Симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых и детей, профилактика обострения заболевания

Полоскания и витамины

Если говорить про отдельные профилактические мероприятия, то к ним относят полоскание горла и употребление специальных витаминов. Эти действия могут выполнять абсолютно все, но больше всего это относится к тем больным, которые подвержены вирусным недугам в холодное время года.

Во время сильных холодов необходимо задействовать для полоскания горла травяные отвары из ромашки, календулы или соды. Выполнять профилактические мероприятия утром и вечером, а в период эпидемии полоскание производят сразу по возвращению домой.

Кроме полосканий для горла полезно пить травяные чаи. Они положительно влияют на организм, повышая его защитные силы. Кроме этого, они отлично справляются с инфекций в горле и организме. Для приготовления целебных напитков лучше задействовать шиповник, мяту и мелиссу. Можно заварить обычный зеленый чай, а в него поместить корицу, имбирь и лимон. Приготовленное средство станет отличной профилактикой и способом лечения тонзиллита на ранних стадиях его развития.

Полоскания и витамины

Обязательным условием для профилактики хронического тонзиллита остается прием витаминов. В аптеке можно купить витаминные комплексы или обычную аскорбиновую кислоту. Принимать ее по 2 таблетки в день. Это позволит повысить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам и вирусам. Полезным для горла при тонзиллите станет употребление рыбьего жира. Но здесь необходима консультация врача.

Тонзиллит может поразить организм, как взрослых, так и детей. Вначале он протекает остро, но если вовремя не приступить к лечению, то он принимает постоянный характер.

В этом случае очень важно придерживаться профилактических мероприятий. Благодаря им можно укрепить иммунитет, а еще предупредить развитие рецидива. Все действия можно выполнять дома, но только предварительно согласовав их с врачом.

Симптомы и клиническая картина

Узнать, есть ли у вас хронический тонзиллит, самостоятельно, практически невозможно. Для обоснования (опровержения) диагноза необходимо посещение врача узкой специализации (отоларинголога). Однако основные симптомы, при которых стоит задуматься о визите к специалисту, знать необходимо.

Хронический тонзиллит у взрослых людей обычно не дает серьезных симптомов — горло болит только время от времени, могут возникнуть небольшие дискомфортные ощущения при глотании и проявиться уплотненные лимфатические узлы.

Вдобавок к рецидивирующему воспалению миндалин существуют следующие симптомы хронического тонзиллита:

  • периодические, довольно частые болевые ощущения, создающие дискомфорт в горле;
  • затхлый или гнойный запах, исходящий из ротовой полости;
  • нередки проблемы с проглатыванием не только твердой пищи, но и слюны;
  • чувство ломоты в костях и суставах;
  • беспричинная лихорадка;
  • бессилие;
  • постоянное чувство недосыпания;
  • нервное перевозбуждение;
  • ослабление иммунитета;
  • чувство инородного предмета в горле, который пациент безуспешно пытается откашлять;
  • незначительное повышение температуры тела, чаще всего с наступлением ночи;
  • наличие гнойных застоев;
  • «комок» в горле, который не удается протолкнуть ни кашлем, ни жидкостью.

Во время осмотра врач обычно видит застойные нёбные дуги, увеличенные шейные лимфатические узлы, жидкие гнойные выделения или твердые, зловонные отложения внутри миндалин.

Воспаление миндалин с хроническим характером приводит к трансформации их структуры. В результате болезни они становятся большими, опухшими и заросшими. Кроме того, инфекция распространяется глубоко в ткани гланд и их кровеносные сосуды, в почки, сердце или суставы.

Такая ситуация может оказаться очень опасной для человека, поскольку она вызывает серьезные заболевания этих органов, например:

  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм.

Хронический тонзиллит у ребенка выражается более остро. Зачастую он сопровождается резким повышением температуры в пределах 39 градусов, а также приступами удушья.

