Ботулотоксин в косметологии отзывы и противопоказания препарата

…Расскажу вам, как убрать морщины на лбу, как избавиться от уродующих нашу внешность складок, что можно сделать в домашних условиях, чтобы без ботокса и операций вернуть себе цветущий вид.

Ботокс противопоказания к применению

Процедура инъекций ботоксом имеет ряд противопоказаний, при которых инъекции ботоксом невозможны, среди них стоит отметить следующие:

  • Период беременности и лактации.
  • Герпетическая сыпь на губах.
  • Менструация.
  • Возраст до 18 лет.
  • Любой воспалительный процесс или физическая травма кожи в месте проведения процедуры.
  • Применение антикоагулянтов и антибиотиков.
  • Жировая грыжа век.
  • В случае личной непереносимости на компоненты препарата.
  • Миастения.
  • Алкоголизм.
  • Хронические и острые заболевания легких и печени.
  • Период реабилитации после операций.
  • Заболевания крови, в том числе и гемофилия.

Места для уколов ботокса на лице

Фармакологические характеристики

Действующее вещество Ботокса – ботулинический нейротоксин – является сильнейшим отравляющим веществом органического происхождения. Ботулотоксины выделяются анаэробными грамположительными бактериями Clostridium botulinum в условиях полного отсутствия кислорода. Клостридии могут размножаться в консервах, сырокопченых колбасах, обитать в больших количествах в желудках и кишечнике рыб, а также в почвах. Токсины, которые данный вид бактерий выделяет в процессе своей жизнедеятельности, называются ботулиническими токсинами. Они имеют белковую природу, большую молекулярную массу (более 155 тысяч атомных единиц масс) и почти в 2,5 раза превышают размер типичной белковой цепочки, что и определяет крайней высокую степень нейротоксичности по сравнению с другими группами токсинов.

Структура молекулы ботулотоксина

Фармакологические характеристики

Применение Ботокса в косметологии стало возможным благодаря фармакологическим свойствам ботулинического нейротоксина типа A-гемагглютинин комплекса (полное название действующего вещества), главным из которых является специфическое взаимодействие молекул с пресинаптической мембранной оболочкой. В течение 30 минут молекулы ботулотоксина проникают в определенные участки поверхностной оболочки нервного волокна, через которые медиаторы выделяются в синаптическую щель. Терапевтическим эффектом от использования Ботокса являются:

  • расслабление интрафузального волокна нервно-мышечного веретена, отвечающего за скорость и сокращение мышц;
  • уменьшение активности мышечных рецепторов растяжения;
  • снижение интенсивности болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом.

Механизм действия ботулотоксинов

Фармакологические характеристики

Данные свойства позволили применять Ботокс для борьбы с мимическими морщинами, которые представляют собой кожные складки, образующиеся в результате естественного или вынужденного сокращения лицевых мышц. Препарат при этом воздействует только на нервно-мышечную передачу, структура мышц и нервные окончания не подвергаются каким-либо изменениям и никак не повреждаются в процессе процедуры.

Показания к инъекциям препаратов ботулотоксина

Результаты этой процедуры сравнимы с эффектом пластической операции. Разглаживаются горизонтальные морщины на лбу, межбровные складки. Лоб становится идеально гладким, «младенческим». Кроме того, можно создать эффект «приподнимания» латеральной части бровей, в результате чего глаза «приоткрываются», а брови приобретают красивый изгиб. Однако не стоит забывать, что мышцы расслабляются и кожа расправляется именно за счет этого. Не происходит подтяжки кожи вверх. Эффект приподнимания латеральных частей бровей является естественным следствием сохранения тонуса и некоторой сократительной силы латеральных частей лобной мышцы при расслаблении ее центральной части. от же эффект получается случае введения препарата в латеральную верхнюю часть круговой мышцы глаза вследствие реализации антагонизма между ней и лобной мышцей. Очень эффективным является ботокс также для коррекции морщин, расположенных в уголках глаз, так называемых «гусиных лапок». Перечисленной выше относится к «основным» показаниям для введения ботулотоксина. Существует ряд «дополнительных» точек введения препарата. Они отличаются тем, что при меньшей выраженности эффекта существенно повышаете риск побочных явлений. Это периоральные складки, подбородок, шея, декольте и зона нижних век.

