Плоскоклеточный рак легкого: симптомы, лечение, прогноз

Рак легких является одним из наиболее распространенных злокачественных новообразований. Этот тип опухолей отличается быстрым ростом, склонностью к раннему метастазированию и неблагоприятным прогнозом. Плоскоклеточный рак – второй по частоте встречаемости. Об особенностях этой разновидности расскажет данная статья.

Что такое рак кожи?

Существует три основные формы рака кожи: базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. Эти три типа рака кожи очень не похожи друг на друга и могут проявляться и «вести себя» совершенно по-разному:

  • Базальноклеточный рак кожи развивается у многих людей, однако в отличие от плоскоклеточного рака и от меланомы он не дает метастазы и потому, в большинстве случаев, не опасен для жизни человека.
  • Плоскоклеточный рак, развивается реже базальноклеточного, однако это более агрессивная форма рака, которая может привести к гибели человека, если ему вовремя не будет оказана необходимая помощь.
  • Меланома это самый редкий, но и самый опасный вид рака кожи. Меланома может привести к гибели человека за несколько месяцев и поддается лечению только на ранних стадиях развития.

Формы плоскоклеточного рака кожи

Рак кожи является общим названием для ряда онкологических заболеваний эпидермиса и более глубоких слоев кожного покрова.

Существуют следующие формы рака кожи:

  • Плоскоклеточный рак;
  • Базальный рак;
  • Меланомы;
  • Саркома и так далее.

Каждая из разновидностей имеет свои особенности и может проявляться многообразных формах.

Плоскоклеточный рак кожи бывает нескольких типов. При этом классификаций есть несколько, в зависимости от различных критериев. Так, со стороны гистологии заболевание делят на:

  • Неороговевающий рак кожи;
  • Ороговевающий рак кожи.

В плане клинической картины и симптоматики выделяют такие типы как:

  • язвенно-инфильтративный;
  • бляшечный;
  • папиллярный;
  • узелковый.
Высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи Плоскоклеточный неороговевающий рак кожи Язвенно-инфильтративный тип
Высокодифференцированный рак кожи — это ни что иное как неороговевающий тип заболевания. Суть его в том, что образование покрывается чешуйками эпителия. С виду это немного похоже на сухую кожу. Уплотнение обычно телесного или бледно-розового форма рака хороша тем, если можно так сказать, что развивается довольно медленно. Кроме того, это наиболее легкий тип опухоли, который протекает практически безболезненно и хорошо поддается лечению. А вот неороговевающий рак кожи, наоборот, протекает весьма быстро, активно расползаясь как по поверхности кожи, так и вглубь нее. Такая форма более опасна и намного труднее лечится. С виду опухоль напоминает мясистые узелки, которые чаще всего появляются на половых органах. Они выпуклые и могут сразу возникать по несколько штук. Явным симптомом язвенного типа рака кожи является наличие папулы — бугристого новообразования на эпидермисе. Помимо своего насыщенного окраса, опухоль еще и часто кровоточит. Прогрессирует такая форма быстро, пуская метастазы в глубинные слои кожи и на органы. Часто страдают мышцы, кости и хрящевая ткань.
Бляшечная форма плоскоклеточного рака кожи Папиллярный плоскоклеточный рак кожи Узелковый или опухолевый тип
Красные участки на коже, которые особо не выделяются — это бляшечная форма рака. Такой тип весьма популярен и опасен. Язвы часто кровоточат и приносят болезненные ощущения. Удалять их можно и нужно без промедления, так как возможно метастазирование. Подобная форма наименее распространена. Опухоль выпуклая, покрыта бугорками. Протекает быстро и на финальной стадии перерастает в язвенно-инфильтративный тип. Также возможны метастазы, хотя развивается подобная форма довольно медленно. Такой тип рака наиболее распространен. С виду образования объемные, выпуклые. По цвету могут быть белые или желтые, но со временем темнеют до коричневого или бордового оттенка.  Узелки быстро разрастаются и захватывают все больше и больше «территории» кожного покрова. При осложнениях опухоль проникает также и вглубь, покрываясь при этом сверху корочкой. Удаляют узелковые образования методом прижигания жидким азотом или иссечения.
Читайте также:  Выбираем капли в нос с антибиотиком при гайморите

Стадии развития рака гортани

Плоскоклеточный рак горла, как и другие онкологические патологии, развивается не сразу, а в течение нескольких этапов, во время каждого из которых появляются специфические морфологические и клинические изменения. Всего существует 4 стадии плоскоклеточного рака гортани и дополнительная, 0. На 0 и 1 этапах развития болезни никаких изменений не отмечается.

