Можно ли удалять миндалины во время ангины и температуры?

Удаление гланд — вынужденная мера, когда вследствие ряда патологических процессов орган перестает выполнять свои защитные функции и является источником постоянного возникновения болезни.

Показания к удалению

Хронический тонзиллит доставляет человеку существенный дискомфорт. Боль в горле, повышенная температура тела, зловонный запах изо рта, вызванный казеозными пробками в миндалинах, – всё это заставляет больного всё чаще задумываться об операции. Но, как и у любого хирургического вмешательства, у тонзиллэктомии есть свои показания.

Причины для операции следующие:

  • более четырёх ангин в год;
  • гнойные осложнения – паратонзиллярный абсцесс или флегмона шеи;
  • плохие результаты анализов на ревмопробы;
  • хронический тонзиллит с осложнениями на сердце, почки и суставы;
  • отсутствие эффекта от нескольких курсов консервативной терапии.

Операция по удалению гланд в большинстве случаев не является срочной. Её проводят на стадии ремиссии, чтобы снизить бактериальную нагрузку на организм. Показаниями для срочной операции являются лишь гнойные осложнения – абсцесс и флегмона, когда требуется обязательное вскрытие гнойной полости.

С тонзиллэктомией следует подождать, если пациент на данный момент болеет инфекционными заболеваниями, у него обострение хронических болезней, есть непролеченные зубы или воспалительные заболевания полости рта. Беременность не является абсолютным противопоказанием к операции, но, если в операции есть острая необходимость, проводить её желательно в первом триместре. Женщинам не рекомендуется проводить операцию во время менструации.

Тонзиллэктомия не проводится пациентам с сердечной и почечной недостаточностью, болезнями свёртывающей системой крови, онкобольным и больным туберкулёзом.

Причины и симптомы хронического тонзиллита

Если снижен общий иммунитет и/или организму пришлось столкнуться с мощной инфекционной атакой (например, ангина или инфекция вирусами группы герпеса), в лакунах миндалин разворачивается настоящее сражение между иммунной системой и микробами. В результате в лакунах скапливается гной, состоящий из погибших микробов и клеток (гнойно-казеозные пробки). Забитые гноем миндалины перестают работать как иммунный орган, а в гнойном содержимом лакун прекрасно себя чувствуют и размножаются болезнетворные микробы. Это и есть так называемые пробки в гландах. На этой стадии процесса достаточно отмыть миндалины от гноя и оказать небольшую помощь иммунитету, после чего нормальная функция миндалин восстанавливается.

Хронический тонзиллит, миндалина в разрезе. 1 – лакуны миндалины. 2 – вход в лакуну закупорен гнойной пробкой. 3 – вход в чистую лакуну. Справа – вакуумное промывание миндалин – безболезненная и быстрая процедура. 8-10 секунд – и пробки вымыты обеззараживающим раствором.

Симптомы хронического тонзиллита:

  • Болезненные ощущения в области горла
  • Увеличение лимфоузлов
  • Неприятный запах изо рта
  • Иногда бывают головные боли
  • Иногда бывают неприятные ощущения в ушах
Причины и симптомы хронического тонзиллита
  1. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь, отравляя организм (тонзиллогенная интоксикация); отсюда утомляемость, боли в мышцах и суставах, головные боли, снижение настроения, и даже, в некоторых случаях, длительное повышение температуры тела;
  2. Миндалины становятся резервуаром инфекции, откуда она может распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов (угри, цистит, простатит, аднексит, дисбактериоз, воспаление околоносовых пазух и др.);
  3. Неприятный запах изо рта – его дают разлагающиеся в лакунах органические вещества; 4. Миндалины перестают работать как иммунный орган, иммунитет снижается, и малейшая провокация (переохлаждение, переутомление, стресс) способна «добить» иммунитет и открыть дорогу микробам.

