Алкогольная полинейропатия: симптомы и лечение

Группу болезней, сопровождающуюся сбоями в функционировании периферической нервной системы, а также отдельных нервных волокон в человеческом организме, называют полинейропатия. Причины возникновения недуга могут быть самыми разными.

Полинеропатия нижних конечностей

Заболевание характеризуется повреждением функции периферических нервов нижних конечностей. Может вызываться широким спектром факторов, в том числе: эндокринные, токсические, метаболические, паранеопластические и инфекционные.

Для полинейропатии ног характерен ряд симптомов и признаков:

Полинеропатия нижних конечностей
  • Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов;
  • Мышечная слабость и проявление атрофических процессов (атрофия мышц);
  • Ряд вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта, эректильная дисфункция, повешенное потоотделение у кожных покровов, комплекс патологий в сердечно-сосудистой системе;
  • Происходит снижение чувствительности ног.

Полинейропатия нижних конечностей: симптоматика, осложнения и диагностирование

Факторы и причины, вызывающие появление недуга, изначально поражают нервные волокна, и только потом провоцируют нарушение их работы.

Вне зависимости от вида, полинейропатия нижних конечностей сопровождается, как правило, появлением:

  • слабости в мышцах ног;
  • онемения ног;
  • отеков;
  • болезненности колющего характера;
  • повышения или понижения чувствительности;
  • шаткой неустойчивой походки;
  • учащенного сердцебиения;
  • быстрой утомляемости;
  • недомогания;
  • тремора и судорог;
  • повышенного потоотделения;
  • ощущения ползания мурашек;
  • недомогания;
  • предобморочных состояний.

Демиелинизирующие полинейропатии сопровождаются утолщением нервов (при хроническом течении), слабостью дистальных отделов ног, парезами. Что касательно аксональных нейропатий, то для них характерны чувствительные нарушения и вегетативные расстройства. Лечение начальных стадий полинейропатии нижних конечностей несложное.

На ранних этапах избавиться от патологии можно с помощью применения медикаментов, в том числе мазей, массажа, упражнений и физиотерапии. Главное своевременно обратиться к доктору. Поздние стадии лечатся сложнее, но если делать все, как говорит врач и применять назначенные им способы и средства, прогноз будет благоприятным.

Осложнения

Отсутствие лечения, самолечение чревато развитием осложнений.

Полинейропатия нижних конечностей может стать причиной появления:

  • сбоев в дыхательных процессах;
  • расстройств двигательных функций;
  • инвалидности;
  • сердечной смерти.

Диагностирование

Доктор, с целью постановки диагноза «полинейропатия нижних конечностей» помимо опроса, сбора жалоб и физикального обследования, назначит проведение:

  • биопсии;
  • УЗИ внутренних органов;
  • исследования цереброспинальной жидкости;
  • исследований крови;
  • изучения рефлексов и их скорости;
  • рентгенографии.

Подробнее про лечение и его принципы

Полинейропатия не обозначена в медицине как самостоятельное заболевание.

Скорее, это неврологический симптом, который порождается основной болезнью-причиной.

Такими причинами могут быть:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

  1. Общие нарушения в работе нервной системы, вызванные:
  • Травмами головного или спинного мозга;
  • Сопутствующими заболеваниями;
  1. Инфекции;
  2. Интоксикации:
  • Отравление солями тяжелых металлов: ртути, золота, меди и др.;
  • Длительное накопление токсинов из некачественной пищи и при работе на вредном производстве;
  1. Авитаминоз (особенно дефицит витаминов В1 и В2);
  2. Воспалительные и острые заболевания внутренних органов;
  3. Наследственные факторы;
  4. Аутоиммунные процессы — когда собственный иммунитет начинает воспринимать клетки своего организма как чужеродные и атаковать их;
  5. Сбои обмена веществ:
  • Гормональные нарушения (щитовидной железы и др.);
  • Ожирение высокой степени;
  • Сахарный диабет 2-го типа;
  1. Другие системные патологии;
  2. Обильное принятие алкоголя (особенно ненадлежащего качества).

Лечение назначается исходя из диагностированной причины и включает в себя следующие направления:

  1. Терапию основного заболевания, которое является причиной возникновения полинейропатии;
  2. Восстановление поврежденных нервных волокон (мембраны и аксона);
  3. Восстановление проведения нервного импульса;
  4. Коррекцию отсутствия чувствительности;
  5. Усиление кровообращения в больном месте;
  6. Обезболивающую терапию.

Мнение экспертаМитруханов Эдуард ПетровичВрачневролог, городская поликлиника, Москва.  Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, пункты строго взаимосвязаны, врач подбирает препараты исходя из возможных последствий, их взаимодействия друг с другом, а также в соответствии с особенностями организма пациента.

