Вирусный трахеит: клинические проявления и особенности лечения

Трахеит – воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи. В отличие от бронхита, заболевание сопровождается небольшим количеством мокроты и сухим кашлем. Осложнения в виде пневмонии для трахеита не характерны, поэтому родители редко воспринимают болезнь всерьез. Однако не стоит расслабляться, трахеит совсем не простая болезнь, и ребенку в любом случае необходима помощь, так как заболевание не появляется само по себе, а является результатом попадания инфекции в дыхательные пути.

Описание заболевания

Симптомы трахеита Трахеит у малышей проявляется как обычная респираторная инфекция – насморком, першением или болью в горле, слабостью. Характерным признаком воспаления дыхательной трубки является кашель. Его характеристики при трахеите:

  • внезапный;
  • приступообразный;
  • малопродуктивный;
  • надсадный;
  • болезненный;
  • продолжается несколько минут, иногда несколько часов (нередко приводит к рвоте).

Приступ может быть спровоцирован резким глубоким вдохом, перепадом температуры воздуха, плачем или криком. Тупая боль за грудиной и в области спины сохраняется после приступа. Боясь вызвать очередную атаку, ребенок дышит часто и поверхностно. Как правило, кашель мучает малыша ночью, ранним утром или при выходе из помещения на улицу. При аллергической форме кашлю предшествует нестерпимое першение в горле. Его провоцирует контакт с аллергеном (вдыхание определенных запахов, запыленного воздуха, употребление некоторых продуктов). Кашель сопровождается отхождением небольшого количества мокроты (обычно в конце приступа). Она выходит маленькими слизистыми комочками. По мере нарастания катаральных процессов мокроты становится больше, и откашливается она легче. При бактериальной форме секрет становится гнойным (зеленоватого, желтого цвета). Острый период длится 3-4 дня. Затем воспаление идет на спад, приступы повторяются реже, боль в грудной клетке исчезает. При хронической форме кашель сохраняется длительное время. Ребенок заходится приступами с утра и периодически покашливает в течение дня. Другие симптомы трахеита (общая слабость, повышение температуры) связаны скорее не с воспалением дыхательной трубки, а с инфекцией.

ОБЩЕЕ

Международный классификатор болезней описывает острый трахеит как заболевание верхних отделов дыхательных путей, хотя по всем анатомическим признакам трахея относится к нижним.

Факты о заболевании:

ОБЩЕЕ
  • Заболевание имеет сезонный характер, чаще проявляется в холодный и влажный осенний период.
  • Недуг входит в пятерку наиболее распространенных воспалительных процессов дыхательных путей.
  • Каждый год, вследствие трахеита, около 3 миллионов человек обращаются за медицинской помощью.
  • В группе риска находятся подростки возрастом до 14 лет, а также взрослые от 35 до 55 лет, которые злоупотребляют вредными привычками.
  • Острый трахеит у взрослого, осложненный другими хроническими заболеваниями, приводит к летальным исходам примерно в 3% зарегистрированных случаев.
  • Острый трахеит во многих случаях передается воздушно-капельным путем, очень редко – бытовыми способами.

Анатомо-морфологическая характеристика

Трахея – это полый дыхательный орган длиной от 10,0 до 15,0 см в виде разветвляющейся на конце трубки. Ее основное предназначение – транспортировка воздуха в нижние отделы дыхательного тракта. Являясь непосредственным продолжением гортани, она спускается в грудную клетку, где дает начало правому и левому главным бронхам.

Стенки трахеи выполнены гиалиновыми хрящами, изнутри орган выстлан слизистой оболочкой, поверхность которой представлена мерцательными клетками цилиндрического эпителия. Непосредственно под оболочкой располагаются железы, секретирующие защитный трахеальный секрет.

