Витамин B5 (пантотеновая кислота, пантотенат кальция)

Коды ATX для ПИРИДОКСИН

J04AM (Комбинации противотуберкулезных препаратов)A11AA03 (Поливитамины с другими минеральными веществами)J04AC51 (Изониазид в комбинации с другими препаратами)A11EX (Витамины группы B в комбинации с другими препаратами)A11HA02 (Pyridoxine)J04AK03 (Terizidone)M01AB55 (Диклофенак в комбинации с другими препаратами)J04AM02 (Рифампицин в комбинации с изониазидом)A11JA (Комбинации витаминов)A11BA (Поливитамины)J04AB01 (Cycloserine)A05BA (Препараты для лечения заболеваний печени)A12CC30 (Комбинация различных солей магния)A11JC (Витамины в комбинации с прочими препаратами)A11EC (Витамины группы B в комбинации с минеральными веществами)A11EA (Витамины группы B)N07XX (Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)A11DB (Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и/или B12)B03AE03 (Препараты железа в комбинации с поливитаминами)A11JB (Витамины в комбинации с минеральными веществами)A11AB (Поливитамины в других комбинациях)A12CC04 (Magnesium citrate)A12AX (Препараты кальция в комбинации с другими препаратами)B05XC (Витамины)A05C (Комбинация препаратов для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей)B05BA01 (Аминокислоты)A11AA04 (Поливитамины с микроэлементами)A11AA02 (Поливитамины с кальцием)R02AA20 (Прочие препараты)A11AA01 (Поливитамины с железом)J04AM06 (Рифампицин в комбинации с пиразинамидом, этамбутолом и изониазидом)A11AA (Поливитамины с минеральными веществами)

Элементы, полезные для ОДА

Витамины играют важную роль для костей, суставов и хрящей, обеспечивая прочность и гибкость. Нездоровый образ жизни и питание, стрессы приводят к тому, что организм начинает испытывать недостаток полезных веществ, и это негативно сказывается на здоровье опорно-двигательной системы. Остеохондроз, артрит, боли в суставах, частые травмы — далеко не полный перечень проблем.

Витамины для костей и суставов облегчают боли при заболеваниях ОДА, необходимы для восстановления хрящевой ткани и способствуют регенерации поврежденных клеток.

Витаминные комплексы незаменимы для профилактики и лечения патологий суставов.

Существует ряд биологически значимых нутриентов, которые служат строительным материалом для скелета. Витамины А, В, С, D, E и К, микроэлементы кальций, цинк, селен, кремний и магний — необходимые для здоровья суставов вещества. В отдельных случаях, например, терапии остеохондроза, нередко прописывают попить или колоть препараты с содержанием глюкозамина и хондроитина, которые останавливают образование эластаз — ферменты, которые участвуют в разрушении хрящевой ткани.

Ретинол или витамин А

Ретинол участвует в образовании новых клеток, необходим для окислительных и регенеративных процессов, замедляет старение. Витамин А играет важную роль в формировании костной ткани, уменьшает дегенерацию в хрящах и связках. Дефицит ретинола влечет за собой снижение иммунитета и замедление регенерации в костях.

Тиамин, пантотеновая кислота и пиридоксин

В ежедневный рацион необходимо включать пищу, богатую на витамины группы В.

Это В1, В5 и В6 витамины для укрепления костей и суставов:

• Тиамин важен для укрепления суставов помогает, стимулирует рост мышечной и костной массы и приостанавливает процессы старения. Незаменим при обмене веществ и углеводов. Организм не может вырабатывать его самостоятельно, вещество попадает в организм с продуктами питания.
• Пантотеновая кислота необходима для производства гормонов. При ее недостатке болят колени, возникают мышечные спазмы.
• Пиридоксин участвует в метаболизме, помогает усваиваться белку и перерабатывать аминокислоты. Недостаточное количество В6 вызывает онемение в области коленей.

Аскорбиновая кислота — хороший способ поддержать иммунитет

Это поддержка организма от болезнетворных бактерий и вирусов, помогает лучшему усвоению кальция, участвует в синтезе коллагена. Суставные боли являются главным признаком недостатка витамина С. Можно принимать его ежедневно, особенно если человек занят на работе, где предполагается тяжелая физическая нагрузка. Дефицит аскорбиновой кислоты чреват кровоизлиянием в суставы и мягкие ткани.

Холекальциферол и эргокальциферол, как суставная пища

Дефицит витаминов этой группы разрушает костную ткань.

