Ингаляции через небулайзер алгоритм: инструкция по применению

Ингаляция при коронавирусе – это один из методов лечения, который помогает при нетяжелых формах заболевания. Вдыхание лечебных паров стимулирует местный иммунитет и отлично увлажняет слизистые. Вот почему ингаляции часто назначаются людям с хроническими патологиями органов дыхания.

Как правильно делать ингаляции небулайзером и что в него заливать

Процедуры проводятся через два часа после еды или физической работы, обычно пациент сидит, но некоторые приборы позволяют больному лежать.

Препараты вдыхаются через специальные маски или насадки, входящие в комплект небулайзера. Пар нужно глубоко вдохнуть ртом, сделать паузу на 2–3 секунды и выдохнуть через нос. Полный цикл составит 5–6 секунд — гораздо дольше, чем при обычном дыхании. Длительность процедуры для взрослого человека — 5–10 минут до трех раз в сутки, для детей — 1–3 минуты 1–2 раза в сутки. После процедуры лучше не есть, не пить, желательно не разговаривать и не курить хотя бы час.

Как правильно делать ингаляции небулайзером и что в него заливать

Ингаляции небулайзером

Не выходите на холод сразу после процедуры — посидите в помещении хотя бы 15 минут.

Можно ли грудничкам делать ингаляции небулайзером?

Процедура ингаляции небулайзером настолько безопасна, что ее можно использовать даже для лечения грудных детей. Когда у моей младшей дочери родились девочки-двойняшки, сразу с началом их пересечения с посторонними людьми, появились первые насморки и покраснения в горлышке.

По совету нашего доктора мы начали пытаться делать им ингаляции. Благо сейчас можно купить небулайзер для ингаляций грудному ребенку в форме разнообразных игрушек с разными насадками.

Конечно, первоначальные наши попытки не совсем удавались: дети плакали, вырывались, пугались шума, производимого прибором. Поначалу удавалось провести такую процедуру в течение всего 2-3 минут.

Но человек ко всему приспосабливается, а ребенок тем более. Нужно просто регулярно проводить процедуру и ребенок привыкает к ней. Главное – научиться отвлекать его разными игрушками.

А потом, когда они начали смотреть мультики, и вовсе стало проще: ребенок смотрит на планшете или телефоне мультик и получает лечебную процедуру ингаляции небулайзером в полной мере.

Правила использования небулайзера при лечении

Есть определенные правила использования аппарата и лекарства в нем, чтобы была максимальная эффективность от лечения.

  1. Для ингаляций небулайзером все лекарственные средства должны разводиться только физраствором. При использовании другой жидкости эффект снижается в разы.
  2. Все лекарства, которые используются для такого лечения, должны быть изготовлены на лицензированном заводе. Если дома делать травяной раствор для ингаляции, есть вероятность, что в ингалятор попадут частички травы, что затруднит работу аппарата.
  3. Применять препараты необходимо строго по назначению врача. Многие лекарства имеют противопоказания. При попадании сразу на слизистую бронхов активного вещества может возникнуть аллергическая реакция.
  4. Во время вдыхания вещества необходимо молчать и не отвлекаться на принятие пищи или воды. Пациент должен сидеть, полусидя дышать.
  5. Камера должна быть в строго вертикальном положении, чтобы не наклонялось лекарственное средство.
  1. Если лекарство не использовано до конца, его нужно хранить в холодильнике не более чем 2 суток.
  2. Если происходит лечение горла, носа или бронхов, требуется глубокое и размеренное дыхание. Иногда следует после вдоха задержать немного дыхание. Это поможет лекарству достигнуть бронхов.
  3. Продолжительность одной процедуры составляет в среднем до 10 минут.
  4. После применения гормонального препарата или антибиотика рекомендуется ротовую полость прополоскать.
  5. После проведения ингаляции ингаляторы тщательно промываются, просушиваются, складываются.
Правила использования небулайзера при лечении

Небулайзер используется не только при бронхите. Его активно применяют в лечении горла, насморка, кашля. Рассмотрим основные лекарственные препараты, которые используются при разных болезнях.

Какие ингаляции делать при насморке

Ингаляции от заложенности носа различают в зависимости от используемого лекарственного средства и способа его введения. Выделяют несколько видов процедуры: влажная, паровая, масляная, сухая.

Какие ингаляции делать при насморке
  • Сухие ингаляции проводят с помощью аппарата «Аэрозоль У1», в котором лекарство смешивается с горячим воздухом. Показаны при острых воспалениях верхних дыхательных путей.