Воспалительный процесс при хроническом трахеите может протекать ограниченно, образуя четко локализованные очаги, либо диффузно, обширно распространяясь по поверхности. Морфологически трахеиты развиваются по двум типам:

Анатомо-морфологическая характеристика
  • гиперпластическому;
  • атрофическому.

Для гиперпластических процессов характерны гиперемия, отек и расширение микрокапиллярной сети слизистой, обильное выделение секрета. Трахеитам, развивающимся по атрофическому типу, свойственны истончение и иссушение поверхности слизистой оболочки, наличие чрезвычайно вязкого секрета, при высыхании образующего корки.

Трахеит при гриппозной инфекции

Среди острых респираторных инфекций, вызванных вирусами, грипп – самая опасная. Это заболевание является антропонозным, то есть поражает людей и передается от человека к человеку. При этой инфекции воспалительный процесс поражает эпителиальную выстилку верхних дыхательных путей: носоглотки, ротоглотки, трахеи и крупных бронхов.

Читайте также:  Как быстро вылечить горло в домашних условиях?

Для гриппа типично развитие трахеита больше, чем для вирусных заболеваний респираторного тракта иной этиологии. Но симптомы вовлечения в патологический процесс трахеи появляются не сразу.

На первых этапах развивается выраженная интоксикация. После непродолжительного периода инкубации  за несколько часов развивается гипертермия. Температура тела достигает фебрильных цифр(38-39°С). При этом пациента беспокоит озноб. Типично появление сильной головной боли, которая локализуется в лобной, реже теменной области. Очень часто болевой синдром распространяется на глазные яблоки: при этом пациент отмечает выраженную болезненность при движении глаз.

Трахеит при гриппозной инфекции

При тяжелом течении развивается рвота, выраженная слабость. У пожилых пациентов может развиться острый психоз, нарушение сна. У детей и взрослых с ослабленной иммунной системой возникает лабиальный герпес (герпетические пузырьки и язвочки на губах). Про высокую степень интоксикации свидетельствует выраженное учащение частоты сердечных сокращений, опасное для пациентов со стенокардией или перенесших ранее инфаркт миокарда.

Катаральный синдром характеризуется присоединением ощущения сухости и першения в глотке заложенности носа. Затем воспаление распространяется на нижележащие дыхательные пути с развитием трахеита. Пациента беспокоит надсадный кашель, иногда при этом бывает боль в горле или груди. Вирусный трахеит характеризуется тем, что кашлевые движения могут быть настолько сильными, частыми, что возможны выраженные боли в области живота, рвота.

Тяжелая форма гриппозной инфекции становится причиной осложнений, вызванных микрофлорой. Возможен острый бактериальный трахеит, ларингит с развитием пневмонии. Вирусные частицы способствуют десквамации (шелушение и отслаивание) эпителиальной выстилки дыхательных путей. При этом появляется возможность для колонизации их бактериальными агентами.

Бактериальный трахеит, осложняющий вирусное заболевание, протекает со следующими особенностями:

  1. Болевой синдром за грудиной очень выражен, усиливается по мере учащения кашля.
  2. Выделяется большое количество гнойной мокроты.
  3. Температурная реакция может быть как фебрильной, так и субфебрильной.
  4. Катаральные явления к моменту развития этого осложнения стихают.
Трахеит при гриппозной инфекции

Лечение гриппозной инфекции предполагает использование антивирусных средств, действующих специфически на нейраминидазу или гемагглютиназу вируса – Осельтамивир, Тамифлю, Ингавирин. Симптоматически используются аналоги нестероидных противовоспалительных средств. Присоединение бактериальных осложнений (трахеит, пневмония) требует проведения антибактериальной терапии.

к оглавлению ↑

Трахеит— воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера

Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля.

Причины

Острый трахеит

Редко бывает изолированным; обычно он протекает в сочетании с острым ринитом, фарингитом и ларингитом. Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов.

Хронический трахеит

Может развиться из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек; нередко причиной его бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух.

Симптомы

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины.У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.

Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 0С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 0С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.

У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.

Читайте также:  Как правильно закапывать полидекса в нос – инструкция для детей

Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы.

Диагностика

Подтверждается диагноз после проведения ларингоскопии: слизистая трахеи гиперемированная, отечная, иногда отмечаются точечные кровоизлияния, обилие слизи, инфильтрация тканей (гипертрофированный трахеит). При хроническом процессе слизистая трахеи бледно-серая, тонкая, слизи мало, местами корочки (атрофированный трахеит).

При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким.

Также для диагностики заболевания могут быть назначены: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

Лечение

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства, горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

Если мокрота отсутствует, а у больного наблюдается только сухой кашель, то есть смысл принимать обычные противокашлевые препараты.

В том случае, когда лабораторный анализ показал, что трахеит вызван бактериями, то пациенту прописывают лечение антибиотиками.

Что касается рациона, то пища должна быть легкой и мягкой по консистенции, чтоб дополнительно не раздражать больное горло. Также рекомендуется обильное теплое питье, которое облегчит симптомы и поможет сбыть температуры. В некоторых случаях эффективными будут компрессы, использование горчичников, ингаляции, а также ряд физиотерапевтических процедур.

Диагностика трахеита

В первую очередь необходимо посетить лечащего педиатра, который после визуального осмотра, сбора анамнеза, выяснения причин и анализа результатов лабораторных исследований назначит лечение или направит к специалистам более узкого профиля — отоларингологу и аллергологу. Для того, чтобы поставить точный диагноз, потребуется дополнительное обследование ребенка. Диагностика включает врачебный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Врачебный осмотр подразумевает следующие процедуры:

  • прослушивание и обследование горла ребенка;
  • описание протекания болезни родителями и ребенком;
  • оценка лечащим врачом имеющихся симптомов.

Лабораторная диагностика направлена на исследование анализов для определения причины и характера заболевания:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мокроты для определения природы воспаления;
  • аллергологические пробы для определения индивидуальной чувствительности к определенным типам аллергенов.

Инструментальная диагностика — это обследование внутренних органов с помощью различного оборудования для постановки точного диагноза:

  • рентген легких;
  • ларинготрахеоскопия;
  • фарингоскопия.

Лечение трахеобронхита народными средствами

Если воспалительные процессы протекают в лёгкой форме и без осложнений, заболевание можно вылечить без применения антибактериальной терапии, используя для этого рецепты народной медицины.

Большинство из этих фитопрепаратов обладают бактерицидным действием, уменьшают приступы кашля, снимают воспаление.

Довольно эффективными народными средствами на основе лекарственных растений являются следующие:

  • смешать семена фенхеля (1 часть), корень солодки (2 части) и алтея (2 части). 1 ст. л. сырья залить кипятком (400 мл), настаивать 45 минут, принимать по 2 ст. л.;
  • взять в равных пропорциях листья мать-и-мачехи и крапивы двудомной. 1 ст. л. сбора залить кипятком (1 ст.), настаивать 1 час. Настой необходимо пить перед едой, разделив получившийся объём на 5 частей.

Неплохим противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают следующие лекарственные растения:

  • алтей;
  • мать-и-мачеха;
  • корень солодки;
  • душица;
  • чабрец;
  • липа;
  • багульник;
  • девясил;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Для лечения трахеобронхита широко используются ингаляции с применением лечебных растворов, на основе лекарственных растений:

  • мать-и-мачеха (10 г), молодые побеги багульника (3 г), душица (5 г);
  • цветы лаванды (3 г), коровяка (5 г) и бузины (10 г);
  • листья подорожника и череда (по 10 г), цветки коровяка (15 г).

1 ст. л. любой из этих смесей залить кипятком (1 ст.), настоять. Лекарственный настой готовится в термосе и настаивается до 8 часов, после чего необходимо дышать над паром 5–7 минут. На курс лечения понадобится 7–8 процедур.