Читайте также:  Значимость логопедического массажа после перенесенного инсульта

В качестве дополнения к лекарственной терапии часто назначаются физиотерапевтические методы лечения:

  1. Физиопроцедуры;
  2. Магнитная терапия;
  3. ЛФК (лечебная физкультура);
  4. Массаж мышц.

Комплексное воздействие на заболевание в течение 1-2-х месяцев обычно приводит к полному выздоровлению.

Рассмотрим подробнее все виды лечения.

Возможные причины

Деструкция нейронов — возможная причина развития алкогольной полинейропатии

Возможные причины

Выделяют следующие факторы, влияющие на развитие данной болезни:

  • в нервных волокнах проблемы с микроциркуляцией;
  • результат защемления нерва, которое происходит при продолжительном нахождении в неизменной позе (в момент полного опьянения);
  • недостаток усвоения витамина B1, необходимого для функционирования нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
  • токсическое воздействие этанола на нейроны, ведущее к их разрушению;
  • неправильное питание, вследствие чего происходит нарушение функционирования кишечника;
  • проблемы с печенью, в частности, при наличии цирроза или гепатита;
  • формирование антител, воздействующих на волокна нервных тканей собственного организма.

Симптомы

Для клинической картины полинейропатии нижних конечностей характерно сочетание признаков поражения двигательных и сенсорных волокон.

Поражения нервных волокон вызывают следующие симптомы:

  • Парезы (вялые и частичные параличи) ног;
  • Болевые ощущения по ходу периферических нервов (боль может быть жгучей, острой и распирающей);
  • Отёки нижних конечностей;
  • Ощущения «мурашек» и покалывания;
  • Мышечную слабость;
  • Степпаж (изменение походки: при полинейропатии может возникнуть так называемая «петушиная походка», вызванная дегенеративными изменениями в мышцах);
  • Отсутствие или снижение сухожильных рефлексов (рефлексов ахиллова сухожилия и коленных);
  • Гиперестезия — повышенная чувствительность, при которой любое прикосновение может вызвать болевые ощущения;
  • Гипостезия — пониженная чувствительность, при которой человек перестаёт чувствовать температурные и тактильные воздействия;

На видео показан пример «петушиной походки» — характерного симптома нелеченной полинейропатии нижних конечностей:

На более поздних стадиях болезни полинейропатия нижних конечностей может привести к атрофии мышц, появлению трофических язв и развитию синдрома Гийена-Барре, при котором возникает паралич ног, а затем и дыхательных мышц.

Полинейропатия может протекать вяло (хроническая форма), но может возникать и развиваться молниеносно, поднимаясь от периферических нервных отделов к центральным.

Диагностика

Метод диагностики данного заболевания дифференциальный, при котором врач внимательно исследует все признаки патологии и постепенно исключает другие заболевания, вызывающие похожие симптомы.

При диагностике полинейропатии врач обращает внимание на клинические признаки, проводя тщательный наружный осмотр, выясняет наследственный анамнез (наличие аналогичных заболеваний у ближайших родственников), проверяет реакции. Если признаки полинейропатии развиваются стремительно и подозревается острая форма, врачу необходимо узнать, какие пищевые продукты и лекарства принимал больной.

Инструментальная диагностика

Используются также следующие диагностические процедуры:

  • Пальпация нервных стволов с целью выявить утолщения в нервной ткани, характерные для наследственных полинейропатий;
  • Электронейромиография — проводится с целью выяснения скорости проведения импульса по нервным волокон;
  • Исследование рефлексов;
  • Исследование ликвора (цереброспинальной жидкости);
  • Биохимический анализ крови;
  • УЗИ-исследование внутренних органов;
  • Рентгенография;
  • Биопсия.

Симптомы алкогольной полинейропатии

Симптомы патологии во многом зависят от формы заболевания. При полинейропатии наблюдается нарушение деятельности нервной системы. В случае если болезнь затронула клетки периферической нервной системы, возникает моторная, сенсорная или смешанный вид заболевания. Вегетативная форма полинейропатии образуется, если повреждаются клетки спинного или головного мозга.

Основные симптомы алкогольной полинейропатии:

  • Отеки
  • Ослабление рефлексов, чувствительности
  • Плохая память, провалы в памяти
  • Расстройства психического типа
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы
  • Проблемы с дыхательной системой
  • Ухудшение работы внутренних органов
  • Проблемы со зрением

Прием больших доз алкоголя в период протекания болезни, становится причиной онемения верхних конечностей и отнимания ног.

