Каковы первые симптомы перелома носа у ребенка

Как определить перелом носа у ребенка и как ему помочь, должен знать каждый.

Опасные симптомы

При подозрении на перелом костей носа или носовой перегородки важно обратить внимание на следующие признаки сочетанной травмы и осложнений:

  1. обильные кровотечения. Возможны при повреждении слизистой оболочки носа с переломами костей;
  2. слезотечение. Может возникать при сочетанной травме глазницы и слезовыводящих путей;
  3. выделение спинномозговой жидкости. Наблюдается при переломе решетчатой кости, которая прилежит к верхним носовым ходам.

Неспециалисту трудно отличить слезотечение от подтекания спинномозговой жидкости, поэтому выделение прозрачной или окрашенной кровью жидкости из носа должно вызвать настороженность. В таких случаях следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Почему заложен нос у новорожденных и как это лечить :

Одной из серьезных проблем раннего возраста ребенка можно считать заболевания носоглотки. Стоит уделить особое внимание тому, что заложен нос у новорожденных, ведь при неправильном лечении или его отсутствии могут развиться серьезные осложнения.

Как правило, ЛОР-заболевания в любом возрасте легко становятся хроническими и постоянно будут мешать человеку вести активный образ жизни.

Когда заложен нос у ребенка, лечение должен назначить врач-специалист, так как причин возникновения затруднения дыхания может быть достаточно много.

Искривление перегородки носа у ребенка

Почему заложен нос у новорожденных и как это лечить :

Одной из причин нарушения правильной работы носовых пазух можно назвать искривление носовой перегородки. Если мамы замечают, что заложен нос у новорожденных, — это, скорее всего, врожденное нарушение. Оно может быть связано с неравномерным ростом костной и хрящевой тканей носовой перегородки еще в процессе формирования ребенка.

Иногда искривление может возникнуть в момент родов или сразу после них, тогда оно носит приобретенный характер, частой причиной такого нарушения называют вирусные инфекции носоглотки. Основными признаками искривления перегородки носа у ребенка в раннем возрасте можно назвать неравномерное дыхание, открытый рот и храп во время сна.

Аденоидит

Иногда наличие других симптомов поможет врачу установить такое заболевание, как аденоидит. Кроме того что заложен нос у новорожденных, такое заболевание сопровождается кашлем, особенно во время сна.

Как правило, аденоидит возникает у детей в возрасте до трех лет, это связано со спецификой такого заболевания.

Аденоиды — это небольшие мягкие ткани в носовых проходах, расположенные в задней части носа, под действием возбудителей из окружающей среды они опухают и увеличиваются в размерах, что сильно затрудняет дыхание ребенка.

Ведь аденоиды являются естественной защитой организма от вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Проблемы с воспалением мягких тканей носа обычно проходят сами, когда у ребенка наступает процесс полового созревания, хотя до этого они могут доставить массу неудобств. В особых случаях, к сожалению, избавиться от такого воспаления можно только хирургическим методом.

Почему заложен нос у новорожденных и как это лечить :

Полипы

Еще одно заболевание с непроходимостью носового дыхания — это новообразования в виде свисающих гроздей в пазухах носа.

Полипы могут возникать по нескольким причинам: аллергические реакции организма и инфекционные воспаления носоглотки при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды или пищевая аллергия.

При таком заболевании, кроме заложенности, наблюдаются периодические кровотечения из носа. Операция по удалению полипов не требует особой подготовки и является достаточно простой процедурой.

Аллергия

Иногда, если заложен нос у новорожденных, это может быть проявлением аллергии. Причиной служит непереносимость организмом отдельного вида возбудителей: перхоть на шерсти животных, плесень и некоторые пищевые продукты.

Как правило, у детей в маленьком возрасте основная причина такого заболевания — это пищевая аллергия. Более точную информацию о возбудителях можно узнать, если сделать ряд анализов в поликлинике.

Почему заложен нос у новорожденных и как это лечить :

Чаще всего аллергическая непроходимость носового дыхания сопровождается такими симптомами, как зуд и высыпания на кожных покровах, а также выделения из глаз.

Если у ребенка заложен нос, как лечить?

Когда у ребенка наблюдается заложенность носа и при этом выделения приобретают желтоватый или зеленоватый цвет, следует сразу же обратиться к врачу. ЛОР проведет наружный осмотр пазух носа, рта и ушей, в случае необходимости может назначить анализ слизи, выделяемой из носа.

