Зачем проходить ультразвуковое обследование уха

Ухо представляет собой сложный орган, состоящий из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Наружная часть, включающая ушную раковину и наружный слуховой проход, доступна визуальному осмотру. Тем не менее, даже увидев патологию наружного уха, врач-отоларинголог не всегда может сразу поставить точный диагноз. Существуют ситуации, когда необходимо провести дополнительное обследование – УЗИ уха.

Причины лопоухости

Чаще всего заболевание передается по наследству. Его вызывает определенная мутация, которая может проявиться через поколения. Предупредить развитие данной формы лопоухости невозможно. Убрать такой дефект оказывается труднее всего.

Иногда лопоухость возникает в результате неправильного внутриутробного развития. Ушная раковина у эмбриона утолщается и отгибается. Предотвратить такое событие теоретически можно, однако на данный момент не разработано технологии, позволяющей это сделать.

В редких случаях деформация может произойти во время прохождения ребенком родовых путей. Увеличивает ее вероятность применение киселева метода (надавливание на живот женщины), неправильное положение эмбриона, узкий таз.

Развитие лопоухости в результате травм также возможно. Это может произойти в любом возрасте, но все-таки чаще всего случается до окончательного взросления организма.

Точечный массаж при болях и шуме в ушах

При болях и шуме в ушах китайские специалисты рекомендуют провести точечный массаж (акупрессуру)  точек, приведенных в этой статье.

Какие конкретно выбрать— попробуйте все и найдите эффективные для себя. Достаточно выбрать три точки для массажа при болях и шуме в ушах!

Рассмотрим подробно эти точки. С помощью атласа акупунктурных точек Вам не составит труда найти их у себя!

(GI4, L.I.4) Хэ-гу— Эта точка принадлежит меридиану толстого кишечника.

Находится на тыльной стороне ладони. Если провести воображаемую линию между местом соединения кости большого пальца и указательного пальца, то в углубление посреди этой линии и будет точка Хэ-гу.

Ещё эту точу называют точкой ста болезней.

(Е6, St6) Цзя-чэ— принадлежит меридиану желудка. Находится в углублении жевательной мышцы.

Цзя-чэ

(IG19, ) Тин-гун – принадлежит тонкому кишечнику. Находится перед ушным козелком, в углублении, когда рот открыт.

Тин-гун

(TR17, ) И-фэн— принадлежит каналу тройного обогревателя. Если провести воображаемую линию между сосцевидным отростком височной кости и углом нижней челюсти, то посреди неё будет находиться точка И-фэн.

(TR21,  )Эр-мэнь— также относится к каналу тройного обогревателя. Находится в углублении, которое спереди и выше козелка.

И-фэн, Эр-мэнь

(VB2, G.B.2) Тин-хуэй— относится к каналу желчного пузыря. Находится там, где пальпируется  углубление кпереди и книзу от козелка.

Тин-хуэй

(VB20, ) Фэн-чи— также относится к меридиану желчного пузыря. На рисунке видно, как найти эту точку.

Фэн-чи

Особенности проведения массажа точек.

В первый раз, а также при избыточной чувствительности, массаж нужно проводить с малой или средней интенсивностью. Иначе можно наблюдать отрицательную реакцию и может ухудшиться общее  состояние.

Все приёмы массажа можно разделить на инь-приёмы (тонизация)  и ян-приёмы (седатирующие).

Инь-приёмы— это мягкое воздействие, движение к центру от периферии, к больным местам от здоровых.

Ян-приёмы— более сильное воздействие. При этом движение начинается на больном участке и далее к периферии. Интенсивность надавливаний вначале увеличивается, затем идет на спад.

  • Как определить, достаточно ли воздействие?
  • Хорошим показателем является степень покраснения кожи, которая возникла при массаже: слабое покраснение —это  тонизация, интенсивное покраснение  —это седатирование.
  • Ориентировочная продолжительность  седативного массажа 10—20 мин, тонизирующего — около 3 мин.
  • В среднем проводится 10—15 сеансов, хотя положительный  эффект можно наблюдать после первых же процедур; после исчезновения болевых ощущений нужно  провести еще несколько процедур точечного массажа для закрепления результатов лечения.
Читайте также:  Боль в груди при кашле: причины и способы лечения

Рекомендуемый рецепт : и-фэн, тин-гун, эр-мэнь. Но определите для себя сами, что для Вас лучше.

Какие бывают виды операции

Отопластика – это достаточно востребованная операция по восстановлению формы ушной раковины. Существует несколько видов хирургического вмешательства, а именно: эстетическая и реконструктивная пластика. Эстетическая отопластика показана при различного рода отклонений от нормы строения ушей. Операция подразумевает под собой изменение размеров, положения, формы ушей.

Реконструктивная пластика помогает восстановить ткани ушных раковин. Подобное оперативное вмешательство выполняется при врожденных пороках развития ушей или после травмы. Кроме того, может проводиться традиционная и лазерная отопластика.

Традиционная пластика проводится с применением скальпеля. Она требует высокой квалификации доктора. Лазерная отопластика подразумевает под собой то, что все манипуляции выполняются при помощи лазерного ножа.

