Закупорка слухового прохода ушной серой (серной пробкой)

Ушная сера формируется, когда железистые выделения из наружных двух третей ушного канала смешиваются с эпителием, что отслаивается. Как правило, ушная сера удаляется благодаря механизму самоочищения, продвигаясь из слухового прохода при содействии движения челюстей.

Руководство предназначено для пациентов в возрасте от месяцев с клиническим диагнозом «серная пробка»

Ушная сера определяется как смесь секретов (кожное сало вместе с выделениями из модифицированных апокриновых потовых желез) и эпителиальных клеток, что представляет собой нормальное вещество, имеющееся в наружном слуховом проходе. Поскольку ушная сера мигрирует в боковом направлении, она может смешиваться с волосами и другими твердыми частицами.

Серная пробка, как определено для этого руководства, является скоплением ушной серы, что вызывает симптомы и мешает проведению необходимой оценки состояния ушного канала, барабанной перепонки и вестибулярной системы.

«Пробка» — это не обязательно полная обструкция ушного канала, это наличие в нем ушной серы, сжатой или плотно спрессованной. Наличие пробки связано с определенными симптомами и препятствует обследованию ушей.

Показания и противопоказания

Симптомами, являющимися поводом для обращения к отоларингологу, являются:

  • пропадание или значительное снижение восприятия звука одним ухом;
  • болевые ощущения;
  • шумы;
  • заложенность ушей;
  • ощущение резонанса собственного голоса.

При наличии этих признаков врач обследует ушную раковину и слуховые каналы и назначает промывание ушей, если обнаруживает:

  • серные пробки;
  • инородное тело;
  • скопление гнойных выделений.

Посещение врача при необычных ощущениях необходимо для исключения заболеваний и состояний, когда промывание уха не рекомендуется:

  • перфорации барабанной перепонки;
  • перенесенный отит;
  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • воспалительный процесс;
  • инфекционное заболевание.

Безобидная серная пробка может стать причиной серьезных недомоганий, когда она размещается вблизи барабанной перепонки и оказывает на нее давление. Если отоларинголог определил, что неприятные ощущения вызваны серной пробкой и пробка безобидна, промывка ушей в домашних условиях допускается. Симптомами могут быть:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • кашель;
  • зевота;
  • головная боль;
  • нарушение координации.
  • неправильное удаление пробки, размещенной в опасной зоне, приводит к повреждению мембраны между наружным и средним ухом, и как следствие – к потере слуха. Как сделать промывание ушей от серных пробок при таких обстоятельствах, знает только врач;
  • при неаккуратном выполнении процедуры ушной проход можно травмировать или занести в него инфекцию, что грозит развитием воспаления и отита;
  • в целях предотвращения попадания жидкости в среднее ухо и возникновения там воспалительного процесса запрещается выполнять промывание уха при диагностировании перфорации барабанной перепонки;
  • не рекомендуется промывать или закапывать ушную раковину соком лука или чеснока. Такая процедура может вызвать ожог ушного канала и удаление пробки придется отложить из-за сильной боли.

Показания и противопоказания

Причины и симптомы серных пробок

Возможно, многие и удивятся, но основной причиной возникновения подобной проблемы является использование ушных палочек.

Именно при очищении ими ушей, происходит вдавливание и уплотнение сыры в области барабанной перепонки. У многих людей есть пробки и в большинстве случаев они не вызывают дискомфорта.

Но через какое-то время ситуация может усугубиться и слух значительно ухудшится. Перекрытие слухового прохода может произойти при попадании воды в проход.

О наличии проблемы можно судить по нескольким симптомам: значительное снижение слуха, а еще возникновение шума в ушах, головная боль, головокружение и тошнота.

Как промыть ухо в домашних условиях?

Если появились неприятные симптомы, то лучше всего обратиться к отоларингологу, поскольку специалист проведет процедуру без каких-либо негативных последствий. Если посетить врача не получается, тогда можно использовать способы, подходящие для домашних условий. Чтобы не усугубить ситуацию, следуйте инструкциям.