Выбор дозировки и области введения препарата зависит от выраженности мышц, строения век, формы бровей, птоза тканей и наличия избытка кожи, возраста пациента. Немаловажно учитывать желаемую степень коррекции (парез или паралич мышцы).

Степень «разглаживания» морщин зависит от дозы препарата, выраженности «залома», эластичности кожи. Лучшие результаты при использовании ботулотоксина можно получить у пациентов среднего и молодого возраста без существенного избытка кожи. У пациентов старшей возрастной группа оптимально комбинировать введение ботулотоксина с препаратами-филлерами. Для безопасного применения этого препарата следует отчетливо представлять локализацию мимических мышц, последствия их сократительной активности и расслабления.

Читайте также:  Вестибуло-атактический синдром: что это, причины, симптомы, лечение

Наиболее часто корректируют мимическую активность таких мышц, как m. ontalis, m. corrugator supercilii, m. procerus (коррекция горизонтальные межбровных складок на лбу и переносице), m. orbicularis oculi (морщинки в уголках глаз, так называемые «гусиные лапки»), m. nasalis (морщинки на носу). Не следует производить коррекцию фронтальных морщин на лбу у лиц с избытком кожи в этой области, так как это повлечет за собой дислокацию бровей вниз и приведет к их нависанию. Также следует проявлять осторожность при использовании ботокса в области лба и переносицы у лиц с конституциональным или приобретенным нависанием верхних век.

Результаты применения ботулотоксина

Расслабление мышц в результате действия препарата приводит к тому, что первые мелкие морщинки могут быть полностью нейтрализованы, а глубокие заломы на коже разглажены и менее заметны. Как правило инъекции вводят в верхнюю часть лица. Ботулотоксин эффективно применяют для борьбы с горизонтальными длинными морщинами на лбу, для устранения межбровных морщин и складки на переносице, сеточки тонких морщин у внешних уголков глаз.

Результаты применения ботулотоксина

Результаты лечения не заметны сразу после завершения процедуры. Обычно нужно несколько дней или даже двух недель, чтобы эффект достиг максимума. Окончательный результат от действия ботулотоксина зависит не только от самой техники выполнения операции, но также от строгого соблюдения рекомендаций врача.

Со временем ботулотоксин начинает выводиться из тканей мышц в результате естественных процессов метаболизма. Поэтому результат инъекций держится не постоянно. Время действия вещества зависит от индивидуальных особенностей организма и свойств введенного препарата.

Имеет ли эффект биоревитализация?

Иногда косметологи рекомендуют способы обогащения организма гиалуроновой кислотой, витаминами, микроэлементами, аминокислотами, ферментами, а также биоревитализацию для ликвидации перечисленных эстетических дефектов. В качестве профилактики рекомендуют использовать маски, эфирные масла и настойки из лекарственных трав.

В домашних обстоятельствах применяют такие средства:

  • Маска из авокадо. Состав данного плода отлично воздействует на кожу и помогает ее омоложению. Необходимо размять маленький кусок авокадо вилкой. Затем полученную кашицу можно наносить на зону около губ. Спустя минут двадцать необходимо смыть маску. Это средство способствует увлажнению кожных покровов.
  • Маска медовая. Чтобы приготовить маску понадобится немного меда. Мед нагреваем методом водяной бани и наносим на кожу. Можно смывать после 30 минут. Процедуру можно делать ежедневно, но не больше месяца.
  • Скраб из меда и овсянки. При периодическом использовании кожа восстанавливается, что предупреждает возникновение морщинок. Так как кожа вокруг губ нежная, необходимо применять исключительно мягкие средства. Перемешайте половину стакана жидкого меда с 1 ст.л. перемельченного овса. Средство наносим массирующими движениями и смываем кожу водой.
  • Маска из творога с эффектом разглаживания. Перемешайте половину стакана подогретого меда, 2 ст.л. сметаны и творог. Компоненты перемешиваем, до образования однородной массы. Можно наносить средство и держать не больше двадцати минут. Эта маска поможет убрать мелкие морщины.

