Глотка (анатомия человека). Строение глотки человека Глотка строение

Третью стадия называют декомпенсацией. В данном случае имеющееся поверхностное дыхание дает о себе знать, как и не очень сильный пульс. Дополнительно будет усиливаться цианоз, и понижаться сердечная деятельность. Зрачки будут расширенными. Острый стеноз проявляется отдышкой и корректировкой голоса, в том числе голова может запрокидываться назад.

Что такое горло, гортань и глотка

Гортань (larynx) — это дыхательная трубка, которая участвует в проведении воздуха и газообразовании. Гортань состоит из хрящей, соединённых между собой связками и суставами, движение которых осуществляется с помощью мускулатуры. Изнутри гортань выстлана мерцательным эпителием.

Глотка (pharynx) представляет собой канал, соединяющий полость рта, пищевод и дыхательные пути. Бытовое название горло не является анатомическим, поскольку объединяет в единое понятие гортань и глотку.

Что такое горло, гортань и глотка
Что такое горло, гортань и глотка
Что такое горло, гортань и глотка

Гортань и глотка (анатомия их представлена сложными структурами, которые включают в себя сосуды и нервные сплетения) различаются своим анатомическим строением, локализацией и выполняемыми функциями.

Что такое горло, гортань и глотка
Что такое горло, гортань и глотка
Что такое горло, гортань и глотка

Что собой представляет глотка? ↑

Глотка не просто мышечный орган. Эта анатомо-функциональная включает в себя разные структуры и отделы. Строение глотки следующее:

  • эпителиальные;
  • железистые;
  • лимфоидные;
  • мышечные;
  • нервные.

Начинается она у основания черепа.

Внимание! В организме человека мышечная структура доходит до нижнего края 6 шейного позвонка. Размещается при этом в передней зоне шеи.

Обычно анатомия гортани человека подразумевает, что длина мышечной трубы составляет 12–14 см. Боковые мышцы глотки направлены к височным костям.

Функции глотки здорового человека:

  • дыхательная, т. к. свод гортани служит частью системы, через которую воздух проходит после носовой полости;
  • образование голоса. Строение глотки определяет тембр и тональность голоса человека. С помощью гортани можно добиваться интересных и необычных звуков, которые создают неповторимую речь или пение. У некоторых народов применяется именно гортанная речь;
  • защитная. Отделы гортани устроены так, чтобы совместно с другими органами реагировать на посторонние объекты или вещества. Кашлевый рефлекс не что иное, как работа гортани. Мышцы срабатывают при раздражении слизистой. Выделяется мокрота или слизь, которая должна вытянуть вместе с собой посторонние предметы или факторы раздражения;
  • пищеварительная. Анатомия предполагает, что мышцы глотки должны участвовать в сосании и глотании.

Строение глотки

Глотка располагается сзади от ротовой полости и переходит в пищевод. Она состоит из двух отделов:

  • носоглотки;
  • ротоглотки.

Гортаноглотка обычно отдельно не выделяется, так как переходит непосредственно в гортань.

Из общих моментов строения этой структуры горла выделяются также многочисленные мышечные волокна, идущие вдоль стенок глотки. Мышцы позволяют проходить пищевому комку в пищевод, а воздуху — в трахею.

Строение носоглотки

Слизистая оболочка представлена многослойным цилиндрическим мерцательным эпителием, по-другому он называется реснитчатый. Реснички необходимы для очищения воздуха перед продвижением его по другим структурам горла.

Строение ротоглотки

Является продолжением носоглотки. Верхняя граница ротоглотки — небо. С полостью рта эта часть горла сообщается посредством зева. Зев — пространство между мягким небом и корнем языка. Можно сказать, что именно мягкое небо является границей между носоглоткой и ротоглоткой и предохраняет от попадания пищи в носовую часть глотки. Для прохождения воздуха особых препятствий нет, и он проходит далее в дыхательные пути.

В ротоглотке также есть лимфоидная ткань. Она представлена небными миндалинами, которые находятся в небных дужках зева.

Слизистая оболочка ротоглотки представлена в виде многослойного плоского эпителия.