  • Прежде чем проводить промывание перекисью водорода, водой или любым другим средством, стоит попробовать размягчить серу, что будет способствовать ее выходу.
  • В данном случае можно использовать масло, вазелин или смесь масла и перекиси.
  • Выбранное средство следует подогреть до 37 градусов и закапывать по 3-4 капли в каждое ухо пару раз в сутки.

Не переживайте, если возникло незначительное ухудшение слуха, это временно. Не используйте ватные палочки, поскольку в таких условиях сера должна выйти самостоятельно. В том случае если спустя 4-5 дней улучшение не наблюдается, то можно приступать к промыванию.

Промывание ушей перекисью водорода

У каждого в аптеке есть такая жидкость, она является доступной и эффективной в решении подобной проблемы.

Как промыть уши перекисью водорода:

  1. Возьмите 3% раствор и нагрейте его до комнатной температуры. Можно подержать пузырек в руках некоторое время;
  2. Расположитесь на боку таким образом, чтобы проблемное ухо находилось сверху, и было горизонтально поверхности;
  3. В пипетку следует набрать перекись водорода и закапать несколько капель в проход. Закройте проход небольшим кусочком ваты;
  4. Оставайтесь в таком положении примерно 5 мин., а затем тампон достаньте и очистите ушную раковину от водородной перекиси и серы.

С первого раза избавиться от проблемы при помощи перекиси водородной не получится, поэтому стоит проделать процедуру несколько раз на протяжении 3-х дней.

Промывание ушей от серных пробок кипяченой водой

Процедуру можно проводить, используя обычную кипяченую воду. В таких условиях важно делать все аккуратно, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Необходимо взять шприц для промывания ушей, но также можно использовать и грушу для клизмы. У шприца не должно быть иглы, поскольку это опасно. Встаньте над тазиком и наклоните голову, так, чтобы проблемный ушной проход оказался внизу.

В шприц наберите теплую воду и влейте ее по задней стенке прохода. Подождите, пока вся жидкость вытечет и промокните ухо ватным тампоном. Можете проводить подобную процедуру до нескольких раз в день, пока проблема полностью не исчезнет. При желании вместо воды в шприц можно набирать отвар ромашки.

Аптечные препараты

Домашние условия позволяют применять и некоторые аптечные препараты. Например, можно выделить специальные капли А-церумен или Ремо-вакс. Эти препараты предназначены для очистки слухового прохода, а также для удаления пробок. Сначала средство стоит нагреть до комнатной температуры, для чего можно некоторое время подержать флакон в руках.

Следует закапать по 1 мл в каждое ухо. Подождите минуту, а затем очистите наружный слуховой проход.

Проводить процедуру рекомендуется 3 дня подряд по 2 раза. Есть у этого средства, позволяющего избавиться от пробок, и противопоказания, к которым относятся индивидуальная непереносимость компонентов, перфорация барабанной перепонки и наличие шунта в барабанной перепонке.

Как промывать ухо при отите

Промывание уха при отите – распространенный метод ликвидации гноя из воспаленного слухового органа. Этот способ очистки нужен, если при болезни в слуховых трубках скапливается гнойное содержимое.

Несвоевременная эвакуация экссудата способствует перфорации барабанной перепонки. Перед введением ушных капель необходима тщательная гигиена полости уха.

При невозможности ликвидации гноя проводят шунтирование или дренаж слуховой перегородки.

Как промывать ухо при отите

Лечение отита – процесс длительный. Неправильно подобранная терапия может усугубить процесс. Также возникает риск осложнений, такие как потеря слуха, менингит и другие патологии.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, требуется тщательная гигиена полости уха.

Так давайте разберем как промывать ухо при отите,как это сделать в домашних условиях и можно ли использовать перекись водорода.

Промывание специалистом

Начать промывание можно только под руководством отоларинголога на базе сбора анамнеза и проведении отоскопии (проверяют барабанную перепонку на целостность).

Это безболезненная процедура, не требующая особой подготовки со стороны пациента. При отите промывают уши 3% перекисью водорода.

Перекись является эффективным и безболезненным медикаментом для борьбы не только с гнойным экссудатом во время отита, но и с серными пробками.

Алгоритм промывания ушей перекисью

Важно использовать подогретый до комнатной температуры раствор, чтобы не вызвать болевых ощущений и дискомфорта.