Обследование для подтверждения необходимости тонзиллэктомии

Данный диагноз «декомпенсированная форма хронического тонзиллита» устанавливается на основании комплекса данных, включающих историю заболевания, клиническую картину, данные лабораторных исследований (биохимический анализ крови с определением антистрептолизина-О, ревматоидного фактора, С-реактивного белка, исследования иммунологической функции миндалин), а также наличие осложнений: ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, гнойных осложнений (паратонзиллярный абсцесс), сведений о неэффективности предшествующего консервативного лечения.

Исследование функционального состояния небных миндалин

Стоит ли удалять гланды при хроническом тонзиллите

Методы современной медицины направлены на консервативное лечение хронической формы ангины. Ассортимент фармакологических препаратов представлен средствами, уменьшающими параметры миндалин. Комплексная терапия наряду с медикаментами, компрессами и физпроцедурами не позволяет острому тонзиллиту перейти в хронический.

Читайте также:  Инфекционный стоматит (мокрая мордочка, мокрец) у кроликов

Примечание! В советские времена каждому больному с хронической ангиной удаляли гланды, особенно взрослым с гипертрофией 3 степени и даже детям с трех лет.

Необходимость в удалении гланд возникает при:

  • условии, что кратность перенесенной ангины составляет не менее четырех раз в год;
  • развитии сопутствующих патологий (поражение печени, суставов, почек);
  • фиксировании абсцессов и воспалений в других системах организма;
  • отсутствии терапевтического эффекта при щадящем лечении.

Окончательное решение о проведении манипуляции принимает отоларинголог, опираясь на физиологические особенности организма конкретного человека.

Результатом удаления миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом тонзиллите становится устранение перманентного источника инфекции. Благодаря этому органы и системы организма не попадают под токсическое воздействие.

Но следует понимать, что в послеоперационный период у человека с низким иммунитетом возникает угроза развития воспалений гортани, бронхита. Это связано с уменьшенной концентрацией защитных клеток, которые синтезируются в лимфоидной ткани.

Стоит ли удалять гланды при хроническом тонзиллите

В определенных ситуациях запрещено проводить подобное вмешательство:

  • проблемы с кровяной свертываемостью;
  • патологии сердечной системы;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые процессы;
  • туберкулез;
  • нервные расстройства;
  • беременность.

Противопоказанием является детский возраст до пяти лет.

Как правильно подготовиться к манипуляции

Перед операцией больной должен обследоваться:

  • сдать мочу и кровь (для выявления группы крови и биохимических показателей);
  • сделать кардиограмму;
  • посетить терапевта.

Помимо этого, пациентам запрещается принимать некоторые фармакологические препараты за месяц до резекции. Об этом должен сообщить лечащий врач. При удалении миндалин при хроническом тонзиллите у женщин выбор даты вмешательства будет зависеть от фазы менструального цикла. Операцию не проводят во время месячных.

Подготовка к тонзиллэктомии

Без комплексной сдачи анализов, операцию пациенту не проведут

Чтобы подготовиться к операции, необходимо сдать ряд анализов. По их результатам врач принимает решение о целесообразности удаления гланд, и назначает дату процедуры.

Необходимые анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • определение количества тромбоцитов и скорости свертываемости крови.

Следующий этап подготовки – это консультация с анестезиологом. Любые операции по удалению миндалин проводятся с обезболиванием, обычно это местная анестезия, а общий наркоз применяют только при радикальной тонзиллэктомии. Необходимо определить чувствительность к обезболивающему препарату и подобрать оптимальную дозировку для конкретного пациента, чем и занимается анестезиолог.

Незадолго до операции пациенту необходимо скорректировать схему приема препаратов. За 2-3 недели следует отказаться от лекарств, разжижающих кровь, либо проконсультироваться с врачом о назначении операции, в ходе которой риск кровотечения минимален.

В день удаления миндалин пациенту нельзя есть и пить. Как правило, процедура назначается на утро, чтобы уменьшить период голодания. За 4 часа до тонзиллэктомии нельзя курить.