Строение гортаноглотки

Самая нижняя часть глотки. Внизу переходит в гортань

Всего в глотке находится несколько скоплений лимфатической ткани:

  • миндалина в области корня языка;
  • глоточная миндалина;
  • две миндалины вокруг слуховых труб;
  • две миндалины в области зева.

Все вместе они образуют особое кольцо, которое защищает организм человека от проникновения инфекций, так как чаще всего микроорганизмы попадают с вдыхаемым воздухом. Таким образом, лимфоидная ткань встречается с ними первой и не позволяет проходить дальше.

Клиническая анатомия глотки.

Глотка является частью пищеварительной трубки и дыхательных путей. Глотка — это полый орган, образованный мышцами, фиброзной оболочкой и выстланный изнутри слизистой оболочкой. В глотке выделяют три отдела: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

Носоглотка выполняет только дыхательную функцию. Вверху свод носоглотки фиксирован к наружному основанию черепа. Нижней границей носоглотки является линия, продолжающая кзади твёрдое нёбо. На боковых стенках носоглотки располагаются устья слуховых труб, позади которых находятся трубные миндалины. На своде носоглотки располагается глоточная (носоглоточная) миндалина, хорошо развитая в детском возрасте. На передней стенке носоглотки находятся хоаны, которыми открывается полость носа в носоглотку.

Ротоглотка участвует в проведении, как воздуха, так и пищи. Нижней границей ротоглотки является линия, проведённая через корень языка. Кпереди ротоглотка открывается в полость рта отверстием — зевом. В ротоглотке, между дужками мягкого нёба, располагаются нёбные миндалины. Мелкие скопления лимфаденоидной ткани располагаются на задней стенке глотки в виде фолликулов и на боковой стенке в виде боковых валиков. На корне языка располагается язычная миндалина.

Нижней границей глотки является уровень VI шейного позвонка, где глотка переходит в пищевод. Гортанная часть глотки располагается на уровне IV — VI шейных позвонков. На передней стенке гортаноглотки находится вход в гортань, который прикрывается надгортанником. По бокам входа в гортань располагаются углубления — грушевидные ямки, по которым пища проходит в пищевод. В грушевидных синусах имеются небольшие скопления лимфаденоидной ткани.

Читайте также:  Лечение хронического насморка у беременных

Таким образом, в глотке в виде кольца располагаются лимфаденоидные образования, которые называют защитным кольцом Вальдеера — Пирогова. Глоточное лимфаденоидное кольцо является защитным барьером организма. Бактерии и токсины, проникающие через эпителиальный покров миндалин, в их паренхиме обезвреживаются. Согласно современным представлениям, миндалины относятся к периферическим органам иммунной системы, они принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета.

Мышцы глотки разделяют на две группы: мышцы поднимающие глотку и мышцы сжимающие глотку. Продольные мышцы (шилоглоточная и нёбно-глоточная) поднимают глотку, перемещая пищевой комок к входу в пищевод. Сжимают глотку три констриктора (верхний, средний и нижний). Эти мышцы располагаются в виде пластинок, черепицеобразно прикрывая друг друга. Сокращаясь поочерёдно. Эти мышцы продвигают пищевой комок во время глотания.

Глотка окружена рыхлой соединительной тканью. Между задней стенкой глотки и предпозвоночной фасцией находится заглоточное пространство. У детей в заглоточном пространстве находятся лимфатические узлы, куда впадают лимфатические сосуды от нёбных миндалин, задних отделов носовой и ротовой полостей. У детей они могут нагнаиваться, образуя заглоточный абсцесс. У взрослых эти лимфатические узлы атрофируются. По бокам от глотки располагаются окологлоточные пространства. В нём проходит основной сосудисто-нервный пучок шеи (сонная артерия, блуждающий нерв и внутренняя ярёмная вена).

Кровоснабжение глотки.

Кровоснабжение глотки осуществляется ветвями наружной сонной артерии: глоточной артерией, нёбными артериями и щитовидной артерией.

Иннервация глотки.

На наружной и внутренней поверхности сжимателей глотки располагается нервное сплетение, образованное ветвями языкоглоточного, блуждающего и симпатического нервов. Чувствительная иннервация осуществляется ветвями тройничного нерва.

Лимфоотток осуществляется в глубокие и задние шейные лимфоузлы.

