Применение противокашлевых препаратов от сухого кашля

Кашель (tussis) – это рефлекторный акт, направленный на очищение дыхательных путей от мокроты или инородных частиц .

Механизм действия

Препараты противокашлевого действия применяют в том случае, если при кашле не вырабатывается секрет или его выделяется очень мало. Во втором случае наблюдается слишком . Если долгое время у человека наблюдается , человек не может спать и вести нормальный образ жизни. Обычно такой симптом характерен для следующих аномалий:

  • поражения легких и бронхов разной природы;
  • инфекционные патологии;
  • системные болезни;
  • бронхиальная астма;
  • опухолевые поражения легких.

Чтобы справиться с главными проявлениями указанных недугов, следует на время отключить рецепторы, провоцирующие кашель. Добиться этого можно различными способами:

Механизм действия
  1. Уменьшить активность центра кашля в продолговатом мозге благодаря воздействию на опиатные рецепторы. Обычно данный метод используют при появлении болезненного кашля на фоне полного отсутствия секрета в бронхах.
  2. Устранить рефлекс прямо в органах дыхания, в которых тоже находятся соответствующие рецепторы. Данный метод обычно используют при отсутствии густого секрета.

При образовании вязкой мокроты применять противокашлевые препараты допустимо лишь в крайних ситуациях для временного улучшения состояния пациента. Как правило, их рекомендуют принимать перед сном. Это помогает сделать отдых более качественным. Действие таких средств продолжается 4-6 часов.

Комбинировать подобные вещества с лекарственными препаратами для разжижения мокроты строго запрещено. Это осложняет терапию и может стать причиной опасных последствий.

Классификация лекарств против сухого кашля

По способу воздействия на отдельные рецепторы сформирована классификация противокашлевых препаратов. В первую группу относятся лекарства центрального действия, а во вторую — периферического. Такие средства при сухом кашле, несмотря на некоторую разницу на область воздействия, приводят к одному результату — прекращению кашля. Принимать их рекомендуется в разных случаях, так как они имеют различную силу воздействия и могут иметь серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Препараты центрального действия

Классификация лекарств против сухого кашля

Согласно мнению врачей, препараты центрального действия являются более эффективными в плане устранения кашля как такового. Их назначают при сильном приступообразном кашле у взрослых и детей. Классификация разделяет их на две обширные группы: наркотические и ненаркотические. Они действуют на кашлевой центр в продолговатом мозге, но через разные рецепторы.

При сухом кашле часто возникает боль в легких, поэтому он требует спецефического лечения

Об особенностях таких лекарств можно узнать из таблицы:

Классификация лекарств против сухого кашля

Дозировка препаратов центрального действия при кашле ребенку и взрослому рассчитывается индивидуально. Принимать их нужно в строгом соответствии со схемой, предложенной доктором — это поможет избежать нежелательных эффектов, которых у таких лекарств немало.

Любое лекарство центрального действия назначает врач. В аптеках их можно приобрести только по рецепту, так как они считаются потенциально опасными для здоровья человека.

Дозировку лекарств всегда должен назначать только врач

Классификация лекарств против сухого кашля

Препараты периферического действия

Средства от кашля периферического действия влияют непосредственно на рецепторы в дыхательных путях. В большинстве своем они обладают местным анестезирующим и бронхолитическим действием. В отличие от средств со способностью воздействия на центр дыхания, они обладают меньшей эффективностью. Поэтому их основное предназначение — устранить систематическое непродуктивное покашливание или натужный сухой кашель.

Читайте также:  Синдром Клиппеля-Фейля: наследственная патология, типы и симптомы

Основными компонентами таких лекарств выступают:

Классификация лекарств против сухого кашля
  • преноксдиазин — вещество с местноанестезирующим и бронхолитическим эффектом;
  • леводропропизин — соединение, уменьшающее чувствительность рецепторов в дыхательных путях;

Преноксдиазин — эффективное средство, часто назначаемое при сухом кашле

  • типепидин — вещество, снижающее чувствительность рецепторов в дыхательных путях и частично в дыхательном центре головного мозга.
Классификация лекарств против сухого кашля

В отдельную группу выделяются средства, влияющие на так называемые холодовые рецепторы. В большинстве своем это комбинированные лекарства с антигистаминным, мукокинетическим, спазмолитическим, антибактериальным и бронхолитическим действием, в состав которых входит:

  • трипролидин;
  • терпингидраты;
  • левоментол;

Гликодин эффективен при сухом кашле, он содержит терпингидрат и левоментол

Классификация лекарств против сухого кашля
  • биклотимол.