Причины тонзиллита

Пути заражения тонзиллитом

  • Воздушно-капельный. Больной или бессимптомный носитель при кашле и разговоре выделяет возбудителей вместе с капельками слюны, заражая окружающих людей.
  • Пищевой. Развивается при употреблении в пищу блюд, в которых размножались патогенные микроорганизмы. В этом плане особую опасность представляют: продукты с белковым кремом, молоко и молокопродукты, блюда содержащие яйца и яичный порошок.
  • Контактный. Заразиться тонзиллитом можно при поцелуе и через предметы обихода: зубные щетки, столовые приборы и другую посуду.
  • Эндогенный. Бактерии заносятся в миндалины с током крови или лимфы из других очагов инфекции. Наиболее часто тонзиллит возникает на фоне синусита, гайморита, фронтита, отита, пародонтита, кариеса.

Возникновению тонзиллита способствуют

  • местное и общее переохлаждение;
  • острые стрессовые реакции;
  • высокая запыленность и загазованность воздуха;
  • однообразная пища с дефицитом витаминов С и В;
  • травмирование миндалин грубой пищей;
  • лимфатический диатез – аномалия, характеризующаяся стойким увеличением лимфатических узлов, миндалин и вилочковой железы;
  • нарушения в работе центральной и вегетативной нервной системы;
  • хронические воспалительные процессы в ротовой и носовой полости;
  • сниженная адаптация к изменениям окружающей среды.

Механизм развития тонзиллита состоит из 4-х этапов1. Инфекцияотекеабсцесс

2. Интоксикацияголовная боль3. Алергизация4. Нервнорефлекторные поражения внутренних органовЗавершение тонзиллита может иметь два варианта:ревматизмревматоидный артрит

Общие симптомы

Неспецифическая симптоматика, которая почти гарантированно будет иметь место при абсолютно любой ангине:

  1. Гипертермия. Уровень и характер варьируются, но сам факт повышения температуры тела не обходит стороной ни одну ангину. Безтемпературное протекание тонзиллита — большая редкость, даже для взрослых пациентов. Высокая скорость повышения температуры (в трехчасовой период). Гипертермия может переходить планку в 39 градусов. Лихорадка становится волнообразной: после сна субфебрилитет или даже норма, зато к вечеру опять сильный жар.
  2. Гиперемия, отек и боль в горле. Симптом, пожалуй, даже еще более обязательный, чем температура. Болевой синдром при глотании, покраснение миндалин, мягкого неба и его язычка — с этим знакомы все, кто перенес или переносит ангину.
  3. Нет кашля. Если имеет место чистая ангина, без подключения ларингита, то кашля не будет. Более того, ангина сама по себе не приводит к осиплости, голос не садится, нет хрипоты.
  4. Небные миндалины заметно увеличиваются в объеме. Главное, что на них уже на третьи сутки обнаруживается гнойный экссудат желтоватого или серо-беловатого цвета. При фолликулярной ангине — зернистые точки и пятнышки, при лакунарной — дорожки, повторяющие линии лакун. Гнойные выделения легко удаляются шпателем или током жидкости (особенно при поражении лакун).
  5. Заметно увеличиваются и становятся болезненными при надавливании лимфатические узлы. Сначала шейные, но могут затрагиваться и другие: подмышечные, паховые.
  6. Отмечается ломота в суставах, особенно в пояснице. Больного мучает тахикардия.

Если появились эти симптомы, значит, имеет место фолликулярная или лакунарная ангина в пиковой фазе.

На то, что заболевание хроническое указывают следующие моменты:

  • пациент уже перенес аналогичный тонзиллит меньше полугода назад, если за год произошло несколько аналогичных случаев, подтверждается хроника;
  • с момента последней болезни пациент отмечал регулярные несильные боли в горле, покраснения слизистой, повышенную утомляемость, вечерний субфебрилитет, периодические боли в суставах и за грудиной, длительные простуды (токсико-аллергическая форма 1 типа);
  • заметные изменения сердечного ритма (хроническая тахикардия), стойкий регулярный субфебрилитет, обнаруживаются патологии в почках и сердечнососудистой системе, начинается развитие аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (токсико-аллергическая форма 2 типа);
  • отоларинголог в период между болезнями регистрировал: повышенную рыхлость гланд, рубцы и бугры на их поверхности, сращение ткани миндалин с небными дужками, аномально широкие лакуны, небольшие выделения при надавливании на миндалины;
  • частый неприятный запах изо рта вне зависимости от приема пищи.