Чем раньше специалист осмотрит ребенка и назначит нужное лечение, тем больше вероятность избежать последствий в виде осложнения на уши и горло. В некоторых случаях лечение не может обойтись без антибиотиков. Если говорить о лечении, то сама технология проведения процедур будет схожа у всех врачей: необходимо прочистить пазухи носа при помощи специального солевого раствора (подойдут спреи «Аквалор бейби» и «Аквалор софт»); затем отсосать слизь аспиратором (перед механической чисткой надо дать соли хорошо проникнуть во все носовые пазухи, потребуется примерно 5-10 минут); в заключение надо закапать в нос профилактические капли от заложенности (препараты «Називин» или «Отривин»). Для профилактики можно смазывать виски и переносицу средством на основе трав, чтобы облегчить ребенку дыхание.

Симптомы перелома носа у ребенка

Чтобы определить перелом носа, нужно внимательно осмотреть ребенка и выявить определенные признаки, которые зависят от силы полученного удара и особенностей самого органа. Если нос крупный и мясистый, он чаще подвергается травмам, дети с маленькими носиками обычно не испытывают яркой симптоматики.

Читайте также:  Аллергический поллиноз: симптомы и лечение

Основные признаки перелома носа у ребенка:

Симптомы перелома носа у ребенка
  • Назальное кровотечение, бывает внешнее или внутреннее. Внешнее говорит об открытом переломе носовой кости, внутреннее носовое кровотечение появляется при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и носовых капилляров.
  • Болевой синдром. Малыш жалуется на боль в области носа и не позволяет трогать его лицо, при пальпации боль усиливается. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Наиболее впечатлительные дети даже могут потерять сознание от болевого шока.
  • При травме носовой перегородки появляются синяки под глазами и наблюдается отечность слизистых внутри носа. У ребенка затруднено дыхание, он может жаловаться на заложенность носа.
  • Носовая перегородка может деформироваться, но заметно это становится только после того, как спадет отек.
  • Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автомобильной аварии, дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение.
  • Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенное слезотечение.

Симптомы перелома достаточно красноречивы, по ним легко определить, что орган серьезно травмирован.

Осложнения повреждения

Наиболее часто после травмы у человека остается искривление носовой перегородки. В норме перегородка равномерно распределяет воздух между правой или левой ноздрей. Искривление носовой перегородки – это основной симптом перелома костей носа в прошлом, одна половина полностью исключается из процесса дыхания. Устраняется подобное осложнение только хирургическим путем.

Также может возникнуть деформация носа, подобное осложнение развивается при несвоевременном или недостаточном вправлении. Нос искривляется в сторону или в виде горба, подобное осложнение сочетается с искривлением носовой перегородки. Портится не только внешний вид пострадавшего, но и нарушается носовое дыхание вплоть до его невозможности. Помочь пациенту может только оперативное вмешательство.

Проведение задней тампонады носа

Сразу после травмы развивается массивное кровотечение, поскольку слизистая имеет большое количество сосудов. Встречаются случаи, когда кровотечение усиливается и не устраняется обычными способами (холод к переносице или наклон головы вперед, тампоны в ноздри). При подобном осложнении показано вмешательство врача и применение задней тампонады.

Инфицирование развивается как осложнения открытых переломов, состояние человека ухудшается, замедляется сращение костей. Проводится санация раны и назначаются антибактериальные препараты.

Перелом основания черепа и повреждение оболочек головного мозга является наиболее серьезным осложнением. При попадании инфекции в полость черепа развивается менингит или энцефалит, способные стать причиной гибели пострадавшего.

В каком случае нужно обратиться к врачу

Необходимо, как можно скорее попасть на прием к врачу терапевту, если у человека, страдающего от носовых кровотечений, присутствует следующая симптоматика:

  • сильные головные боли;
  • тошнота, выделение рвотных масс;
  • кровь не удается остановить в течение 20 мин. и более;
  • артериальное давление выше 130 на 90 единиц тонометра;
  • в полости носового канала наблюдаются опухолевые новообразования в виде полипов, бородавок, карцином, папилломы;
  • скопление гнойной жидкости в гайморовых пазухах;
  • излишняя сухость слизистой оболочки носа, граничащая с ее атрофией;
  • продолжительная аллергическая реакция, выражающаяся в хроническом рините, отеке слизистой носовых каналов.

Для того, чтобы доктор имел возможность установить причины кровотечения из носа, которое возникло у взрослого человека или ребенка, необходимо пройти комплексное обследование организма, сдать общий анализ крови, мочи, исследовать анатомическую структуру тканей органа дыхания.

Если в полости ноздрей обнаружены посторонние новообразования, то потребуется проведение гистологического анализа, дабы исключить их злокачественную природу происхождения.