При поврежденной барабанной перепонке специалист промывает уши дезинфицирующим раствором – Фурацилином или Перманганатом калия. Препарат доступен во всех аптеках.

Он является высокоэффективным при заболеваниях органов слуха, фурункулах и гнойничках. Приведем алгоритм действий при процедуре:

  1. пациент усаживается на стул, больным ухом повернут к врачу.
  2. Заболевшему человеку дают держать почкообразный лоток, куда будет стекать жидкость после промывания.
  3. В шприц Жане медсестра набирает подогретый раствор, назначенный врачом, аккуратно вливает жидкость по задней стенке уха.
  4. После завершения процедуры пациент склоняет голову над лотком, чтобы убрать остатки жидкости.
  5. Просушивают ушки и осматривают барабанную перепонку.

При промывании уха ребенку следует быть предельно аккуратными. Промывать можно раствором Фурацилина или Риванола, заранее получив консультацию у врача.

При некорректной манипуляции возникает разрыв барабанной перепонки, сильная ушная боль.

Применение всех процедур должно быть согласовано непосредственно с врачом.

Промывание ушей дома

Самолечение, особенно в тандеме с отсутствием практического медицинского опыта, не лучший выход чтобы избежать осложнений.

Только после рекомендаций специалиста возможно лечение отита в домашних условиях. Неумелый подход может нанести вред.

При недуге применяют 3% перекись водорода, легкодоступную во всех аптечных пунктах. Манипуляцию проводит следующим образом:

  1. медикамент должен быть комнатной температуры.
  2. Далее пользуемся шрицом, набирая немного раствора. Затем за канюлю снимаем иглу.
  3. Медленно вливаем в ухо 1 мл жидкости.
  4. При взаимодействии с гноем, перекись водорода начинает пузыриться и это нормальная реакция.
  5. Немного склоните голову над платочком, вытекут остатки жидкости. После кожу просушить ватными дисками.
Читайте также:  Аденоиды (гипертрофия глоточной миндалины)

Манипуляцию желательно повторить несколько раз. После промывания уха, следует закапать лекарственные препараты. Они повышают эффективность лечения, но назначает их доктор. Удалять гной можно с помощью теплой водки, она является хорошим антисептиком.

Одной из причин появления отита является заложенность носа и попадание инфекции в слуховой проход по евстахиевым трубам из носовой полости.

Для предотвращения подобных рисков необходима тщательная гигиена носа.

Тщательная гигиена и закапывание сосудосуживающими препаратами носовых пазух поможет избежать попадания инфекции из носа к слуховым проходам.

Правильное промывание ушей детям

У детей более ранимая кожа и слизистая барабанной перепонки. Поэтому перед тем как промыть уши в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом и узнать особенности манипуляции у деток раннего возраста.

При данной процедуре детям необходимо фиксировать ушную раковину. Чтобы ребенок не нанес себе травму, взрослые берут его на колени, ножки прижимают своими коленями. Левой рукой держат ручки, правой придерживают головку ребенка.

Отит – Школа доктора КомаровскогоОтит среднего уха – причины, симптомы, лечениеНаружный отит.

Как не оглохнуть

Увлекаться народной медициной не стоит, она может быть вспомогательной терапией для повышения иммунитета при лечении медикаментами.

При большом ассортименте ушных капель и способов промывания следует проконсультироваться с врачом.

В случае если визит к доктору в ближайшее время невозможен, а боли невыносимые, можно облегчить свое состояние и промыть уши в домашних условиях, но акуратно используя перекись водорода. Будьте внимательны к своему здоровью, а лечение проводите грамотно!

Травмы наружного уха — Термический и химический ожог наружного уха

Термические или химические травмы (ожоги) уха возникают при воздействии высоких или низких температур, а также при воздействии на ухо кислот и щелочей.

Такие повреждения наружного уха очень часто сочетаются с ожогами головы, шеи и лица и крайне редко встречаются в изолированной форме.

При ожогах и обморожениях наружного уха различают 4 степени поражения:

  • I степень – эритема (сильное покраснение кожи уха и наружного слухового прохода);
  • II степень – отёчность и образование пузырей;
  • III степень – поверхностная некротизация (отмирание) тканей;
  • IV степень – глубокий некротический процесс, либо обугливание кожи.