Из эфирных масел лучше выбрать оливковое, персиковое, миндальное. Можно использовать масло как с кремами, так и отдельно. К примеру, можно взять любое из перечисленных масел и нанести на кожу вокруг губ. Наносить масло нужно нежными массирующими движениями. Регулярное использование масел подтянет кожу, разгладить морщины косметологов по поводу методов устранения морщин марионеток

Имеет ли эффект биоревитализация?

Анна Волошина, косметолог:Об авторе: Лариса Владимировна Лукина Дерматовенерология (Интернатура по специальности дерматовенерологии (2003-2004 гг.), Сертификат кафедры дерматовенерологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова от г.); Подтверждение сертификата в ФГУ «ГНЦ Росмедтехнологий» (144 часа, 2009 г.) Подтверждение сертификата в ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России (144 часа, 2014 г.);Профессиональные компетенции: ведение пациентов дерматовенерологического профиля согласно порядкам оказания медицинской помощи, стандартам медицинской помощи и утвержденным клиническим протоколам. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

Применение препарата в комплексных программах

В современном медицинском центре инъекции ботулотоксина используются на последних этапах разных программ омоложения. Их основная задача — закрепить полученные результаты. Гарантированный результат дают инъекции Инъекции ботоксной кислотыа с контурной пластикой. Эффекта достигается блокированием мимических мышц и последующим заполнением морщин филлерами.

Показания к применению инъекций ботулотоксина в косметологии:

— Возрастная категория пациентов 18-45 лет. Решение о проведении коррекции лица ботулотоксином у людей старше 45 лет принимает врач-дерматокосметолог.

— Коррекция морщинок периоральной области, борьба с тяжами платизмы и формирование идеального овала лица.

— Лечение локального гипергидроза, который выражается повышенной потливостью. — Коррекция мимических морщин в периорбитальной области, на переносице и в лобной зоне носа.

Уколы ботокса: описание процедуры

Для успешного результата ботулинотерапии необходимо выбрать высококвалифицированного врача с положительными отзывами. Лучше, если этот врач делал процедуру кому-то из знакомых. Это должен быть опытный специалист с высшим медицинским образованием, сертифицированный косметолог. Он обязан подробно рассказать о действии ботокса, о противопоказаниях к инъекциям, и составить анамнез пациента. Вместе они обсуждают желаемый эффект, и врач приступает к разметке.

Чтобы составить схему, по которой будут ставиться уколы ботокса, перед процедурой врач попросит пациента погримасничать, нахмуриться, надуть щеки, поулыбаться, в общем, всячески продемонстрировать места и глубину залегания морщин. Исходя из расположения морщин, врач сделает разметку уколов и сфотографирует пациента для сравнительной оценки результата уколов красоты.

После подготовительного процесса врач разводит необходимую концентрацию ботулотоксина согласно показаниям, среди которых расположение морщин, состояние и качество кожи пациента. Необходимая концентрация ботокса должна учитывать также рекомендации к препарату фирмы-производителя.

До процедуры кожа пациента сначала очищается от макияжа и внешних загрязнений, затем обрабатывается специальными средствами для дезинфекции. Уколы ботокса проводятся одноразовым инсулиновым шприцем с очень тонкой иглой, поэтому процедура совершенно безопасна. Микроигла гарантирует безболезненность, и уколы ботокса часто сравниваются с укусом комара. Безболезненность ботулинотерапии обеспечивается также микродозами вводимого препарата. После инъекции кожа снова обрабатывается антисептическими средствами.