Как проявляется болезнь

Полинейропатия нижних конечностей (симптомы помогут неврологу установить предварительный диагноз и назначить максимально информативное обследование) в зависимости от области и степени поражения проявляется следующими признаками:

Название Клиническая картина
Токсическая Болезнь возникает после попадания в организм человека мышьяка, ртути, свинца. То же самое происходит при неправильном использовании химических бытовых средств.

Патология вызывает такие симптомами:

  • нарушается двигательная активность;
  • резко снижается чувствительность.
Воспалительная Тип полинейропатии, которая возникает после перенесенных ранее воспалительных заболеваний, затронувших функционирование нервной системы. К специалисту рекомендуется обратиться при появлении следующих признаков:
  • дискомфорт и онемение в ногах;
  • нарушается речь;
  • появляются проблемы с глотательным процессом.
Аллергическая Заболевание является следствием сильного отравления человеческого организма. Это может быть мышьяк, метиловый спирт, угарный газ.
Травматическая Патология является следствием получения разнообразных травм различного характера. Первые признаки полинейропатии нижних конечностей проявляются после повреждения на протяжении нескольких недель. Основной симптом патологии – это нарушение двигательной активности ног.
После химиотерапии Заболевание является следствием приема определенных лекарственных препаратов или возникает на фоне распада злокачественных клеток. Появляются следующие клинические признаки:
  • нарушается чувствительность;
  • развиваются двигательные расстройства;
  • снижается тонус мышц нижних конечностей;
  • появляются моторные дисфункции;
  • редко нарушается функционирование вегетативной и центральной нервной системы.
Читайте также:  Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: сколько можно прожить?

К общим признакам заболевания, которыми характеризуются все виды нейропатии, относят:

Как проявляется болезнь
  • потеря чувствительности на коже стопы;
  • онемение и ощущение ползания мурашек по ходу нерва;
  • уменьшение чувствительности, которая полностью пропадает по причине прогрессирования патологических процессов;
  • поражаются мышечные волокна;
  • теряется трудоспособность, поскольку ноги не могут выдерживать массу человеческого тела;
  • болевой синдром в различных отделах нижних конечностей.

Установить точно диагноз поможет врач невролог. Специалисту необходимо в деталях описать свое состояние, чтобы он назначил обследование и подобрал лечение после получения результатов.

Нейропатия нижних конечностей лечение препараты

Обычно, данное заболевание представляет собой комплекс, целый набор симптомов разных заболеваний, приводящих к дистрофическим изменениям в области периферических нервов. Поэтому нейропатию нижних конечностей представляют в виде такого комплекса, либо как самостоятельное заболевание. Характеризуется недуг возникновением периферических параличей нижних конечностей, а также всевозможных сосудистых расстройств.

Причины развития полинейропатий могут быть разными. Но они всегда связаны с наличием какого-либо расстройства, патологического процесса в организме.

Например, частой причиной является сахарный диабет или хронические болезни печени, почек.

Вызвать данное заболевание может атеросклероз, либо регулярная интоксикация алкоголем, отравление лекарственными препаратами или какими-либо другими веществами.

Как проявляется полинейропатия нижних конечностей, лечение, препараты какие применяются? Давайте вместе найдем ответы на эти, волнующие многих людей, вопросы.

Проявления данной патологии разнообразны, различаются по степени тяжести неврологических расстройств, зависят от чувствительных, либо двигательных нарушений, а также от прогрессирования заболевания.

Нейропатию нижних конечностей можно распознать по онемению стоп или пальцев ног, покалыванию, потерей чувствительности этой области. Больные жалуются на жжение, боль в ногах, особенно при надавливании. С развитием патологи, ноги отекают, и человек с трудом может надеть свою привычную обувь. Наблюдается шелушение кожи, она становиться очень сухой. Могут появляться язвочки.

Поскольку нарушается чувствительность, у человека нарушается координация. Поэтому чтобы не «загребать» ногами, больной вынужден их выше поднимать. В связи с этим заметно меняется походка, нарушается устойчивость.

Нужно отметить, что полинейропатия всегда поражает обе конечности. Сначала проявляется на ногах, а потом наблюдается и поражение рук.

Терапия данного патологического состояния состоит, в первую очередь, в устранении, либо значительном снижении действия той причины, которая вызвала полинейропатию нижних конечностей. Например, если причиной является сахарный диабет, то следует вести строгий контроль за уровнем сахара. Также следует очистить организм от токсинов, отменить прием некоторых лекарственных средств.

Основной задачей лечения является восстановление структуры, функции пораженного нерва, его стимуляция. При этом используют следующие методы лечения и препараты:

— При тяжелом течении проводят курс гормонотерапии. Используют препарат метилпреднизолон.

