Как малышу избежать аденоидов: самые важные меры профилактики

Многие родители знакомы с такой проблемой: Странное дыхание, ребенок дышит ртом . Происходить это может по разным причинам: от насморка до привычки. Однако, не все знают, что неправильное дыхание может навредить здоровью ребенка. Когда пора обращаться к врачу и почему ваш малыш дышит ртом?

Степени аденоидов

Выделяют 3 степени заболевания:

  1. В период бодрствования у ребенка не возникает проблем с носовым дыханием, но во время сна ему тяжело дышать. Когда он находится в горизонтальном положении, миндалины закрывают большую часть просвета носоглотки. По этой причине появляется храп.
  2. Дыхание ограничено и днем, и ночью. Просвет верхних дыхательных путей закрыт больше, чем на 1/3. Клетки и ткани получают недостаточное количество кислорода. Ребенок быстро утомляется, у него возникают головные боли. Возможно изменение голоса и ухудшение слуха.
  3. Разросшиеся миндалины полностью перекрывают просвет, препятствуя дыханию через нос. В результате возникают острые респираторные заболевания, изменяется голос и слух.
Степени аденоидов

Причиной воспаления является рецидивирующее заболевание (насморк, кариес). Чаще всего болезнь возникает в период от 3 до 7 лет. Степень разрастания аденоидов определяет ЛОР: врач проводит визуальный осмотр и обследование с помощью специальных инструментов. Диагностирование проводится при отсутствии простудных заболеваний, т. к. симптомы этих болезней схожи.

Дыхательные методики

Лечение по методу Бутейко

Признан одним из лучших альтернативных методов лечения носовых миндалин. Применять его можно начинать на любой стадии заболевания. Этот метод помогает снять отеки в носоглотке и восстановить правильное дыхание носом (носовое дыхание возвращается уже после нескольких минут занятий). Регулярное использование метода позволит забыть о постоянном насморке и .

Упражнения делаются сидя, спина должна быть прямая. Дышать следует только носом, задействуя диафрагму.

Важно! На первых минутах занятия ребенок может ощущать нехватку кислорода. Но останавливаться нельзя. Минимальная продолжительность сеанса – 10 минут.

Дыхательные методики
  1. Медленное дыхание через нос. Вдох-выдох-задержка дыхания. Каждый шаг делается на счет 5.
  2. Постепенное дыхание. Необходимо сделать вдох, продолжительность которого 7, 5 сек. Главное правило – вдох должен начинаться с диафрагмы и переходить на мышцы груди. Выдох должен иметь такую же продолжительность. И происходить в обратном порядке (начиная с грудных мышц).
  3. Предыдущее упражнение делается попеременно каждой ноздрей.
  4. Повторяется второе упражнение. Но на вдохе следует максимально втянуть живот.
  5. Быстрое дыхание. Состоит из 12 циклов вдохов (2,5 сек) и выдохов (2,5 сек).

Каждое упражнение повторять надо 10 раз. Последнее – 1.

Этот комплекс наиболее простой, его можно делать самостоятельно. Выполнение более сложных упражнений следует проводить только под наблюдением специалиста.

Дыхательная гимнастика

Комплекс упражнений А.Н. Стрельниковой помогает избавиться от непрерывного дыхания через нос и . К выполнению гимнастики следует подходить серьезно и осознанно. Поэтому выполнять ее можно только с детками старше 3 лет.

Подготовительные упражнения:

  • сжимание кулачков – руки согнуть в локтях, ладони повернуть вверх. Сделать 4 глубоких вдоха, каждый раз сжимая ладошки в кулак. Выдыхать можно произвольно. Перерыв между подходами 5 сек. Количество подходов – 23;
  • вагончик – руки свободно опустить, кулаки сжать. Сделать 8 шумным вдохов, каждый раз резко и ритмично разжимая кулаки. Сделать 12 подходов с пятисекундными паузами;
  • маленький насос – ноги немного согнуть, руки свободно опустить. Совершать наклоны, округляя спину. Движение вниз производится на вдохе. Во время выдоха следует медленно принимать исходное положение. Цикл выполнения такой же, как и в «вагончике».
Дыхательные методики

Базовый комплекс направлен на избавление от аденоидов.

