Абдоминальная мигрень: симптомы у детей и подростков

Многие ошибочно полагают, что мигрень – это болезнь взрослых, но как показывает практика, встречается она и среди детей, и среди подростков. Сложность заключается в том, что своевременно диагностировать мигрень у подростков и, соответственно, лечить ее адекватно, бывает достаточно трудно. В реальности данная болезнь очень сильно ухудшает качество жизни ребёнка, доставляет ему постоянный дискомфорт как физический, так и психологический.

Причины грудничковой мигрени

Мигрень у младенцев тесно связана с развитием прогресса в современном мире. Раньше ничего не было известно о таком заболевании. Благодаря многочисленным исследованиям выяснилось, что естественные роды и кормление являются самой сильной защитой от грудничковой мигрени.

Если у женщины благополучно прошли роды, она кормит грудью малыша, тогда вряд ли ее чадо будет страдать от мигрени.

Что делать при мигрени у малыша?

Диагностику и лечение грудничковой мигрени стоит доверить квалифицированному доктору. Обязательно запишитесь на прием к неонатологу. Этот специалист наблюдает младенцев, которые часто страдают мигренями. Чтобы защитить своего ребенка от симптомов грудничковой мигрени, необходимо предпринять следующие меры.

  1. Прежде всего, следует обеспечить тщательный уход своему ребенку и предоставить ему полноценное грудное кормление. Этот вопрос более актуален, если ваши роды прошли не очень успешно и ребенок сильно пострадал. Правильный уход поможет справиться с болевой атакой и предотвратить ее.
  2. Вы должны знать, что при грудной мигрени не поможет лечение укропной водой и другими средствами для живота. Это все лишь усугубит ситуацию, а в системе пищеварения нарушится естественный баланс. Желудочно-кишечная сфера младенца рассчитана лишь на материнское молоко. Другие продукты питания только навредят и травмируют, в результате чего возникнут самые разные проблемы.
  3. Прикорм можно давать ребенку начиная с шести месяцев. Малышу, страдающему грудной мигренью следует обеспечить полноценное грудное кормление. Это защитит его от болезненных симптомов. Молоко матери восстанавливает нервную систему малыша, передает ему иммунитет. Поэтому до шести месяцев лучше кормить его только материнским молоком.
  4. Не применяйте трубочки и клизмы для отвода газов. Очень многие родительницы при первых же проявлениях пищеварительных расстройств прибегают к этим мерам. Они не помогают грудничку при мигрени. Но у ребенок привыкает к клизме и без нее он уже не в силах справляться.
  5. Такие занятия, как йога и гимнастика могут привести к увеличению внутричерепного давления, сильному плачу и нарушениями сна.

Если при соблюдении всех правил признаки мигрени не проходят, нужно просто подождать. После трех месяцев мигрень, вызванная перепадами давления в атмосфере, проходит или боли становятся не такими достижению этого возраста ваш ребенок будет плакать меньше. Головные боли проходят полностью к наступлению шести месяцев. Так происходит в большинстве случаев без применения какого-либо лечения.

К сожалению, маленькие дети не могут справиться с раздражающими факторами и начинают реагировать сильным плачем. Обычно это происходит вечером. Ребенку нужно выплакаться, выплеснуть эмоции, пережитые за день. В этом случае нужно взять ребенка на руки, успокоить, дать грудь. Комната должна быть затемненной, обеспечьте тишину. Если вам удалось найти раздражающий фактор, устраните его. Легче симптомы предотвратить, чем бороться с мигренью.

Опытные родители сразу замечают признаки, которые указывают на то, что ребенок начнет плакать. В младенчестве дети очень нуждаются в постоянной заботе. Не нужно оставлять чадо без внимания, малыш не должен плакать до изнеможения.

Будущие мамочки должны подумать об обеспечении естественных родов. Любые отклонения от норм, заданных природой, могут привести к не самым лучшим последствиям. Согласно проведенным исследованиям было установлено, что медикоментозные роды чреваты, прежде всего, химическим вредом для младенца. Стимуляция родов и анестезия способствуют повреждениям у ребенка, что может вызвать грудничковую мигрень в будущем.