Реабилитация после эктомии

После операции тонзилэктомии первое время иногда ощущается присутствие чего-то инородного в горле по причине отека в области мягкого неба, а также на слизистой глотки, ощущается боль, особенно во время глотания. Обычно отек исчезает через сутки после операции. Нередко появляется и тошнота. После операции поэтому рекомендуется лечь на бок, чтобы сплевывать слюну с кровью. Некоторое время спустя кровь перестает выделяться из ранок, проходит и боль. Тогда можно подниматься, затем вставать.

Несколько дней больному следует соблюдать диету, употребляя только мягкую пищу.

После операции несколько дней больному следует соблюдать диету

Реабилитация после эктомии

Полное выздоровление наступает обычно по истечении четырнадцати дней. Кроме соблюдения диеты, требуется полоскание горла антисептическими растворами. Для этой цели можно использовать отвар аптечной ромашки или фурацилиновый раствор. После удаления гланд у больных обычно в первый день наблюдается повышенная температура и возникает температура лекарства для ее понижения.

В течение четырнадцати дней после операции врачи рекомендуют:

  • меньше говорить,
  • не носить тяжести,
  • есть жидкую и полужидкую прохладную пищу,
  • пить побольше,
  • в баню не стоит ходить, а также в солярий,
  • недопустимо также летать самолетами,
  • осторожно чистить зубы или полоскать полость рта,
  • при боли в горле принимать парацетамол.

Риски и возможные осложнения после операции

Как и любое друге оперативное вмешательство, даже частичная тонзиллотомия может вызвать неожиданные осложнения. Снизить их риск можно с помощью правильной подготовки, а также строгого соблюдения предписаний врача в послеоперационный период. Самым частым осложнением после тонзилэктомии может быть неожиданное кровотечение в первые сутки, особенно если вмешательство проводилось с помощью традиционной петли – ножниц.

Если человек нарушает предписанную в восстановительный период диету, может возникнуть повторное кровотечиние. Чаще всего это происходит через 5 – 7 дней.

Читайте также:  Как вылечить непродуктивный кашель у детей

Даже после проведенной «по всем правилам» операции могут возникнуть такие проблемы, как:

  • Инфекционно – воспалительное осложнение;
  • Парестезия;
  • Сильные боли в горле;
  • Затруднённое глотание;
  • Образование послеоперационного абсцесса;
  • Рубцовые изменения мягкого неба либо нёбных дужек.

При появлении любой из этих проблем нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Ибупрофен при простуде: все о препарате и методах применения при сезонных заболеваниях

Лечение фронтита у взрослых описано в этой статье.

Как помогает малиновое варенье при простуде //-prostudy-i-grippa/

Инфекционные заболевания

Острый ринит может характеризовать собой и другую патологию. Данный симптом — один из первых признаков детских инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Насморк, обусловленный воздействием аллергенов, также сопровождается обильным слизистым стекловидным отделяемым.

Острым ринитом могут характеризоваться и венерические заболевания, сифилис и гонорея. Чаще всего такой специфический ринит развивается у новорожденных. Заражение происходит от матери во время родов. Во всех этих случаях развития насморка может происходить затекание слизи и раздражение горла.

В острой форме возникает жжение и вагинальная боль, а при объективном осмотре с зеркалом наблюдается эктропион слизистой оболочки шейки матки с покраснением и поверхностными эрозиями с интенсивной гнойной секрецией. Постепенно симптоматика ослабляет, проходит, если не вылечивается, в хроническое состояние с меньшей секрецией.

Тот факт, что субъективные симптомы являются плохими, способствует расширению болезни в полости матки и труб с риском возникновения тазовых воспалительных заболеваний. В отличие от человека, у женщин, уретриты, как правило, спонтанно разрешаются, а симптоматика субъективна, характеризуется умеренными ожогами и зудом. Даже вагинит встречается редко, поскольку гонококк не проникает в слизистую оболочку полиуретана с кислотным рН, но может вызвать раздражение из-за обильных выделений.

С обязательным поражением горла протекает СПИД. Наличие симптоматики в данном случае обусловлено не самим процессом, а его осложнением. Сниженный иммунитет приводит к тому, что отмечается присоединение вторичной инфекции, бактериальной или грибковой.