  • кошечка – слегка присесть, руки согнуть в локтях и прижать к корпусу. Короткий глубокий вдох сопровождается резким поворотом в правую сторону. Сделать 12 подходов по 8 вдохов каждый.
  • лесенка – выпрямить спину, слегка расставить ступни. Левую ногу согнуть. Подтягивая ее к животу, следует делать неглубокий шумный вдох и немного приседать на правую ногу. Выдох производится через рот во время возвращения в исходную позицию. Сделать 64 подхода. Если физическое состояние ребенка не позволяет делать данное упражнение сто – его можно делать в положении сидя или лежа.

Важно! Известный доктор Комаровский рекомендует воздержаться от удаления аденоидов если они не вызывают сильного дискомфорта.

Как лечить апноэ сна у ребенка?

Как понятно, из предыдущего раздела, лечение апноэ сна у ребенка направлено на устранение причины данного состояния. Следует знать, что в отличие от взрослых, специально-направленные оперативные вмешательства от храпа у детей не проводятся (увулопалатофарингопластика, увулопластика и др.) – из-за недоразвития носоглоточного аппарата.

Начинайте, лечение с первичного обследования ребенка у врача оториноларинголога. Оно может включать не только осмотр, но и проведение более углубленной диагностики, например эндоскопию ЛОР-органов – которая является достаточно щадящим и эффективным методом.

Далее после выявления причины будет предложена схема лечения данного состояния. Которая возможно будет и консервативным, например в случае аденоидов 1-2 степени, или ожирения.

Читайте также:  Как проводится парацентез барабанной перепонки при отите у детей

Курс терапевтического лечения может включать:

Как лечить апноэ сна у ребенка?
  • Антибактериальную терапию – например, в случае аденоидита.
  • Применение гормональных препаратов – в большей степени в виде назальных капель.
  • Антисептические и противовоспалительные назальные орошения или промывания полости носа.
  • Физиотерапевтическое лечение – вариаций достаточно много, особенно при увеличенных аденоидах.
  • Изменение рациона питания и ЛФК при ожирении.

В случае когда консервативные методы оказываются малоэффективными, или когда причину апноэ нельзя устранить данными способами, показано хирургическое лечение.

В большей степени это аденотомия и тонзиллэктомия. К проведению септопластики (при деформации перегородки) у детей младшего возраста необходимо подходить осторожно. И хотя, последние исследования, доказывают отсутствие противопоказаний для ее проведения у всех возрастных групп – все же из-за несформированности лицевого скелета у детей этот вид операции имеет ограничения.

Если же говорить об аденоидах – как причине детского апноэ, то наиболее щадящим методом хирургического лечения является эндоскопическая аденотомия. Операция не проводится более 30 минут, а период первичного восстановления и выписки из стационара сокращен до 1-2 суток.

Особенности лечения

Схему лечения взрослому больному, страдающему разращением носоглоточных миндалин, должен подбирать только врач. На первой и второй стадии недуга хорошо поможет консервативная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Третья степень аденоидита требует хирургического вмешательства.

Капли с сосудосуживающим эффектом

Особенности лечения

Несмотря на множество побочных реакций, лекарственные средства из этой группы довольно популярны среди больных. Например, капли в нос Санорин, Нафтизин, Називин часто используют при первых признаках заложенности без назначения врача.

Применять их следует с большой осторожностью и только в случае острой необходимости, поскольку они вызывают привыкание. Курс лечения не должен превышать 7 дней

Орошение носоглотки

Особенности лечения

Промывание очень эффективно при воспалении аденоидов. Процедура не только удаляет из пазух слизь и гной, но и устраняет отечность, увлажняет слизистую и снимает заложенность носа. Для очищения носоглотки используют Аква-Марис, Физиомер, Аквалор, Долфин, физраствор или солевой раствор.