Витамины для суставов D2 и D3 нужны чтобы обеспечить лучшее усвоение кальция, благодаря чему регулируется развитие опорно-двигательного аппарата и поддерживается его здоровье. Их дефицит чреват развитием скелетных патологий, а у детей даже может отмечаться отставание в физическом развитии. Количество холекальциферола и эргокальциферола нужно пополнять, чтобы избежать деформации костей и рахита.

Витамины Е и К для суставов

Укрепляющие кости и суставы элементы, поскольку они не только способствуют усвоению кальция, но и уберегают скелет от негативного влияния радикалов. Кроме того, они способствуют регенерации соединительных тканей, помогут укрепить связки, затормозить процессы старения. Дефицит компонентов приводит к дегенеративным последствиям.

Краткая инструкция по микроэлементам

• Кальций. Его наличие — гарантия прочности хрящевой ткани и костей.
• Селен. Полезен во время терапии недугов, когда болят нижние конечности, поскольку является антиоксидантом, способствует восстановлению поврежденных участков, уменьшает воспаление.
• Цинк. Нужен для метаболизма витамина Е, помогает росту костей и мышц, укрепляет их.
• Магний. При постоянном приеме способен уменьшить воспалительные процессы в суставах.

В каком виде представлены витамины группы «В»

Витамины «В» содержатся в разных пищевых продуктах. Именно поэтому, для получения каждого из вышеописанных, необходимо разнообразное питание.

Перед тем, как представить названия эффективных препаратов, рассмотрим, в каких продуктах содержатся витамины в1, в6, в12 и т. д.:

• цельнозерновые продукты — В1, В7;
• бобовые — В1, В2, В3, В5, В9;
• яйца — В1, В2, В3, В5, В7 (яичные желтки), В12;
• орехи — В1, В2, В3, В6, В7;
• печень — В5, В6, В9, В12 (говяжья);
• мясо постное — В2, В3, В5, В6, В12 (говядина);
• птица — В3, В6;
• рыба — В3, В6, В7 (лосось), В12;
• морепродукты — В6, В12;
• молочные продукты — В2, В3, В5, В7, В12;
• листовые зеленые овощи — В1 (шпинат, капуста), В2, В9;
• зародыши пшеницы — В1;
• фасоль — В1;
• зеленые овощи — В3;
• арахис — В5;
• картофель — В6;
• горох — В6;
• пророщенная пшеница — В7;
• грибы — В7;
• свекла — В7;
• семена — В9;
• фрукты — В6 (кроме цитрусовых), В9 (цитрусовые);
• дрожжи — В3, В5, В7.

Однако, витамины группы «В» имеют свойство выводиться из организма вместе с мочой. Кроме того, в процесс варки, жарки и другой кулинарной обработке, а также под воздействием алкоголя они частично разрушаются, теряют свои полезные свойства.

Именно поэтому дополнительно следует принимать витамины группы «В» в таблетках.

Симптомы нехватки витамина

Недостаточное насыщение организма витамином B6 вызывает:

• Снижение мышечного тонуса и появление апатии и слабости.
• Ухудшение когнитивных способностей и концентрации внимания.
• Расстройство функционирования кроветворной системы, вплоть до возникновения анемии.
• Кожные заболевания (дерматит, хейлоз, стоматит).
• Нарушение жидкостного баланса и появление отечностей.
• Разбалансировку нервной деятельности (возникают раздражительность, бессонница, повышенная утомляемость).
• Снижение иммунитета и сопротивляемости организма к воздействию внешних факторов.
• Утрату аппетита.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в обмене веществ; он важен для обеспечения функционирования центральной и периферической нервной системы. Входит в состав ферментов, осуществляющих переаминирование и декарбоксилирование аминокислот.

При поступлении в организм пиридоксин фосфорилируется, превращаясь в пиридоксаль-5-фосфат. Принимает участие в обмене цистеина, метионина, триптофана, глутаминовой и прочих аминокислот, а также играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена, увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков.

Изолированный дефицит пиридоксина наблюдается в очень редких случаях, преимущественно у детей, которые находятся на специальном искусственном питании. Он проявляется в виде диареи, судорог, анемии, также возможно развитие периферической нейропатии.

Фармакокинетика

Пиридоксин быстро всасывается на всем протяжении тонкого кишечника, большее его количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизм происходит в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов – пиридоксаминофосфата и пиридоксаля фосфата.