В каком случае нужно обратиться к врачу

Оформление статьи: Владимир Великий

В случае частых рецидивов носового кровотечения без очевидных причин необходимо обращение к детскому терапевту. Если причиной эпитаксиса является какая-либо патология, может понадобиться помощь других специалистов.

Диагноз Специализация врача Методы обследования
первичный осмотр педиатр составление анамнеза, измерение давления, общий анализ крови
гипертензия мониторинг артериального давления
авитаминоз внешние признаки, анализ крови
патологии носа отоларинголог рентген, МРТ
аллергия аллерголог исследования на аллергены, анализ крови
высокий уровень внутричерепного давления невропатолог МРТ мозга, проверка глазного дна
проблемы с сердцем кардиолог ЭКГ, Холтер и УЗИ сердца
патологии почек нефролог анализ мочи общий, по Нечипоренко, УЗИ
патологии печени гепатолог (гастроэнтеролог) биохимическое исследование крови, УЗИ
гормональные сбои эндокринолог гормональный анализ
патологии крови гематолог биохимическое исследование крови, проверка свертываемости
лейкоз гематолог-онколог биохимическое исследование крови, пункция костного мозга

Если причиной эпистаксиса стала серьезная травма, необходима консультация травматолога. Только врач может точно определить степень повреждений и возможные последствия. При необходимости будут назначены рентген носа или МРТ.

Признаки и симптомы перелома носа у ребенка: как определить наличие травмы после падения?

Дети, как правило, очень подвижны, активны и менее осторожны, чем взрослые. В процессе игр или занятий спортом они нередко получают различные травмы. Перелом носа – распространенное явление.

По данным травматологов, более половины случаев детских увечий приходится на повреждения костей носа.

По этой причине каждый родитель должен уметь распознавать симптомы перелома носа у ребенка и оказывать малышу доврачебную помощь.

От перелома носа не застрахован ни один ребенок, поэтому очень важно распознать травму и знать, как оказать первую помощь

Причины переломов носа

Дети в возрасте до 3 лет неуклюжи, координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверь или играть с опасными предметами. Костная система малышей еще не развита, и для того чтобы сломать нос, достаточно одного неловкого движения.

Ребята старшего возраста нередко травмируют нос во время занятий спортом (футбол, баскетбол).

В результате падения при катании на коньках или в процессе игры в хоккей можно получить множественные переломы не только носа, но и рук или ног, сотрясение головы, поэтому нужно обязательно использовать специальную экипировку. Ребята нередко ломают носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата “Гексорал” для детей

Внутреннее строение носа

Если ребенок упал на нос или сильно ударился им, необходимо проверить, не сломан ли он. Для этого родители должны уметь распознавать симптомы перелома носа.

По каким признакам можно понять, что нос сломан?

Прежде чем обращаться за медицинской помощью, необходимо понаблюдать за состоянием ребенка. К признакам сломанного носа относят:

  • Отеки мягких тканей лица и гематомы в течение первых часов после получения травмы. У большинства малышей не сразу заметно смещение либо западение.
  • Звук хруста и подвижность костей.
  • Деформация носа. Она становится явной лишь на 2-3 день после спадания отечности.
  • Обильное носовое кровотечение.
  • Болезненные ощущения в месте повреждения.
  • В отдельных случаях потеря сознания.
  • Позывы к рвоте, головокружение.
  • Утрата обоняния.
  • Возможные кровоизлияния в области переносицы и под глазами.
  • Невозможность сделать полноценный вдох.
  • Выпирание костей при ощупывании.

Если у ребенка были выявлены признаки перелома носа, его нужно немедленно доставить в медицинское учреждение.

Признаки и симптомы перелома носа у ребенка: как определить наличие травмы после падения?

В тех случаях, когда родителям не удается понять, сломаны ли у малыша носовые кости, следует также показать ребенка врачу, который сможет определить перелом на основании результатов обследования.

Может ли ребенок до года сломать нос?

Случаи перелома носа у грудничков до 1 года крайне редки. Объясняется это особой эластичностью костей и маленьким размером носика.

Однако у годовалого малыша может возникнуть гематома и абсцессы носовой перегородки, при несвоевременном лечении приводящие к отмиранию хряща и западению спинки носа.

При любом травмировании носика грудничка его следует показать врачу для исключения перелома.