Лечение опухолей глотки

В настоящее время в процессе клинических наблюдений выработаны схемы лечения каждой группы опухолей глотки, соответствующие их биологическим особенностям.

Эпителиома типа «смешанной опухоли» является радиорезистентным новообразованием, даже в тех случаях, когда, прорастая капсулу, обнаруживает инфильтрирующий рост. Поэтому лечение эпителиом только хирургическое.

Обильно васкуляризированные фибромы основания черепа обладают свойствами сосудистых опухолей. В частности, они обнаруживают чувствительность к лучистой энергии, причем эта чувствительность находится в обратной зависимости от возраста больного. В силу этого в настоящее время юношеские фибромы подвергаются лучевой терапии. Рентгенорезистентные остатки опухоли удаляются хирургически.

Чувствительность к облучению различных видов рака глотки зависит от степени дифференцировки их клеточных элементов. Наибольшей радиочувствительностью обладает низкодифференцированный рак, наименьшей – аденокарцинома. В зависимости от конкретного случая проводится химиотерапия. Рецидивы рака подлежат хирургическому удалению. При метастазах рака, обладающих высокой радиорезистентностью, также показано хирургическое лечение.

Лечение сарком глотки в силу их радиорезистентности – хирургическое. Так как эти опухоли располагаются в окологлоточном пространстве, то наиболее удобен наружный подход через разрез на боковой поверхности шеи. Разрез проводится параллельно горизонтальной ветви нижней челюсти на 3-4 см ниже ее, начиная от угла до внутреннего края грудино-ключично-сосковой мышцы, где поворачивает вниз параллельно краю мышцы. Обнажается, перевязывается и пересекается наружная сонная артерия, что обеспечивает возможность мобилизации и смещения сосудисто-нервного пучка шеи кзади и достаточный подход к окологлоточному пространству.

При опухолях, спаянных со стенкой глотки, наружный разрез дополняется разрезом со стороны полости рта, циркулярно охватывающим опухоль. Последний целесообразно выполнять электрохирургическим методом.

Группа тонзиллярных опухолей обладает высокой чувствительностью к лучистой энергии. Первичный очаг и регионарные метастазы в подавляющем большинстве случаев излечиваются или значительно уменьшаются к концу курса лечения. Результат в основном зависит от стадии заболевания в момент начала лечения. Лечение рецидивов и отдаленных метастазов значительно менее эффективно.

Различные комбинации лучевого лечения с перевязкой и пересечением наружных сонных артерий могут быть рекомендованы и как паллиативные методы при распространенных местных рецидивах.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии одного из описанных выше заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Строение горла

Горло – это орган, который относится к верхним дыхательным путям испособствует продвижению воздуха в дыхательную систему, а пищи в пищеварительный тракт. В горле имеется множество жизненно важных кровеносных сосудов и нервы, а также мышцы глотки. В горле выделяют два участка глотку и гортань.

Продолжением глотки и гортани является трахея. За продвижение пищи в пищеварительный тракт и воздуха в легкие отвечает глотки. А ответственность за ые связки несет на себе гортань.

Носоглотка

Глотка состоит из трех частей. Эти части имеют свое расположение и выполняют определенные функции. Самая верхняя часть – это носоглотка.

Снизу носоглотка ограничена мягким небом и при глотании мягкое небо движется вверх и прикрывает носоглотку, тем самым не позволяя попасть пище в нос. Верхняя стенка носоглотки имеет аденоиды.

Аденоиды представляют собой скопление ткани, находящееся на задней стенке носоглотки. Также носоглотка имеет проход, который соединяет среднее ухо и горло – это евстахиева труба.

Строение гортани

В полости гортани различают вход. Впереди этого входа располагается надгортанник, с двух сторон — черпалонадгортанные складки, черпаловидные хрящи свое местоположение определили сзади.

Черпалонадгортанные складки представлены бугорками клиновидными, а черпаловидные хрящи представлены рожковидными бугорками. Рожковидные бугорки располагаются по бокам слизистой оболочки.

В полости гортани имеется преддверие, межжелудочковый отдел и подая область.

Преддверие гортани тянется от надгортанника до преддверных складок. Слизистая оболочка образует складки преддверия. Между ними находится преддверная щель.

