Насморк: причины заболевания и его лечение

→Насморк: причины заложенности и выделений из носа
→Как проходит развитие насморка: 3 стадии
→Как отличить острый насморк от хронического?
→Какие осложнения бывают при насморке?
→Лечение насморка: чем быстрее начать, тем лучше
→Лечение хронического насморка: практичные советы
→Видео: Лечение насморка

Виды заболевания и основные классификации

Термин ринит греческого происхождения, rhinitis. Более употребим в повседневном обращении синоним насморк, известный каждому. В распространенном представлении человека, не обладающего специальными медицинскими знаниями – это:

  • заложенный нос;
  • затрудненное дыхание;
  • выделения из носа, связанные с простудой и переохлаждением.

Профессиональное дифференцирование насморков изначально осуществляется по этиологическому признаку. Происхождение воспаления позволяет отнести процесс в слизистой носа к категориям:

  • инфекционного;
  • неинфекционного;
  • аллергического ринита.

Однако такое разграничение не дает полного представления о характере заболевания, поэтому необходимо учитывать и дополнительные признаки. Ведь инфекционный ринит – это вызванный присутствием инфекции, аллергический – потенциальным аллергеном, а неинфекционный может быть следствием длительного употребления лекарственных средств или вредных профессиональных факторов.

Для того чтобы определиться с врачебной тактикой и узнать, как лечить ринит, диагноз должен обладать большей информативностью. Поэтому и существует градация заболевания, по длительности и характеру протекания процесса, на:

  • острый;
  • хронический.

Причины насморка в острой стадии могут крыться в:

  • инфекционных агентах, попавших на слизистую оболочку;
  • ослаблении иммунитета;
  • нервном стрессе.

Характерным для него является прохождение 3 стадий, и постепенное затухание процесса. Воспаление слизистой при остром рините может перейти в другое воспалительное заболевание, но, если насморк длится более определенного срока, можно говорить о переходе его в хроническую стадию.

Диагностика

Форму заболевания можно уточнить, произведя риноскопию – осмотр носовой полости. Если есть признаки возможных осложнений, врач назначает рентген пазух носа, среднего уха, легких. Может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, пульмонолога, окулиста, обследование гортани, уха, глотки.

Болезнь подразделяется на острый и хронический ринит. В последнем случае неприятные симптомы могут преследовать человека на протяжении длительного периода времени, причиняя дискомфорт и мешая привычному образу жизни.

Классификация хронического ринита

Исходя из причин возникновения хронического насморка, выделяют несколько видов данного недуга.

Хронический катаральный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, которое проявляется, как правило, заложенностью одной половины носа. При этом выделения из носа слизистые и умеренные, но при обострении заболевания могут становиться гнойными и обильными. В некоторых случаях, из-за увеличения количества выделяемой слизи, отмечается нарушение обоняния.

Хронический гипертрофический ринит – характеризуется разрастанием и утолщением слизистой оболочки носа (гиперплазия) на фоне хронического воспалительного процесса. Носовое дыхание при этом сильно затруднено или же становится совсем невозможным из-за перекрытия носовых ходов разросшейся слизистой оболочкой (больной вынужден постоянно дышать ртом).

Выделения из носа обильные и, как правило, слизисто-гнойные. Голос больного становится гнусавым, нарушаются вкусовые и обонятельные функции, появляется мучительная головная боль.

Читайте также:  Лечение гайморита ямик катетером — замена проколу

Хронический атрофический ринит – характеризуется истончением слизистой оболочки носа (носовые ходы при этом расширяются) и сопровождается выделением из носа вязкой слизи, при высыхании которой образуются корочки, а также зудом и чувством сухости в носу и горле. Образование большого количества корочек приводит к затруднению носового дыхания и нарушению обоняния.

Особая форма хронического атрофического ринита – озена, представляющая собой зловонный насморк, сопровождаемый образованием в носовой полости грязно-серых корок с резким неприятным запахом (чаще всего тошнотворным, сладковатым).