Подготовка и процедура

К подготовительным мероприятиям перед УЗИ можно отнести гигиенические процедуры и удаление украшений из ушей. При выраженном загрязнении, скоплении крови или гноя в слуховом проходе туда нужно закапать 5 капель 3% перекиси водорода, подождать несколько минут. Затем аккуратными вращательными движениями удалить патологическое содержимое с использованием ватных турунд. Другой подготовки к УЗИ не требуется.

С собой на процедуру нужно взять простыню и салфетки для удаления геля с ушной раковины. УЗИ делают в положении лежа. На исследуемую область наносят нейтральный гель, необходимый для улучшения визуализации. С помощью датчика врач ультразвуковой диагностики осматривает структуры уха, ткани вокруг него, делает записи в протокол обследования. При необходимости переводит аппарат в режим доплеровского картирования.

Исследование занимает около 10-15 минут. После его завершения с помощью салфетки удаляют с уха гель и ожидают выдачи результатов.

Профилактические мероприятия

Пролежень на ухе, профилактика такого не часто образующегося пролежня проходит по тем же принципам, что и при появлении язв на других частях тела.

  1. Обеспечение постоянного контроля состояния больного – осмотр, отслеживание изменения общей клинической картины основного заболевание и незамедлительное купирование начала любых патологических процессов.
  2. Соблюдение микроклимата кожи – для этого нужно обеспечить грамотный туалет пациента, постоянную смену поз и постельного белья.
  3. Пролежень в ухе – для профилактики такого вида ран нужно производить, постоянный осмотр ушных проходов, чтобы исключить попадание инородных тел.
  4. Использование противопролежневого матраца, круга, гелиевых и поролоновых подкладочных средств для максимального уменьшения давления на ткани уха.
  5. Рацион питания должен быть насыщен белками, витаминами и микроэлементами, что улучшит процессы кровоснабжения в органах и тканях.

Только комплекс мероприятий по профилактике обеспечит необходимый контроль самочувствия пациента и полностью предотвратит образование дополнительного неприятного осложнения основного заболевания у лежачих больных – пролежней.

Показания к проведению аудиометрии

Помимо профилактических или профессиональных осмотров аудиометрия слуха может быть необходимо в следующих случаях:

  • при заболеваниях среднего и внутреннего уха, если пациент самостоятельно отмечает существенное ухудшение восприятия звуковых волн;
  • из-за заболевания головного мозга, связанного со слуховой корой;
  • после получения травм ушных проходов или головы, служивших причинами снижения слухового восприятия;
  • при подозрениях на развитие профессиональной тугоухости;
  • непосредственно для подбора правильного слухового аппарата;
  • в случаи обнаружения инфекционных заболеваний уха;
  • после приема определенных антибиотиков или салицилатовых препаратов;
  • для проверки остроты слуха и принятии решения о необходимости дальнейшего лечения.

Наиболее частыми заболеваниями, после которых обязательно назначается аудиометрия, являются:

  1. Отит. При возникновении осложнений при лечении воспаления среднего уха обязательно следует составить аудиограмму. При своевременном обнаружении дефекта тугоухость можно вылечить.
  2. Отосклероз. Заболевание существенно ограничивает подвижность ушных косточек. В большинстве случаев медикаментозное лечение отосклероза не приносить должных результатов, поэтому для достижения наилучшего результата назначается оперативное вмешательство.

Ни в ком случае нельзя делать согревающие компрессы!

Согревающие процедуры при заболеваниях уха могут не только усилить воспаление, но и привести к серьезным осложнениям – от формирования абсцесса до развития сепсиса.

3 главных правила, чтобы минимизировать риск возникновения наружного отита: 1. Не используйте ватные палочки или иные предметы для очищения уха: во-первых, вам это не удастся – скорее вы протолкнете серу глубже, во-вторых, есть риск травмы кожи слухового прохода и барабанной перепонки. В результате травмы в ухо может попасть инфекция и развиться отит. При попадании воды в ухо при купании или мытье головы сушите уши феном. А если вас время от времени терзают наружные отиты, развился хронический наружный отит или отомикоз, то вообще избегайте попадания воды в уши. Используйте беруши.

2. Не стремитесь во что бы то ни стало очистить слуховой проход от ушной серы! Помните, что сера защищает ухо от инфекций, поэтому ее отсутствие – один из факторов риска развития наружного отита.

ИСТОРИЯ СО СЧАСТЛИВЫМ КОНЦОМ

Несколько лет назад в субботний летний день, когда казалось, ничто не может помешать отпраздновать свадьбу лучшей подруги, раздался телефонный звонок. В трубке послышался взволнованный голос коллеги – поликлинического ЛОР-врача, назовем ее И.

История, которую она выпалила на одном дыхании, заставила меня все бросить и, не теряя ни минуты, кинуться в больницу. Ее пациент, молодой человек 25 лет вот уже 2 недели как лечил острый наружный отит. По словам И., все признаки наружного отита были налицо, и ее ничего не тревожило в ходе лечения. Однако через 7 дней боль не только не утихла, но даже усилилась. Но звонить мне она бросилась, лишь когда у пациента внезапно поднялась температура и появилось головокружение – она поняла, что с ухом что-то не так. Больше мне ничего не нужно было объяснять.