— При сильной боли используют обезболивающие препараты, например, анальгин, трамадол.

— Для улучшения, восстановления кровоснабжения нервных стволов, доктор назначит сосудистые препараты, например, пентоксифиллин, трентал и вазонит. Дополнительно назначают препараты никотиновой кислоты, витамины группы В.

Читайте также:  Вентромедиальная префронтальная кора головного мозга

— Чтобы нормализовать или улучшить питание нервной ткани, назначают принимать нейропротекторы, а именно: пирацетам и милдронат.

По совету врача можно принимать препараты тиоктовой кислоты, например, тиоктацид, ти-огамма или берлитион. Они эффективно предотвращают развитие полинейропатии, а также заметно облегчают ее течение. Таблетки принимают внутрь по одной за день. Лечение длительное — 2-3 месяца каждый год. Либо проводят курс из 15 инъекций каждый год.

По минованию острого периода заболевания, начинают курс физиотерапевтических процедур. При этом заболевании эффективна парафинотерапия, проведение электрофореза с пентоксифиллином, массаж, а также плаванье и лечебная физкультура.

Как народной медициной лечится полинейропатия нижних конечностей? Препараты народного лечения

Народные средства при этом заболевании можно использовать только с одобрения лечащего врача и с большой осторожностью, чтобы не навредить себе. Вот некоторые эффективные и проверенные рецепты:

— Для лечения алкогольной полинейропатии попробуйте такое средство: Взбейте венчиком или миксером сырой желток с двумя ложками нерафинированного оливкового масла. Смесь вылейте в банку. Добавьте полстакана свежего сока моркови и 2 ч. л. жидкого меда. Все перемешайте хорошенько. Пейте дважды за день, между приемами пищи.

— Для лечения диабетической полинейропатии, насыпьте в пустую колбу термоса 1 ст. л. поломанных мелко лаврушек, 3 ст. л. семян пажитника. Залейте эту смесь литром кипящей воды. Завинтите крышку, оставьте термос на 2-3 часа. Потом слейте через ситечко, остудите. Пейте настой понемногу, весь день.

— Очень хорошее средство при лечении полинейропатии — солевой раствор. Налейте половину ведра воды, нагретой, примерно до 40 градусов. Теперь насыпьте 1 стакан соли, добавьте 2/3 стакана уксуса (9%). Ежедневно, в течение месяца, погружайте ноги в приготовленный раствор на 15-20 мин. Следите, чтобы каждый раз вода была теплой.

— Ну а самым радикальным, но очень эффективным народным средством является топтание голыми ногами на свежих листьях, стеблях крапивы.

Алкогольная полинейропатия — что это такое, или почему от водки отказали ноги?

Добрый день! Сегодня родственники буквально приволокли лечиться молодого парня 25 лет. Он кричал от боли и судорог в ногах, стопы «висели», ходить сам он уже не мог. Все отправления в памперс. Слабость в ногах нарастала в течение двух недель. Последние полгода молодой человек «не просыхал». Что случилось? Почему от водки отказали ноги? Только взглянув на больного, я уже знала его диагноз. Итак, алкогольная полинейропатия — что это такое?

Алкоголь – это яд, который имеет токсичное воздействие на все органы и системы человеческого организма. Интоксикация алкоголем приводит к появлению различных заболеваний, в том числе и к развитию токсической полинейропатии.

Классификация

Острая. Развивается за 2-3 суток на фоне сильнейшего отравления медикаментами, метиловым спиртом, солями ртути, свинцом. Лечение занимает около 10 дней. Подострая. Симптомы поражения нарастают постепенно в течение двух недель. Патология обычно возникает на фоне токсикоза или метаболических нарушений, требует длительного лечения. Хроническая.

Моторная полинейропатия. Поражению подвергаются нейроны, ответственные за движение, вследствие чего затрудняются или полностью утрачиваются двигательные функции. Сенсорная полинейропатия нижних конечностей. Повреждаются нервные волокна, напрямую связанные с чувствительностью. Вегетативная. Отмечается нарушение регуляционных функций, что сопровождается такими проявлениями как гипотермия, сильная слабость. Смешанная нейропатия нижних конечностей. Включает в себя разнообразные симптомы, из всех вышеперечисленных состояний.

Аксональная. Поражается осевой цилиндр нервных волокон, ведет к снижению чувствительности и нарушению двигательных функций. Демиелинизирующая. Разрушается миелин, в результате возникает болевой синдром, сопровождающийся воспалением нервных корешков и слабостью мускулатуры проксимальных и дистальных участков конечностей. Демиелинизирующая форма полинейропатии – это тяжелая форма заболевания, механизм развития которой до сих пор полностью не изучен.