Оказание первой помощи

До оказания медицинской помощи родители должны постараться облегчить состояние ребенка, получившего травму. Для этого необходимо:

  1. Успокоить малыша.
  2. При носовом кровотечении наклонить его голову вперед и попросить дышать через рот. Если же крови нет, следует запрокинуть ее назад.
  3. В течение 15 минут прикладывать завернутый в ткань лед к переносице и затылочной области.
  4. При интенсивном кровотечении поместить в носовую полость смоченный в перекиси водорода ватный тампон, меняя его каждые 30 минут.
  5. Если в месте повреждения имеется рана, промыть ее антисептическим средством и заклеить пластырем.
  6. При сильных болях дать ребенку обезболивающий препарат.

Как только спадет отечность, проверяется дыхательная функция и исключается косметический дефект. Далее маленькому пациенту назначается прием следующих препаратов:

  • обезболивающих (Парацетамол, Ибупрфен);
  • сосудосуживающих капель — с их помощью восстанавливается носовое дыхание;
  • антибиотиков – они предотвращают инфицирование поврежденных тканей.

Прежде чем назначить медикаментозную терапию врач выясняет у родителей, имеет ли ребенок хронические заболевания и аллергию на какие-либо препараты. В редких случаях после повреждения носовых костей может понадобиться пластика.

Хирургическое вмешательство

При открытом или другом тяжелом переломе носа малышам назначают операцию по вправлению костных отломков – репозицию. Она проводится под местным наркозом. Делают ее в первые сутки после получения травмы либо на 5-7 день после перелома. Это крайне болезненная процедура и выполнять ее должен опытный специалист челюстно-лицевого отделения.

Поделитесь с друзьями в

Реабилитация

Важно в течение всего срока восстановления находиться под наблюдением специалиста и проходить все назначенные обследования, чтобы избежать возможного возникновения тяжелых последствий. В среднем срок реабилитации костной и хрящевой ткани ребенка длится около месяца.

Если помощь была оказана вовремя, и не возникло никаких осложнений, то уже в скором времени о переломе можно будет забыть как о досадном же помощь оказана не была и кость срасталась сама, то в будущем может понадобиться специальное вправление под местным или общим наркозом.

В восстановительный период назначают физиотерапевтические процедуры. Они способствую регенерации тканей и быстрому сращению костей. К таким процедурам относится:

  • УВЧ- терапия;
  • инфракрасные лучи;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • микротоки.

У детей костные и хрящевые ткани срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Если помощь была оказана своевременно, носовые кости могут восстановиться в течение месяца. Все это время ребенок должен наблюдаться у врача педиатра, это необходимо для контроля за восстановлением организма. В конце лечения врач назначает обследование, которое необходимо для того, чтобы убедиться, что кости и хрящи срослись правильно и состояние маленького пациента удовлетворительное.

Реабилитация

В этот период родители должны с повышенным вниманием следить за малышом, во избежание повторных травм и развития осложнений. При своевременном обращении в специалистам лечение имеет положительный прогноз и через некоторое время ребенок будет вспоминать о травме как о небольшой неприятности.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком происшествии, как перелом носа у ребенка, симптомы, основные проявления этого недуга. Прочитав данную статью, вы узнаете, по каким причинам может произойти подобная травма, какую первую помощь необходимо оказывать и какую терапию может предпринимать доктор при лечении.

При своевременном обращении за медицинской помощью на процесс восстановления уйдет в среднем четыре недели. Главное, своевременно оказать помощь ребенку и не пытаться самостоятельно вправить нос на место. Период восстановления может быть более длительным, если перелом успел осложниться последствиями. Также успех восстановления зависит от серьезности травмы, иммунитета малыша, его возраста и индивидуальных особенностей его организма.

Общие сведения

Перелом носа — самый распространенный вариант травм лица, на долю которого приходится 40-50% повреждений черепа. Состояние чаще встречается у учеников младшей и средней школы, которые играют в активные игры, пренебрегая безопасностью и регулярно получают травмы.

Подобные повреждения в 3-4 раза чаще диагностируются у мальчиков. Высокая частота переломов среди детей и подростков, занимающихся контактными видами спорта (борьба, бокс). В первые годы жизни ребенка переломы — крайне редкое явление благодаря эластичности костной ткани.

Особенности лечения

Обычно кровотечение быстро останавливается и не требует медицинского вмешательства. Однако иногда ситуация не поддаётся контролю и остановить кровь собственными силами не получается. Медиков срочно следует вызывать, если у ребёнка:

  • плохая свёртываемость крови (гемофилия);
  • потеря сознания, обморочное состояние;
  • приём препаратов, которые содействуют разжижению крови (аспириносодержащие, ибупрофен);
  • есть угроза большой потери крови;
  • подозрение на перелом черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость);
  • появилась рвота с кровяными сгустками (возможно повреждение пищевода, желудочка) или истечение крови с пеной.

Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, сильной травме головы и носа, нарушенной свёртываемости.

Первая помощь

Для того чтобы остановить носовое кровотечение необходимо провести несложные манипуляции.

  1. В первую очередь следует успокоить малыша и объяснить ему, что ничего страшного не произошло, глотать кровь не нужно.
  2. Ребёнка усаживают в горизонтальном положении. Корпус необходимо склонить слегка вперёд. Если голову запрокинуть назад, то истечение крови только усилится, и создадутся условия для её попадания в дыхательные пути.
  3. Ноздри сжимают пальцами на 5–10 мин., а на переносицу прикладывают холод.
  4. Через 5 мин. в носовые ходы аккуратно всовывают тампоны, пропитанные в 3% растворе перекиси водорода или сосудосуживающих каплях (Нафтизин, Галазолин). Лекарство закапывают по 2–3 капельки и прижимают ноздри.
  5. Тампоны следует вынимать очень осторожно, иначе повредится тромб, и кровотечение снова начнётся.
  6. Слизистые носа промазывают вазелином или мазью Неомицина (Бацитрацина) – это ускорит процесс заживления.

После остановки кровотечения ребёнка следует отвести на консультацию к ЛОРу, чтобы предупредить повторные проявления. Кроме того, необходимо точно выявить причину носового кровоистечения. Состояние малыша оценивают по результатам риноскопии (метод исследования носовых пазух с помощью специальных зеркал). При необходимости, ребёнку прижигают кровоточащую зону. Возможно потребуется консультация у гематолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша.

Что делать нельзя?

При носовом кровотечении категорически запрещается:

  1. Высмаркиваться, поскольку это вызывает усиление истечения.
  2. Закидывать голову назад или укладывать ребёнка на горизонтальную поверхность — в этом случае сдавливаются вены в голове, у больного поднимается артериальное давление, что вызывает ещё большую кровопотерю. Кроме того, кровяная жидкость начинает течь по задней стенке горла и может попасть в желудок или дыхательные пути. В этом случае возможно появление рвоты или закупорка дыхательных путей, что чревато удушьем.
  3. Самостоятельно доставать чужеродное тело из носовых пазух — это может привести к тому, что оно передвинется и вызовет удушье.

Лекарства для лечения носовых кровотечений

Одним из результативных методов лечения является медикаментозная терапия. Врач назначает препараты, которые содействуют снижению ломкости и проницаемости капилляров:

  • Аскорутин (таблетки), принимать после еды;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Рутин.

Дополнительно врач может выписать:

  • Дицинон — используется в качестве профилактики и для быстрой остановки кровотечения. Может применяться в виде уколов или таблеток;
  • Аминокапроновую кислоту — внутривенно или в форме капель;
  • Хлористый кальций и глюконат кальция — внутривенно;
  • Викасол — применяют для усиления действия других лекарственных средств, а также для улучшения свёртываемости крови.

В случае сильных кровотечений, которые периодически повторяются, врач может назначить препараты крови:

  • тромбоцитарную массу;
  • плазму свежезамороженную.

Если истечение крови произошло вследствие травмы, ребёнку выписывают;

Лекарственные средства для лечения носовых кровотечений — галерея

Дозировку, частоту и длительность использования лекарственных препаратов, а также форму применения назначает только лечащий врач после тщательного обследования маленького пациента и выяснения причины патологии.

Использование медикаментозного лечения позволяет улучшить ситуацию в течение 7–10 дней.

Если же консервативное воздействие не принесло результатов, врач может прибегнуть к другим методам лечения.

Первая помощь при переломе носа

Главное в этом случае не навредить. Сначала важно успокоить пострадавшего — ведь он испытывает сильную боль. Далее при переломе носа, пока ребенок не доставлен в больницу, нужно только остановить кровотечение. Как только малыш получил травму, необходимо приложить к носу и к переносице холод. Зимой это может быть снег или лед. В летнее время для остановки течения крови можно приложить полотенце или футболку, смоченные в холодной воде.

Голову пострадавшего наклоняют на бок, запрещают сморкаться, трогать больное место руками. Для обезболивания перелом можно обработать обезболивающим спреем или дать таблетку.

При переломе носа у ребенка ни в коем случае нельзя:

  • Опускать голову назад, чтобы запекшаяся кровь не закупорила носовые ходы и не попала в горло;
  • Вводить в носовую полость тампоны и вату;
  • Самостоятельно вправлять сломанные кости обратно.

Любые неправильные попытки домашнего лечения приведут к серьезным осложнениям. Как только произошел несчастный случай, нужно вызвать врачей или поторопиться доставить ребенка в больницу.