Через 2 минуты я уже мчалась в больницу. Осмотр только подтвердил мои худшие подозрения: это был никакой не наружный отит, а серьезное воспаление среднего уха – мастоидит, требовалась срочная операция. Дело в том, что при гнойном воспалении среднего уха болезнь распространяется в заушную область и гной может попасть под кожу слухового прохода. В таком случае при осмотре уха видно так называемое нависание кожи слухового прохода, что можно спутать с наружным отитом. Это достаточно грозный симптом, который требует срочной операции. Ведь он означает, что инфекция разрушила костные стенки уха и в скором времени может распространиться в головной мозг, приведя к менингиту. Но к счастью, у той истории был счастливый конец: пациента я экстренно прооперировала, и он в скором времени поправился.

Читайте также:  Сайт заблокирован хостинг-провайдером – что это значит?

Этот случай показывает, что к симптомам наружного отита нужно подходить очень и очень внимательно и даже опытный практикующий врач может допустить ошибку, особенно в нетипичных случаях.

Реконструктивная пластика ушной раковины

Операции по восстановлению ушной раковины выполняются в связи с врождённым недоразвитием (микротия) либо утратой ушной раковины или её части. Для воссоздания наружного уха могут применяться как собственные ткани пациента, так и синтетические имплантаты.

Восстановительная операция с использованием собственных тканей пациента (аутотрансплантация) проводится в несколько этапов, длительность процедуры может составлять несколько лет.

Реконструктивная пластика ушной раковины

Техника эндопротезирования подразумевает использование силиконового каркаса ушной раковины, который прикрывается собственной кожей пациента. Эта техника позволяет значительно сократить длительность восстановительной процедуры и выполнить операцию в один этап.

Реконструктивная отопластика — намного более сложная процедура, чем эстетическая, но и потребность в ней возникает намного реже. Эстетическая пластика ушей – не самая сложная, но ответственная операция, поэтому с целью минимизации вероятности осложнений желательно выбирать клинику и хирурга с надлежащей репутацией.

Показания

Проведение рентгенографии височной области показано в следующих случаях:

Показания
  • Патологии со стороны зубов. Перед выполнением хирургического вмешательства по поводу гнойно-воспалительных заболеваний зубного аппарата следует убедиться, что патологический процесс не проник в остальные структуры черепа.
  • Травмы височной области, структур среднего уха. Исследование помогает показать наличие отломков костного скелета, повреждения мягких тканей, наличие экссудата.
  • Опухолевые и объемные процессы. Исследование по методике Шюллера.
  • Подозрения на переход из острой формы в хроническую воспалительных заболеваний среднего уха. К таким заболеваниям относится, например мастоидит (воспаление сосцевидного отростка), холестеатома среднего уха (опухоль, относящаяся к инкапсулированному типу). Рентген по методике Шюллера.
  • Подходит при подозрении на пневматизацию полости сосцевидных отростков.
  • При дифференциальной диагностике ЛОР-болезней (методика Стенверса).
Показания

Показания

Субспециальности в отоларингологии

Врач, который лечит уши, обладает достаточными знаниями во всех областях медицины. Отличием является то, что доктор прошел специализацию по отоларингологии. Основные разделы медицины, которые входят в область знаний ЛОРов:

  1. Ларингология.
  2. Ринология.
  3. Отология.
  4. Аллергология.
  5. Фониатрия.
  6. Отоневрология.
  7. Сурдология.
  8. Отохирургия.
  9. Детская отларингология.
  10. ЛОР-онкология.

После осмотра и установления диагноза врач при наличии показаний может направить пациента для консультаций к еще более узким специалистам. Наиболее распространенные субспециалисты в отоларингологии, которые занимаются лечением патологий ушей: отохирург, сурдолог, отоневролог. Отохирург (отиатр) – врач, который специализируется на проведении оперативных вмешательств в области ушной хирургии. Сурдолог – доктор, занимающийся диагностикой и лечением нарушений остроты слуха.

Отоневролог – специалист, который занимается, лечением и профилактикой патологий одновременно затрагивающих слуховую и нервную систему (головокружения, шум в ушах и другие).

В сужении специализации врачей можно выделить как отрицательные, так и положительные стороны. Плюсом является то, что доктор обладает более полными познаниями и пониманием в области конкретной патологии. Минус заключается в уменьшении информации, касающейся других заболеваний.

На первый взгляд может показаться, что отоларингологи лечат небольшое количество заболеваний. Но, несмотря на то, что в компетенцию врача входят только ЛОР-органы, патологий, которые с ними связаны много. Зачастую болезни ушей вызывают нарушения в работе носа или горла, и наоборот. Эти органы расположены в непосредственной близости и взаимосвязаны между собой. К лечению ЛОР-заболеваний требуется подходить ответственно, так как затянутые и осложненные течения патологий могут вызвать серьезные нарушения слуха, вплоть до полной утраты.