Безоперационное разглаживание морщин: филлеры или ботокс?

Бланч или бланшинг – современная безопасная техника омоложения, принцип которой основан на заполнении морщин филлерами Belotero. Препарат разработан немецкой компанией Merz Pharma. Это единственный филлер для заполнения поверхностных морщин на лбу, вокруг глаз, на шее и в зоне декольте. Безопасность препарата подтверждена американским сертификатом качества FDA и многочисленными научными исследованиями. 

Миф 1. Бланч вызывает привыкание, а кожа прекращает вырабатывать собственный коллаген

С возрастом выработка коллагеновых волокон снижается, что приводит к морщинам и обвисанию овала лица. Введенный в кожу филлер запускает в ней процесс самоомоложения, в результате чего начинает вырабатываться коллаген, который возвращает коже молодость и свежесть. Также с помощью бланча можно скорректировать носогубные складки, придать рельефность скулам и подтянуть овал лица. Однако процедура не в силах остановить процесс старения, поэтому спустя год кожный покров вернется к тому же состоянию, в котором он был до бланшинга. Дальше пациент решает сам, нужно ли ему продолжать делать уколы или нет. При этом никакого привыкания не наступает.

Миф 2. Бланшинг, как и пластическая операция, серьезная медицинская манипуляция

Это две абсолютно разных понятия. Бланч считается безболезненной процедурой с быстрым результатом и минимальным периодом реабилитации.

Миф 3. Уколы нельзя делать до 45 лет

После 25-30 лет у людей начинают появляться первые признаки старения. Из подкожных тканей уходят жир и коллаген, на лице становятся заметны складки и морщины. Появление возрастных изменений зависит от образа жизни, генетической предрасположенности и окружающей среды. Начинать заботиться о красоте лица можно после 30 лет. Профилактические меры помогут дольше сохранить молодость лица и не допустить ситуации, когда поможет исключительно круговая подтяжка.

Миф 4. После бланшинга лицо становится неестественным

Популярный миф. Как и любую другую процедуру, бланч должен выполнять квалифицированный врач. Правильно введенный препарат в небольшом количестве делает лицо более юным и свежим.

Миф 5. Бланшинг делает все лица одинаковыми

Это вовсе не так. Результат использования филлеров Belotero зависит от пожеланий пациента. Врач-косметолог выявляет проблемные участки и корректирует их, четко спрогнозировав результат процедуры.

Миф 6. Инъекции могут негативно отразиться на здоровье человека

Согласно многократным исследованиям, препараты Belotero не обладают генотоксичностью и цитотоксичностью. Они абсолютно безопасны, не провоцируют острые, подострые или хронические воспалительные реакции.

Миф 7. В результате процедуры лицо может перекосить

Миграция филлера исключена, если была соблюдена техника проведения уколов. Также важно выполнение пациентом всех рекомендаций врача-косметолога.

Миф 8. Инъекционные методики нельзя сочетать

Это не так. Нельзя одновременно вводить в одну и ту же область ботокс и филлеры Belotero. В рамках одной процедуры разрешается инъецировать ботулотоксин в межбровье и для разглаживания морщин на лбу, а гелевые наполнители – в носогубные складки и скулы. Если необходимо провести коррекцию одной зоны, то после ботулинотерапии следует сделать перерыв на 14-20 дней.

Рекомендуем

  • Мезотерапия что это и какой у нее механизм действия?

Ботулинотерапия, или уколы ботокса

Для начала разберемся в терминологии, ведь порой пациентки приходят к косметологу и просят «накачать губы ботоксом». Ботулинотерапия – это устранение мимических морщин и повышенной потливости препаратами ботулотоксина типа А (яда органического происхождения, который в микродозах блокирует нервные импульсы и вызывает паралич мышц). «Ботокс» – коммерческое название первого препарата на основе ботулинического токсина, которое впоследствии стало нарицательным. Сейчас наравне с американским «Ботоксом» применяются и другие препараты схожего действия, например, французский «Диспорт» или немецкий «Ксеомин». Отличие между препаратами – количество единиц, необходимое для достижения одного результата, и сила действия с длительностью эффекта. Ботулинотерапия работает с морщинами на лбу и между бровями, приподнимает брови и уголки глаз, сокращает гусиные лапки, поэтому расхожая фраза про накачанные ботоксом губы в корне неверна – это задача филлеров. «Ботокс» также не справляется с морщинами вокруг рта и носогубными складками – здесь тоже отдается предпочтение контурной пластике.

