Острый пансинусит: как проявляется и чем лечить

Закладывает нос, есть патологические выделения из него и нарушено обоняние – это признаки синусита. Иногда эта болезнь может протекать почти бессимптомно или же маскироваться под обычную простуду, и тогда из-за неправильного и неполноценного лечения воспаление может охватить все околоносовые пазухи. Происходит это потому, что они между собой сообщаются.

В домашних условиях

Очень долго, без особой надобности в больнице держать вас никто не будет, сделают ряд стандартных процедур и отправят отлёживаться на родной диван. В этот момент вы остаётесь с заболеванием один на один. Следует собрать разрозненные чувства в кучу и заняться профилактикой.

Наблюдение у неоднократно было сказано выше наличие пансинусита просто кричит, о том что существуют проблемы в эндокринной и иммунной системах. Поэтому первым делом нужно посетить иммунолога и получить оценку состояния организма, после чего то же самое проделать у эндокринолога.

Доктор может попасться разный и сказать, что у вас нос и с ним это никак не связанно, но это не так, будьте настойчивей. Такое обширное поражение пазух говорит именно о том, что организм не в состоянии самостоятельно ограничивать рост и развитие бактерий, он ослаблен и требует поддержки. Так что очень даже связанно.

Возможно, посещение этих двух врачей прольёт свет на корень проблемы, вы получите правильные рекомендации и уже через несколько месяцев эта болезнь будет изредка вас беспокоить, но только в тревожных снах. Также, возможно, что причина будет не выявлена.

Корректировка образа жизни.В этом случае стоит оглянуться вокруг и на секундочку задуматься как организована ваша жизнь. Скорее всего, окажется, что имеются существенные проблемы с вредными привычками, полное отсутствие режима сна и питания. Постоянные склоки, проблемы, депремирование на работе и куча смежных мелких проблем. Такой образ жизни вполне мог вылиться в подобное заболевание.

В таком случае начать лечения нужно с организации режима дня, полноценный восьмичасовой сон, правильное сбалансированное питание, с добавлением поливитаминных комплексов. Полный отказ от вредных привычек, особенно если это курение.

Иммунитет крайне благотворно отзывается на физические нагрузки. Закаливание, гимнастика и пешие прогулки это то, что должно появиться в вашем распорядке дня практически сразу после операционного лечения.

Мы не будем советовать, какие-то конкретные иммуностимуляторы или модуляторы, коих куча на аптечных прилавках, так как без такой базы, они будут пустой тратой денег.

Виды ЛОР-заболевания придаточных пазух

Пансинусит может быть катаральным или гнойным. Также существует полипозная форма воспалительного процесса. Каждый из видов заболевания протекает с особыми признаками.

  • Катаральный

Это самое легкое течение пансинусита, которое сопровождается выделением слизи. Патологический процесс вызывает отечность оболочки пазух. Вылечить его на начальном этапе развития достаточно просто. Но после того как воспаление начнет прогрессировать, оно может распространиться на костную ткань.

  • Гнойный
Читайте также:  Гной в ухе: симптомы и лечение острого гнойного отита

Этот вид пансинусита сопровождается выделением слизисто-гнойного экссудата. Поскольку отечность мягких тканей перекрывает отток секрета из придаточных пазух, со временем накопившаяся жидкость становится инфекционной, в ней активно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Гнойный пансинусит вызывает очень тяжелые симптомы и лечится достаточно сложно.

  • Полипозный

Если у пациента острый пансинусит переходит в хронический, то со временем слизистые ткани начинают гипертрофироваться, увеличиваясь в объеме. Такая патология приводит к образованию полипов разного размера. Это могут быть мелкие наросты внутри пазух или обширные грануляции. Полипозный пансинусит требует хирургического устранения новообразований.

Каждый вид данного ЛОР-заболевания может протекать остро и хронически. Если симптомы проявляются ярко-выражено и прогрессируют в течение нескольких дней, то это острый пансинусит. Он сопровождается резким повышением температуры до лихорадки, сильной головной болью и слабостью. Катаральный насморк переходит в гнойный, пациента беспокоит постоянная заложенность носа. Вылечить острый пансинусит можно за 14-21 дня.

Хроническая форма болезни развивается из-за неправильно подбора медикаментов или запущенной острой стадии воспаления. Симптомы патологии такие же, но выражаются слабо. Иногда в период ремиссии пациенты даже не подозревают, что у них присутствует хронический пансинусит. Обычно у больных температура не повышается или может держаться в рамках 37 0С. Слабость воспринимается как усталость. А головная боль беспокоит лишь периодически, поэтому ее тоже списывают на естественное переутомление организма.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется полное комплексное обследование пациента. Заподозрить острый пансинусит врач может на основании характерных жалоб, данных истории заболевания и объективного обследования (гиперемия и отек слизистой оболочки носа, наличие патологического отделяемого в носовых ходах). Такое предположение специалист подтверждает, назначая дополнительные методы обследования:

  1. Общий анализ крови (для оценки выраженности воспалительной реакции).
  2. Рентгенография пазух носа.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография (если рентгенологических данных недостаточно и их необходимо дополнить).
  4. Эндоскопическое исследование (по показаниям).
  5. Бактериологическое исследование отделяемого из носа.
  6. Диагностическая пункция.

Следует отметить, что в большинстве случаев на практике ограничиваются проведением рентгенологического исследования и анализа крови.

Синусит: симптомы и лечение у взрослых

Синусит у взрослых появляется в разы чаще, чем у детей, что связано с анатомическими особенностями черепа взрослых. Синусы у взрослых больше, а отверстие гайморовой пазухи расположено выше, соответственно удлиняется путь выхода экссудата, которому необходимо преодолеть силу тяжести. Поэтому во многих учебниках синусит также классифицируют по возрастному критерию.

Самые распространенные виды синуситов характеризуются общими симптомами, характерными для острых инфекционных форм:

  • повышенная температура тела,
  • озноб,
  • недомогание,
  • головная боль.

И специфическими симптомами отражающими характер и место расположения воспалительного процесса:

  • ощущение распирания в проекции пазух,
  • боль, спадающая при гноетечении,
  • гноетечение из носа,
  • гиперемия (покраснение), припухлость в области пазух.

Существует большое множество методик лечения синусита у взрослых:

  1. антибактериальная терапия;
  2. применение муколитиков (разжижают содержимое пазух), сосудосуживающих, антигистаминных (противоаллергических), противовоспалительных препаратов;
  3. пункция пазухи для диагностики, дренажа и промывания;
  4. промывание «Кукушка»;
  5. баллонная синусопластика (расширение естественного отверстия пазухи для дренажа);
  6. ЯМИК-катетер (одна из самых безопасных методик для промывания, дренажа и введения лекарственных препаратов в пазухи носа);
  7. гайморотомия (вскрытие верхнечелюстной пазухи для полной очистки от патологического содержимого).
Читайте также:  Как производится промывание носа методом «Кукушка»

На этапе выздоровления, а также во время ремиссии (временного улучшения) хронического синусита, очень полезно использовать дополнительные методы лечения:

  • лечение лазером,
  • физиотерапия (СВЧ, УВЧ, электрофорез, виброакустическая терапия с помощью аппарата «Витафон»),
  • иглотерапия,
  • герудотерапия (с помощью пиявок),
  • массаж.

Этими методами люди ошибочно начинают лечить острые фазы синуситов, при этом избегая наиболее важных методик типа пункции и антибактериальной терапии, тем самым подвергая себя риску осложнений и хронизации болезни.

Лечение синусита верхнечелюстной пазухи (гайморита), разносторонне и детально описано в статье: «Эффективные способы лечения гайморита».

Опыт практикующих ЛОР-врачей (по словам Бабияк В.И) показывает, что острый верхнечелюстной синусит (гайморит) при своевременной диагностики и начале лечения, не требует хирургических вмешательств в том числе пункции верхнечелюстной пазухи. Что подтверждают участники телепередачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой, где ЛОР-врач расскажет, как лечить синусит:

Хирургическое вмешательство

Устанавливать диагноз и подбирать лечение должен только врач. Например, распознать симптомы хронического пансинусита достаточно трудно, как и подобрать адекватное лечение. Самостоятельно определиться с выбором медикаментов не получится, ведь нужно учесть не только возможную реакцию организма не препарат, его взаимодействие с другими средствами, но и степень развития патологии. К тому же в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Решение о необходимости операции принимает лечащий специалист в том случае, если медикаментозная терапия не помогает, гнойные скопления откачать естественным путем не получается, они уже продвигаются в сторону мозга. Также в том случае, если наросли полипы.

Хирургическое вмешательство

Современная медицина позволяет произвести удаление полипов из носа безболезненно

Диагностика синусита

При синуситах диагноз ставиться обычно основываясь на симптомах и первом осмотре: отоларинголог проверяет, не болят ли определенные части лица, когда постукивает или надавливает на него пальцем.

При осмотре синусов при остром синусите возникают типичные боли, особенно если боль можно спровоцировать целенаправленно, например, быстрыми наклонами головы или надавливанием на определенные нервные точки на лице.

Диагностика синусита

Если вы не чувствуете боли в области лица, ощущение дискомфорта в области носа (например, насморк, заложенность носа), скорее всего, у вас нет синусита.

Для диагностики синусита помимо осмотра больного необходимы дополнительные обследования, особенно полезны эндоскопия пазух и компьютерная томография.

Факторы риска

Некоторые экзогенные и эндогенные факторы выступают провокаторами, усиливая патологический процесс. К таковым факторам относятся:

  • рецидивирующая простуда;

  • ОРЗ и ОРВИ;
  • ринит аллергического генеза;
  • травмы лица, черепа или носа
  • неправильное анатомическое строение костей лица;
  • перелом перегородки носа;
  • аденоидит;
  • заболевание полости рта и зубов: пародонтоз, кариес;
  • курение;
  • гормональный дисбаланс во время беременности;
  • переохлаждение;
  • профессиональная деятельность, например, вдыхание химических паров;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера в верхних органах дыхания;
  • ослабленный иммунитет.

Синусит может быть обусловлен генетическими нарушениями, которые сопровождаются повышенным образованием слизи. Также усугубить процесс может прием стероидов и их индивидуальное влияние на организм.

Факторы риска

Хирургические манипуляции, где была использована назотрахеальная интубация и зондирование назогастральным способом, могут стать причиной хронических синусных патологий.

Факторы риска могут оказывать влияние на распространение инфекции, а также усугублять характер болезни.

Читайте также:  Гайморит и его лечение современными методами

Причины появления заболевания

Прежде чем приступать к лечению пансинусита, необходимо выяснить причину появления заболевания. Сделать это может только лечащий врач. Какие же могут быть причины для появления острого пансинусита?

  • Ослабление иммунной системы;
  • Аллергия;
  • Вирусы, инфекции и бактерии;
  • Полипы в носовой полости;
  • Наличие сахарного диабета;
  • Гипертиреоз;
  • Зубы в очень запущенном состоянии (хронический кариес, пародонтоз, пульпит);
  • Употребление медицинских препаратов, которые угнетают иммунную систему;
  • Серьезные травмы головы, переломы носа, искривление перегородки в носовой полости;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • Частое употребление слабых и сильных алкогольных напитков;
  • Наркотическая зависимость.

Но, какой бы не была причина, для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать КТ.

Лечение в стационаре

При полисинуситах гнойного течения, помимо вышеуказанных процедур, может быть необходимо лечение в условиях стационара. Поскольку в большинстве случаев возникает необходимость промывания пазух и контроля над результативностью лечения.

Необходимость в использовании противомикробных и противомикозных средств возникает только в том случае, если подтверждается инфекционная природа заболевания. Антибактериальные препараты также не назначают, если нет подтверждения инфекции. При лечении полисинусита у взрослых (что это такое, теперь мы знаем) следует помнить о том, что применение сосудосуживающих средств возможно не более 7 дней. Если не соблюдать данную рекомендацию, то в дальнейшем возможно развитие в носовых полостях атрофических процессов. Радикальные способы обычно используют при низкой эффективности консервативного лечения, то есть при необходимости расширения соустий. При оперативном вмешательстве может подлежать удалению инородное тело, грибковая колония, разрастание ткани. Полипозный полисинусит – довольно неприятная болезнь.

В качестве профилактики отоларингологи советуют проводить мероприятия общеукрепляющего характера, а также вести здоровый, спортивный образа жизни.

Виды пансинусита – острый, хронический, полипозный, гнойный, их симптомы и лечение

Пансинусит – это состояние, при котором в воспалительный процесс вовлекаются все без исключения околоносовые пазухи – верхнечелюстная, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Частным случаем такого вида, является гемисинусит. Это когда процесс распространяется только на одну половину лица.

Так как все околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа, их соустья расположены достаточно близко одно к другому и при отсутствии, либо недостаточном лечении любого из видов синусита, возможно быстрое распространение инфекции на соседние пазухи.

Помимо недостатков терапии, развитию воспалительного процесса способствуют различные сопутствующие заболевания, такие как:

  • Сахарный диабет;
  • Иммунодефициты различного происхождения:
    • ВИЧ;
    • Лечение гормонами;
    • Приём препаратов, угнетающих иммунную систему;
    • Алкоголизм и пр.

Не способствуют выздоровлению и различные аномалии полости носа – начиная от полипов и заканчивая изменением костных структур носа как врождённых, так и травматических.