С белками плазмы пиридоксаль фосфат связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается главным образом в печени, в меньшей степени – в центральной нервной системе и мышцах. Проникает через плаценту и секретируется с грудным молоком. Т1/2 (период полувыведения) варьирует в диапазоне от 15 до 20 дней. Выводится почками, а также в ходе гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка витамином Б6 у детей возникает достаточно редко. Пиридоксин является водорастворимым веществом, а потому быстро выводится из организма с почками. При многократном (в 10-20 раз) превышении суточной нормы у ребенка могут проявиться такие симптомы:

• крапивница;
• ощущение сдавливания и “мурашки” в конечностях;
• тошнота;
• рвота.

При частом превышении рекомендуемых дозировок начинается накопление молочной кислоты в почках, печени и мышцах, снижается свертываемость крови. Поэтому В6 с осторожностью назначается при нарушениях свертываемости и гемофилии.

Специфическое лечение при передозировке пиридоксином отсутствует. Рекомендуется прекратить прием средства, увеличить количество потребляемой жидкости и принять энтеросорбент.

Витамин взаимодействует с такими лекарственными средствами:

• диуретики — повышает их активность;
• тиамин и цианокобаламин — несовместимы, время между введением этих витаминов должно быть не менее 6-8 часов;
• леводопа — снижает активность;
• изониазид — уменьшает эффективность пиридоксина;
• циклосерин — ослабляет эффект от применения витамина;
• пеницилламин — препятствует нормальному всасыванию вещества.

При употреблении любых вышеперечисленных лекарств нужно обязательно поставить в известность педиатра, чтобы он мог корректировать суточную дозировку или заменить витамин одним из его изомеров.

Препарат обладает действием, восполняющим недостаток витамина B6.

Одновременное использование с гормональными контрацептивами может повысить содержание пиридоксина в составе плазмы крови. Витамин В6 способен потенцировать действие диуретиков.

Сочетание пиридоксина с леводопой снижает или полностью угнетает действие этого вещества.

Изоникотингидразид, пеницилламин и циклосерин могут уменьшить эффективность пиридоксина.

Комбинированное лечение с фенитоином и фенобарбиталом заметно сокращают концентрацию этих компонентов в плазме крови.

Пиридоксина гидрохлорид усиливает эффект от диуретиков и ослабляет леводопы. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калием и аспарагинатом магния.

Витамин В6 является средством профилактики и борьбы с токсическими поражениями (в том числе печеночного аппарата), которые могут возникать во время приема изониазида и прочих противотуберкулезных средств.

Эффект Пиридоксина гидрохлорида ослабляют:

• циклосерин;
• пероральные средства контрацепции, содержащие эстроген;
• гидразид изоникотина;
• пеницилламин.

Действие

Важнейшим свойством витамин В5 является его способность стимулировать производство гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, что делает его мощным средством для лечения таких заболеваний как артрит, колит, аллергия и болезни сердца.

Он играет важную в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров.

Пантотеновая кислота участвует в метаболизме жирных кислот. Она нормализует липидный обмен и активирует окислительно-восстановительные процессы в организме.

Пантотеновая кислота оказывает значительное гиполипидемическое действие, обусловленное, повидимому, ингибированием биосинтеза основных классов липидов, формирующих в печени липопротеины низкой и очень низкой плотности.

Суточная потребность

Рекомендуемая суточная потребность в витамине В5 в зависимости от возраста в США (мг)

Грудные дети Дети Мужчины Женщины Возраст 0-1/2 1/2-1 1-3 4-6 7-10 11-14 15-18 19-24 25-50 > 51 11-14 15-18 19-24 25-50 > 51 бере-менные кор-мящие США 2 3 3-4 3-4 4-5 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7 4-7

Потребность в витамине B5 повышается при тяжелых физических нагрузках, а также у кормящих женщин.

Симптомы гиповитаминоза

К дефициту витамина могут привести малое содержание в пище белков, жиров, витамина С, витаминов группы В, заболевания тонкого кишечника с синдромом малабсорбции, а также длительное применение многих антибиотиков и сульфаниламидов.

Симптомы гиповитаминоза:

— усталость- депрессия- расстройство сна- повышенную утомляемость- головные боли- тошнота- мышечные боли- жжение, покалывание, онемение пальцев ног- жгучие, мучительные боли в нижних конечностях, преимущественно по ночам- покраснение кожи стоп- диспепсические расстройства- язвы 12-перстной кишки

При пантотеновой недостаточности снижается сопротивляемость организма к инфекции, часто возникают острые респираторные заболевания.

Показания

Как лекарственное средство применяют кальция пантотенат.