Сравнительная таблица состава ботулотоксинов

Вид токсина/характеристики Ботокс Диспорт Ксеомин Лантокс Нейронокс Релатокс
Единицы 100 ЕД 500 ЕД 100 ЕД 50 и 100 ЕД 100 ЕД 50 и 100 ЕД
Молекулярная масса 900 кДа 500 кДа 150 кДа 900 кДа 900 кДа 150 кДа
Альбумин 500 мкг 125 мкг 1 мг 500 мкг
Вспом-ные вещества NaCl900 мкг Лактоза 2,5 мг Сахароза4,7 мг Желатин 5 мгДекстран 25 мгCахароза 25 мг NaCl900 мкг Желатин 6 мгМальтоза 12 мг

Единицы активности отражают дозировку препаратов. Одна единица активности соответствует средней летальной дозе (LD50) для самок мышей среднего веса. Методики определения единиц активности индивидуальны и не раскрываются производителями, поэтому они неэквивалентны друг другу. Ориентировочно установлено, что 1 ЕД Ботокса по активности практически равна 1 ЕД Ксеомина, Лантокса, Нейронокса и Релатокса, и 3 ЕД Диспорта. Но еще раз сделаю акцент на том, что знак равенства в данном случае ставить нельзя. На практике при эквивалентном введении разных препаратов будет наблюдаться разная выраженность эффекта и продолжительность действия. Это обусловлено также тем, что каждая серия препарата может отличаться по активности +/- 10%, что отражается в сертификатах, предоставляемых производителем с каждой партией токсинов. Ботулотоксины являются биологическим продуктом, с чем и связаны сложности его стандартизации и хранения.

Размер частиц (молекулярная масса) ботулотоксинов также отличатся (см. таблицу). Чем меньше размер частиц, тем больше диффузия препарата, тем большую площадь можно «охватить» одной инъекцией. Высокая степень диффузии в руках неопытного врача может привести к нежелательным побочным эффектам за счет распространения препарата на соседние мышцы. С другой стороны данное свойство обеспечивает более равномерное действие на мышцу, более «сильный» и быстрый эффект.

Альбумин — основное стабилизационное вещество. Функции данного белка — связывание ботулотоксина, ограничение диффузии препарата, а также ограничение его активности. Чем больше альбумина, тем более тонко работает препарат, и тем «мягче» его действие.

Вспомогательные вещества и их влияние на стабильность, диффузию и активность препаратов, к сожалению, в литературе не описаны, что не позволяет оценить и с точностью сравнить препараты между собой.

Как действуют уколы красоты

Старение кожи — генетически запрограммированный процесс, начало которого приходится на 25–30 лет. Оно проявляется сухостью, увеличением пространства между клетками кожи, постепенной утратой тонуса. С годами ослабевшая кожа под действием силы тяжести начинает обвисать, образуя носогубные складки, морщины вокруг глаз, губ, на лбу. Основная причина старения кожи лица — потеря влаги за счёт уменьшения синтеза гиалуроновой кислоты, что, в свою очередь, влияет на выработку коллагена – «каркаса», поддерживающего тургор кожи.

Потеря влаги — главная причина возрастных изменений кожи

Уколы красоты — это введение в дерму филлеров (наполнителей) и препаратов, восполняющих её потребность в витаминах, аминокислотах и гиалуроновой кислоте. Общие показания для инъекционного омоложения:

  • потеря упругости кожи;
  • появление мимических морщин;
  • тёмные круги вокруг глаз;
  • глубокие морщины;
  • фотостарение;
  • пигментация.
Как действуют уколы красоты

Разнообразие методик позволяет пользоваться уколами красоты женщинам любого возраста. Хотя во время процедуры кожа травмируется минимально, инъекционная коррекция имеет временные и абсолютные противопоказания:

  • обострение хронических болезней;
  • острые инфекционные и вирусные заболевания с повышением температуры;
  • обострение герпеса в зоне обработки;
  • беременность и лактация;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • сахарный диабет 1-го типа;
  • пониженная свёртываемость крови;
  • склонность к образованию рубцов;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Нежелательно делать уколы красоты во время менструации. В этот период у женщин повышается чувствительность к боли.

Сходства

И филлеры, и Ботокс – это растворы для уколов. Даже с учетом того, что инъекции делаются на разную глубину, существуют одни и те же противопоказания к процедуре. Методики могут отрицательно повлиять на некоторые состояния, усугубить протекание болезней. Ограничения к инъекционным процедурам омоложения следующие:

  • беременность и период лактации;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • гиперчувствительность иммунной системы, аллергия на компоненты средства;
  • гемофилия;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • склонность к образованию келоидных рубцов;
  • операции на лице, проведенные в течение 6 месяцев;
  • курс приема антибиотиков, гормонов и препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • алкогольная зависимость;
  • обострение герпеса;
  • период восстановления после заболеваний;
  • незажившие повреждения, воспаления, родинки, папилломы и другие образования в области воздействия.
Читайте также:  Голос после удаления голосовой связки. Подготовка к операции

У Ботокса есть еще несколько дополнительных противопоказаний. Его нельзя колоть при заболеваниях нервной или мышечной системы, при патологиях почек, при жировых грыжах на лице.