Назальные капли на основе серебра

Стоит ли удалять аденоиды ребенку

Особенности лечения

Почему происходит воспаление аденоидов у детей?

Как уже говорилось, лимфатическая ткань из которых состоят носоглоточные миндалины увеличивается в размерах если есть необходимость купировать вирус или бактерию попавшую в носоглотку, после того как малыш поправился, размер миндалин приходит в норму. При частых респираторных заболеваниях, аденоиды в носу у ребенка не успевают принять первоначальный размер и зачастую сами становятся мишенью для развития инфекции. Воспаление аденоидов происходит по причине воздействия инфекций на их слизистую , сопутствующими факторами, на фоне которых может развиться этот процесс, являются:

  • Подверженность ребенка к частым эпизодам инфекционных заболеваний поражающих верхние дыхательные пути – грипп, простуда, ангина.
  • Осложнения на фоне перенесения ребенком заболеваний кори, дифтерии и коклюша.
  • Иммунитет, ослабленный антибиотиками.
  • Наследственные факторы, влияющие на нарушения строения лимфатической ткани.
  • Общая неблагоприятная среда обитания ребенка: загрязненный воздух, некачественная вода, неправильное питание.
  • Перенесение матерью инфекционных заболеваний и прием антибиотиков в период вынашивания плода на первом семестре беременности.
Почему происходит воспаление аденоидов у детей?

Гипертрофия аденоидов с последующим воспалительным процессом на фоне инфекций носоглотки носит название аденоидит.

Причины храпа на выдохе у ребенка

Верхние дыхательные пути связывают легкие с внешним миром, обеспечивая их кислородом. Здоровый человек в любом возрасте дышит бесшумно и без особых усилий независимо от времени суток.

Посторонние звуки возникают при нарушении проходимости путей, что обязательно должно насторожить, особенно если речь идет о ребенке.

Храп у детей говорит о патологическом процессе, причины которого должны быть установлены, а дыхание – налажено.

Отличия аномалии от нормы

Храп привычно слышать от взрослого мужчины или женщины, но никак не от ребенка. Внезапное появление посторонних звуков настораживает родителей и не зря – хрипы во сне небеспричинны.

Храп символизирует собой снижение проходимости дыхательных путей, что само по себе угрожает жизни и здоровью малыша. Но шум во сне не всегда опасен.

Чтобы не волноваться зря, стоит понять отличие нормальных хрипов от патологических.

Храп на вдохе и выдохе считается приемлемым при следующих состояниях:

  • анатомические особенности строения носовых ходов и глотки – хрипы часто возникают у новорожденных, которые имеют еще слишком короткие и узкие носовые каналы;
  • образование корочек в носу – слизистая ребенка очень чувствительна и нередко «высыхает» из-за недостаточной увлажненности носа;
  • легкое посапывание допустимо и при усталости.

Нормальное храпение появляется редко и быстро проходит. Шумы при этом не наблюдаются в дневное время суток.

Заподозрить неладное стоит при следующих признаках:

  • затяжной и громкий храп у ребенка;
  • признаки заложенности носа или отека глотки;
  • затрудненное и шумное дыхание не только ночью, но и днем;
  • вялое состояние и капризное поведение.

Признаки патологического храпа не должны игнорироваться родителями. За состоянием ребенка следует внимательно следить, отмечая все изменения.

Заложенность носа при простуде

Среди всех причин храпа у детей лидирует проявление острой вирусной инфекции в виде насморка и отечности слизистой носоглотки.

Пока еще маленькие дыхательные ходы сужаются, практически не оставляя места для прохождения струи воздуха.