Дополнительное обследование

В раннем детском возрасте провести ряд дополнительных обследований:

  • электроэнцефалограмму;
  • электроэнцефалографическиймониторинг.

Эти процедуры необходимы, для того, чтобы выяснить уровень активности работы головного мозга и всех его участков. Это необходимо для выяснения наличия патологий в результате чего происходят приступы мигрени. Такие обследования необходимо проводить в специальных клиниках.

После этого проводится чрез черепное исследование сосудов головного мозга и их сканирование. Эти методы основываются на исследовании головного мозга ультразвуком. Обследованию подлежат и сосуды, расположенные на шеи. Это поможет выяснить все отклонения в развитии сосудов и выявить возможные очаги закупорки или сужения. Потом рекомендуется пройти исследование рентгеном и компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Обследовать необходимо весь головной мозг в комплексе. Выяснить наличие травм или опухолей. Можно проконсультироваться у психиатра или психотерапевта. При наличии приступов мигрени могут возникнуть затруднения в учебе, адаптации в кругу сверстников. Возникают задержки в развитии. Ребенка необходимо показать узким специалистам – гинекологу, урологу, эндокринологу, окулисту.

Лечение

После того как врач исключит наличие других заболеваний, выбирается подходящая тактика лечения, которая не только снизит вероятность возникновения приступов, но и облегчит болезненные ощущения в случае их появления. Чаще всего лечение мигрени у детей проходит в 2 этапа:

  1. Блокирование приступов.
  2. Прием определенных медикаментов, снижающих частоту возникновения мигрени.
Читайте также:  Болезнь оптикомиелит Девика: симптомы и лечение

Поскольку с годами мигрень может существенно осложнить жизнь ребенку и мешать нормальному обучению, детям после 10 лет назначают постоянный прием следующих групп препаратов:

  • альфа-адреноблокаторы. После попадания в организм эти медикаменты воздействуют на мускулатуру капилляров центральной нервной системы, тонус артерий и вен в мозге повышается, что способствует купированию дальнейших приступов;
  • препараты для активации рецепторов серотонина. Медикаменты этой группы влияют на базилярные артерии мозга и способствуют их сужению, но при этом не нарушается общий мозговой кровоток. Подобные средства очень действенны как при начале развития приступа, так и в его середине;
  • НПС (нестероидные противовоспалительные средства). Самый востребованный вид медикаментов, используемых для купирования мигрени;
  • успокоительные и снотворные. Помогают снизить интенсивность симптомов и борются со стрессом после приступов.

Только опытные специалисты могут сказать, чем лечить ребенка. Назначать малышу подобные препараты самостоятельно категорически запрещено, так как при неграмотном подборе ситуация может усугубиться.

Причины

Мигрень можно называть женским заболеванием, поскольку в раннем и зрелом возрасте ею больше всего страдают именно представительницы слабого пола. Взрослым гораздо проще купировать приступы мигрени. Здесь можно прибегать к народной медицине, профессиональным медикаментозным препаратам.

А как же быть с детьми? Организм еще только развивается, и навредить ему может все что угодно. К тому же, вовремя установить развитие мигрени трудно, особенно имея дело с малышами. Мигрень у детей в 10 лет протекает с осложнениями, так как организм близок к периоду созревания.

Для предотвращения заболевания нужно знать основные причины его проявления:

Причины
  • Наследственный фактор: при хронической мигрени у кого-либо из родственников, велика вероятность проявления болезни у ребенка. Сосуды головного мозга будут реагировать на возбудители точно так же, как у близких.
  • Длительное напряжение глаз: в последние годы все чаще телевизор и прочие гаджеты негативно воздействуют на глазные органы. В итоге ребенок быстро утомляется, не может бороться с головной болью, становится раздражительным и агрессивным.
  • Частые стрессы причиняют большой вред нервной системе ребенка. Хуже всего дети реагируют на ссоры родителей, оттуда и перенапряжение, головные боли, тошнота и т.д.
  • Возрастной период: иногда половое созревание оказывает сильное действие на черепно-мозговой отдел. Головные боли беспокоят все чаще, а бороться с ними все труднее.