При отморожении степени поражения похожи, но имеют свои отличительные особенности:

  • I степень – цианоз (синюшный цвет кожи) и припухлость кожи;
  • II степень – образование пузырей;
  • III степень – некротические изменения кожи и подкожной клетчатки;
  • IV степень – некроз хрящевой ткани.

Лечение

При термических ожогах первую помощь оказывают в соответствии с правилами общей хирургии. Больному вводят обезболивающие средства (делаются инъекции пантопона, морфия или промедола), а пораженные участки обрабатывают 2% раствором перманганата калия или 5% танином.

После того как вскроются пузыри, применяют раствор ляписа невысокой концентрации, который необходим для прижигания грануляций. При развитии некроза удаляют все отмершие ткани и используют антисептические мази и кортикостероидные препараты (гидрокортизон).

Чтобы предупредить атрезию (зарастание) или сужение слухового прохода вводятся марлевые турунды, которые пропитываются 1% эмульсией синтомицина. Немного позднее вводится резиновая трубочка, чтобы сформировать правильный просвет наружного слухового прохода.

Травмы наружного уха — Термический и химический ожог наружного уха

Если у пострадавшего лор пациента наблюдается гнойное воспаление среднего уха, то параллельно назначается необходимое лечение острого гнойного среднего отита.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При отморожениях ушной раковины первая помощь заключается в постепенном её согревании тёплой водой и очень осторожном обтирании спиртом. Если образуются пузыри, то применяются мази, которые способствуют быстрому их подсыханию.

Но в некоторых случаях целесообразнее вскрыть пузыри и выпустить их содержимое, после чего наложить давящую повязку с мазевыми антибиотиками или антисептическими препаратами.

При некрозе кожи уха необходимо удалить омертвевшие ткани и наложить повязку с бальзамом Шостаковского, а также назначить сульфаниламиды и антибиотики внутримышечно.

При любой степени отморожения хороший эффект дают такие физиотерапевтические методы лечения, как УВЧ и эритемные дозы облучения кварцем, сеансы лазеротерапии, сеансы магнитотерапии.

При термических ожогах, которые относятся к III или IV степени лечение проводят в лор-стационаре или лор-клинике. В случае химического ожога первая помощь заключается в применении нейтрализующих средств (ожоги кислотой нейтрализуют слабыми щелочами и наоборот). Дальнейшее лечение такое же, как и при термических ожогах.

Прогноз

Прогноз на выздоровление зависит от степени выраженности повреждения, сроков обращения в лор-клинику, а также адекватности проводимой медикаментозной терапии и врачебных манипуляций.

Тубоотит: что это такое

Заболевание имеет более 20 других названий, среди которых евстахиит, катар евстахиевой трубы, серозный отит, сальпингоотит и другие. В основном огромное число названий связывают с попыткой указать более точную причину. Когда происходит «закупорка» трубы, возникает катар среднего уха.

Стоит отметить, что существует немало споров по поводу уместности термина евстахиит. Он означает поражение слуховой трубы, а тубоотит является заболеванием среднего уха, которое сопровождается воспалением трубы. Можно сделать вывод, что евстахиит совместно с отитом и дают тубоотит. Заболевания связаны между собой, проявляются похожими симптомами и в обоих случаях применяются схожие методы терапии.

Читайте также:  Снижение слуха у пожилых людей (пресбиакузис): смириться или лечить?

Заболевание развивается постепенно:

Тубоотит: что это такое
  1. Инфекция проникает в слуховую трубу через рот или нос и провоцирует воспаление слизистой. Затем происходит её отёк и, как следствие, сужается просвет.
  2. Спустя время инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отёк его слизистой оболочки и провоцируя выделение жидкости: серозной, гнойной, слизи.
  3. Жидкость накапливается и в итоге заполняет барабанную полость, затем под её давлением происходит прорыв барабанной перепонки и экссудат попадает в слуховой проход.

Как результат, нарушается вентиляция внутри среднего уха, что приводит к падению давления, которое важно для проведения звуковых импульсов. Из-за этого у больного нарушается слух и появляются другие симптомы евстахиита, характеризующие заболевание.

Тубоотиту больше подвержены дети, чем взрослые, что связано с не до конца развитыми органами обоняния и слуха.

