Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Что собой представляет заболевание?

Ларингит – это воспаление гортани, которое развивается у ребенка на фоне неокрепшего организма. Болезнь у детей младшего возраста представляет серьезную опасность. Если у взрослого заболевание вызывает лишь большой дискомфорт, то, например, у детей до трех лет, часто возникает сужение просвета гортани, которое при несвоевременных мерах может представлять угрозу.

Выделяют истинный и ложный круп. Истинный – это дифтерия, а ложный круп – это стеноз, то есть, сужение гортани. Если сказать попросту, то в результате воспалительного процесса или аллергической реакции развивается отек гортани.

Что собой представляет заболевание?

Ларингит может быть острым и хроническим

Что такое ларингит у ребенка

Ларингит  — это воспалительное заболевание самых верхних отделов носоглотки с преимущественным поражением гортани.

Обычно острый ларингит начинается как обычное простудное заболевание или респираторная вирусная инфекция и с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка раннего возраста до трех — пяти лет это заболевание проявляется следующими основными симптомами:

  • «лающим» частым кашлем;
  • прогрессирующей осиплостью голоса;
  • появлением затрудненного дыхания и дистанционными хрипами.

Поэтому крайне важно как можно раньше заметить первые проявления острого воспаления гортани у детей до 3 – 5 лет  и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.

Причины ларингита у детей

Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто мамы детей с ларингитом предъявляют такую жалобу как: у моего ребенка хрипы, послушайте его, он весь хрипит. Действительно, при прослушивании легких детей с ларингитом, можно услышать хрипы, а мамы даже могут их ощутить, если приложат руку к груди ребенка (создается ощущение, что в груди играет гармошка). Хрипы эти являются проводными (проводятся из верхних отделов дыхательной системы, где и происходит формирование основного процесса заболевания), а в легких при этом никаких изменений не наблюдается.

Причины, вызывающие спазм и отек голосовых связок, различны:

1. Вирусы. Вирусы являются наиболее частой причиной появления лающего кашля. Как уже говорилось ранее, это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Вирусы имеют склонность поражать верхние дыхательные пути, поэтому чаще всего они локализуются (накапливаются) именно около голосовых связок. Организм ребенка старается защититься от них, вследствие чего и развивается отек голосовых связок.

2. Аллергены. Чаще всего появление ларингита вызывают сильные запахи (лаки, краски) либо домашние животные. Очень часто данное заболевание может возникнуть у детей, если они попадают в квартиру, где недавно был сделан ремонт. Аллергия на домашних животных может быть как на животных с шерстью (кошки, собаки, кролики), так и на корм животных (особенно корм для рыбок). Так же аллергенами могут выступать пыль, домашние клещи, пищевые аллергены.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

Читайте также:  Противовирусные препараты, эффективные при ОРВИ

4. Применение лекарственных препаратов в виде спрея в горло и нос. У детей до 3-х лет все спреи (ингалипт, орасепт, ларинал, ангинал, салин) необходимо применять с особой осторожностью. Струя, которая вылетает из болончика, с силой ударяется в заднюю стенку глотки, где находится большое количество нервных окончаний, это может привести к рефлекторному спазму голосовых связок, так как организм пытается защитить нижние отделы дыхательных путей от попадания туда чужеродного материала.

5. Психо – эмоциональное потрясение. Сильная психическая травма способна вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. У детей нервная система еще не совершенна, и на некоторые события ребенок может отреагировать патологическими состояниями, которые не встречаются во взрослой жизни, когда нервная система полностью сформировалась.

Причины развития заболевания в детском возрасте

У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.

Основные причины острого ларингита у детей:

  • респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
  • детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
  • осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
  • переохлаждения;
  • использование аэрозолей и спреев и паровые ингаляции у детей до года (в редких случаях – до трех лет) вызывают рефлекторное сужение голосовой щели и усиление отека связок;
  • физические переутомления, стрессы;
  • стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
  • постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
  • частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
  • постоянное перенапряжение связок – крик, пение;
  • контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
  • болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.

Симптомы

Существуют, как известно, различные формы ларингита, но самое сложное для родителей, является то, что симптомы почти одинаковые. Все может начаться с простого недомогания и закончится крайне тяжелым состоянием, в этом случае симптомы будут абсолютно идентичны другу с другом. Первое, что обычно замечают родители, так это хрипоту горла. Из-за того, что малыш постоянно что-то выпытывает у своих родителей, его горло начинает раздражаться, так как кашель дает о себе знать. Со временем кашель начинает напоминать обыкновенный лай у собаки.

Симптомы

Возможны случаи, когда отек в гортанной полости достигает таких огромных размеров, что у детей начинается паника. Страх охватывает все его тело, тем самым это только усугубляет всю ситуацию. В таких ситуациях с малышом постоянно должен находиться кто-то из взрослых, с кем он без труда сможет связаться, в частности это касается грудных деток, возрастом около одного года. Обязательно будет присутствовать температура тела. Обычно она не подымается выше 39 градусов, но при этом появляется отрытая форма цианоза, а именно посинение кожи около губ.