Причины возникновения мигрени

В наше время специалисты уже точно знают, что во время приступа мигрени в организме больного резко снижается концентрация серотонина. А вот почему это происходит, единого мнения пока нет. Предполагается, что приступы могут возникать вследствие нарушения кровоснабжения мозга. Такое происходит, когда чрезмерно сужаются просветы артериол либо сосуды расширяются неравномерно. Мигренозная атака может возникать, когда резко меняется артериальное давление. Кроме того, к болезни ведет и отягощенная наследственность. Статистика говорит, что если оба родителя страдают мигренью, у ребенка заболевание проявиться в 8 из 10 случаев. Но существуют и другие причины мигрени. К примеру, к недугу склонны люди с нарушениями работы центральной нервной системы и с нестабильным кровяным давлением.

Сегодня называют много возможных причин и факторов, способствующих началу приступа: от особенностей питания и употребления лекарств до гормональных изменений в организме. Мигрень может возникать на нервной почве, из-за физиологических процессов, на фоне других болезней или под влиянием экологии. Эти факторы упоминаются как основные триггеры мигрени. Этиология (происхождение) и патогенез (механизм развития) этой болезни являются предметом исследования многих специалистов во всем мире. Изучением причин возникновения мигрени занимаются разные науки: неврология, терапия, психология, нейро- и патофизиология и другие. И каждая группа исследователей находит свои причины мигренозных атак.

Взять хотя бы питание. Казалось бы, как еда может вызывать головную боль? Но результаты исследований подтверждают взаимосвязь диеты и мигренозных атак. Чаще всего пищевыми виновниками приступов становятся напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай), алкогольные напитки (вино, пиво), цитрусовые, шоколад, некоторые сорта сыра. Также страдающим мигренями не стоит злоупотреблять продуктами с пищевой добавкой Е621 или тирамином. Кроме того, организм, недополучающий достаточное количество воды, также более склонен к приступам пульсирующей головной боли.

К триггерам мигрени также принадлежат: яркий мерцающий свет и шум, резкий аромат парфюмов и пищи, запах дыма и химикатов. Перелеты и поездки, связанные со сменой временных поясов, резкая перемена барометрического давления (в том числе вызванное погружением на глубоководье), плохая погода могут вполне привести к приступу мигрени.

Причины возникновения мигрени

Что касается гормонов, то от них в нашем организме зависит практически все. В том числе и склонность к мигрени. Гормональные колебания являются обычной частью жизни женщин репродуктивного возраста. И это объясняет, почему представительницы слабого пола чаще страдают мигренями, нежели мужчины. Смена фазы менструального цикла, прием оральных контрацептивов, беременность, лактация, послеродовой период, менопауза, климакс, гормональная терапия – все это также ведет к мигрени. Даже незначительное колебание гормонального фона может закончиться для женщины очередным тяжелым приступом.

Читайте также:  Как предотвратить инсульт?

В числе других факторов, вызывающих ухудшение состояния, называют:

  • отсутствие сна или, наоборот, хроническое пересыпание (мигрень выходного дня);
  • простудные и инфекционные болезни;
  • чрезмерные физические или умственные нагрузки, спортивные тренировки;
  • напряжение в мышцах шеи и спины;
  • стресс, волнение, сильный эмоциональный всплеск;
  • резкое расслабление после продолжительного и сильного эмоционального напряжения;
  • прием некоторых лекарств (гормональные препараты, противозачаточные таблетки, снотворное).