Какие препараты с периферическим действием лучше принимать в отдельном случае, решает врач. Чаще всего детям и взрослым назначают Либексин, Левопронт или Гелицидин. При этом учитывается то, как именно протекает заболевание, характер и периодичность кашля, условия, при которых он возникает. Дозировку также определяет доктор.

Повлиять на выбор средства может и лекарственная форма. Так, детям чаще назначают лекарства в виде сиропа или микстуры, в то время как взрослым удобнее использовать таблетки пролонгированного действия.

Классификация лекарств против сухого кашля

Детям дошкольного и младшего школьного возраста противокашлевые препараты дают чаще в виде сиропов

Независимо от способа воздействия на организм, любое лекарство с противокашлевым эффектом противопоказано в случае гиперпродуктивности бронхиального секрета, при легочных кровотечениях, в том числе при повышенном риске их возникновения.

Механизм действия

При раздражении кашлевого центра, локализованного в продолговатом мозге, возникает непроизвольный кашель. Если приступы непродуктивные, сухие, то их следует подавлять. С этой целью назначаются противокашлевые препараты с центральным механизмом действия.

Механизм действия
Механизм действия

Эти средства подавляют путем угнетения соответствующих участков в продолговатом мозге. В эту фармакологическую группу входят производные морфина – этилморфин, кодеин и глауцин, а также бутамират, преноксдиазин и окселадин.

Механизм действия
Механизм действия

Важно, чтобы при действии не затрагивался дыхательный центр, который расположен в непосредственной близости от кашлевого. Из перечисленных средств на него влияют только кодеин и этилморфин.

Механизм действия
Механизм действия

Отличительным свойством преноксдиазина является способность к снижению чувствительности слизистой выстилки дыхательных путей. То есть препарат оказывает местноанестезирующий эффект на зоны, чувствительные к раздражению.

Гликодин и Стоптуссин

Это комбинированные противокашлевые препараты с одновременным отхаркивающим эффектом. Гликодин выпускается в виде сиропа и содержит декстрометорфан, терпингидрат и ментол. Он начинает действовать через полчаса после приема, эффект сохраняется в течение 6 часов у взрослых и 9 часов у детей.

Гликодин назначается при любых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим кашлем. Его можно давать детям старше 3 лет: 4 – 6-тилеткам – по четверти чайной ложки 3 – 4 раза в день; в возрасте от 7 до 12 – по половине чайной ложки 3 – 4 раза в день. Взрослым назначается по 5 мл (1 чайная ложка) 3 – 4 раза в день.

Противокашлевой сироп Гликодин может вызвать головокружение, сонливость, тошноту, зуд и сыпь на коже. Он противопоказан при таких состояниях:

  • бронхиальная астма;
  • непереносимость сахарозы, мальтозы, фруктозы, глюкозы и галактозы;
  • возраст до 4 лет, беременность, период лактации;
  • индивидуальная непереносимость.

Препарат усиливает действие средств, угнетающих нервную систему, в том числе противокашлевых препаратов на основе кодеина, а также алкоголя и ингибиторов МАО. Он не содержит наркотических веществ и разрешен к продаже без рецепта. Хранится сироп при комнатной температуре.

Капли Стоптуссин можно давать детям при сухом кашле

Таблетки Стоптуссин содержат уже известные нам вещества гвайфенезин и бутамират. Таким образом, они являются комбинированным противокашлевым и отхаркивающим препаратом. Таблетки Стоптуссин рекомендуются при любом сухом кашле. Принимать их можно начиная с 12-летнего возраста. При этом дозировка зависит от веса больного:

  • до 50 кг: по ½ таблетки 4 раза в день;
  • 50 – 70 кг: по 1 таблетке 3 раза в день;
  • 79 – 90 кг: по 1 ½ таблетки 3 раза в день;
  • более 90 кг: по 1 ½ таблетки 4 раза в день.
Читайте также:  Как осуществляется промывание носа солью с содой

Побочные эффекты возникают нечасто. К ним можно отнести нарушение пищеварения и стула, сонливость, головную боль, аллергические проявления. Обычно эти симптомы не требуют отмены лекарства и проходят самостоятельно.

Гликодин и Стоптуссин

Противопоказания:

  • возраст до 12 лет; 1 триместр беременности, период лактации;
  • миастения;
  • индивидуальная непереносимость.

