«Но-Шпа» — с какого возраста можно и как давать ребенку

Разрешена ли Но-шпа детям?

Но-шпа — широко известный и очень эффективный спазмолитик Согласно официальной инструкции к лекарственному средству, Но-шпа в форме таблеток может применяться для лечения детей, достигших шестилетнего возраста. Однако медицинская практика допускает назначение этого препарата уже с годовалого возраста. Применение лекарственного средства у детей грудного возраста может давать дополнительную нагрузку на работу сердца.

Применение Но-шпы у детей до года может происходить одним из следующих способов:

• непосредственно приём лекарственного средства малышом;
• приём Но-шпы кормящей мамой, через грудное молоко которой действующее вещество в небольшой дозировке поступит в организм ребёнка.

Но-шпа в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения, согласно инструкции к ней, в детском возрасте применяться не должна.

Для детей старше одного года препарат применяется в следующих состояниях:

1. Внезапно появившиеся спазмы желудка, кишечника, болевой синдром при гастрите, колите, энтерите.
2. Спазмы гладких мышц органов мочевыводящей системы (болевой синдром при цистите, нефролитиазе).
3. Сильные головные боли.
4. Запоры.
5. Состояние «белой лихорадки», озноб, высокая температура.
6. Спазм периферических артерий.

Состав и форма выпуска

Препарат Но-шпа изготавливается в форме таблеток и растворенном веществе для инъекционного применения.

Помимо инструкции по применению упаковка Но-шпы содержит:

• Таблетки жёлтого оттенка, выпуклой формы с выгравированным с одной стороны словом «spa», в блистерной пластине насчитывается 6, 24 таблетки.
• Пластиковые пузырьки, оснащённые дозатором, содержание таблеток в котором 60, 100 штук.
• Раствор для инъекций, выпускаемый в ампулах по два мл., в пачке насчитывается 5, 25 штук.

Действующее вещество Но-шпы – дротаверин гидрохлорид, содержание которого в таблетке составляет — 0,04г.

Дополнительные составляющие Но-шпы:

• энтеросорбент – повидон;
• соединение соли магния и октадекановой кислоты;
• лактозы моногидрат;
• силикатный минерал – тальк;
• крахмал кукурузный.

Раствор Но-шпа для парентерального применения содержит активный компонент аналогичный вышеуказанной форме, дополнительными составляющими согласно инструкции являются: натрия метабисульфат; этиловый спирт; жидкость д/и.

Когда назначается Но шпа при температуре у ребенка?

Один из вопросов, возникающих практически у всех родителей, если любимое чадо заболело: «Назначается ли “Но-шпа” детям при температуре?». Во многом это связано с тем, что препарат принято считать живительным эликсиром, помогающим практически против любой болячки.

Но помните: это лишь спазмолитическое средство, предназначенное блокировать спазмы в мышцах. Дополнительно активные действующие вещества понижают тонус внутренних мышц и расширяют кровеносные сосуды.

Но вот средством от температуры, кашля, гриппа или простуды “Но-шпа” не является.

Почему и когда используется при температуре?

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка.

Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь.

При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа (Дротаверин) никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

Фармакологические свойства

Дротаверин быстро всасывается в мягкие ткани желудка. После абсорбации в систему кровоснабжения попадает 65 % от принятого количества препарата. Самая большая концентрация в организме наблюдается в течение часа после приема. Дротаверин равномерно распространяется по тканям и легко попадает в клетки. У человека активное вещество «Но-Шпы» перерабатывается в печени, его метаболиты активно взаимодействуют с глюкуроновой кислотой. Важно! Дротаверин полностью выходит из организма за 72 часа. Более 50 % «Но-Шпы» выводится с помощью почек, а приблизительно 30 % — через ЖКТ.

Фармакологическая характеристика

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны ЛС из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).

При в/в введении начало эффекта – через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

Медикамент ликвидирует спазмы и боль разной этиологии. Спазмолитический препарат расслабляет мышцы и ликвидирует болезненность. Прием Но-шпы нормализует мышечное напряжение и двигательную активность гладких мышц внутренних органов. Также во время действия лекарства кровеносные сосуды расширяются.

Препарат активен в отношении гладких мышц следующих систем организма:

• сердечно-сосудистая;
• гастроинтестинальная;
• билиарная;
• урогенитальная.

Активное вещество быстро абсорбируется при применении любой формы препарата. Максимальная концентрация в кровяной плазме обнаруживается через час после перорального приема и спустя полчаса после инъецирования. Процесс метаболизма осуществляется печенью, а экскретируются лекарственные составляющие преимущественно с мочой (50 %) и калом (30 %). Период полувыведения — 16 — 22 часа. В течение трех суток организм полностью освобождается от конечных продуктов метаболизма.

Дротаверин почти не визуализируется в моче в неизменном виде, продукты распада активного вещества почти не проникают через плаценту.

Активная фармсубстанция в высокой степени связывается с белками плазмы крови, в частности с альбумином, гамма- и бета- глобулинами. По сравнению с Папаверином Но-шпа характеризуется более пролонгированным и выраженным эффектом, а также не воздействует на ЦНС и ВНС. Препарат действует за счет торможения поступления в гладкие мышцы ионизированного кальция, что приводит к улучшению циркуляции крови, перистальтических кишечных движений, мышечных волокон.

Аналоги

Их немного, по большей части, выпускаются российскими производителями.

1. «Дротаверин». Идентичен описываемому препарату, хотя и есть различия в биодоступности и биоэквивалентности. Выпуском «Дротаверина» занимаются 9 российских производителей.
2. «Дротаверин-Эллара» – выпускает ООО «Эллара».
3. «Нош-Бра» – выпускает в таблетках и ампулах российский фармацевтический производитель Брынцалов В.А.
4. «Спазмол» в таблетированной и инъекционной формах производит российская компания «Фармстандарт-УфаВИТА».
5. «Спаковин» – ампулы и таблетки. Производит индийская компания «».
6. Аналог Но-шпа выпускает белорусский Борисовский ЗМП.

Противопоказания

Но шпа уколы инструкция по применению имеет обязательный пункт, в котором указаны причины противопоказаний к использованию препарата. Таковыми противопоказаниями являются:

1. Наличие аллергии на состав препарата.
2. Во время вынашивания ребенка на любом сроке беременности.
3. В период кормления ребенка грудным молоком.
4. При наличии заболевания бронхиальная астма.
5. При нарушениях сердечного ритма.
6. Если у пациента наблюдаются признаки пониженного давления.

У детей часто возникает аллергия на лактозу, которая содержится в но-шпе таблетированного вида. Прежде чем давать ребенку таблетку но-шпы, следует убедиться в отсутствии у него аллергии.

От головной боли

Согласно инструкции Но-шпа не помогает при тензионной головной боли, которая сопровождается усталостью, бессонницей. Болезненный синдром подобного характера появляется из-за постоянного недосыпания, стрессовых ситуаций, физических или психических перегрузок.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли пить ношпу с парацетамолом одновременно. Медикамент не стоит дополнять другими спазмолитиками, однако разрешается принимать со следующими лекарствами:

• Анальгин;
• Парацетамол и другими обезболивающими.

При постоянных головных болях не стоит злоупотреблять лекарствами и лучше диагностировать состояние у врача.

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.