предотвратить Альцгеймер? Эксперты соглашаются, что в подавляющем большинстве случаев эта болезнь, как и другие хронические заболевания, вероятно, развивается в результате сложных взаимодействий между различными факторами, включая возраст, генетику, окружающую среду, образ жизни и сопутствующие заболевания.

Такие факторы, как возраст или гены не могут быть изменены, однако, все остальные можно минимизировать, чтобы уменьшить риск появления Альцгеймера. Основная задача превентивных шагов – улучшить когнитивные процессы, способствовать построению новых нейронных связей в мозгу.

  • Тренировка мозга: изучение новой информации (слов, стихов), интеллектуальные игры, игра на музыкальных инструментах и даже выполнение привычных ритуалов левой рукой или изменение маршрута на работу, позволяют укрепить нейронные сети мозга и замедляют их ослабление в процессе старения. Эти шаги снижают риск заболевания в 2,4 раза.
  • Специальное питание: сбалансированный рацион с низким гликемическим индексом предотвращает не только сердечно-сосудистые заболевания и появление диабета, но и деменции. Для здоровья мозга и всего организма в ежедневном рационе должны быть нежирные виды мяса, морская рыба, продукты из цельного зерна, яйца, фрукты и овощи, особенно зелень, орехи, бобовые, кисломолочные продукты, качественные жиры. Стоит избегать избытка углеводов, жареной пищи, трансжиров и сладостей, ведь потребление 30 граммов сахара в день повышает риск заболевания на 33%.
  • Спорт и физическая активность: для профилактики болезни Альцгеймера не нужно часами пропадать в тренировочном зале, гораздо важнее регулярно и умеренно нагружать тело различными видами активностей. Это могут быть пешие прогулки, бег, занятия спортом несколько раз в неделю, танцы. Ученые утверждают, что таким образом не только повышается тонус мышц и кровоснабжение всего тела, но и улучшаются когнитивные функции.
  • Социализация и ощущение счастья: одиночество, хронический стресс и депрессия повышают вероятность развития Альцгеймера, поскольку из-за высокого уровня кортизола (гормона стресса) уменьшаются области мозга, отвечающие за память. Поэтому общение, дружба и самореализация для пожилых людей не менее важны, чем в младшем возрасте.

Распространение и социальная значимость

Исследования показали, что ведущим фактором риска развития патологии является возраст человека. Если смотреть по половому признаку, то установлено, что женщины болеют гораздо чаще мужчин. По самым последним прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения к 2050 году ожидается рост числа заболевших в четыре раза.

Многие ученые рассматривают болезнь Альцгеймера как патологию «цивилизации». В современном мире человек практически полностью зависит от различного рода помощников (вычислительные машины, записные книжки). В результате ежедневные умственные тренировки отходят на второй план. А нашему мозгу обязательно нужно поддерживать определенную нагрузку, иначе развивается стойкое снижение умственных способностей, что может быть провоцирующим фактором деменции.

Для лечения и реабилитации больных требуются значительные финансовые вложения. В статье расходов  прямые медицинские затраты на лечение и содержание домов престарелых, и косвенные — наблюдение и помощь, потеря трудоспособности. При этом количество затрат увеличивается с прогрессированием болезни, так как в тяжелых случаях деменции требуется профессиональный специализированный уход. С увеличением продолжительности жизни и количества больных сумма затрачиваемых средств на лечение и уход пропорционально возрастает.

Стадии развития заболевания

Первые признаки болезни Альцгеймера появляются лет за 10-15 до того, как болезнь станет явной, но люди обычно упускают этот момент, теряя драгоценное время. Еще не так давно медики диагностировали заболевание уже тогда, когда были заметны признаки деменции, но в настоящее время медицина выделяет три стадии заболевания, которые включают наиболее ранние периоды недуга.

Стадии развития заболевания

К стадиям первого проявления относятся:

  1. Доклиническая. В головном мозге нарушения уже начались, но они еще никак себя не проявляют.
  2. Начальные нарушения. У человека слегка снижается память и умственные способности. Сам больной может замечать эти изменения, но окружающие, как правило, не видят ничего странного.
  3. Легкая степень деменции. Слабоумие и потеря памяти усиливаются, и близкие люди больного уже могут заметить изменения. На данной стадии при обращении к врачу диагноз ставится почти всегда безошибочно.
Стадии развития заболевания

Прогрессирующую диагностированную болезнь также разделяют на стадии в зависимости от способности пациента обслуживать себя и жить полноценной жизнью:

  1. Легкое слабоумие. Человек не ощущает никаких затруднений, но в напряженных ситуациях, требующих высокой интеллектуальной нагрузки, теряется. Путешествия, планирования, экстренные ситуации вызывают у него затруднения.
  2. Среднее слабоумие. Такие люди с болезнью Альцгеймера могут обслуживать себя в быту на примитивном уровне, но способны забыть назначение элементарных вещей или потеряться на улице, поэтому оставлять их одних надолго нельзя.
  3. Тяжелое слабоумие. Больной не может себя обслуживать, ему необходим постоянный уход и медицинская помощь, поэтому живут они чаще всего в специализированных заведениях. Последняя стадия болезни Альцгеймера приводит к нарушениям работы внутренних органов, пролежням, пневмонии, трофическим язвам, что и становится причиной смерти пациента.
Стадии развития заболевания

Во время тяжелой стадии Альцгеймера происходит сильное усыхание коры головного мозга

Читайте также:  Эпилепсия: причины возникновения у взрослых и детей

Стадии патологии и их особенности

Первые симптомы болезни Альцгеймера усиливаются по мере прогрессирования заболевания. Признаки патологии можно сгруппировать согласно этапам ее развития. Всего их существует 4:

  • предеменция;
  • деменция легкой степени тяжести (ранняя);
  • умеренная деменция;
  • стадия развития тяжелой деменции.

Типичные изменения мозга при болезни Альцгеймера

Стадии патологии и их особенности

Последний этап болезни характеризуется стремительным отмиранием мозговых клеток, вследствие чего мозг буквально начинает «усыхать». В итоге у пациента возникает масса трудностей с жеванием, глотанием, разговором и передвижениями по дому. Чтобы понять, что собой представляет патология, необходимо поэтапно рассмотреть признаки болезни (синдрома) Альцгеймера.

к оглавлению ↑

Предеменция

Начинается развитие болезни именно с этого этапа. Эту стадию еще можно назвать подготовительной, поскольку особо ярко выраженных симптомов она не имеет. Длиться она может на протяжении нескольких лет, но если внимательно присмотреться к поведению больного, то можно заметить некоторые отклонения, описанные выше.

Проблема заключается в том, что зачастую на признаки болезни Альцгеймера на ранних стадиях развития никто не обращает внимания. Их списывают на стрессы, нервные напряжения, усталость, общее истощение организма и другие факторы. Однако если у кого-то из семьи были похожие проблемы со здоровьем, то на такие аномалии следует реагировать более серьезно.

Определить начало развития синдрома можно по одной примете. Человек внезапно начинает испытывать серьезную потребность в ведении собственного дневника. Внимательно изучите его записи, особенно если раньше он их не вел. Это может быть все что угодно: напоминания о покупках или событиях, изложение собственных мыслей, бессмысленные фразы или отрывки таковых и т. д.

Стадии патологии и их особенности

к оглавлению ↑

Ранняя деменция

Именно здесь и может начинаться диагностика, поскольку симптоматика заболевания становится более ярко выраженной. Признаки синдрома становятся настолько заметными, что списывать все на усталость или стрессовые ситуации, как раньше, уже невозможно.

Признаки второй стадии болезни Альцгеймера выражаются в виде:

  • кратковременной потери памяти;
  • нарушений речи;
  • неспособности узнавать простейшие предметы и правильно называть их.

Помимо этого, у больного также наблюдаются проблемы с моторикой. Это можно заметить по следующим признакам:

Стадии патологии и их особенности
  • изменение почерка;
  • трудности с раскладыванием вещей на полки или в чемодан;
  • сложности с приготовлением пищи;
  • значительная замедленность движений и др.

Как правило, на данном этапе пациент еще может выполнять основные манипуляции для ухода за собой. Но иногда ему может понадобиться помощь со стороны, поэтому рядом должен всегда находиться человек, который сумеет оказать помощь.

к оглавлению ↑

Умеренное развитие

В это время симптомы патологии нарастают, и ее уже можно распознать по характерным признакам. Человек перестает логически мыслить, он становится неспособным к самообслуживанию, и даже не может одеться по сезону и соответственно погодным условиям.

Оказавшись за стенами дома, страдающий от синдрома человек не может сориентироваться и понять, где он находится. У него не получается вспомнить, куда ему нужно идти, кого позвать на помощь, как зовут его и его ближайших родственников. Потеря долговременной памяти приводит к полному неузнаванию лиц близких и знакомых людей.

Стадии патологии и их особенности

Постепенно пациент начинает терять речевые навыки. У него не получается связать даже несколько слов в предложение, он забывает, как правильно писать и читать. Практически у всех взрослых пациентов возникает потребность в постоянном наблюдении, хотя некоторые способности к самообслуживанию у них, все же, сохраняются.

к оглавлению ↑

Тяжелая степень

Четвертая стадия – самая тяжелая и опасная. Распознать ее можно по таким симптомам:

  • полная потеря способности к самообслуживанию;
  • неспособность к самостоятельному приему пищи;
  • недержание мочи и кала;
  • практически полная утрата способности разговаривать;
  • утрата навыков глотания, вплоть до полной иммобилизации.