Развитие стоматита или фарингита характерно для 90% пациентов, заболевших СПИДом.

В острой фазе у вас может быть бартолинит, инфекция желез Бартолини гонококком, который появляется красным и тумефатте. Боль интенсивна, пульсирует и усиливается пальпацией. Человек. Инфекция начинается с начала серозной секреции и зуда на уровне мяса уретры. Секреция быстро приобретает горький, а затем откровенно гнойный характер, желто-зеленоватый, сопровождается интенсивным жжением во время мочеиспускания.

Навигационный узел имеет эритематозный и отечный, иногда наблюдается слизистый эктропион. В отсутствие гигиенических стандартов воспаление может привести к фимозу для причастности к железу и крайней плоти. Все «микроскопический анализ гноя» свидетельствует о наличии многочисленных полиморфно-ядерных инфарктов гонококков. Испытание двух стаканов показывает онемение мочи в первом стекле, а второе.

Стоит ли вырезать гланды?? Помогите!

Ответы:

Николай Наумов

я с этим не сталкивался но сталкивалась двоюродная сестра сделать можно но очень сложно нажно более 3-х лет пить таблетки название не помню но на вашем месте лучше вырезать

Алина Красильникова

Обратитесь к другому врачу за консультацией, возможно, у него будет иной взгляд на проблему.

Николай Конарёв

При таком диагнозе – стоит.

Виталий Дубов

показания к тонзилэктомии частые ангины (более 2-х раз в год) , тяжёлые формы средство-топор по шее.

Услада Истомина

Зависит от того насколько часто и сильно обостряется Ваш тонзиллит. Если чаще 4-5 раз в год и очень сильные, то нужно удалять. Чем опасен хронический тонзиллит – осложнением на сердце.

павел Шкаев

Если часто болеете, то “Да”.У меня друг из больницы не вылезал из-за гланд, а в армии удалил и больше ничем не болеет. Даже элементарный грипп не берёт.

Luxuria

С хроническим тонзиллитом раньше у всех вырезали. И даже пробовали с детства сразу удалять, мол все равно разовьется. И время показало, что зря это делали. Миндалины-орган иммунной системы. И по возможности его нужно делать промывания периодически у лора. Полоскать стопангином часто, даже когда не болит. Если не помогает, можно прижечь лазером или азотом. А удаление-крайняя мера, когда уже ничего из перечисленного не помогло.

Лариса

у меня хронический, после ангины пол года все болело ничем не могла залечить пока не стала закапывать персико=авое масло, может поможет и вам, а вырезать очень болезненно не советую. Но если не поможет все же видимо лучше так!

Татьяна

Индивидуально . Мы не вырезали. активно лечились. Но если есть осложнения на сердце – тогда да. Проконсультируйтесь у ревматолога и ещё одного лора – тогда решайте.

Читайте также:  Если нос заложен... Как разобраться в море лекарств от насморка?

Sagitta

Они всем, чуть что, говорят вырезать. Гланды, аденоиды.. . Железы, значение которых в иммунной системе не полностью понятно. Но они нужны. Если удалить гланды, вы перестанете болеть, например, ангиной, а сразу начнете бронхитами и воспалением легких, потому что если раньше гланды принимали на себя вирусную инфекцию, то после удаления делать это будет некому. Сколько знакомых мучается. Лучше закаляться, лечить горло.

Елена

Если очень большие, то придётся. Если маленькие не торопитесь, а то будет как у меня.

Супер Девчонка

Поищите что-нибудь на эту тему в АЮРВЕДЕ и народной медицине. Там точно есть. КТО ИЩЕТ, ТОТ ВСЕГДА НАЙДЕТ!Я верю в то, что любые болезни излечимы !!!

Татьяна Коннова

Моему мужу гланды вырезали в 12 лет. с тех пор с его слов он перестал болеть и на сколько я его знаю (36 лет) , он действительно не болел ангиной и очень редко вирусными. Лечитесь и будьте здоровы.

А я знаю что уже давным давно гланды не вырезают, а пшикают какой то хренью, от которой они усыхают и отпадают.