Причины храпа на выдохе у ребенка

Особенностями состояния является открытый рот во сне и тяжелое храпящее дыхание, которое изменяется в зависимости от течения болезни. При выздоровлении все симптомы исчезают, и ребенок начинает спать спокойно.

Как облегчить состояние? Заложенность носа устраняется при помощи промываний солевыми и содовыми растворами, которые уменьшают отечность тканей. Перед сном можно дополнительно использовать сосудосуживающие капли.

Читайте также:  Аллергический ринит код по мкб 10 — классификация и лечение

Непрекращающийся ринит должен навести на мысль о возможности протекания аллергической реакции, которая приводит к воспалению слизистой носа, мешая нормальному дыханию.

До установления раздражителя, состояние облегчают антигистаминными препаратами в комплексе с каплями.

Болезни бронхов и легких

Если у ребенка затруднено дыхание днем, а во сне состояние лишь ухудшается, сопровождается хрипами и кашлем, стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Причины храпа в этом случае не столь безобидны и требуют безотлагательного лечения. Что же провоцирует такое состояние? Это болезни легких и бронхов, связанные с их воспалением или сужением:

  • пневмония;
  • бронхиолит;
  • астма.

Каждое из состояний требует скорой медицинской помощи, возможно, с дальнейшей госпитализацией.

Опасные состояния

Внезапно возникший храп во сне и шумное дыхание в период бодрствования может быть признаком угрожающих для жизни состояний.

Если хрипы сопровождаются приступами удушья и лающим сухим кашлем, говорят об обструкции верхних дыхательных путей – синдроме крупа. Чаще всего он развивается на фоне острых вирусных инфекций.

Состояние требует экстренной врачебной помощи во избежание полного перекрытия дыхательных путей и удушья.

Хрипы и ночной храп у ребенка при отсутствии еще каких-либо симптомов могут говорить о случайном попадании инородного предмета в верхние дыхательные пути. Состояние может быстро ухудшаться, что требует безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Храпение, сопровождающееся остановками дыхания во сне, — признак синдрома апноэ. Это редкая болезнь, вызванная кратковременной обструкцией глоточного просвета. Приступы длятся несколько секунд и могут повторяться за ночь десятки раз. Состояние опасно для жизни и требует консультации сомнолога.

Причины храпа у детей разнообразны и требуют внимания от родителей. Заметив тревожные сигналы, лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Шум во время дыхания все же чаще патология, чем норма.

Симптомы аденоидита у детей

Родители могут заподозрить аденоидит и сами, если пристально пронаблюдают за своим чадом. Наиболее явными симптомами аденоидита у детей является:

  • гнусавый голос (ребенок говорит в нос);
  • затрудненное или отсутствующее носовое дыхание;
  • храп во сне или даже задержки дыхания (апноэ);
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения из носа.

— Обратить внимание на носоглотку и записаться к лору необходимо также при часто повторяющихся отитах — воспалениях среднего уха, — уточняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Воспаление аденоидов имеет три степени и хорошо, если заболевание удастся поймать на первой из них, когда ребенку тяжело дышать носом во сне.

Далее проблемы с носовым дыханием будут лишь усугубляться. Сначала малыш начнет спать с приоткрытым ртом, а затем может и вовсе лишиться возможности дышать носом.

Гнойный

Острый

Аденоидит может быть как острым, так и хроническим. Острый аденоидит развивается в короткие сроки, миндалины при нем воспаляются из-за вирусной или бактериальной инфекции.

Острый аденоидит у детей может сопровождаться повышением температуры тела, а вот при хронической форме температура, как правило, нормальная. В таком виде аденоидит может протекать довольно долго. Однако у ребенка с хроническим заболеванием нос постоянно заложен. Вдобавок при таком недуге может постепенно снизиться слух.