Читайте также:  Антибиотики при ангине у детей: 9 рекомендаций от педиатра

Межжелудочковый отдел – это самый узкий отдел гортани. Он тянется от верхних складок преддверия до нижних ых связок. Самая узкая часть гортани – это ая щель. Она образована перепончатой тканью и межхрящевой тканью.

Подая область – это самый нижний отдел. В силу своего названия естественно он находится в нижней части ой щели и расширяясь, переходит в трахею.

Гортань имеет три оболочки:

Строение горла
  • Слизистая
  • Фиброзно-хрящевая
  • Соединительнотканная

Слизистая оболочка образована многоядерным призматическим эпителием. Голосовые складки этого эпителия не имеют. Они образованы плоским неороговевающим эпителием.

Фиброзно-хрящевая оболочка представлена гиалиновыми хрящами и эластичными хрящями. Эти хрящи окружены соединительной тканью волокнистой. Их основная функция – это обеспечение каркаса гортани.

Соединительнотканная оболочка служит связующим звеном между гортанью и другими образованиями шеи.

Основные функции

  • Защитная
  • Дыхательная
  • Голосообразующая

Защитная и дыхательная функции идут рядышком, на одном уровне..

Дыхательная функция обеспечивает поступление воздушного потока в легкие. Контроль и направление воздуха происходит за счет того, что ая щель обладает функцией сжатия и расширения.

Слизистая оболочка имеет мерцательный эпителий, который содержит огромное количество желез.

Именно эти железы осуществляют защитную функцию гортани. То есть, если пища попала в вестибулярный аппарат, то благодаря нервным окончаниям, которые располагаются у входа в гортань, возникает кашель. Благодаря кашлю пища выводится из гортани ко рту.

Рекомендуем посмотреть подробнейшее видео о строении горла человека!

Необходимо знать, что ая щель рефлекторно захлопывается при попадании на нее чужеродного тела, в результате может произойти ларингоспазм. А это уже очень опасно, такое состояние может привести к удушью и даже к летальному исходу.

Голосообразовательная функция участвует в воспроизведении речи, а также звучности голоса. Следует отметить, что высота и звучность голоса зависят от анатомического строения гортани. Если связки увлажнены не достаточно, то возникает трение, и соответственно теряется упругость связок, и голос становится хриплым.

Строение и значение миндалин

В носовой части глотки находятся такие важные образования, как миндалины, относящиеся к лимфоидной (иммунной) системе. Они располагаются на пути возможного внедрения в организм чужеродных веществ или микробов и создают своеобразные «охранные посты» на границе внутренней и внешней для организма среды.

Непарная глоточная миндалина находится в области свода и задней стенки глотки, а парные трубные миндалины — вблизи глоточных отверстий слуховой трубы, т. е. в том месте, где микробы вместе с вдыхаемым воздухом могут попасть в дыхательные пути и барабанную полость. Увеличение глоточной миндалины (аденоиды) и ее хроническое воспаление может приводить к затруднению нормального дыхания у детей, поэтому ее удаляют.

В области зева, на границе полости рта и глотки, также располагаются парные нёбные миндалины — на боковых стенках зева (иногда в быту их называют гландами) — и язычная миндалина — на корне языка. Эти миндалины играют значительную роль в защите организма от болезнетворных микробов, проникающих через рот. При воспалении нёбных миндалин — остром или хроническом тонзиллите (от лат. tonsilla — миндалина) — возможно сужение прохода в глотку и затруднение глотания и речи.

Таким образом, в области глотки образуется своеобразное кольцо из миндалин, участвующих в защитных реакциях организма. Миндалины значительно развиты в детском и подростковом возрасте, когда происходит рост и созревание организма.

Диагностика аденоидов

Как видите, заподозрить, что у ребенка — аденоиды, несложно даже неопытной маме. Однако окончательный диагноз может поставить только врач.

Чаще всего используется два метода — визуальный (осмотр горла и носа при помощи носового зеркала) и эндоскопический (эндоскоп — это оптический прибор, гибкая трубка, которую легко ввести в носоглотку либо через нос, либо через рот). Последний намного более информативен — именно он может дать представление о степени разрастания аденоидов.