Показаниями к приему являются:

— различные патологические состояния, связанные с нарушениями обменных процессов- полиневриты, невралгии, парестезии- экзема- бронхиты (острые и хронические), бронхиальная астма- аллергические реакции (дерматиты, сенная лихорадка и др.)- трофические язвы, ожоги- токсикоз беременных- гипертиреоз- туберкулез- недостаточность кровообращения- хронические заболевания печени- хронический панкреатит- заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастродуоденит и др.)- гипомоторная дискинезия кишечника

В хирургии пантотенат кальция применяют для устранения атонии кишечника после операций на ЖКТ.

Пантотенат кальция применяется в комплексной терапии абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.

Витамин В5 показал свою эффективность в больших дозах (до 10 г в сутки) при лечении акне (угревой сыпи).

Дозировки

Пантотенат кальция применяют внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Внутрь взрослым назначают по 0,1-0,2 г 2-4 раза в день; детям от 1 до 3 лет — по 0,005-0,1 г, от 3 до 14 лет — 0,1-0,2 г 2 раза в день. Суточная доза для взрослых — 0,4-0,8 г, для детей — 0,1-0,4 г.

В дерматологии витамин B5 применяют в больших дозах: у взрослых по 1,5 г в сутки, у детей по 0,1-0,3 г 2-3 раза в день.

Безопасность

Пантотенат кальция хорошо переносится. При приеме внутрь возможны диспепсические явления; при внутримышечных инъекциях — болезненность.

Взаимодействие

Пантотенат кальция повышает эффективность сердечных гликозидов.

Уменьшает токсическое действие стрептомицина и других противотуберкулезных препаратов.

Витамин В5 необходим для нормального поглощения и метаболизма фолиевой кислоты.

• Пиколинат хрома для похудения
• Мангустин для похудения: применение, отзывы, цены
• Квашеная капуста для похудения

• Витамин В12
• Витамин В9
• Витамин В6

• Витамин B2
• Витамин В1
• Витамин А

(

«Комбилипен табс»

Данная форма препарата в таблетках содержит те же витамины, что и инъекции.

Используется для лечения различных патологий в работе нервной системы:

• невралгии;
• люмбаго;
• боли в спине и так далее.

Противопоказания к медикаменту – беременность, детский возраст и заболевания сердца. Курс терапии занимает 30 дней, а кратность приема назначает врач в зависимости от запущенности болезни.

Название этого препарат редко кому знакомо. А между тем, это один из самых эффективных и дешевых комбинированных инъекционных лекарственных средств, в состав которых входит вся палитра витаминов группы B.

“Комбилипен” содержит на 1 мл:

• 50 мг тиамина гидрохлорид;
• 50 мг пиридоксина гидрохлорид;
• 500 мкг цианокобаламина;
• 10 мг лидокаин;
• гидроксид натрия;
• гексацианоферрат калия;
• воду для инъекций.

Раствор для уколов “Бевиплекс” обладает аналогичным составом. По цене “Комбилипен” и “Бевиплекс” примерно одинаковы. К “Бевиплексу” придется докупать воду для инъекций и самостоятельно разбавлять порошок, находящийся внутри ампул. Уколы весьма болезненны. Из преимуществ “Бевиплекса” надо отметить тот факт, что в его состав входит рибофлавин, который отсутствует в “Комбилипене”.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме витамин В6 входит в состав ферментов, которые обеспечивают процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нефромедиаторив допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК; улучшает липидный обмен при атеросклерозе; усиливает диурез. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном вскармливании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

Пиридоксин при сахарном диабете и атеросклерозе способствует снижению артериального давления. Выступает как кофактор дофа-декарбоксилазы, положительно влияя на выработку серотонина и норэпинефрина, особенно при депрессивных состояниях. Ингибирует агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертывания крови вследствие связывания пиридоксальфосфата с фиброгеном и специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Фармакокинетика

Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксиловая кислота) выводятся почками. Около 8-10% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Накапливается в печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, ексекретуеться в грудное молоко. Период полувыведения — 15-20 дней. Выводится почками, при внутривенном введении — с желчью (2%), а также с помощью гемодиализа.

Аналоги Кальция Пантотената

Аналоги Кальция Пантотената весьма широко распространены, но ни один из них не следует заменять самостоятельно, без консультации со специалистом.

Известные аналоги Кальция Пантотената – Аминалон, Нейро-норм, Нообут, Ноозам, Ноофен и Вазавитал. Эти препараты назначаются при различных заболеваниях нервной системы. Кроме того, популярны и такие аналоги, как Олатропил, Пантогам, Пикамилон, Семакс, Фенотропил, Церегин, Эвризам, Омарон, Пантокальцин, Прамистар, Фезам, Церегин, Эвризам и пр.