Аллергический

Иногда аденоидит у детей вызывают не бактерии или вирусы, а самые банальные вещества, выступающие в роли аллергенов. Когда ребенок вдыхает пыль, споры, пыльцу растений, аденоиды реагируют на них, как на врага, и воспаляются. Важно своевременно разобраться, что это именно аллергический аденоидит, так как его нет смысла лечить оперативно. Нужно найти причину – аллерген, устранить его и снять воспаление.

Если заболевание аллергического характера, лечение аденоидита проводится совместно с врачом-аллергологом.

Лечение аденоидита у детей

При первых симптомах аденоидита детей стоит отвести на прием к врачу — педиатру или оториноларингологу. При самолечении есть риск только усугубить проблему.

— Многие пациенты при появлении насморка начинают самостоятельно закупать капли в нос в аптеке, но, к примеру, в случае аденоидных вегетаций использование сосудосуживающих капель в нос чаще усугубляет процесс, чем помогает лечению, — поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Лечение аденоидита у детей лучше всего доверить врачу, так как для подбора лекарств важно установить степень и характер недуга.

— Характер воспаления определяет врач на осмотре, в зависимости от данных осмотра может порекомендовать определенные виды дообследования (анализ крови, бактериологический посев мазка из носоглотки, риноцитограмма), и в зависимости от результатов назначить лечение, — поясняет детский оториноларинголог Резеда Саттарова.

Индивидуальный подход важен, так как организм у людей устроен по-разному.

— Многие родители считают, что вся серьезность заболевания зависит от степени увеличения аденоида, но это не всегда так. Существует зависимость от типа строения носоглотки, характера заболевания, — уточняет лор.

Если аденоидит вовремя распознали, то достаточно будет консервативного лечения, которое пропишет врач. Однако, если существует риск осложнений, специалист может принять решение о проведении операции.

Советы доктора Комаровского

Разобравшись, как облегчить дыхание при аденоидах в детском возрасте, рекомендуется прислушаться к советам главного педиатра СНГ – доктора Комаровского.

  1. Нормализовать сон и облегчить ночное дыхание ребенку поможет увлажнитель воздуха, установленный в спальне. Вообще, педиатр рекомендует всегда использовать это устройство для поддержания оптимального климата в спальне малыша. Взрослым увлажнитель воздуха тоже пойдет на пользу, поэтому пару приборов лучше всегда иметь дома.
  2. Перед сном рекомендуется получасовая прогулка на свежем воздухе. Это поможет избавиться от заложенности и насытить организм кислородом перед сном. В результате малыш будет крепко спать, а дышать во сне станет проще.
  3. Перед сном обязательно проветрить помещение. Ребенку можно промыть нос солевым раствором, а лучше использовать специализированный спрей для этих целей – Аквамарис или Хьюмер.
  4. Комаровский ни в коем случае не рекомендует воздерживаться от капель при аденоидах, но напоминает, что сосудосуживающими препаратами можно пользоваться только короткими курсами.

В качестве профилактики проблем с дыханием при аденоидах можно посещать соляную пещеру. Такая комната сейчас есть практически в каждой поликлинике и даже спа-центрах. Десятиминутный сеанс нахождения в соляной пещере укрепляет иммунитет и нормализует дыхание, к тому же, пары соли обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

Главный совет для родителей – не запускать насморк. При появлении новых симптомов следует обратиться к врачу, так как любое запущенное заболевание при аденоидах грозит осложнениями.

Пластырь-самоделка от насморка

Поскольку одним из основных минусов покупного пластыря потребители называют высокую цену, многие родители пытаются делать его самостоятельно, или просто используют те же вещества в аромалампе: например, смешивают в соотношении 3:1 масло эвкалипта и камфоры.

Чтобы изготовить «домашний аналог» Сопелки, предлагается смешать эфирные масла в той же пропорции, и пропитать смесью впитывающую основу обычного пластыря, вроде бактерицидного. Затем пластырь наклеить на одежду ребёнка так же, как и покупное изделие. Ещё одна «родительская мудрость» — прикреплять пластырь к одежде с помощью красивых детских наклеек: лечиться в такой игровой форме малышу веселее и интереснее.