Различают три степени развития аденоидов

1 степень — разросшаяся глоточная миндалина закрывает лишь верхнюю часть носовых ходов.

2 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает 2/3 высоты носовых ходов.

Диагностика аденоидов

3 степень — увеличенная глоточная миндалина закрывает носовые ходы практически полностью.

Если у ребенка диагностировали аденоиды…

Важно вовремя начать полномасштабное лечение, поскольку последствия нарушения носового дыхания могут быть самыми серьезными: у ребенка снижается слух, рассеивается внимание, из-за постоянного дыхания через рот малыш чаще болеет и даже может появиться кариес. Если и после этого продолжать игнорировать аденоиды, то последствия станут трудно обратимыми: у ребенка деформируется лицевой скелет, портится прикус.

Аденоидный тип лица

Общий план строения стенки желудочно-кишечного тракта

Миндалины. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова.

На границе ротовой полости и глотки располагаются складки слизистой оболочки со скоплением лимфоидной ткани — миндалинами. Различают небные, трубные, глоточную, язычную и гортанную миндалины. Их совокупность формирует лимфоэпителиальное кольцо Пирогова. Миндалины выполняют в организме важную защитную функцию, в них образуются лимфоциты, участвующие в реакциях гуморального и клеточного иммунитета.

Небные миндалины. Миндалина состоит из складок слизистой оболочки, в собственной пластинке которой расположены многочисленные лимфатические узелки.

От поверхности миндалины в

глубь органа отходят несколько углублении — крипт. Слизистая оболочка образована многочисленным плоским неороговевающим эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. эпителий во многих местах инфильтрирован лимфоцитами и зернистыми лейкоцитами. В собственной пластинке слизистой оболочки расположены многочисленные лимфоидные узелки. в центре которых могут быть выражены более светлые участки — герминативные центры, За слизистой оболочкой следует подслизистая основа. Она образует вокруг миндалины соединительно-тканную капсулу. Здесь находятся основные лимфатические сосуды миндалины, нервы, а также слюнные железы. Глубже расположена поперечно полосатая мышечная ткань. Другие миндалины имеют строение, сходное с небной миндалиной.

Читайте также:  Аденоиды (гипертрофия глоточной миндалины)

. Кроме мелких слюнных желез губ, щек языка в ротовую полость открываются выводные протоки трех пар больших слюнных желез: околоушных, подчелюстных и подъязычных. Все слюнные железы являются производными эктодермального эпителия ротовой полости. Поэтому для слюнных желез характерна многослойность их структур, как секреторных отделов, так и выводных протоков

. Слюнные железы представляют собой сложные разветвленные альвеолярные и альвеолярно-трубчатые железы, имеющие дольчатое строение, особенно четко выраженное в околоушной железе. По характеру выделяемого секрета железы бывают: белковые или серозные (околоушная), белково-слизистые, смешанные с преобладанием белкового (подчелюстная) или слизистого компонента (подъязычная железа).

Слюнные железы выполняют многообразные функции.

Одна из них заключается в регулярном отделении в ротовую полость компонентов слюны. Слюна облегчает процесс жевания, глотания и артикуляции. Слюнные железы являются мощным источником пищеварительных ферментов. многие из которых поступают почти исключительно со слюной. Смесь секрета всех слюнных желез называется слюной. В слюне присутствуют ферменты: птиалин. мальтаза, нуклеазы, гиалуронидаза, лизоцим, трипсиноподобные ферменты, пепсиноген, кислая и щелочная фосфатазы и др. Слюнные железы выполняют также эндокринную функцию. Они выделяют и кровь биологически активные вещества типа гормонов — инсулина, паротина, фактора роста нервов, фактора роста эпителия, тимоциттрансформирующего фактора, фактора летальности и другие.

Во всех больших слюнных железах имеются концевые секреторные отделы, клетки которых вырабатывают секрет, и система выводных путей.