В это время рядом всегда должен находиться кто-то из родных, либо сиделка, которая будет ухаживать за пациентом. Продолжительности жизни на данной стадии значительно снижается, причиной чему может послужить:

Стадии патологии и их особенности
  • пневмония;
  • заражение крови;
  • некроз тканей на разных частях тела.

Такие тяжелые аномалии развиваются из-за малой подвижности и образования пролежней у пациента. К тому же нередко у больных развиваются и другие болезни, которые также могут послужить причиной смерти.

к оглавлению ↑

Какие могут возникать осложнения при болезни Альцгеймера?

Как вы видите, что это заболевание достаточно тяжелое. Но, несмотря на всю степень тяжести, у больного без поддерживающей терапии, могут возникать и осложнения.

Читайте также:  Болит голова у кормящей мамочки — 3 метода лечения

Например:

  • наблюдается расстройство бытовых навыков;
  • отмечаются инфекционные поражения.

В более тяжелых случаях, происходит полное истощение организма с атрофией мышц. На фоне этого повышается процент летального исхода.

Диагностика

Какие могут возникать осложнения при болезни Альцгеймера?

Диагностировать болезнь Альцгеймера достаточно трудно. Поэтому в ходе постановки диагноза, учитывается и сторона родственников, которые смогут более детально рассказать про поступки и поведение больного.

Основные диагностические мероприятия:

  1. Пациент проходит тестирование по шкале MMSE. При помощи данного тестирования, врачи могут более детально изучить когнитивные функции и тем самым выявить нарушения.
  2. Назначают и лабораторные методы обследования. Например: биохимический анализ крови. В обязательном порядке проводится исследование эндокринных функций.

Инструментальная диагностика включает в себя компьютерную томографию с ядерно – магнитным резонансом. При помощи данного метода обследования, можно более внимательно оценить состояние тканей мозга на ранней и поздней стадии болезни.

Диагностика

Нельзя игнорировать первые тревожные признаки, указывающие на развитие болезни Альцгеймера. Прежде всего, проводится анкетирование, которые помогает выявить предпосылки к развитию данной патологии и обнаружить ее начальные симптомы.

Помимо этого, пациенту в обязательном порядке необходимо сдать клинические анализы, пройти КТ или МРТ головного мозга, кардиограмму, исследования щитовидки, энцефалографию. Также врачом может быть назначена специальная процедура – РЕТ-сканирование головного мозга.

Постановка диагноза производится на основании анализа жизни больного, семейного анамнеза, результатах, полученных в ходе инструментальных диагностических процедур. Также важно исключить возможное влияние сопутствующих заболеваний.

На основании комплексных обследований и тщательного анализа специалист может в точности сказать, действительно ли имеет место болезнь Альцгеймера. Однако иногда для подтверждения правильности диагноза требуется дополнительное проведение биопсии тканей головного мозга.

Особенности развития у молодых

Хоть и считается данная патология уделом стариков, но в редких случаях она встречается и у молодых. На данный момент диагностирован случай самой ранней диагностики – болезнь была обнаружена у человека в возрасте 28 лет. В большинстве случаев она поражает людей немного постарше – на сороковом году жизни. Риск развития болезни увеличивается, если в роду были дети с синдромом Дауна.

Симптомы заболевания у молодых такие же, как у пожилых пациентов. Патология передается по наследству, она теоретически может перейти к ребенку. Однако, случаев заболевания детей не выявлено. Это старческое проявление и диагностируется только в зрелом возрасте.

Прогноз

Анализ многочисленных случаев болезни Альцгеймера позволил не только сформировать понятие о течении болезни, но и дал возможность делать определенные прогнозы.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера

Длительность жизни при болезни Альцгеймера зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание, а также какое лечение применяется в данном случае. Когда заболевание возникает до 60 лет, больной может прожить от 15 до 20 лет, а вот более старший возраст приводит к тому, что после 70 лет предполагаемый срок жизни сокращается до 10, а после 85 – до 5 лет. При этом отмечено, что длительность жизни выше у больных женского пола.

Болезнь Альцгеймера на ранней стадии

Если удалось определить болезнь Альцгеймера на ранней стадии, то шансы успешно замедлить разрушение мозга возрастают. В этом случае комплексная терапия и внимание родственников обеспечат значительное увеличение продолжительности жизни – до 20 лет и более. Поэтому так важно не игнорировать даже незначительные отклонения в поведении – возможно, именно это поможет близкому человеку, пострадавшему от этой болезни.

Развитие болезни Альцгеймера

Про болезнь Альцгеймера известно то, что ее развитие происходит от этапа к этапу, при этом скорость поражения клеток головного мозга индивидуальна и зависит от многих факторов. Если человек будет правильно питаться, применять поддерживающие медикаменты, это замедлит прогресс болезни. Если же симптомы болезни Альцгеймера игнорировать вплоть до очевидных проблем с памятью и поведением, это будет означать, что процент мертвых клеток в мозге слишком высок, и притормозить дальнейший распад будет сложнее.