Читайте также:  Неврит слухового нерва: причины, симптомы, лечение

Ещё одним довольно эффективным средством в лечении бронхотрахеита является измельчённый чеснок, которым необходимо дышать по несколько раз в день. Дополнительное терапевтическое действие при лечении бронхита и трахеита могут оказать горчичники, а также специальные упражнения, стимулирующие отхождение мокроты.

Рецепты народной медицины

Симптомы бронхита и трахеита можно устранить следующими способами:

  1. мёд и сок алоэ: ингредиенты смешать в пропорции 1:1, средство эффективно очищает бронхи;
  2. молоко и мёд: состав обладает обволакивающим и противовоспалительным действием, можно дополнить рецепт топлёным сливочным маслом;
  3. гречишный мёд и сок чёрной редьки: смешать и принимать по 1 ст. л. 2 раза/день;
  4. лук и мед: натереть лук на тёрке, смешать его с мёдом в пропорции 1:1, из полученной смеси сформировать лепёшку и наложить её на грудь, сверху обязательно накрыть тёплой тканью и одеялом для лучшего прогревания бронхов.

При своевременном и адекватном лечении бронхотрахеита прогноз благоприятный. Важно обратиться к врачу сразу же после появления первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьёзных осложнений.

Народные способы лечения

Лечить острый трахеит можно при помощи рецептов, которые известны с давних времен. Положительный эффект дает прогревание груди картофелем. Его надо отварить в мундире, размять, переложить на марлевую или тканевую салфетку и приложить к грудной клетке. Держать такой компресс рекомендуется до полного остывания. Такой способ применяют и для лечения ребенка.

Полезно принимать отвар из семян аниса. Надо взять 1 столовую ложку семян и залить стаканом кипятка. Варится отвар около 15 минут, а затем к нему добавляют стакан любого меда и 2 столовые ложки коньяка, все тщательно перемешивается. Принимается лекарство по 1 столовой ложке в течение дня (через каждые 30 минут).

Можно попробовать пить негазированную минеральную воду, смешанную с молоком в равных пропорциях. Смесь подогревают и теплой пьют по 1 стакану 3 раза в день. Обязательно во время лечения употреблять витамины С и А – они ускорят процесс выздоровления.

В помещении, где находится больной, следует ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату. Если воздух сухой, он будет высушивать слизистую, состояние пациента ухудшится, поэтому воздух надо увлажнять. Если есть возможность, то после выздоровления пациенту полезно будет съездить к морю.

В качестве профилактических мероприятий следует избегать загазованных, запыленных или прокуренных помещений. Дома постоянно надо соблюдать чистоту и не забывать о правилах личной гигиены. Необходимо каждый день гулять на свежем воздухе, желательно в любую погоду, полезно также проводить закаливающие процедуры. Пища должна быть полноценной и богатой витаминами.

Лечение острого трахеита нельзя проводить самостоятельно, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, дозировку и курс лечения препаратами.

Профилактика трахеита

— Избегать переохлаждений, большого скопления людей в осенне-зимне-весенний периоды.- Закаливание организма в период здоровья (обтирания, обливания прохладной водой).- Своевременное лечение хронических очагов инфекций и сопутствующих заболеваний.- Своевременно начатое лечение при ОРЗ и ОРВИ может предотвратить в ряде случаев начало трахеита.- Здоровый образ жизни (полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, витамины), борьба с вредными привычками.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как вылечить хронический сухой кашель:

Хронический трахеит – тяжелое заболевание, которое лечится долго, но лечение возможно, если не запускать патологию и дальше.

Важно вовремя обратиться к отоларингологу, который назначит эффективное лечение.

В этом случае можно надеяться на полное выздоровление, особенно молодым пациентам, организм которых и сам способен бороться с патогенными микроорганизмами, хотя и не без «помощи» медикаментозных препаратов.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники