Евстахиит: каковы симптомы и эффективное лечение этого заболевания?

Ухо — важнейший орган человеческого тела. Благодаря ему мы получаем базовые знания о мире и способны легко ориентироваться в окружающей среде. Шум машин, пение птиц, порывы ветра, голоса близких — все это воспринимается ухом, как медленные или быстрые колебания звуковой волны.

Подробный обзор

Виды и формы

В зависимости от стороны поражения евстахиит подразделяется на левосторонний и правосторонний. Инфекция в данном случае попадает снаружи — через отверстие, находящееся в носоглотке. Двустороннее поражение может встречаться у людей с ослабленным иммунитетом. Двусторонний евстахиит у детей чреват развитием такого осложнения, как средний отит.

По течению евстахиит делится на острый и хронический:

  • Острая форма отличается лёгкой клинической картиной, которая характеризуется только местными проявлениями – заложенностью, слабым болевым синдромом. Острый евстахиит не требует комплексного лечения, однако нерациональная терапия может привести к переходу в хроническую форму или развитию тугоухости.
  • Клиническая картина хронической формы болезни характеризуется яркой симптоматикой с нарушением общего состояния. Поражение при хроническом евстахиите носит склеротический и атрофический характер. Наблюдается значительное понижение слуха.

Причины возникновения воспаления слуховой трубы

Возбудителями тубоотита являются болезнетворные микроорганизмы, которые есть в организме любого здорового человека:

  • стафилококки;
  • стрептококки.

При нормальном иммунитете и отсутствии болезней данные микроорганизмы дополняют общую микрофлору органов и тканей. Но при каких-то сбоях в работе организма человека, активность данных микроэлементов начинает возрастать, и они начинают уничтожать здоровые клетки органов.

Поэтому к причинам возникновения евстахиита можно отнести любое заболевание в организме. Но чаще всего болезнь провоцируют:

  • переохлаждения и перегревы;
  • острый тонзиллит;
  • простуды любого характера: грипп, ОРВИ, ОРЗ, ангина и пр.;
  • травмы;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • аллергии;
  • неправильные медицинские манипуляции;
  • инфекционным заболеванием любого органа.

Если есть инфекция в организме, и она не лечится, возможен отит уха. Известно, что ухо, горло и нос – тесно взаимосвязанные системы. И при болезни одного из них воспаление легко переходит на другой. Близкое расположение к ушной зоне способствует попаданию инфекции в евстахиеву трубу.

В группу риска входят, прежде всего, люди:

  • с пониженным иммунитетом;
  • имеющие пагубные привычки;
  • хронические заболевания, аллергию;
  • возраст старше 50-ти;
  • неправильно питающиеся;
  • не следящие за личной гигиеной;
  • злоупотребляющие препаратами и пр.

Дисфункция евстахиевой трубы — Мой доктор

Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий глотку со средним ухом. Когда вы чихаете, глотаете или зеваете, евстахиевы трубы раскрываются, исключая накопление внутри уха воздушного давления и жидкости. Однако иногда евстахиева труба закупоривается, и именно это и называют дисфункцией евстахиевой трубы.

Что такое дисфункция евстахиевой трубы?

Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий глотку со средним ухом. Когда вы чихаете, глотаете или зеваете, евстахиевы трубы раскрываются, исключая накопление внутри уха воздушного давления и жидкости.

Однако иногда евстахиева труба закупоривается, и именно это и называют дисфункцией евстахиевой трубы. Когда подобное происходит, звуки могут казаться глухими, а внутри уха ощущаться заложенность.

Также это нарушение может сопровождаться ушной болью.

Симптомы

При дисфункции евстахиевой трубы:

  • В ушах может ощущаться заложенность.
  • Звуки могут казаться глухими.
  • Вы можете ощущать щелчки или треск (дети могут жаловаться на щекотку внутри уха).
  • Боль может наблюдаться как в одном, так и в обоих ушах.
  • Может наблюдаться звон в ушах (так называемый тиннитус).
  • Возможны нарушения чувства равновесия.

Симптомы могут усугубляться при смене высот, в частности при авиа-перелетах, использовании лифта, восхождениях на гору или поездках по горной местности.

Причины и факторы риска

Наиболее распространенной причиной дисфункции евстахиевой трубы является ее воспаление и накопление в ней слизи или жидкости. Это может произойти вследствие простуды, гриппа, гайморита или аллергии.

некоторые категории людей больше других подвержены развитию дисфункции евстахиевой трубы. К таковым относятся:

  • Дети. У них евстахиева труба короче и прямее, чем у взрослых, что существенно облегчает проникновение и оседание микроорганизмов в среднем ухе. Кроме того, детская иммунная система еще не полностью сформировалась и не может настолько же эффективно противостоять инфекциям.
  • Курильщики. Курение повреждает так называемые реснички — крошечные волоски, выводящие слизь из среднего уха на заднюю стенку носа. Это способствует накоплению слизи в евстахиевых трубах.
  • Люди с ожирением. Жировые отложения вокруг труб могут привести к дисфункции последних.

Диагностика

Врач побеседует с вами о проявившихся симптомах и проведет осмотр. Также он изучит ушные каналы и барабанные перепонки, носовые проходы и заднюю стенку горла.

Профилактика

Снизить риск развития дисфункции евстахиевой трубы можно путем лечения причины, лежащей в основе ее закупоривания. Как правило, речь идет об аллергии, простуде или гриппе.

Лечение

Если вы подозреваете дисфункцию евстахиевой трубы у ребенка, накормите его и дайте соску. Это поможет стимулировать глотательный рефлекс.

Если эти способы не помогли, врач предложит другие варианты. Они включают в себя:

Внимание

Министерства здравоохранения и управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов многих стран настоятельно рекомендуют населению отказаться от использования так называемых ушных свечей — специальных трубок, которые вставляются в ухо и поджигаются, тем самым якобы «вытягивая» серу и слизь по мере горения. На самом деле, ушные свечи могут привести к тяжелым травмам, в то время как их эффективность не подтверждена ни одним достоверным исследованием.

Последствия

Крайне важно вовремя лечить симптомы аллергии и простуды. Это позволит предотвратить закупоривание евстахиевых труб и развитие инфекции. Как правило, надлежащее домашнее лечение эффективно решает проблему. В том числе для этого необходимо выполнять такие упражнения, как глотание и зевание. Если вы наблюдаете у себя или ребенка явные симптомы или сильную боль в ухе, обратитесь к врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • У меня заложены уши, и зевание не приводит к облегчению. Может ли причина заключаться в дисфункции евстахиевой трубы?
  • Как облегчить самочувствие ребенка?
  • У моего ребенка дисфункция евстахиевой трубы. Значит ли это, что у него разовьется ушная инфекция?
  • Могу ли я как-то облегчить самочувствие во время путешествий?
  • Может ли аллергия усугубить дисфункцию евстахиевой трубы?
  • Какой оптимальный способ дисфункции евстахиевой трубы в моем случае?

(1 votes, average: 3,00 5) Loading…

Хронической евстахиит

Больной жалуется, что у него периодически закладывает уши, ощущается тяжесть в голове. В зависимости от того, левосторонний или правосторонний тубоотит, больной жалуется на шум в одном или другом ухе. Хроническое воспаление приводит к сужению просвета евстахиевой трубы, атрофическому изменению барабанной перепонки. Врач при осмотре с помощью отоскопа замечает ее деформацию и ограниченное покраснение.

Характерные признаки хронического евстахиита:

  • временное улучшение при глотании, зевании, чихании;
  • появление шума в ушах;
  • ухудшение слуха.

Заболевание изредка сопровождается головной болью незначительным повышением температуры. Обычно больной чувствует себя нормально, только жалуется на проблемы со слухом. Отсутствие боли в ушах и температуры — частая причина позднего обращения за медицинской помощью.

Тубоотит и евстахиит – признаки, диагностика, симптомы и лечение

Слух — один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука.

Тубоотит — воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания — евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей — барабанной полости и слуховой трубы.

Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки — молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту.

Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр — примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению — на острый или хронический, по происхождению — на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Общие сведения

Евстахиит (также это заболевание называют тубоотит или сальпингоотит) – это воспалительный процесс слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости.

Воспаление слуховой трубы развивается из-за того, что воспаление из носоглотки или носовой полости переходит на слизистую слуховой трубы. Подобное происходит, если человек болеет синуситом, ринитом, фарингитом, ангиной.

Почему развивается заболевание, и как правильно его лечить, речь пойдет в этой статье.

Основные медикаменты

Общие Местные
  • Амоксициллин (Оспамокс, Флемоксин, Амосин)
  • Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Азидроп)
  • Цефтриаксон (Роцефин, Цефаксон)
  • Цефиксим (Супракс, Панцеф)
  • Цефалексин
  • Нормакс (норфлоксацин)
  • Ципромед (ципрофлоксацин)
  • Отофа (рифампицин)
Назоферон
  • Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Микосист, Дифлюкан)
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Орунгамин, Орунгал)
Нафтифин

Патогенез

При евстахиите (код болезни по МКБ-10 — H65-H75) у пациента отмечается расстройство функций слуховой трубы, при котором нарушается вентиляция барабанной полости и ухудшается проходимость глоточного устья. Функции слуховой трубы могут нарушиться вследствие ее аномалии, которая была либо врожденной, либо развилась из-за неврологических болезней.

Слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, снаружи закрытое барабанной перепонкой. Она состоит из хрящевой и костной частей, которые соединяются в узкой части трубы.

От среднего уха отходит костная часть, а хрящевая выходит в носоглотку. К хрящу присоединяются волокна мышц, и они расширяют трубу при глотании. Так воздух попадает в барабанную полость.

При тубоотите в среднем ухе нарушается давление.

Анатомия уха

Непроходимость трубы может возникнуть вследствие хоанального полипа, опухолей носоглотки, гипертрофированного заднего конца нижней носовой раковины.

Читайте также:  Капли эвкасепт — инструкция по применению

Полипозные изменения и гипертрофия слизистой носа приводят к искривлению носовой перегородки, синуситам и ринитам в хронической форме.

Механизм развития болезни следующий. В нормальном состоянии воздух в барабанной полости рассасывается и компенсируется, поступая, когда человек глотает. Это происходит за счет открытия просвета перепончато-хрящевого отдела слуховой трубы с помощью мышц, которые напрягают и натягивают мягкое небо.

Если происходит обтурация носоглоточного устья слуховой трубы или набухает ее слизистая, механизм вентиляции барабанной полости нарушается. Вследствие отрицательного давления в барабанной полости барабанная перепонка втягивается, и звукопроведение становится хуже.

Как «Африн» может помочь

«Африн»

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

«Африн Экстро»

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

Тубоотит и евстахиит – признаки, диагностика, симптомы и лечение

Слух — один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука.

Тубоотит — воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания — евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей — барабанной полости и слуховой трубы.

Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки — молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту.

Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр — примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению — на острый или хронический, по происхождению — на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Общие сведения

Евстахиит (также это заболевание называют тубоотит или сальпингоотит) – это воспалительный процесс слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости.

Воспаление слуховой трубы развивается из-за того, что воспаление из носоглотки или носовой полости переходит на слизистую слуховой трубы. Подобное происходит, если человек болеет синуситом, ринитом, фарингитом, ангиной.

Почему развивается заболевание, и как правильно его лечить, речь пойдет в этой статье.

Основные медикаменты

Общие Местные
  • Амоксициллин (Оспамокс, Флемоксин, Амосин)
  • Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин, Азитрокс, Азидроп)
  • Цефтриаксон (Роцефин, Цефаксон)
  • Цефиксим (Супракс, Панцеф)
  • Цефалексин
  • Нормакс (норфлоксацин)
  • Ципромед (ципрофлоксацин)
  • Отофа (рифампицин)
Назоферон
  • Флуконазол (Микомакс, Флюкостат, Микосист, Дифлюкан)
  • Итраконазол (Ирунин, Итразол, Орунгамин, Орунгал)
Нафтифин

Патогенез

Тубоотит и евстахиит – признаки, диагностика, симптомы и лечение

При евстахиите (код болезни по МКБ-10 — H65-H75) у пациента отмечается расстройство функций слуховой трубы, при котором нарушается вентиляция барабанной полости и ухудшается проходимость глоточного устья. Функции слуховой трубы могут нарушиться вследствие ее аномалии, которая была либо врожденной, либо развилась из-за неврологических болезней.

Слуховая труба соединяет носоглотку и среднее ухо, снаружи закрытое барабанной перепонкой. Она состоит из хрящевой и костной частей, которые соединяются в узкой части трубы.