Пример пассивной сухой ингаляции – вдыхание аромата измельченного лука или чеснока. При этом в носовую полость проникают только молекулы летучих эфирных соединений.

Какие ингаляции делать при насморке
  • Для масляных ингаляций используют специальный респиратор или карманный ингалятор, а популярное средство – ментол в масле.
  • Влажные ингаляции подразумевают введение растворов с антибиотиками, муколитиками, антисептиками и другими лекарственными препаратами через небулайзер. Температура жидкости не превышает комнатную. Показаниями к процедуре являются приступы астмы, воспаления верхних дыхательных путей в острой и хронической форме.
  • Паровая ингаляция проводится с помощью ингалятора или путем вдыхания паров без прибора – над емкостью с горячим лечебным средством. Во втором случае чаще всего применяют народные средства от насморка (отвары трав, картофель и др.).
Читайте также:  Что нужно пить при ангине взрослому? Что нельзя есть при ангине.

Можно ли делать ингаляции небулайзером при насморке? Этот прибор в основном используют в лечении бронхита, воспаления легких. Частички лекарственного раствора оказываются очень мелкими и попадают прямиком в нижние отделы дыхательной системы, не успевая оседать на слизистой носа, пазух и носоглотки. Из-за этого терапевтический эффект от применения небулайзера при насморке невысок.

Какие ингаляции делать при насморке

Глубина проникновения лечебного вещества определяется диаметром взвешенных частиц. Чем они мельче, тем глубже проникают. В верхних путях (полость носа, пазухи, носоглотка, гортань) оседают крупные частички – 7-10 мкм. Поэтому в лечении ринита и заложенности носа целесообразно использовать паровые ингаляции. Проводить их можно традиционным способом, вдыхая испарения раствора над обычной емкостью, либо с помощью ингалятора.

Небулайзер – противопоказания, показания и особенности применения

Если вы собираетесь делать ингаляцию, то велика вероятность того, что вы остановитесь на небулайзере.

Этот прибор, преобразующий лекарственные растворы в дисперсионную форму (то есть распыляющий их), славится своей эффективностью в терапевтических целях, своей уместностью при ингаляциях как взрослому, так и ребёнку. Но имеет небулайзер и свои противопоказания, которые обязательно нужно знать перед применением.

Показания

Важно рассмотреть и показания, и противопоказания, так что начнём с первых.

 Ингаляции небулайзером обычно применяются при возникновении ринита, то есть воспалительного процесса слизистой оболочки, возникающего как реакция на вирусы и бактерии.

Но этим применением различные ингаляторы не ограничиваются. Также их применение осуществляется, если присутствуют следующие проблемы и патологии:

  • Обструктивные заболевания хронического типа.
  • Гайморит.
  • Муковисцидоз.
  • Заболевания, которые требуют обязательного лечения препаратами, которые невозможно ввести иными образом.
  • Фарингит.
  • Синдром острого повреждения лёгких.

Необязательно такой ингалятор имеет показания лишь для лечения уже возникших заболеваний.

С его помощью также можно также эффективно осуществлять ингаляционную профилактику, что позволит снизить риск возникновения воспалительных заболеваний в сложные для пациента периоды, например, после недавно перенесённой операции.

Также ингалятор помогает курильщикам уменьшить риск возникновения сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, а также снизить уровень першения.

Общие противопоказания

Хотя небулайзеры и славятся своей безвредностью, есть множество ситуаций, когда противопоказано применять ингалятор. Рассмотрим наиболее распространённые противопоказания к применению:

  • Наличие лёгочных кровотечений.
  • Атеросклероз (особенно церебрального типа).
  • Недавнее протекание инсульта.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Выраженная гипертония.
  • Повышенная температура тела.
  • Рецидивирующий пневмоторакс.

Также пациенту могут быть противопоказаны отдельные препараты для ингалятора. В таком случае вопрос об использовании таких ингаляторов решается индивидуальным образом. Поэтому самостоятельный их выбор в большинстве случаев строго противопоказан.

Нюансы применения

Помимо противопоказаний, есть важные нюансы, которые нужно помнить.

  • Для небулайзеров не подходят масляные ингаляции. Они не только лишь могут привести к порче оборудования, но также и осесть в лёгких и спровоцировать так называемую масляную пневмонию.
  • Не стоит также применять отвары трав. В домашних условиях практически невозможно отфильтровать их так, чтобы в них вообще не осталось взвеси, которая лишь забьёт ингалятор и потенциально может вывести его из строя. По тем же причинам противопоказаны измельчённые таблетки и разведённый порошок.
  • Препарат, который прописан для лечения, разводят 2 мл или физраствора, или специальной воды для инъекций. Применение обычной воды противопоказано.