Мигрень у детей и подростков

Причины мигрени у ребенка Симптомы мигрени у детей Мигрень у подростков Абдоминальная мигрень у детей Дифференциальная диагностика мигрени Лечение мигрени у детей Лечение приступа мигрени

Мигрень — это неврологическое расстройство, главным симптомом которого является сильная головная боль при отсутствии органических изменений (травм, опухолей, кровоизлияний или ишемии). Мигрень у детей — явление довольно редкое, но, если у ребенка выявлено данное заболевание, оно останется с ним на всю жизнь.

Причины мигрени у ребенка

В основе патогенеза мигрени лежит особая восприимчивость нервной системы к воздействию данных факторов, проявляющаяся последовательностью реакций, субъективно вызывающих головную боль. Существует несколько теорий возникновения мигрени, каждая из которых основана на изменении тонуса сосудов головного мозга и метаболических процессов. Во время первой стадии приступа происходит спазм артериол с последующей их дилатацией (вторая стадия), что сопровождается болевым синдромом. Затем образуется периваскулярный отек (третья стадия), который постепенно спадает, и происходит обратное развитие симптомов (четвертая стадия). На сегодняшний день считается, что предрасположенность к мигрени передается по наследству, по женской линии.

Симптомы мигрени у детей

Симптомы мигрени у ребенка не так специфичны, как у взрослого, а в раннем возрасте малыш не сможет охарактеризовать боль, что значительно затрудняет диагностику. Например, боли при мигрени локализуются в одной половине головы, за что она даже получила название «гемикрания», но у детей дошкольного возраста это правило соблюдается не всегда.

Типичной локализацией боли при мигрени является лобно-височная область, куда ребенок обычно и показывает, стремясь объяснить, что болит.

Так как боли могут быть очень сильными, общее состояние детей значительно нарушается. Они становятся капризны, плаксивы или же напротив, сонливы, быстро устают.

Боли часто сопровождаются тошнотой или рвотой, вегетативными проявлениями (озноб, тахикардия, сухость во рту).

У детей чаще встречается мигрень без ауры, то есть без сопровождающих головную боль зрительных («туман» перед глазами, яркие точки, мерцающий свет) или тактильных (онемение, покалывание) симптомов. Аура — это сопутствующая головной боли нейропсихическая симптоматика, которая обычно появляется незадолго до начала приступа или одновременно с ним.

Мигрень у подростков

У детей старше 10 лет мигрень выявляется значительно чаще, чем в более младшем возрасте. Это может быть связано с гормональной перестройкой организма, на фоне которой ребенок испытывает значительные стрессы. В сочетании с высокими нагрузками в школе это приводит к развитию приступов мигрени. Как и взрослых, у девочек мигрень встречается чаще, чем у мальчиков.

Признаки мигрени у подростков такие же, как у взрослых:

  • Интенсивная боль пульсирующего характера, локализующаяся в одной половине головы;
  • Тошнота или рвота;
  • Непереносимость сильных раздражителей (яркого света, громких звуков, резких запахов);
  • Нарушение общего состояния (сонливость, раздражительность).

Довольно часто в подростковом возрасте встречается абдоминальная мигрень.

Абдоминальная мигрень у детей

Абдоминальная мигрень — это особая форма заболевания, сопровождающаяся приступообразными болями в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, метеоризмом и вздутием живота, нарушениями стула.

Боли в животе могут сочетаться с головными или быть их предвестниками. Абдоминальная мигрень встречается у детей и подростков, значительно реже у взрослых. Пик заболеваемости приходится на возраст 5-10 лет.

Дифференциальная диагностика мигрени

Головная боль может быть симптомом многих заболеваний, подходы к лечению которых могут значительно отличаться. Учитывая неспецифичность клинической картины мигрени в детском возрасте, при жалобах на головную боль необходимо обратиться к врачу и провести необходимое обследование с целью исключить другие заболевания.

Лечение мигрени у детей

Лечение абдоминальной мигрени дополнительно включат в себя строгое соблюдение диеты без кофеина, газированных напитков, жареного, сладкого, мучного. Питание должно быть дробным — частым и небольшими порциями.