Основные преобразования касаются следующих стадий:

  1. Плоскоклеточный рак гортани 2 степени – опухолевая структура пока ещё имеет небольшие размеры и не метастазирует, но начинает прорастать вглубь слизистой, покрывающей горло.
  2. Плоскоклеточный рак гортани 3 степени – раковая опухоль становится достаточно агрессивной, вследствие чего поражению подвергается весь орган и начинается прорастание в регионарные лимфоузлы.
  3. Плоскоклеточный рак гортани 4 степени – финал развития заболевания, т. к. на данном этапе онкологический процесс поразил весь организм и у пациента не осталось шансов на жизнь.

Продолжительность жизни. Прогноз

Прогноз врачей

Если раковая опухоль своевременно диагностирована и назначено правильное лечение можно говорить о благоприятном прогнозе.

Ряд современных клиник при лечении плоскоклеточного рака кожи гарантируют почти 100% выживаемости в течение 5 лет после удаления патологически измененных тканей. После терапии, больной на протяжении всей жизни обязан постоянно наблюдаться у специалиста.

После лимфодиссекции  и операции по иссечению злокачественных новообразований диаметром более 2 см, в течение 3 лет могут возникнуть рецидивы, особенно, это касается тех случаев, когда местом локализации опухоли являлась зона лица.

При метастазировании прогноз неблагоприятный – только 25% больных переступают пятилетний рубеж жизни. Тем, кто входит в группу риска, например людям с бледной и чувствительной кожей, имеющим папилломы, большое количество родинок и другие изменения кожи, а также людям преклонного возраста, рекомендуется 2 раза в год посещать врача-дерматолога. Эти профилактические меры, позволят увеличить шансы на успешное излечение при образовании раковой опухоли.

Симптомы и методы диагностики

Коварность любого онкологического заболевания заключается в сложности его диагностики на ранней стадии. Симптомы и клинические признаки в начале образования опухоли мало чем отличаются от пневмонии, туберкулеза.

Исходя из опыта онкологов, у 15% больных первые две стадии заболевания протекают абсолютно бессимптомно.

Симптомы болезни зависят от многих факторов: размера опухоли, гистологического строения, месторасположения, скорости формирования метастаз. Настораживающими симптомами плоскоклеточного рака могут быть:

Симптомы и методы диагностики
  • Злокачественное образование проходит 4 стадии роста:

    1. Диаметр опухоли до 3 см.
    2. Размер новообразования колеблется от 3 до 6 см.
    3. Опухоль достигает объема 7-8 см, вероятно распространение метастаз.
    4. Глобальная интоксикация организма, метастазы в жизненно важных органах.

    Точно определить раковую опухоль можно с помощью инструментальной диагностики:

    • Рентгенография — позволяет определить форму новообразования в легких,
    • Компьютерная томография — производит послойный анализ опухоли, исследует структуру и природу новообразования,
    • Симптомы и методы диагностики

      При подозрении на плоскоклеточную форму онкологии необходим комплекс диагностических процедур, поскольку рак часто маскируется под другие патологии дыхательных путей.

Диагностика

Диагностика плоскоклеточного рака легких включает в себя следующие этапы:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • физикальное обследование;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальная диагностика.

При сборе анамнеза учитывается наследственность, образ жизни, условия труда, наличие вредных привычек и хронических заболеваний. При опросе большинство пациентов предъявляют стандартные жалобы (кашель, боли в груди, повышение температуры тела, слабость). При этом важно учитывать длительность существования симптомов.

Физикальное исследование включает в себя осмотр пациента, аускультацию и перкуссию. При осмотре определяется состояние кожных покровов, симметричность структур грудной клетки, ее форма, ширина межреберных промежутков. Важно также определить состояние регионарных лимфатических узлов.

Диагностика

Аускультативно определяется характер дыхания, наличие хрипов, их виды. При перкуссии оцениваются границы легких, высота стояния их верхушек и прочие анатомические параметры.

Лабораторные тесты включают в себя ряд стандартных (общий анализ крови, мочи, биохимия) и специальных (поиск онкомаркеров) исследований. Этот вид диагностики позволяет определить сдвиги в состоянии организма, которые не являются специфичными.

Среди инструментальных методов популярностью пользуются рентгенография, КТ, МРТ и биопсия тканей. Рентгенологические исследования позволяют определить локализацию, размер и степень распространенности опухоли. КТ и МРТ назначают для уточнения диагноза. Биопсия является финальным этапом, при помощи которого выясняется гистологическое строение пораженной ткани.

Рак легкого на МРТ

Диагностика

Диагностирование легочной онкологии плоскоклеточного типа практически не отличается от других форм рака. Трудность в выявлении заключается в отсутствии характерных симптомов для этой патологии на начальных стадиях. Ухудшает прогноз в лечении то, что болезнь может маскироваться под другими заболеваниями легочной направленности.

КТ легких.

Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными методами диагностики.

При сборе анамнеза врач назначает ряд диагностических процедур. Именно сочетание нескольких исследований позволяет подтвердить или опровергнуть патологию.