В числе сходств двух методик допустимый возраст для процедуры. Ботокс можно колоть в косметологических целях с 18 лет. Косметологи рекомендуют начинать курс ботулинотерапии в 25-30 лет. Такие же рамки устанавливаются и для филлеров.

Проводить обе процедуры может только косметолог, прошедший обучение. У клиники должна быть лицензия на услуги омоложения. На дому нельзя колоть ни Ботокс, ни филлеры. Даже если у человека есть нужное образование, он не сможет создать условия полной стерильности в помещении. Есть риск заразиться инфекцией.

Побочные действия от инъекций ботокса

Даже если инъекция выполнялась по всем правилам, возможны осложнения и побочные эффекты. Иногда развивается реакция на введение препарата в виде интоксикации. Возникает тошнота, слабость, гриппоподобное состояние. Такое состояние проходит самостоятельно в течение нескольких часов. В месте введения ботокса могут появиться отек, покраснение, кровоподтеки, болезненность. Эти явления проходят в течение нескольких дней. Дольше всего из побочных явлений может наблюдаться избыточное расслабление мускулатуры.

Клинические передозировка препарата может проявиться опущением края глаза, угла рта, провисанием века, выраженной ассиметричностью лица. Еще одним нежелательным явлением считается нечувствительность пациента к введению ботокса. Такая ситуация может развиться после многократных инъекций, если в организме вырабатываются антитела разрушающие нейротоксин.

Причинами неудачи инъекций могут быть нарушения правил приготовления и хранения препарата.

Инъекции ботокса не помогут при морщинах вызванных солнечными лучами и возрастными процессами потери коллагена.

Инна Цветкова

При использовании материала активная ссылка на обязательна.

Что лучше использовать: Ботокс или его аналоги?

Традиционно для устранения морщин в области глаз предпочитают использовать Ботокс, как наиболее известный препарат. Это связано даже не с тем, что эффект от его применения наиболее предсказуем, а с тем, что сами пациенты чаще всего просят «поставить» именно Ботокс. Все-таки, этот препарат уже настолько известен, что его название стало своего рода именем нарицательным, и пациентов смущает одна только мысль о том, что такая важная процедура может проводиться с введением менее именитых средств.

В то же время косметологи активно применяют в качестве альтернативы Ботоксу Ксеомин, Релатокс (российский препарат), Диспорт и некоторые другие препараты. При должном профессионализме и опыте врач без труда подбирает дозировки каждого средства, позволяющие добиться нужного эффекта. К тому же задача здесь упрощается тем, что по эффективности Ксеомин, Ботокс, Релатокс и большинство других препаратов ботулотоксина практически идентичны.

Препараты ботулотоксина

При разведении Диспорта требуется пересчет доз, но для специалиста эта задача сложности не представляет.

Что лучше использовать: Ботокс или его аналоги?

Разница в ценах при использовании разных препаратов существенна только при сравнении Ботокса и его аналогов с Диспортом. Практика показывает, что инъекции Диспорта в среднем на 25-30 % дешевле инъекций Ботокса или Ксеомина, даже несмотря на то, что его требуется использовать в больших количествах.

Различия в цене между Ботоксом и его полными аналогами невелики и нивелируются стоимостью работы специалиста. Как правило, в большинстве клиник решение конкретной косметологической задачи по устранению морщин вокруг глаз стоит одинаково при использовании разных препаратов.

В общем, самому пациенту не рекомендуется выбирать то или иное средство для уколов. Это прерогатива врача, который должен оценить силу сокращения мимических мышц, возраст пациента, состояние его кожи и глубину морщин, площадь, на которую морщины уже распространились, историю предыдущих инъекций (если она уже имеется). Именно специалист подберет тот препарат, который лучше всего подойдет данному пациенту в конкретном случае.

Процедура обязывает

На что, на ваш взгляд, следует обращать внимание, если решаешься на про­цедуру ботулинотерапии в первый раз?

Читайте также:  Орган слуха – строение, функции, заболевания, методы лечения

О.З.: Будьте готовы к тому, что эффект после введения проявляется не сразу, а только через 14 дней. Поэтому если вы планируете проведение инъекции к какому-то событию, то лучше сделать про­цедуру за месяц-полтора.