Решившись применять самодельный пластырь, следует всё-таки советоваться с лечащим педиатром: реакции маленьких детей на эфирные масла могут быть разными, да и качество самих масел тоже может отличаться.

Причины осложненного дыхания у младенцев

Самое первое, на что думают родители при появлении сопения и хрипов, – ребенок простужен.

Однако при простуде к затрудненному дыханию присоединяются такие симптомы, как:

  • Насморк и дыхание через ротик.
  • Кашель.
  • Покраснение горла.
  • Часто – повышение температуры.

Если всего этого нет, да и педиатр не видит признаков ОРЗ, скорее всего, причина хрюканья и сопения – физиологическая или патологическая.

Особенности строения носоглотки новорожденного

У младенцев органы носоглотки еще незрелы и продолжают формироваться в течение первого года жизни. Полость носа низкая и узкая, средний и верхний носовые ходы еще недоразвиты, а нижний отсутствует вовсе, начиная формироваться с 6 месяцев, и окончательно сформировывается к подростковому возрасту.

1,2 — носовой ход; 3 — нижний носовой ход; 4 — носоглотка; 5 — язык; 6 — щитовидная железа; 7 — трахея; 8 — левое легкое; 9 — сердце; 10 — диафрагма; 11 — правое легкое; 12 — тимус; 13 — полость рта; 14 — нёбо ; 15 — складки носовой полости.

Слуховая трубка проходит близко к носоглотке, оттого часто даже обычный насморк может дать осложнение на ушки.

Физиологические причины затрудненного дыхания младенцев

Находясь в околоплодных водах во время внутриутробного развития, ребенок не дышит носиком. Поэтому, появляясь на свет, малыш не готов во всю мощь использовать свои органы дыхания.

После рождения слизистые носа сухие, но уже в первые сутки начинается приспособление к новым условиям дыхания, начинает вырабатываться слизь.

Иногда ее вырабатывается очень много, при этом носовые ходы крохи могут быть уже среднестатистических показателей.

Хрюканье и сопение может стать следствием слишком сухого воздуха в комнате. Слизистая пересыхает, в носу образуются корочки, которые затрудняют прохождение воздуха.

Раздражаться и отекать слизистая носа может и по причине частых срыгиваний. Короткий пищевод способствует выплескиванию желудочного содержимого в носоглотку, отчего она воспаляется и провоцирует затруднение дыхания.

Патологические причины нарушения дыхания новорожденных

Малыш может родиться с патологическими изменениями строения органов дыхания. Например, с искривлением носовой перегородки или аномалиями носовых ходов.

Сразу после рождения это может быть незаметно, а проявится в течение первых месяцев жизни. Опытный ЛОР обнаружит отклонения при осмотре. Патологии устраняются хирургическим путем.

Даже груднички, к сожалению, не застрахованы от новообразований. Опухоли могут возникать в полости носа. Как правило, метастазируют они редко, а выявляются на ранней стадии, и после операции здоровью и дыханию малыша ничего не угрожает.

Инородное тело и трудное дыхание

Инородное тело, застрявшее в носовом проходе, затрудняет дыхание. Если оно пройдет дальше в носоглотку, может и вовсе вызвать остановку дыхания.

Если в семье есть еще дети-любознайки, поэкспериментировать с малышом могли и они: всунуть в носик бусинку, пуговку или кусочек твердой пищи.

Даже обычное перышко из подушки может застрять в носу крохи.

Многие малыши уже с рождения — аллергики. Поэтому затрудненное дыхание может быть вызвано присутствием рядом аллергена.

Обычно это — шерсть домашних животных, комнатные растения, пыль, непереносимость определенных продуктов в рационе кормящей матери.

Иногда аллергию вызывает даже молочный белок.

Самостоятельно давать малышу антигистаминные препараты строго запрещено!