Правила использования ушных капель от пробок

Ушные капли предназначены только для местного применения. Такие препараты следует использовать, соблюдая следующие несложные правила:

  1. Чтобы избежать внезапных реакций (головокружение, помутнение зрения), перед процедурой капли обязательно прогревают. Для этого флакон с лекарством можно подержать несколько минут в ладонях.
  2. Человек ложится на бок так, чтобы больное ухо оказалось сверху. Необходимое количество капель вводят ближе к ушному проходу. Это позволит избежать образования воздушных пробок.
  3. Наконечником капельницы (пипетки) нельзя касаться кожи. Поэтому вводить его нужно неглубоко.
  4. После процедуры необходимо несколько минут не менять положение тела. Это поможет начать действовать ушному средству. Капли эффективнее растворят пробку.
  5. Затем ухо снаружи протирают ватным диском, смоченным в перекиси водорода.

При необходимости манипуляцию повторяют со вторым ухом. Если ушная пробка большая и очень твердой структуры, по рекомендациям врача дозировку и частоту применения капель можно увеличить.

Когда в течение 5 дней отсутствует положительная динамика или появились побочные эффекты, следует обратиться к врачу.

Возможные причины

Основным фактором, способствующим формированию ушной пробки, следует признать отсутствие правильного гигиенического ухода за этим важным органом. Кроме этого:

  1. Самая серьезная ошибка – использование ватных палочек для очистки слухового органа. Ее воздействие заканчивается противоположным эффектом. Вместо избавления от пробки такой метод становится причиной ее продвижения еще глубже – непосредственного к барабанной перегородке. Это не только становится препятствием к естественному выведению серы, но угрожает состоянию среднего и внутреннего уха и приводит к травме.
  2. Длительное пребывание в помещении, где производятся работы, связанные с образованием большого количества пыли.
  3. Нарушение правил гигиены при необходимости использования слухового аппарата.

Предпосылками к усиленному выделению серы также становятся врожденные дефекты органа и генетическая предрасположенность.

Как правильно использовать препарат при отите?

Закапывание перекиси водорода в ухо при отите проводится потому, что она обладает пусть и невысоким, но дезинфицирующим свойством. Такие капли помогают обеззараживать раны и трещины, защищая ухо от развития гнойного процесса. Важное условие − чтобы раствор был теплым. Можно просто поддержать флакон в руке или добавить теплой воды. А закапывать лекарственное средство нужно так:

  1. Пациент должен расположиться лежа на боку.
  2. Закапать в ухо раствор.
  3. Ушную раковину помассировать, через 10 минут наклонить голову в противоположную сторону. Дать остаткам раствора выйти.

Как правильно использовать препарат при отите?

Сколько капать перекиси водорода в ухо? По 2-3 капли, не больше. Если отит протекает с перфорацией, то в этом случае перекись использовать нельзя, иначе могут появиться болевые ощущения или развиться мастоидит.

Симптомы

Признаки образования серной пробки отличаются в зависимости от локализации и плотности образованного вещества. Процесс формирования закупорки слухового прохода протекает для человека незаметно до тех пор, пока канал не начинает перекрываться. Первая симптоматика появляется при 70% закрытия ушного отверстия.

Основным симптомом считается ухудшение слуха – человек ощущает заложенность уха или полную потерю слуха, что зависит от интенсивности образования пробки и ее плотности. Как правило, процесс протекает постепенно, поэтому резкой потери слуха не происходит. Сначала появляется ощущение заложенности – после водных процедур, когда вода попадает в слуховой проход и пробка намокает. Также эффект оглушения наблюдается после сна, когда человек проводит длительное время в одном положении, а сера при этом равномерно распространяется внутри канала.

Локализацию серной пробки можно ориентировочно определить по ощущениям. Если сгусток секрета расположен ближе к наружному проходу, то дополнительных симптомов, кроме ухудшения слуха, не наблюдается.

Симптомы

Если пробка максимально приближена к барабанной перепонке, то симптоматика следующая:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • беспричинная зевота;
  • легкий кашель без предвестников заболевания.

Признаки появляются из-за давления на барабанную перепонку, вследствие чего изменяется внутричерепное давление.