При этом размер гланд не является абсолютным показателем наличия инфекции. У детей миндалины в норме всегда увеличены, а пика в объеме достигают к 7 годам. Отмечались случаи, когда возбудители оседали в миндалинах, визуально не увеличенных (даже маленьких по сравнению со средним показателем — 2 см в диаметре).

Профилактика

Чтобы предупредить развитие тонзиллита и не допустить перехода в хроническую стадию требуется проводить профилактику заболевания.

Основная задача мероприятий – исключить инфицирование и укрепить иммунитет, какие требования следует выполнять:

Профилактика

Рекомендуется соблюдать питьевой режим, выпивая в сутки не менее 2 л жидкости, чтобы организм очищался от токсинов и шлаков. Для улучшения кровообращения и тока лимфы хорошо проводить массаж миндалин. Манипуляции осуществляются поглаживающими движениями от нижней челюсти к ключицам и от подбородка к ушам.

Причины

Важно! Хронический тонзиллит обычно формируется после острого воспаления миндалин – ангины. И только в 3% случаев развивается изначально без неё.

Болезнь чаще поражает детей школьного возраста. У взрослых людей до 40-летнего возраста наблюдается в 10% случаев. Развитию хронического тонзиллита способствуют патологии носа и заболевания вирусного или бактериального происхождения:

  • основная причина – это снижение иммунитета;
  • инфекции пищеварительной системы, снижающие защитные силы организма;
  • структурная патология носовой полости, нарушающая дыхание через нос – искривление перегородки, расширение раковин, аденоидные разрастания;
  • гайморит, аденоидит, зубной кариес – очаги хронической инфекции, провоцирующие обострение тонзиллита – рецидивов ангины;
  • повторяющиеся ОРВИ;
  • корь или скарлатина, снижающие иммунитет;
  • текущий туберкулёзный процесс;
  • недостаточное питание с дефицитом витаминов и минералов.

Чаще всего обострение тонзиллита связано с перечисленными выше внутренними причинами, а не заражением от других лиц.

Причины

Возбудители инфекции, гнездящейся в носоглотке, по частоте распространения – β-гемолитический стафилококк A, золотистый стафилококк, вирус герпеса, хламидии, токсоплазмы.

Диагноз хронического тонзиллита основывается на частых повторных обострениях в анамнезе пациента, нарушении структуры миндалин, аллергических проявлениях инфекции.

Хронический тонзиллит: лечение антибиотиками

Для лечения хронического тонзиллита во многих случаях назначаются антибиотики, чтобы купировать инфекцию и не дать ей распространиться дальше. Данные средства могут быть:

  • широкого спектра
  • местного действия

Антибиотические препараты относятся к разным группам:

  • Цефалоспорины – Цефикс, Цефодокс, Цефазолин, Трикаксон, Цефтриаксон
  • Пенициллины – Амоксиклав, Флемоклав, Уназин, Тиментин, Пенициллин, Амоксициллин
  • Макродиды — Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин
  • Линкозамиды – Линкомицин, Клиндамицин

Выбор антибиотика той или иной группы определяется только врачом после соответствующего обследования. Начинать прием данных препаратов самостоятельно и без медицинского наблюдения категорически запрещено.

Читайте также:  Быстрое лечение насморка в домашних условиях

При приеме данных лекарств нужно учитывать следующее:

  • антибиотические средства принимаются курсом;
  • прием препаратов прекращается после 3-5 дней нормализации состояния;
  • применение заниженных норм антибиотиков может привести к устойчивым штаммам микроорганизмов, что усложнит лечение в дальнейшем.