От среднего уха отходит костная часть, а хрящевая выходит в носоглотку. К хрящу присоединяются волокна мышц, и они расширяют трубу при глотании. Так воздух попадает в барабанную полость.

При тубоотите в среднем ухе нарушается давление.

Анатомия уха

Непроходимость трубы может возникнуть вследствие хоанального полипа, опухолей носоглотки, гипертрофированного заднего конца нижней носовой раковины.

Полипозные изменения и гипертрофия слизистой носа приводят к искривлению носовой перегородки, синуситам и ринитам в хронической форме.

Механизм развития болезни следующий. В нормальном состоянии воздух в барабанной полости рассасывается и компенсируется, поступая, когда человек глотает. Это происходит за счет открытия просвета перепончато-хрящевого отдела слуховой трубы с помощью мышц, которые напрягают и натягивают мягкое небо.

Если происходит обтурация носоглоточного устья слуховой трубы или набухает ее слизистая, механизм вентиляции барабанной полости нарушается. Вследствие отрицательного давления в барабанной полости барабанная перепонка втягивается, и звукопроведение становится хуже.

Как «Африн» может помочь

«Африн»

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

«Африн Экстро»

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

Принципы лечения

Терапия евстахиита направлена на уменьшения воспаления и отека слуховой трубы. При выявлении причины заболевания необходимо ее устранить. При бактериальной инфекции назначаются антибиотики. Рекомендуется лечение основного заболевания, восстановление носового дыхания и санация носоглотки.

Лечебные мероприятия:

  • сосудосуживающие капли в нос (виброцил, називин, отривин и др.);
  • антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин, фенистил);
  • катетеризация слуховой трубы (проводится с целью восстановления давления в слуховой трубе, после проведения процедуры через катетер вводятся растворы кортикостероидов);
  • пневмомассаж барабанной перепонки (технически выполняется при помощи баллончика, воронки Зигле; нагнетают воздух в слуховой проход и удаляют из него, наблюдая при этом за подвижностью барабанной перепонки).

Лечение

Лечение хронического евстахиита проходит комплексно и включает в себя следующие этапы:

  • устранение причин, которые вызвали заболевание
  • восстановление слуха
  • проведение мероприятий, направленных на предотвращение развития стойкой тугоухости

При неэффективности консервативного лечения необходимо не затягивать с хирургической операцией: проводится дренирование и прокол барабанной перепонки, а в более тяжелых случаях — шунтирование. В барабанной перепонке устанавливается шунт, через который выполняют промывание и обработку барабанной полости специальными растворами.

Итак, первым делом определяют причину. Если причина в патологии носа или носоглотки, тогда лечение направлено на ее устранение.

Читайте также:  От чего болит ухо и челюсть с одной стороны: первая помощь

При перепадах давления в самолете необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях либо же резком вдохе при зажатых ноздрях и закрытом рте. Новорожденные дети и груднички еще не умеют так делать, поэтому важно во время взлета и посадки давать малышу пить или же кормить грудью.

В лечении турбоотита необходимо снять отек слизистой. Для этого используют:

Лечение
  1. сосудосуживающие капли в нос (Називаин, Риностоп, Санорин)
  2. антигистаминные препараты (Эриус, Зиртек, Супрастин)

В некоторых случаях назначают местные гормональные препараты — глюкокортикоиды (Назонекс, Авамис).

Восстановить деформированную барабанную перепонку и слипшиеся стенки слухового прохода, а также вылечить склерозно-атрофические изменения слизистой можно следующим образом:

  • лазеротерапия
  • УВЧ терапия
  • катетеризация слуховой трубы в дальнейшим ее продуванием или введением препаратов
  • пневмомассаж
  • хирургическая операция

Длительность лечения острого тубоотита составляет от 3 до 7 дней, на лечение хронического евстахиита обычно нужно намного больше времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Внимание! Не используйте для лечения народные методы без консультации отоларинголога. Они могут усугубить течение болезни.

Евстахиит

Евстахиит (он же тубоотит) является воспалением хронического или острого типа, сосредоточенным в слуховой (евстахиевой) трубке.