Причиной возникновения озены является инфицирование ранок слизистой оболочки носа микроорганизмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Хронический вазомоторный ринит – характеризуется затрудненным носовым дыханием, обильными слизистыми и водянистыми выделениями из носа, приступообразным чиханием. Данные проявления являются следствием нарушения функций вегетативной нервной системы и возникают при повышении артериального давления, при резком изменении температурного режима, после пробуждения, на фоне стресса или переутомления.

Сопутствующими симптомами этого вида заболевания может быть нарушение сна и ухудшение общего состояния.

Хронический аллергический ринит – характеризуется возникновением в носу зуда, чувства жжения, которые вызывают приступы безудержного чихания. Выделения из носа при этом водянистые. В зависимости от вида аллергенов вазомоторный ринит может быть круглогодичным или сезонным (поллиноз).

Осложнения

Затянувшийся насморк при отсутствии лечения осложняется синуситом, который также может привести к развитию негативных последствий. При воспалении придаточных пазух носа усиливается продукция вязкой слизи. Она накапливается и постепенно заполняет большую часть пазухи. В результате быстрого размножения болезнетворных микробов слизистый секрет превращается в гной. Больные жалуются на нарушение носового дыхания, заложенность носа, боль в проекции пораженной пазухи, ухудшение обоняния, стойкий субфебрилитет или даже лихорадку, слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, головную боль. Если синусит не лечить, инфекция быстро распространится на окружающие ткани и органы. Возможно развитие абсцесса глазного яблока, менингита, остеомиелита, пневмонии, сепсиса.

Основные виды

Нативная реклама

Острый

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • корь;
  • дифтерия;
  • скарлатина.

Аллергический

Аллергический ринит

  • шерсть животных;
  • слюну животных;
  • пыль;
  • пыльцу растений;
  • некоторые продукты.

Хронический

  • Атрофический. Возникает при атрофии отдельных тканей слизистой оболочки носа, а также проходящих в них нервных окончаний. Атрофический насморк не возникает сам по себе и всегда является следствием нарушений в работе щитовидной железы или надпочечников, тяжёлых генетических патологий, индивидуальной аутоиммунной реакцией организма.
  • Гипертрофический. Характеризуется интенсивным и быстрым разрастанием тканей слизистой носа. Гипертрофия возникает под негативным воздействием факторов окружающей среды.

Работа на вредных производствах и пренебрежение использованием средств индивидуальной защиты – основные и самые частые первопричины гипертрофии слизистой оболочки носа.

  • Нейровегетативный. Наиболее распространённый подвид хронического насморка, на долю которого приходится до 25% всех видов ринита. Его первопричины – нарушения микроциркуляции крови и сухой воздух в помещении, приводящие к высыханию слизистой оболочки носа.
  • постоянная длительная заложенность носа;
  • периодические или постоянные выделения;
  • образование твёрдых корок.
Читайте также:  Как быстро восстановить голос при простуде взрослому и ребенку

головные болиХронический ринит может стать причиной осложнений – воспаления ушей и слизистой глаз, бронхита, пневмонии.

Вазомоторный

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • очень интенсивное изматывающее чихание;
  • бледность кожных покровов;
  • при наиболее тяжёлых формах может отмечаться посинение носовых раковин.
  • Гормональные нарушения (вызывают вазомоторный ринит гормонального типа).
  • Длительное применение определённых медикаментов (вызывает медикаментозный вазомоторный ринит). Капли и спреи с сосудосуживающим действием вызывают зависимость и длительную заложенность при минимальном количестве отделяемой слизи.

Травматический

  • механических (удары, переломы и т. п);
  • химических (пары агрессивных едких веществ);
  • термических (горячий воздух).

Как лечить хронический ринит

Это зависит от того, насколько сильно он вас беспокоит. В лёгких случаях можно обойтись домашними способами.