Если уколы ботокса проводятся с целью подтяжки и омоложения одновременно нескольких зон лица, необходимо учитывать работу мышц-антагонистов. В человеческом теле существуют мышцы, выполняющие противоположные функции. Например, бицепс отвечает за сгибание руки, а трицепс её разгибает. В лице тоже существуют поднимающие мышцы и опускающие. Например, мышцами-антагонистами круговой мышцы рта являются щечные и скуловые мышцы, которые разжимают губы. То есть, если уколы ботокса ставятся в мышцы опускающие, то автоматически активируются мышцы поднимающие. На этом принципе основана лифтинг-процедура ботокса. После неё лицо обретает молодой овал и более четкие контуры.

Альтернативные методики

Если пациент по каким-либо причинам не может колоть ботокс, косметолог может предложить ему ряд других процедур с похожим эффектом:

  • Биоревитализация – введение в кожу специальных витаминных и белковых коктейлей, которые становятся источниками питательных веществ, стимулируют обменные процессы, улучшают течение процессов заживления и обновления кожи. Процедура может выполняться вместе с ботоксом или вместо него;
  • Мезотерапия – это введение в кожу гиалуроновой кислоты или искусственного наполнителя, который создаёт нужную форму лица, разглаживает морщинки, увеличивает объём там, где это необходимо. Может сочетаться с ботоксом или заменять его;
  • Лифтинг – это стимуляция выработки собственного коллагена, который заполняет морщинки, возвращает упругость кожи;
  • Карбокситерапия по механизму действия близка к мезотерапии, только используется углекислый газ. Полезность такой процедуры сомнительна, но эффективность заметна сразу;
  • Срединный или поверхностный пилинг – это процедура, во время которой механически или химически счищают часть верхнего слоя эпидермиса, что стимулирует восстановительные процессы в коже, благодаря чему разглаживаются морщины и уходят другие признаки возраста. Возле глаз процедуру нужно проводить с большой осторожностью.

Некоторые из этих процедур, например пилинги, несовместимы с ботоксом – можно применять только что-то одно из этого. Все они имеют свои достоинства и недостатки, которые следует обсудить с косметологом.

Возможные последствия

Иногда после инъекций ботулотоксина возникают побочные эффекты:

  • Головная боль. Держится до двух недель, хотя у большинства пациентов проходит через пару дней. Боль может возникнуть как из-за реакции организма на препарат (после уколов начинает перераспределяться нагрузка на мышцы), так и из-за несоблюдения правил реабилитационного периода. Чаще всего такое бывает из-за приёма алкоголя.
  • Компенсаторные морщины. Ботокс обездвиживает мышцы, поэтому их функции берут на себя соседние мускулы. Кожа начинает натягиваться по-другому, из-за чего морщины исчезают, но появляются новые, обычно по бокам лба. У многих пациентов это проходит через пару недель, когда Ботокс окончательно распределяется по мышцам. Если этого не произошло, то спасают дополнительные уколы. В редких случаях не работает и это, пациенту приходится ждать рассасывания ботулотоксина. Обязательно покажите врачу новые морщины — он решит, как избавиться от них и как колоть препарат в следующий раз, чтобы такого не случилось снова.
  • Гиперкоррекция. Опытный косметолог сначала введёт пациенту небольшое количество Ботокса, а уже потом вколет ещё, если нужно. Но если врач изначально выбрал слишком большую дозу, то лицо человека станет похожим на маску (такое часто можно заметить у знаменитостей). Это не опасно для здоровья, но выглядит не самым лучшим образом. Избавиться от этого нельзя — нужно ждать, пока препарат рассосётся. Очень сильное превышение дозы (в 10–20 раз) может привести к параличу дыхательных путей, но ни один врач такую дозу не вколет, не говоря уже о том, во сколько это обойдётся.
  • Синяки, кровоподтёки. Несмотря на то что при Ботоксе используются очень тонкие иглы, иногда врач случайно травмирует мелкие кровеносные сосуды. Но не стоит сильно переживать — такие гематомы держатся не более 3–5 дней. Кроме того, вы можете обезопасить себя от их появления, если заранее пропьёте курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов (но только с разрешения косметолога).
  • Асимметрия. Лица людей не идеально ровные, поэтому чаще всего на правую и левую стороны лба требуется немного разное количество Ботокса. Если врач вколет с обеих сторон одинаковое количество препарата, то лицо приобретёт асимметрию. Иногда бывает и так, что черты лица искажаются из-за того, что ботулотоксин способен перемещаться за пределы мышц, в которые его вкололи. Небольшой дефект можно подправить дополнительным уколом, но при сильной асимметрии это только навредит. Придётся ждать несколько месяцев, пока эффект от инъекций не пройдёт.
  • Шишки, уплотнения. Могут возникнуть из-за того, что врач неправильно ввёл препарат, а также из-за слишком большой дозы. Иногда причиной возникновения шишек становится индивидуальная реакция организма. Для того чтобы привести лицо в нормальное состояние, через 1–2 недели после инъекций врач делает повторные уколы.
  • Опущение верхнего века. В особо тяжёлых ситуациях человек не может даже открыть глаза. Сталкивается с таким лишь 1% пациентов. Веко может опуститься из-за введения слишком большой дозы, а также из-за распространения препарата в другие мышцы. Проходит это состояние за 1–2 месяца.
  • Нарушения зрения. Если ботулотоксин окажется в глазных мышцах, то он нарушит их работу, а значит, приведёт к возникновению проблем со зрением. Иногда пациенты говорят о том, что после инъекций у них двоится в глазах. После вывода токсина из организма зрение приходит в норму. Чаще всего нарушения зрения возникают из-за того, что человек не сохранял вертикальное положение после процедуры, а решил полежать.
  • Отёки. Такие проблемы чаще всего возникают у пациентов, имеющих проблемы с сердцем и сосудами, почечную недостаточность, а также гормональные нарушения. Иногда причиной становится несоблюдение правил восстановительного периода, например, употребление алкоголя или сон лицом вниз. Возникает обычно через неделю после ботулинотерапии. Для избавления можно отправиться на процедуры, улучшающие мышечный тонус, но нужно понимать, что весь эффект от Ботокса тоже исчезнет.
Читайте также:  Как быстро вылечить гайморит в домашних условиях

После Ботокса могут возникнуть отёки, особенно если пациент не соблюдает правила реабилитационного периода

Возможные последствия

Кроме того, организм некоторых пациентов оказывается довольно чувствителен к ботулотоксину. Поэтому возможно возникновение таких состояний:

  • головокружения;
  • повышения температуры, насморка, кашля;
  • расстройства желудка (например, тошноты);
  • сухости или слезотечения глаз;
  • лагофтальма (несмыкания век);
  • кератита (воспаления роговицы глаза);
  • слабости мышц шеи;
  • нарушения глотания;
  • общей мышечной слабости, утомляемости.

Всё должно пройти через пару дней. Если этого не случилось, то обязательно отправьтесь с своему косметологу на консультацию.

Когда ждать результатов

Итак, ботулотоксин введён, и уже не терпится увидеть в зеркале своё помолодевшее отражение.

Первый эффект от процедуры начнёт проявляться через 3-5 дней. Окончательно результат сформируется к 12-14 дню.

Когда ждать результатов

На этом этапе обычно доктор назначает контрольную консультацию, где фиксирует произошедшие изменения, осматривает пациента. И по результатам принимается решение о проведении коррекции. Чаще всего корректирующей процедуры не требуется.

Продолжительность действия ботулотоксина в среднем составляет 6-8 месяцев. Но, всё индивидуально. Длительность зависит от дозы введённого препарата, от мимической активности, и даже от иммунитета человека.

После выведения ботокса из организма мимическая активность возвращается в полной мере.