Болезнь сопровождается нарушением вентиляции среднего уха, и как результат — ухудшается слух. Тубоотит принято считать начальной стадией острого катарального отита. Как правило, болезнь вызывает респираторная инфекция, которая развилась так, что слизь из носоглотки проникла в барабанную полость.

Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда евстахиит поражает оба уха.

Причины

Причины и факторы риска вызывающие евстахиит следующие:

  • хронические или новообразованные патологии, мешающие нормальному циркулированию воздуха (искривлённая перегородка, недавно появившиеся
  • опухоли в носу или увеличение ушных раковин);
  • осложнения после аллергических заболеваний;
  • грибковые, бактериальные инфекции;
  • хронические и острые заболевания носоглотки или дыхательных путей (ринит, синусит);
  • последствия ангины, гриппа, острой формы ОРЗ и ОРВИ у взрослых;
  • полипы.
Евстахиит

Эти причины приводят к развитию евстахиита. Воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы может привести к серьёзным последствиям. А острая форма болезни перерастает в хроническую или переходит в двусторонний евстахиит.

Профессиональный евстахиит

Заболевание встречается у людей, которые в силу профессии, вынуждены часто испытывать перепады давления. Из-за этого происходит поражение оболочки евстахиевой трубы, и начинаются воспалительные процессы. Это водолазы, спортсмены-дельтапланеристы, пловцы, лётчики.

Кроме того, болезнь может вызвать и ранение, травма уха или вследствие последствий от перенесенной операции.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита.

Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы и первые признаки

В зависимости от причинного фактора евстахиит может быть острым и хроническим. Симптомы также будут отличаться.

Острое воспаление евстахиевой трубы часто развивается через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или на фоне обострения аллергического ринита и ангины.

Евстахиит

При всех этих состояниях реактивные изменения происходят в слизистой оболочке глотки и захватывают лимфоидную ткань верхних дыхательных путей (миндалины).

Когда процесс доходит до глоточного отверстия евстахиевой трубы, то обычно распространяется на ее просвет, вызываю отек и закупорку трубы.

Хронический евстахиит обычно возникает при наличии хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях, а также из-за невоспалительных причин (прикрытие глоточного отверстия трубы, баротравмы).

Основными жалобами при евстахиите являются:

  1. Ощущение заложенности уха – возникает вследствие втягивания барабанной перепонки (после прекращения попадания воздуха из носоглотки в среднее ухо там создается вакуум).
  2. Снижение слуха – втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук к внутреннему уху. Характерно, что острота слуха при евстахиите изменчива. Чем больше жидкости, тем хуже звукопроводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости перемещается, и слух улучшается. Также слух может на время восстанавливаться после чихания или сморкания, при этом происходит продувание слуховой трубы.

Лечение заболевания

Воспаление евстахиевой трубы требует специального лечения под наблюдением опытных врачей. Направленность терапии зависит от тяжести течения заболевания и причин, которые привели к его появлению. В большинстве случаев лечение осуществляется комплексно.

Снятие отечности тканей

Для снятия отечности евстахиевой трубы и носоглотки одновременно назначаются специальные сосудосуживающие капли. Их принимают строго по установленной схеме, чтобы не спровоцировать привыкание. Самые популярные препараты из данной группы:

Устранение аллергической реакции

Если евстахиит вызван аллергией, на что указывают симптомы, необходимо принять антигистаминное средство. Оно быстро устранит все тревожащие симптомы. К самым популярным антигистаминным средствам относят:

Устранение воспалительного процесса

Лечение заболевания

В отдельных случаях назначаются гормональные мази, которые производят выраженный противовоспалительный эффект. К таким препаратам относят Назонекс, Авамис.

Восстановление проходимости слуховой трубы

Для полного , когда воспаление уже устранено, необходимо принять меры для нормализации проходимости евстахиевой трубы. Для этого применяется:

  • способ Политцера;
  • катетеризация;
  • различные физиопроцедуры;
  • лазеротерапия.

Другие лечебные мероприятия

При наличии хронических заболеваний инфекционного характера, которые могут затрагивать разные системы в организме человека, назначаются средства для укрепления иммунитета. К таким относят различные витаминные комплексы и иммуномодуляторы. В некоторых случаях показана санация хронических очагов воспаления – удаление миндалин, аденоидов, применение антибактериальной терапии.