Во время лечения этим препаратом не следует принимать алкоголь, средства на основе магния и лития, снотворные и успокаивающие.

Противокашлевые таблетки Стоптуссин продаются в аптеках без рецепта.

Противокашлевые капли Стоптуссин для приема внутрь содержат эти же действующие компоненты, но их можно давать детям с 6 месяцев. Расчет дозировки происходит с учетом веса пациента:

  • до 7 кг: по 8 капель 3 – 4 раза в день;
  • от 7 до 12 кг: по 9 капель в той же кратности;
  • от 12 до 20 кг: по 14 капель 3 раза в день;
  • от 20 до 30 кг: по 14 капель 3 – 4 раза в день;
  • от 30 до 40 кг: по 16 капель до 4 раз в день;
  • от 40 до 50 кг: по 25 капель 3 раза в день.

Капли необходимо растворить в жидкости (вода, фруктовый сок) объемом 100 мл. Если ребенок не выпил весь этот объем, дополнительно допаивать его каплями не нужно во избежание передозировки. При сохранении сухого кашля в течение нескольких дней приема Стоптуссина необходимо обратиться к врачу.

Хранятся противокашлевые капли Стоптуссин при комнатной температуре, разрешены к продаже без рецепта.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

Причины лающего кашля у детей
  • Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
  • Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
  • Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
  • Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Как принимать препараты от сухого кашля?

Выбирать средство нужно строго индивидуально. Например, детям лучше подойдет лекарство в форме сиропа, а растворимые таблетки действуют намного быстрее обычных. Но нужно знать, что, в отличие от отхаркивающих препаратов, даже самое лучшее средство от кашля без мокроты имеет много противопоказаний. Нельзя принимать большинство таких лекарств:

  • детям до 3 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям с аллергическими реакциями;
  • тем, у кого дыхательная недостаточность или бронхиальная астма.

Кроме того, нужно помнить, что как только начнет отходить мокрота, необходимо поменять препарат. Подавлять такой кашель нельзя ни в коем случае, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость. Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

Причины появления кашля и его виды

Самой распространенной причиной появления кашля является переохлаждение организма и, как следствие, снижение иммунитета. На фоне этого начинается воспаление слизистой бронхов, что и приводит к кашлю. Необходимо понимать природу кашля: он сухой в начале заболевания, а по мере накопления мокроты становится влажным. У каждого кашля свои способы лечения и лекарственные препараты.

Обычно сухой кашель сопровождается температурой и общим недомоганием. Признаки сухого кашля першение в горле. Влажный кашель сопровождается отделением мокроты. Признаком правильно подобранного средства при таком кашле является улучшение отхаркивания и изменение состояния мокроты.

Лечение кашля серьезное и ответственное занятие, потому лучше сразу обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Терпинкод

Комбинированный препарат от кашля содержит несколько действующих веществ:

  • терпингидрат – стимулирует отхаркивание слизи;
  • кодеин – подавляет кашлевой рефлекс;
  • натрия бикарбонат – уменьшает густоту слизи в легких.

Терпинкод – противокашлевое средство, которое уменьшает возбудимость кашлевого центра в мозге. Принимают 2-3 раза в сутки в течение 5 суток. Назначается взрослым и детям от 12 лет.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • дыхательная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • бронхиальная астма;
  • параллельный прием лекарств с этанолом.

Терпинкод нельзя принимать более 1 недели! Злоупотребление таблетками приводит к зависимости от кодеина.

Таблетки, разрешенные беременным

В первые 14 недель беременности врачи не советуют принимать никакие медикаменты от кашля. Лекарственная терапия проводится только при высоких рисках для матери или плода. Чтобы подавить назойливый кашель, используют таблетки с минимальной тератогенной активностью:

  • Либексин – таблетки с преноксдиазином периферического действия, обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами;
  • Проспан – шипучие таблетки на основе плюща, подавляют активность кашлевых рецепторов в гортаноглотке;
  • Коделак Нео – лекарство с бутамирата цитратом, угнетающим кашлевые рефлексы;
  • Стоптуссин – таблетки с бутамиратом из группы неопиоидных средств периферического действия.
Таблетки, разрешенные беременным

Коделак Нео и Стоптуссин нежелательно использовать в первом триместре беременности.

Противокашлевые средства не борются с причиной заболевания, а только устраняют симптоматику. Поэтому при первых признаках болезни обязательно обращайтесь к врачу.