При первом посещении лучше ограничиться одной или максимум двумя зонами коррекции, так как встречаются пациенты нечувствительные или, наоборот, высокочувствительные к ботулотоксину. Это становится понятным только после первой инъекции, поэтому коррекцию full face не стоит делать при первом посещении.

Важно обратить внимание на опыт врача и отзывы о его работе. И конечно же, не забывайте, что введение ботулотоксина проводится только сертифицированным препаратом, врачами в медицинском учреждении, имеющем лицензию.

В чем разница междуботоксоми наполнителями?

Ботокс и филлеры используются по-разному и имеют свои собственные уникальные преимущества.

Ботокс расслабляет мышцы, что приводит к сглаживанию тонких линий и морщин. Наполнители помогают восполнить потерю объема и позволяют моделировать лицо, придавая ему форму.

Ботокс является нейротоксином, который парализует мышцы при введении. Наполнители используются для подкожного заполнения складок и морщин.

Эффект лечения является обратимым. Он длится в течение 3-5 месяцев или дольше, постепенно исчезая. Инъекции следует проводить 2-3 раза в год. Ранние клинические исследования показали, что продолжительность эффекта лечения постепенно увеличивается, что приводит к снижению частоты последующих процедур без снижения эффективности лечения.

Продолжительность эффекта наполнителей зависит от типа конкретного используемого продукта. Наполнители действуют довольно продолжительно, давая результаты длительностью до года. Длительность сохранения эффекта варьирует между отдельными людьми и зависит от:

  • глубины морщин и состояния кожи;
  • возраста;
  • образа жизни (курение, посещение солярия и пр.);
  • природы и количества используемого препарата;
  • места инъекции.

Средняя продолжительность результатов находится в диапазоне от 3 до 6 месяцев. Отмечались даже результаты продолжительностью до 24 месяцев, однако лечение с помощью наполнителей является полностью обратимым. К концу этого периода эффекты начинают постепенно смягчаться, так что драматических изменений не наблюдается.

Согласно ряду исследований, повторные инъекции способны стимулировать синтез коллагена, что улучшает состояние морщин. Поэтому при повторных инъекциях со временем требуется меньше наполнителя, чтобы достичь такого же внешнего вида.

Последовательность применения

После коррекции в течение 7 дней нельзя:

  • трогать лицо руками;
  • использовать агрессивные средства очищения (кислоты, скраб);
  • применять препараты со спиртом;
  • употреблять алкоголь;
  • посещать баню, сауну, солярий;
  • принимать солнечные ванны.

Первые 3 дня следует отказаться от антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Перед выходом на улицу наносить крем с СПФ. В течение нескольких дней следует отказаться от занятий спортом, рекомендуется не использовать декоративную косметику.

Важно! После введения филлеров в течение 14 дней нельзя экспериментировать с домашними масками на основе продуктов питания, переохлаждать и перегревать кожу.

После коррекции морщин можно:

  • увлажнять кожу;
  • использовать солнцезащитный крем;
  • пользоваться средства с пантенолом.
Последовательность применения

Другие косметологические процедуры, в том числе аппаратная косметология, допустимо проводить не раньше, чем через 2 недели после заполнения морщин филлерами.

Процедуры по омоложению верхней части лица как правило начинаются с ботокса. Если это не решает проблему, то по общим советам врачей-косметологов через 2-3 недели можно провести инъекцию филлеров в тот же участок лица.

В обратном порядке процедуры не проводятся. Ботокс может применяться для коррекции той же зоны после выведения филлера.

Следует обратить на изменение как самих губ, так и кожи, их окружающей. Нередко из-за анатомической особенности самих губ или же мимики вокруг рта формируются так называемые мелкие кисетные морщины. Сами губы с возрастом теряют форму: они уплощаются, теряют четкость контура, уходит и объем жировой ткани в этой зоне. Из-за провисания нижней трети лица уголки губ могут опускаться, что придает женщине усталый вид.

Как корректировать. С кожей вокруг губ можно работать при помощи ботулинотерапии (легкая дозировка), а также заполняя кисетные морщинки филлером низкой плотности. Добавят объем самим губам инъекции плотных филлеров.

Однако не всегда удается получить объемные вывернутые губы только при помощи контурной пластики этой зоны. Так, например, если нижняя часть лица тяжелая, с большим объемом жировой ткани, которая тянет в том числе и губы вниз, сначала нужно корректировать именно эту область. А потом уже следует работать с объемом и формой губ.