Сейчас более подробно разберем лечение ларингита у детей в домашних условиях. Возможно ли это вообще? Существуют 4 формы тяжести ларингита. Если речь идет о лечении дома, то это можно только при 1 степени тяжести. Самое главное, что вы должны сделать, так это организовать для ребенка полный покой, что он мог полностью чувствовать себя спокойным. Второе, это постельный режим. Никаких хождений по дома, а тем более по улице и быть не может. Если это грудничок не должно быть никаких прогулок в коляске и выходов на улицу «подышать свежим воздухом. Это может только усложнить и открыть 2 или 3 формы тяжести заболевания.

Симптомы

Если вы все-таки решили проводить лечение в домашних условиях, то запомните, что прибегая к народным средствам вам лучше всего избавиться от средств имеющих резкие запахи. Это может сильно усложнить ситуацию, и сам процесс лечения. Для лечения в домашних условиях вам понадобится простой небулайзер. Смеси для ингаляции вы сможете приобрести в аптеке или же сделать их самим в простых домашних условиях. Для этого вам понадобится эуфиллин, преднизолон и любая вода без газа, которая продается в аптеках.

Читайте также:  Капли в нос Деринат: инструкция по применению

Лечение

Чем лечить ларингит? Если у малыша развились симптомы болезни, рекомендуется показать его специалисту, чтобы подобрать оптимальную терапию. Детям могут назначаться как таблетки, так и различные ингаляции или народные средства. Первая помощь при ларингите и дальнейшая тактика зависят от формы и выраженности болезни.

Медикаменты

Медикаментозные препараты – основной способ лечения, позволяющий быстро купировать симптомы болезни. Давать их можно только после получения одобрения от врача. Малышу могут назначаться следующие препараты:

  • антигистаминные средства (Зиртек, Цетрин, Кларитин, Зодак и др.);
  • противокашлевые (в случае мучительного кашля, мешающего ночному сну) или отхаркивающие (во всех остальных случаях) препараты (Гербион, Либексин и др.);
  • средства для полоскания горла с антисептическими свойствами (Мирамистин и др.); подробнее о том, чем можно полоскать горло →
  • таблетки для рассасывания с анестезирующими и обеззараживающими свойствами (Стрепсилс и др.);
  • жаропонижающие средства, если температура поднялась выше 38 ºC (Парацетамол, Ибупрофен и др.).

Выбор оптимального лекарства от ларингита для детей должен производиться лечащим врачом. Если удалось установить, что болезнь вызвала бактерия, могут назначаться антибиотики, перед выбором которых обязательно необходим тест на чувствительность микрофлоры к препаратам. Подробнее об антибиотиках при ларингите →

Ингаляции

Как лечить ларингит у детей, не используя таблетки? Помочь в этом могут средства для проведения ингаляций. Ингаляции дают каждый день по традиционным методикам или с помощью небулайзеров. Небулайзеры – оптимальный вариант, если ребенок совсем маленький.

Лечение

Давать рекомендуется следующие растворы:

  • отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей и др.);
  • эфирные масла (кедр, пихта, можжевельник, эвкалипт и др.);
  • солевой раствор;
  • сок чеснока;
  • различные аптечные средства для ингаляций.

Народные средства

Лечение ларингита у детей в домашних условиях возможно с помощью народных рецептов. Так, например, рекомендуется полоскание горла 2-3 раза в день отваром из следующих трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • эвкалипт;
  • зверобой и др.

Лечение народными средствами подразумевает и использование различных травяных сборов. Например, смешивают душицу, ежевику, мать-и-мачеху, календулу, цветки бузины и тысячелистник в равных пропорциях, заваривают и пьют, как чай. Это средство поможет вылечить ларингит, так как смягчит кашель, поспособствует отхаркиванию.

Также можно применять компрессы на горло из листьев капусты с медом, смеси отрубей и пшеничной муки, мятого картофеля, который не чистили от кожуры. Данные средства помогут уменьшить выраженность воспалительной реакции. Подробнее про лечение ларингита в домашних условиях →

Виды и симптомы ларингита

  1. Острый ларингит. Чаще всего сопутствует заболеваниям: гриппом, корью, скарлатиной, ОРВИ, паротитом, коклюшем, а также проявляется как реакция на индивидуальную непереносимость различных веществ. Симптомы: ощущение сухости в горле, першение, сухой кашель. Со временем кашель переходит в мокрый.
  2. Хронический ларингит. Протекает более продолжительный период, чем острая форма, имеет постоянный характер и проявляется как следствие продолжительных воспалительных процессов протекающих в носу, глотке, придаточных пазухах. Симптомы: периодическое першение в горле и покашливание, осипший или пропадающий голос.
  3. Стенозирующий ларингит (ложный круп). Является одним из подвидов острой формы ларингита. Протекает тяжело, вызывая настолько сильный отек гортани, что малыш может задохнуться. Симптомы: затрудненное дыхание и рефлекторные спазмы,
  4. Вирусный ларингит. Сопровождает простуду. Симптомы: сухой кашель, озноб, боль в горле, изменение голоса, першение.
  5. Аллергический ларингит. Симптомы: сухой кашель и инспираторная одышка. Это заболевание для малыша в 3 года может быть очень опасным, приводя к тяжелым последствиям, требующим незамедлительной реанимационной помощи. Обострение приступов ларингита у детей происходит ночью и под утро. Своевременное и грамотное лечение ларингита, позволит уберечь ребенка от опасных последствий.