Лечение приступа мигрени

Во время приступа необходимо изолировать ребенка от всех раздражителей, способных ухудшить самочувствие. Для облегчения состояния используется медикаментозные средства с различными механизмами действия.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота) оказывают анальгетическое действие;
  • Селективные и неселективные агонисты серотонина;
  • Бета-блокаторы (анаприлин, метопролол)
  • Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, флунаризин, немодипин).

Дети, у которых приступы мигрени повторяются периодически, опытным путем находят способы облегчить боль. Это могут быть холодные компрессы на лоб, контрастный душ или теплая ванна.

Причины и симптомы мигрени у детей

Невралгическое заболевание, получившее в народе название «мигрень», чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста, но исключения встречаются все чаще. Под влиянием ряда факторов недуг может проявиться у девочки или мальчика совсем юного возраста. Мигрень у детей протекает с определенной спецификой, поэтому родителям малышей с таким заболеванием стоит выучить ряд правил по уходу за юными пациентами. Существует такое понятие, как «грудничковая мигрень», но из-за специфики течения болезни младенцам подобный диагноз ставится редко. Чаще всего первые признаки недуга появляются у детей в возрасте от 5 до 12 лет. И это не обязательно лишь регулярные и мучительные головные боли. Клиническая картина может быть разной и необычной.

Что такое мигрень у детей

Мигрень – это систематические приступы головной боли, которые локализуются в одном полушарии головного мозга и появляются неожиданно или в ответ на влияние раздражителей. Ощущения при этом интенсивные, пульсирующие или распирающие, способны приобретать жгучий или дергающий характер. Цефалгия бывает настолько сильной, что не позволяет больному человеку заниматься привычными делами.

Детская мигрень характеризуется рядом особенностей:

Причины и симптомы мигрени у детей
  • если у взрослых регулярная цефалгия чаще всего оказывается результатом перенапряжения, то у ребенка это в большинстве случаев признак мигрени;
  • повышенный уровень восприимчивости детского организма становится причиной запутанной клинической картины, что не всегда позволяет быстро поставить правильный диагноз;
  • у детей с наследственной предрасположенностью влияние психологических факторов может усложнить ситуацию – перегрузки в школе способны запустить болезнь в любой момент;
  • в случае с детьми упор в лечении делается не на медикаменты и физиотерапию, а методы релаксации.
Читайте также:  Миоклоническая эпилепсия и какая у нее связь с подростковым периодом.

Перечисленные моменты необходимо принимать во внимание в процессе постановки диагноза и проведения профильной терапии. Организм ребенка намного слабее и чувствительнее, чем взрослого. Подходы, применяемые кем-то из родителей по отношению к себе, способны привести не к облегчению ситуации, а ее усугублению. Все действия необходимо предварительно согласовывать с врачом.

Симптомы детской мигрени

Главным признаком мигрени в любом возрасте становится головная боль. Она локализуется в одной половине черепной коробки. Обычно ощущения зарождаются в области лба или виска и постепенно распространяются на все полушарие. В детском возрасте продолжительность приступов редко превышает 10-15 минут, но они идут сериями и могут продолжаться в течение нескольких дней. В случае с детьми дополнительные симптомы редко ограничиваются головокружением, тошнотой и рвотой, слабостью.

То, как проявляется мигрень у детей, зависит от формы заболевания:

  • обычная – головные боли возникают и нарастают, если не принять лекарство. Дополняются сонливостью, потерей аппетита, раздражительностью, беспричинным плачем. Глаза болят от яркого света, цефалгия усиливается на фоне громких звуков. Под влиянием резких запахов появляется тошнота и рвота. Последняя приносит облегчение и нередко завершает приступ;
  • классическая – картина, характерная для обычной мигрени, дополняется аурой. Она проявляется в виде шума в ушах, зрительных проблем (туманность, пятна, вспышки), головокружений, расстройств памяти или изменения походки;
  • офтальмоплегическая – цефалгия сопровождается сильной усталостью в глазах. Нарастающие симптомы приводят к изменению структуры зрачков и их формы. Если болезнь не лечить, то может развиться косоглазие;
  • базилярная – ярко протекает у подростков и легко переносится малышами. Первые испытывают сильную головную боль, из-за которой даже напрягается артерия на виске. У пациента немеют руки и ноги, появляется сильная слабость, начинается рвота. Возникают проблемы с памятью, координацией, восприятием;
  • брюшная – абдоминальная форма мигрени характерна для детей в возрасте 5-10 лет. Цефалгия сопровождается дискомфортом в животе (иногда с него все и начинается). Болезненность возникает в области пупка и дополняется тошнотой. По мере развития приступа может начаться рвота, которая усугубляется потоотделением и диареей;
  • гемиплегическая – головные боли локализуются в одном полушарии головы. При этом в половине тела, противоположной этому полушарию, появляются мышечные боли. Рука и нога с этой стороны слабеют, их двигательная активность снижается;
  • семейная – клиническая картина повторяет предыдущую форму, но головные боли и мышечный дискомфорт локализуются с одной стороны тела.

Первые две формы патологии считаются простыми, а остальные – осложненными. Любая из них может привести к серьезным негативным последствиям, существенно осложнив жизнь малышу и родителям. Чем раньше будет проведена диагностика, тем быстрее удастся начать лечение, повышающее качество жизни пациента.

Причины и симптомы мигрени у детей

Использованные источники:

Экстренная помощь при мигрени

Как снять приступ самостоятельно?

При появлении симптомов-предшественников рекомендован сладкий чай: повышение уровня сахара в крови может предотвратить приступ. Также эффективен точечный самомассаж затылка и шеи – повторяющиеся надавливания подушками пальцев на область затылочного бугра и сонных артерий.

Техника может отсрочить приступ на 1-2 часа – например, пока подействует назначенная врачом таблетка. Самочувствие улучшают:

  • приложенный к шее горчичник;
  • седативные фитопрепараты и травяные чаи;
  • горячий душ;
  • грелка, приложенная к стопам, или теплая ножная ванна.

Во время приступа рекомендуют находиться в затемненной комнате, недоступной для резких запахов и звуков, и постараться заснуть. Полноценный 2-3-часовой сон нередко помогает избавиться от мигрени.

Признаки первых приступов

Мигрень и так называемая головная боль напряжения — вот две основные причины боли в области головы у детей. Другие « взрослые» головные проблемы детей практически не беспокоят. Вопрос: как отличить мигрень у ребенка, если он маленький и сам не может адекватно оценить свое состояние?

Да и те, которые в состоянии рассказать о своих проблемах, как правило, затрудняются дать ответы на наводящие вопросы, сообщая, что «голова сильно болит», «стучит», «сжимает»… При этом боль порой заставляет маленького страдальца буквально корчиться либо впадать в полную апатию.

Признаки первых приступов

Итак, первый отличительный признак у маленького ребенка — рвота, возникающая у малыша за час несколько раз на фоне пульсирующей боли в одной стороне головы, которая проходит вместе с рвотой после сна.

Показателем сильной боли у малыша может быть прекращение всяческой активности — ребенок стремится прилечь, старается прикрыть глаза, ищет темное место. Приступ боли часто предваряется бледностью, возникновением темных кругов около глаз, увеличение потливости.

Прогноз. Профилактика

В целом пока ребенок будет взрослеть, периодичность, с которой происходят приступы заболевания должна уменьшаться. Приблизительно треть детей с возрастом забывают об этой проблеме, и мигрень навсегда исчезает. Для девочек прогнозы носят менее благоприятный характер, чем для мальчиков.

В отдельных случаях подобная боль может трансформироваться в стадию заболевания, которая проявляется приступообразными болями в одной части головы (гемикрания), она носит у детей симптомы вегетативных расстройств.