Последние имеют общий план строения в этих железах и представлены внутридольковыми — вставочными и исчерченными протоками, междольковыми с многорядным эпителием и общими протоками желез со многослойным плоским эпителием. Вставочные протоки представляют собой очень мелкие темно-окрашенные трубочки, выстланные однослойным плоским или низким кубическим эпителием и окруженные снаружи миоэпителиальными клетками. Последние имеют эпителиальное происхождение и сократительную функцию. Сокращаясь, эти клетки способствуют выделению секрета. В исчерченных слюнных протоках — однослойный призматический эпителий с оксифильной окраской клеток. В базальных концах эпителиоцитов между складками цитолеммы располагается много митохондрий. придающих этим протокам базальную исчерченность. Второй слой клеток представлен миоэпителиоцитами.

Узнайте немного больше

Популяционная генетика Популяционная генетика, раздел генетики, изучающий генофонд популяций и его изменение в пространстве и во времени. Разберемся подробнее в этом определении. Особи не живут поодиночке, а образуют более или менее устойчивые группировки, сообща осваивая среду обитания. Так .

Гигиена аптеки Аптека является одним из учреждений системы здравоохранения, основной функцией которой является своевременное снабжение населения и ЛПУ лекарственными препаратами, предметами ухода за больными, предметами санитарии и другими медицинскими товарами. При изготовлении и х .

Анатомия глотки

Глотка – воронкообразный канал, который является началом пищеварительной трубки, идущей от ротовой полости к пищеводу. Выделяют 3 части глотки:

  • носоглотка;
  • ротоглотка;
  • гортаноглотка.

Особое скопление лимфоидной ткани, в которой размножаются защитные лимфоциты, расположено на задне-верхней стенке носоглотки, образует носоглоточную миндалину

В случае серьезных заболеваний ткань может разрастаться, заполняя собой все пространство носоглотки. Подобные разрастания называются аденоидами и требуют хирургического удаления.

В носоглотке происходит согревание и очищение вдыхаемого воздуха. К тому же эта часть глотки устроена как резонатор, тем самым немного видоизменяя голос. За носоглоткой следует ротоглотка или средняя часть глотки. От верхней части она частично отделяется твердым небом.

Ротоглотка выстлана слизистой тканью, под которой находятся мышцы. Мышцы помогают проталкивать комок пищи дальше к пищеводу. Примечательно, что они находятся в постоянном движении, помогая глотке совершать множество незаметных действий: глотать слюну, вдыхать воздух и т.д.

Снизу ротоглотка ограничена корнем языка, возле которого также располагается особое шаровидное скопление лимфоидной ткани – язычная миндалина. Ротоглотка плавно переходит в гортаноглотку. Нижний отдел глотки начинается сразу от язычной миндалины и далее переходит в пищевод. Все 4 миндалины образуют глоточное лимфаденоидное кольцо.

В случае, когда миндалины перестают справляться со своей главной задачей – защитой от микробов и бактерий – и приводят к осложнениям при заболеваниях, их рекомендуется удалить.

Глотка человека соединяет пищевод и полость рта

Глотка является одним из резонаторов голоса. Именно в ней скрещиваются дыхательный и пищеварительный пути. Физиология глотки такова, что пища и воздух не пересекаются, благодаря тому, что рефлекторно открываются или закрываются соответствующие каналы.

Глотание настолько синхронизировано с дыханием, что хватает пары секунд, чтобы глотка преобразовалась для принятия комка пищи. Само глотание делится непосредственно на несколько фаз:

  • Произвольная. Пережеванная и уплотненная в комок пища продвигается по направлению к глотке, а затем с помощью языка прижимается к твердому небу, происходит глотание, которое не удается прервать естественным путем.
  • Глоточная. На задней стенке глотки расположены специальные рецепторы, которые раздражаются комком пищи. В мозг поступает сигнал, который позволяет произвести глоточно-мышечные сокращения.
  • Пищеводная. Пища переходит в верхний отдел пищевода, а затем попадает в желудок.

На мягком небе и корне языка находятся многочисленные вкусовые рецепторы, которые помогают анализировать вкус и подавать мозгу соответствующий сигнал. Так устроено, что когда инородное тело попадает в горло, мышцы глотки рефлекторно сокращаются, что является защитной функцией организма.

Поверхность глотки выстилает эпителиальная ткань. Слизистая оболочка обладает большим количеством желез, которые выделяют необходимую слизь. По бокам глотки, вблизи ее стенок, расположены артерии и вены, которые обеспечивают необходимое кровоснабжение.