Профилактика детского ларингита

Когда болезнь позади, очень важно соблюдать следующие профилактические меры:

  • следите, чтобы у ребенка в организме не было воспалительных процессов, особенно это касается органов дыхательной системы и ротовой полости (нередко банальный кариес становится причиной заболеваний носоглотки, трахей и бронхов);
  • приучите малыша всегда дышать носом;
  • соблюдайте чистоту в доме;
  • воздух в квартире должен быть увлажнённым (50-70%) и свежим. Для этого либо купите увлажнитель, либо оставляйте в комнате тазик с водой или мокрое полотенце), а также проветривайте помещение;
  • регулярно давайте ребенку витамины;
  • внимательно отнеситесь к питанию малыша: в рационе обязательно должны быть фрукты, овощи, мясо, в еде должно быть разнообразие;
  • если ларингит был вызван употреблением какого-то конкретного продукта, откажитесь от него;
  • закаливайте ребёнка постепенно, но постоянно – это очень эффективный способ укрепления здоровья организма;
  • пусть малыш тренирует голос специальными упражнениями и часто пьёт тёплую воду;
  • приучите его делать зарядку либо отправьте заниматься в спортивную секцию;
  • отпускайте ребёнка гулять, пусть он как можно больше бывает на улице;
  • всегда имейте в запасе антигистаминные, жаропонижающие и другие препараты, наиболее часто используемые при заболеваниях ОРВИ.

Острый ларингит у детей в большинстве случаев легко поддаётся лечению и быстро проходит. При этом малышей с хроническим ларингитом нередко приходится лечить долго и комплексно, плюс всеми возможными средствами укреплять иммунитет, иначе после короткого периода улучшения болезнь возвращается снова.

Помните, в детском возрасте болеют практически все дети; по мнению врачей, это является нормой, потому что тем самым тренируется иммунная система, чтобы во взрослой жизни организм был более устойчив к бактериям и вирусам.

Так что чем старше будет становиться ваш малыш, тем меньше он будет болеть (разумеется, при условии правильного лечения болезней в раннем возрасте).

Ингаляции

Ингаляции при ларингите осуществляются со следующими видами препаратов:

  1. Антибактериальные: Диоксидин, Мирамистин;
  2. Гормоны, оказывающие местное противовоспалительное действие;
  3. Муколитики, средства, разжижающие мокроту, такие как Химотрипсин, АЦЦ (ацетилцистеин);
  4. Минеральные щелочные воды: «Эссентуки» №4, №17, «Смирновская» и другие. Ингаляции с помощью этих вод оказывают смягчающий эффект, улучшают отхождение мокроты;
  5. При хронической атрофической форме используют масляные растворы для ингаляций, смягчающие сухую слизистую, например, масляный раствор цитраля.

Некоторые правила при проведении ингаляции:

  1. Длительность процедуры 10-15 не менее и не более.
  2. Лучше проводить 2 ингаляции в утренние часы и 2 в вечерние.
  3. После еды лучше не проводить ингаляцию, следует подождать как минимум 30-50 минут.
  4. Нельзя разговаривать во время ингаляции и еще 30 минут после процедуры.
  5. Порядок проведения ингаляций лекарственными средствами: 1) бронхорасширяющие препараты, 2) отхаркивающие (через 15 после предыдущей ), 3) после отхождения мокроты антисептические и противовоспалительные препараты.

Активное нагревание области шей с помощью спиртовых компрессов, а также паровые ингаляции неэффективны. К тому же они могут спровоцировать гнойные осложнения и отек гортани. 

Профилактика заболевания

  1. Малыша с рождения нужно закалять, гулять с ним на улице, правильно кормить.
  2. Необходимо следить за реакцией организма ребёнка на разные аллергены.
  3. Предотвращать контакты с больными людьми, соблюдать карантин во время эпидемий.
  4. Вовремя посещать врачей: педиатра, а при необходимости отоларинголога, аллерголога.
  5. Следует с раннего детства приучать малыша к чистоте и гигиене.

При серьёзном отношении к профилактике родители будут вознаграждены: их кроха вырастит здоровым. Но если всё же ребёнок заболел ларингитом, нужно не затягивать визита к врачу, и тогда справиться с ним будет гораздо легче.