Лечится ли такое заболевание

Вылечить хроническую форму тонзиллита при помощи народных или консервативных средств невозможно. Благодаря им удается облегчить состояние пациента на момент обострения и продлить ремиссию. А вот навсегда избавиться от ангины можно хирургическим путем. Как известно, во время операции происходит удаление миндалин, следовательно, никакое воспаление поразить их уже не может.

Хроническая форма тонзиллита предполагает маловыраженные симптомы на стадии ремиссии и яркую клиническую картину при обострении воспаления. Справиться с неприятной симптоматикой можно при помощи медикаментозной и народной терапии. Но будьте готовы к тому, что заболевание все равно время от времени будет вам посещать. Если существует риск развития осложнений, то врач назначает больному операцию, которая основана на удалении миндалин.

Что такое бактериальный тонзиллит?

Название болезни произошло от латинского «tonsillae», то есть миндалины. Их и поражают бактерии – стафилококки и стрептококки. Воспаление небных миндалин могут вызывать и другие микроорганизмы – вирусы, грибы, еще ангина нередко обостряется и тогда говорят о развитии хронического тонзиллита.

Часто врачи диагностируют вульгарную, то есть обычную ангину, но в медицине бывают случаи и фибринозной, лакунарной и других форм болезни.

Что такое бактериальный тонзиллит?

Бактериальный тонзиллит – причины

Чтобы создать благоприятные условия для размножения бактерий нужны предрасполагающие факторы:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Развитие инфекций полости рта, носа и околоносовых пазух. Тогда и проявляет себя во всей красе тонзиллит бактериальной этиологии.
  4. Травма миндалин. Например, ожог или повреждение жесткой пищей.
  5. Нарушение носового дыхания.
  6. Болезни центральной и вегетативной нервной системы тоже могут быть повинны в развитии бактериального тонзиллита.

Заразен или нет бактериальный тонзиллит?

Что такое бактериальный тонзиллит?

Ангина может быть контагиозной, то есть передаваться от больного человека здоровым людям. Это особенно касается тех, кто страдает скарлатиной. Поэтому тем, кто переживает, бактериальная ангина заразная или нет, стоит подумать о мерах собственной безопасности, если болеет кто-то из близких.

Необходимо:

  1. Поместить его в отдельную комнату, часто ее проветривать и проводить там влажную уборку.
  2. Выделить больному личные средства гигиены и отдельную посуду.
  3. После выздоровления провести санитарную обработку предметов быта.

Чем опасен бактериальный тонзиллит?

Недуг опасен своими последствиями. После тонзиллита возможно развитие различных осложнений, среди которых:

Что такое бактериальный тонзиллит?
  • острый средний отит;
  • ларингит;
  • лимфаденит;
  • флегмона шеи.

Наибольшую угрозу для здоровья человека представляет абсцесс глотки. Если полостей, заполненных гноем, будет слишком много, инфекция может распространиться дальше – в мозг и кровь с развитием менингита и сепсиса. Кроме того, через 2-4 недели после начала заболевания возможно прогрессирование гломерулонефрита вплоть до почечной недостаточности, а также острой ревматической лихорадки.

Физиотерапевтическое лечение

Для улучшения самочувствия пациента проводятся физиотерапевтические процедуры. Они нормализуют кровообращение в миндалинах, активируют выработку антител и поглощение бактерий фагоцитами, обеспечивают биостимулирующий эффект.

Из наиболее эффективных процедур, применяемых при лечении хронического тонзиллита:

Физиотерапевтическое лечение
  1. УВЧ. Излучатель фиксируют на боковой поверхности шеи под углом нижней челюсти. Лечебный курс составляет от 10 до 12 сеансов.
  2. УФО-терапия небных миндалин. Облучение миндалин ультрафиолетовым светом проводят по схеме, начиная с 30 секунд и заканчивая 2 минутами. Курс — 10 процедур.
  3. Вакуум-гибротерапия. Лакуны промывают, заполняют антисептиком и смазывают люголем. Курс лечения составляет 5 сеансов.