  1. По возможности избегайте ситуаций, которые спровоцировали и могут усилить хронический насморк. Чаще проветривайте помещение, в котором находитесь, а при работе в загрязнённых пространствах используйте защитные маски. Меньше нервничайте. Не злоупотребляйте сосудосуживающими назальными средствами. Откажитесь от алкоголя. Старайтесь не допускать значительного перепада температур.
  2. Регулярно промывайте нос. Эксперты Mayo Clinic утверждают Nonallergic rhinitis , что ежедневные промывания — один из самых эффективных способов борьбы с хроническим ринитом.
  3. Следите за влажностью воздуха в помещении. Её уровень не должен опускаться ниже 40–60%.
  4. Регулярно сморкайтесь. Это поможет убрать лишнюю слизь и раздражители. Только делайте это осторожно и по правилам.
  5. Пейте больше жидкости. Это сделает слизь в носу менее густой, а её слой — более тонким. Насморк и заложенность носа отступят.

В более сложных случаях лечить хронический ринит надо только вместе с врачом. Терапевт расспросит о вашем образе жизни, уточнит, в каких ситуациях насморк проявляется особенно сильно, поинтересуется лекарствами, которые вы принимаете, предложит сдать анализы. По результатам специалист выяснит ключевую причину затянувшегося ринита и предложит подходящее вам лечение.

Какие осложнения бывают при насморке?

Основными заболеваниями, вызывающимися продолжительным насморком являются:

  • Гайморит;

При гайморите поражаются носовые пазухи с одной или обеих сторон носа. Больной чувствует постоянное давление в пораженной пазухе, иногда боль переходит к вискам и лбу. Обычно такие болевые ощущения проявляются в одинаковое время, у больного может повышаться температура.

Гайморит вызывает отек слизистой, проявляется гнойными выделениями, боязнью света и слезоточивостью. Он может появиться не только из-за острого насморка, но и быть следствием инфекционного заболевания, болезней коренных зубов.

  • Отит;

При отите пациент ощущает сильную боль в ушах, которая сопровождается высокой температурой, закладывает ухо, снижается слух. Осложнение насморка вызывает сильное недомогание. Отит начинается после того, как инфекция попадет в барабанную полость уха. Микробы легко проникают в слуховую трубу, если человек болеет острым ринитом или инфекционными заболеваниями, локализующимися в носовых пазухах, носоглотке. Иногда отит может вызываться бактериями, попавшими к среднему уху через кровоток при травме.

Осложнения

Инфекция со слизистой оболочке носовых ходов при длительно протекающем без лечения насморке или при хронической форме заболевания, прежде всего, распространяется на дыхательные пути и потому осложнения затрагивают именно эту часть организма.

После насморка или на его фоне у пациента может развиться:

  • Ларингит;
  • Фарингит;
  • Синусит;
  • Отит.
  • Бронхит и бронхопневмония.
Читайте также:  От какого кашля сироп Пертуссин и как принимать

Острая форма инфекционного ринита при неадекватной терапии (или ее отсутствии) может перейти в хроническую. Следствием беспечности становится постоянное нарушение дыхательной функции, ведущее к патологическим изменениям в сердце и легких.

Как вылечить аллергический насморк?

Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:

  • при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
  • в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
  • носить очки, перчатки, закрытую одежду;
  • часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
  • после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
  • как можно чаще делать влажную уборку;
  • очищать воздух фильтрами;
  • сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
  • исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.

Рисунок 5 — Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген

Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:

  • Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
  • Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.

Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.

Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:

  • втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
  • препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
  • использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.

Рисунок 6 — Используйте одноразовые носовые платки – они наиболее гигиеничны

Схема лечения хронического катарального ринита

Чем вылечить катаральный насморк в хронической форме? Такой тип заболевания лечится с применением медикаментозной и немедикаментозной терапии:

  1. Закапывание в нос вяжущих капель: Протаргол, Нитрат Серебра, Ринофлуимуцил.
  2. Укрепление иммунитета: Изофра.
  3. Ингаляции: на основе йода, на основе нашатырного спирта.
  4. Физиопроцедуры: УВЧ, УФО, электрофорез.

При этом виде насморка врачом также могут быть назначены перцовые пластыри для носа. Они прогревают нос и помогают избавиться от заложенности. Перед их использованием следует провести тест на аллергию. При наклеивании на зоны носа под пластырь наносится небольшое количество крема (например, детского).