Диагностика состоит из ряда мероприятий:

  1. Рентгенография – определяет наличие и локализацию опухоли.
  2. Компьютерная томография – исследование позволяющее выявить тип рака.
  3. Бронхоскопия – визуальное определение раковых образований.
  4. Торакоскопия – берется на обследование биоптат и определяется гистологические показатели опухоли.

Инструкция по диагностированию плоскоклеточного рака подразумевает проведение комплексного обследования. Поэтому для определения дифференциации формы рака нельзя ограничиться одним или двумя диагностическими мероприятиями.

Прогноз

Прогноз при эпителиоме плоскоклеточной благоприятный. Метастазы образуются реже, чем при злокачественных патологиях других видов. Чаще метастазируют большие и глубоко проникающие кожные карциномы.

Если спиналиома пролечена на третьей или четвертой стадии развития, то прогноз на следующие 5 лет жизни – примерно 60%, а при грамотно подобранной и правильно проведенной терапии на начальных этапах заболевания — около 90%.

Плоскоклеточный рак кожи – злокачественное заболевание, которое встречается не очень часто. Выявление патологии на ранней стадии, своевременное определение вида рака и фона, на котором развился злокачественный процесс – являются важными элементами эффективного лечения. Коррекция образа жизни, а также регулярное посещение специалиста для осмотра помогут успешно купировать возможный в 30% случаев рецидив.

Прогноз и профилактика

Однозначно дать прогноз развития заболевания сложно, необходимо изучить историю болезни, узнать стадию, начать лечение и только потом можно говорить о последствиях. Если обнаружить рак уха на ранней стадии, то прогноз будет благоприятным при условии адекватного и своевременного лечения. При обнаружении болезни на 1-2 стадии процент выживаемости достигает 74%. Обычно после проведения терапии состояние пациента улучшается. Когда опухоль распространяется на другие ткани, шанс выжить снижается до 5%.

Чтобы не столкнуться с заболеванием, необходима его профилактика:

  • лечить ушные болезни;
  • не употреблять продукты с повышенным содержанием канцерогенов;
  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических средств);
  • избегать длительного пребывания под лучами солнца и отказаться от посещения соляриев;
  • не работать на вредном производстве.

Воспаление протекает в том случае, если отказаться от лечения и своевременно не посетить специалиста. Последствия болезни необратимы: страдает весь слуховой аппарат человека.

Первые признаки рака

Как правило, внешние изменения на губе проявляются несколько позже, чем признаки опухолевой интоксикации. Больные могут жаловаться на постоянную слабость, которая сохраняется в течение всех суток. Отмечается снижение аппетита и незначительная потеря в массе тела (в пределах 2-3-х кг). Пациента часто беспокоит головная боль и небольшая лихорадка достаточно продолжительное время (до 37,8 С)

Эти признаки рака губы могут быть единственными проявлениями болезни.

Как правило, внешние признаки опухоли начинают появляться спустя несколько недель или даже месяцев после развития интоксикации.

Как выглядит рак губы?

В области нижней губы формируется небольшой участок, покрытый сероватой корочкой. Как правило, он несколько возвышается над окружающей кожей. На начальных стадиях болезни, он безболезненный при прощупывании и значительно плотнее, чем неизмененная ткань губ. Если снять корочку, то под ней можно обнаружить красные бугорки различного размера, прочно сращенные с подлежащей кожей.

Рак никогда не появляется на здоровой губе. Возникнув в месте повреждения эпителяи, он проявляет признаки роста.

рак губы: 1 — папиллярная форма, 2 — язвенная, 3 — язвенно-инфильтративная

Прогрессирование рака губы

Если при обнаружении первых признаков рака губы не было начато лечение – опухоль продолжит развиваться. Она значительно увеличится в размерах, примет вид крупного узла и будет поражать окружающие ткани.

У пациента появятся новые симптомы, такие как:

  • Боль в области нижней губы – может быть различной интенсивности, от небольшого дискомфорта до невыносимого болевого раздражения. Как правило, усиливается при пальпации;
  • Зуд кожи губ; Затруднение во время приема пищи – из-за болевых ощущений пациент щадит нижнюю губу.

У некоторых пациентов часть опухолевой ткани может самостоятельно некротизироваться (омертветь).

Как будет выглядеть рак губы в этом случае?

Он примет форму язвы. В центре будет определяться углубление с неровными краями, безболезненными при прощупывании. По краям появиться значительное уплотнение кожи, которое может распространяться до подбородка или щек. При продолжительном течение процесса, рак губы начинает поражать окружающие лимфатические узлы (подбородочные, затылочные, шейные и т.д.) и распространять метастазы – части опухолевых клеток. Попадая в различные органы, они продолжают размножаться, что приводит к нарушению жизненно-важных функций.