Стандартная продолжительность распыления препарата составляет 10 минут, но она может варьироваться в зависимости от конкретной патологии и от особенностей конкретного пациента.

Противопоказания у детей

У детей ключевые противопоказания примерно те же, но есть несколько дополнительных противопоказаний, которые важно учитывать для ингаляций небулайзером, осуществляемых ребёнку:

  • Если ребёнок нервничает, беспокоен, капризничает, то таким детям процедуру рекомендуется отложить.
  • В случае с новорожденным ребёнком, настоятельно рекомендуется вообще избегать применения ингаляторов в домашних условиях, важно доверить эту задачу исключительно специалисту.
  • Если температура тела отклоняется от нормы, то применять ингалятор пока что не стоит, нужно сначала разобраться с температурой.

Хотя компрессионные небулайзеры и не противопоказаны для детей, но всё же такой ингалятор будет неоптимальным выбором для терапии маленького пациента, потому что ингаляциям будет сопутствовать очень громкий шум, который может быть проигнорирован детьми постарше, но маленьких может серьёзно напугать. А напуганному малышу процедуры делать, как указано выше, нельзя.

Подводим итоги

Противопоказания, имеющиеся для ингаляций, крайне немногочисленны, а потом у большинстве случаев вы сможете осуществлять использование вашего небулайзера без каких-либо серьёзных затруднений и проблем.

Но помните, что все случаи индивидуальны, потому, если вы хотите, чтобы ингалятор принёс вам или вашему ребёнку исключительно пользу, лучше всего перед его применением посоветуйтесь с врачом.

На основании индивидуальных показаний вашего организма он порекомендует наиболее оптимальные ингаляционные варианты лечения.

Также посмотрите видео по теме:

Алгоритм проведения ингаляций с небулайзером

Цели:

· доставка терапевтической дозы препарата в аэрозольной форме непосредственно в бронхи больного

· получение эффекта за короткий период времени (5-10 минут).

Показания:

Ø атрофические заболевания носа, носоглотки,

Ø бронхиальная астма,

Ø туберкулезное поражение верхних дыхательных путей.

Противопоказания:

Ø обширное разрушение слизистой верхних дыхательных путей,

Ø кровотечение и наклонность к нему,

Ø почечная недостаточность,

Ø недостаточность кровообращения 1 -2 степени,

Ø общее истощение организма,

Ø индивидуальная непереносимость некоторых аэрозолей.

Читайте также:  Врач кардиолог: как проходит осмотр и советы

Подготовка к процедуре:

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
  • Открыть небулайзер
  • Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);
  • Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);
  • Собрать небулайзер, проверить его работу
  • Присоединить мундштук или лицевую маску;
  • Объяснить ребѐнку/родственникам ход и суть выполнения манипуляции, получить согласие
  • Усадить ребѐнка в удобном положении перед аппаратом или уложить
  • Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;
  • Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 –10 минут)
  • Прополоскать ребѐнку полость рта тѐплойкипячѐной водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут
  • Разобрать и обработать небулайзер
  • Вымыть и осушить руки

Задача №9

Пациент М., 68 лет. Страдает сахарным диабетом в течение 12 лет. Получает инсулин длительного действия – гларгин. В последнее время отмечает такие симптомы, как перемежающаяся хромота. Периодически появляются болевые ощущения в дистальных отделах. Ночью беспокоят судороги ног. При осмотре пациента отмечается побледнение и похолодание стоп.

Диспансеризация при данном заболевании.

Группа – III. 2-3 раза в год, консультация эндокринолога.

Осмотр: окулист, невролог, хирург, кардиолог.

Биохимия (холестерин, мочевина, креатинин, гликированный гемоглобин (уровень глюкозы)

2. Дайте рекомендации по профилактике синдрома диабетической стопы.

– соблюдать уровень глюкозы в крови

– соблюдение гигиены кожи нижних конечностей

– не носить тесную обувь, на босую ногу – нельзя!

– не ходить босиком

– проверять стопы на наличие мазолей, трещин

– не использовать грелки

Продемонстрируйте технику пользования карманным ингалятором.

Использование карманного ингалятора

Цель: лечебная, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.

Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Приготовьте: аэрозольный ингалятор – проверьте срок годности.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход проведения процедуры и получите его согласие, научить пациента самостоятельно пользоваться ингалятором.

2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности).

3. Создайте пациенту положение сидя или стоя.

4. Снимайте с мундштука баллончика защитный колпачок.

5. Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном, энергично встряхните несколько раз.

6. Предложите пациенту сделать, не торопясь глубокий выдох через рот.

7. Возьмите баллончик с аэрозолем в руку, поднесите ко рту и предложите пациенту охватить губами мундштук баллончика, голову слегка запрокинуть назад.

8. Попросите пациента сделать глубокий вдох и одновременно нажмите на дно баллончика – в этот момент в полость рта поступает доза лекарственного средства в виде аэрозоля.

9. Попросите пациента вдохнуть аэрозоль, задержать дыхание на 10 – 12 секунд, извлеките мундштук баллончика изо рта, затем пациент должен сделать медленно выдох через нос.

10. Наденьте защитный колпачок на мундштук баллончика.

Примечание:

– при вдыхании аэрозоля нельзя нажимать на головку клапана распылителя более одного раза;

– количество доз аэрозоля определяется врачом.

Задача №10

На приёме в поликлинике пациент 45 лет, страдает хроническим бронхитом с частыми обострениями. В настоящее время жалуется на кашель со слизистой мокротой. Из опроса выяснено: курит по 1 пачке в день.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ – конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Папиллярные узоры пальцев рук – маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Из разряда вредных советов: пары спирта и вирус

Медицинский спирт действительно применяется в качестве пеногасителя при отеке легких, но исключительно в условиях стационара и с условием точно выверенной дозировки. Вдыхание спиртовых паров в лучшем случае окажется бесполезным, так как концентрации, способной разрушить липидную оболочку клеток-вирионов, недостаточно. То есть убить таким образом вирусные частицы нельзя. Особенно если учесть, что они уже опустились в нижние отделы дыхательных путей.

«Не подвергайте свою жизнь опасности», – это сообщение появилось на сайте оперативного штаба одного из российских регионов. Оно разоблачает очередной фейк о лечении Covid-19 домашними средствами, где речь идет о сомнительной пользе водочных ингаляций.

В социальных сетях набирает популярность видео, в котором герой делится поистине волшебным способом избавления от коронавирусной инфекции «всего за 1 день». Он призывает дышать парами алкоголя и говорит, что сам орошает водкой подушку на ночь.

Врачи единодушны в своем мнении и убеждают не верить подобным призывам, так как алкогольные пары не убивают инфекцию. Более того, они способны вызвать ожоги слизистой и повредить обонятельные рецепторы.

Читайте также:  Психопат: признаки у мужчин. Типы, причины и лечение психопатии

С чем делать ингаляции

Смотря, какую болезнь вы хотите лечить с учетом наличия определенных симптомов, существуют разные лекарственные средства, которые используются для приготовления ингаляций. Для небулайзера вы можете готовить растворы, вдыхание паров которых будет эффективно лечить такие заболевания, как сопли, влажный или сухой кашель, гайморит, астму, боль в горле, грипп, ОРВИ, прочие болезни. Изучите далее, с чем делать ингаляции небулайзером.

При насморке

С чем делать ингаляции

Для эффективного лечения насморка и отхождения заложенности носа используйте специализированные растворы для ингаляций под названием «Синупрет», «Нафтизин», «Эпинефрин» («Адреналин»). Еще эффективны: «Звездочка», «Пиносол», «Ротокан». Ознакомьтесь с тем, как готовить ингаляции при насморке:

  1. Эвкалиптовое или пихтовое масло: разведите 14 капель эфира в 0,2 л физраствора. Для каждой процедуры заправьте небулайзер при насморке 3 мл полученного раствора с повторением процедуры в сутки до 4 раз в день.
  2. «Натрия Хлорид»: ампулу с 4 мл препарата заливайте в небулайзер, обработайте трубку «Хлоргексидином», дышите до пяти минут. В сутки необходимо сделать не менее трех раз.