Raisa Blad

Я справилась с огромными гландами с помощью полоскания: заварить 5позезан. зубков чеснока кипятком 1литр. добавить соль и соду. по минзурке отливать и полоскать. повысить иммунитет витаминами. турундочки с мазью вишневского в нос. оргага взаимосвязанны. и не надо будет оперировать.

Источники

  • -mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite/
  • -gorla/tonzillit/
  • -mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite-otzyivyi-nujno-li-udalyat-mindalinyi-pri-hronicheskom-tonzillite
  • -o-zdorove/
  • -tonzillit-lechenie-bez-udaleniya-mindalin/
  • -i-lechenie/udalenie-mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite

Лечение

Ангина является заразной болезнью, поэтому может потребоваться госпитализация заболевшего или изоляция в отдельной комнате.

Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений, следует обратиться за медицинской помощью и приступить к лечению болезни сразу же при появлении первых симптомов ангины.

Аптечные препараты

Прием антибиотиков:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав.

Полоскание горла антисептическими средствами:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин.

Орошение аэрозолями, оказывающими противовоспалительное действие:

  • Ингалипт;
  • Гексорал.

Рассасывание таблеток, изготавливаемых в виде леденцов:

  • Стрепсилс;
  • Анти-ангин.

7 простых правил, если кто-то дома заболел ангиной

Антибиотики подавляют патогенную микрофлору и способствуют быстрому выздоровлению. Применяемые для полоскания горла растворы антисептиков смывают микробов и скопившийся гной, препятствуя их попаданию в пищеварительный тракт. Аэрозоли и леденцы успешно устраняют болевые ощущения и снимают воспаление. Антигистаминные препараты (например, Диазолин) уменьшают отечность, устраняют аллергические реакции. Для снижения повышенной температуры (от 38,5 °C) используются жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен).

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить процесс выздоровления помогают физиотерапевтические процедуры, основанные на воздействии на ткани ультравысокими частотами, ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами, лазером, сухим теплом, ингаляциями с использованием влажного пара в сочетании с эфирными маслами и лечебными препаратами в виде аэрозолей. Физиотерапия подавляет болезнетворные бактерии, устраняет воспалительный процесс и болевые ощущения. Ингаляции нельзя проводить при высокой температуре, в то же время они могут улучшить состояние при невысоких температурных значениях (37–37,5 °C).

Общие рекомендации

Топ-7 природных антибиотиков (кликабельно)

При заболевании ангиной показан постельный режим и соблюдение диеты. Следует пить большое количество теплых напитков с высоким содержанием витаминов: чай и компоты с сухими или свежими фруктами и ягодами. Необходимо избегать употребления горячих напитков или добавить в них лед. Не рекомендуется использовать в пищу жареное, соленья, копченые и острые продукты, мороженое. Это позволит избежать раздражения слизистой оболочки и усиления воспалительного процесса. Полезно пить теплое молоко, добавив в него немного меда (при отсутствии аллергической реакции на эти продукты). Можно добавлять в рацион кисель, чай с лечебными растениями, например, ромашкой, календулой или зверобоем.

Рецепты народной медицины

Для лечения ангины можно дополнительно использовать народные средства. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошие результаты дает использование следующих средств:

  • 200 мл свекольного сока смешайте со столовой ложкой 9% уксуса, используйте для полоскания горла через каждые 3 часа;
  • залейте 250 мл кипятка чайную ложку черного чая, добавьте ложечку соли, используйте в теплом виде для полосканий;
  • положите в эмалированную емкость лепестки розы, залейте водой (на 1 ст. ложку нужно взять 250 мл), дайте закипеть, выключите, через час процедите, используйте для полосканий;
  • медленно разжевывайте и глотайте небольшие кусочки прополиса, дневная норма – 5 г;
  • положите в кастрюлю несколько картофелин с кожурой, залейте водой, сварите, дышите паром в течение 10 минут, затем сделайте из размятой теплой картошки компресс на область горла.