При бронхите и сухом кашле

Когда застает врасплох бронхит или долгий сухой кашель, вам помогут ингаляции с отхаркивающими («Мукалтин», «Лазолван») и мукалитиками. Еще пользуются противокашлевыми средствами («Ледокаин», «Туссамаг»), фитопрепаратами. Используются следующие лекарства при кашле:

С чем делать ингаляции
  • Беродуал
    1. Состав: фенотерол, бромид.
    2. Показания: используется для лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей.
    3. Применение: приготовьте Беродуал детям с физраствором (по 2 капли), заправьте небулайзер при кашле — дышите.
  • Лазолван
    1. Состав: основной компонент – амброксол.
    2. показания: для острых и хронических болезней с вязкой густой мокротой;
    3. применение: 2 мл лекарства разведите с 2 мл физраствора, делайте процедуру, добавив 3 мл готового раствора, повторяя процедуру до 4 раз за сутки.
  • «Пульмикорт»
    1. Состав: основное вещество – будесонид.
    2. Показания: хронические заболевания легких, острые воспалительные заболевания.
    3. Применение: 1 мг лекарства разведите с 2 мл физраствора, используйте по 3 мл смеси для процедуры по четыре повторения за сутки.

При гайморите

Чтобы облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления, при гайморите без ингаляций для детей не обойтись. Здесь необходимы сосудосуживающие препараты, которые убирают воспалительные явления в носу, облегчают дыхание. В данном случае вам помогут ингаляции с:

  • «Декасаном». Является антисептическим, дезинфицирующим средством с противовирусной активностью. Имеет отзывы сильного препарата.
    1. Состав: декаметоксин.
    2. Показания: применяется во время гнойно-воспалительных заболеваний (тонзиллиты, ангина, гаймориты, воспаление аденоидов).
    3. Применение: 2 мл лекарства разведите с 2 мл физраствора, применяйте по 3 мл полученной смеси для процедуры трижды в сутки.
  • Солевым раствором. 3 г морской соли разведите в 10 мл физраствора, готовую смесь применяйте по 3 мл для 10-минутных процедур по несколько раз в день.
  • Эфирными маслами: смешайте по капле розмарина, чабреца и мяты, растворите в 2 мл физраствора, выполняйте процедуру около 20 минут трижды в сутки.
С чем делать ингаляции

При температуре

Следует всегда помнить, что во время температуры, от процедур с ингаляцией лучше отказаться вообще. Однако существуют ситуации, когда применение небулайзера возможно. К примеру, у ребенка острое течение болезни и чтобы поддержать эффект терапии, отменять ингаляционные сеансы нельзя. Однако если температура поднялась выше 37,5, то любые процедуры, назначенные даже врачами, необходимо отменить.

При астме

Чтобы лечить астму при помощи ингаляции, используйте лекарства, которые расширяют бронхи («Беротек», «Сальбутамол», «Фликсотид Небулы», «Эуфиллин»), разжижают мокроту («Лазолван» для ингаляций, «Муколван»), антибиотики («Септомирин», «Диоксидин», «Гентамицин», «Метрогил», «Мирамистин»). Еще помогут гормональные («Гидрокортизон», «Преднизолон»), антигистаминные («Дексаметазон», «Кромогексал»), препараты для повышения иммунитета («Деринат», «Интерферон», «Лаферобион», «Циклоферон»). Готовьте растворы с использованием этих лекарств.

С чем делать ингаляции

Как делать ингаляции при сухом кашле небулайзером ребенку?

Кашель – самый распространенный симптом, сопровождающим простудные заболевания. Медики советуют делать ингаляции при сухом кашле небулайзером детям и взрослым, называя этот способ лечения самым щадящим и безопасным.

Как делать ингаляции при сухом кашле небулайзером ребенку?

Небулайзер – специальное устройство, легкое и удобное в применении. Компактный прибор превращает частички лекарственного средства в мелкую взвесь, которая проникает глубоко в легкие, смягчает слизистую горла, устраняет спазмы и кашлевый рефлекс.

Техника проведения ингаляций

Перед процедурой необходимо вымыть руки с мылом. Небулайзер собирают, следуя инструкции; в камеру наливают 2 – 4 мл физиологического раствора, добавляют необходимое количество лекарственного вещества. Ингаляция проводится в течение 5 – 10 минут, в состоянии покоя. Пациент совершает через маску глубокий вдох, задерживает дыхание на 2 секунды, делает выдох через нос. Если во время ингаляции возникает головокружение, тошнота – следует прекратить процедуру на 30 – 60 секунд.

После окончания процедуры прибор разбирают, промывают в теплой воде, сушат с использованием салфеток, не оставляющих волокон; можно использовать фен. Нельзя сушить части небулайзера в микроволновой печи. В домашних условиях рекомендуется кипятить части аппарата 1 раз в 3 – 5 дней для дезинфекции.