Антибиотики при ангине у детей: 9 рекомендаций от педиатра

Ангина является инфекционным заболеванием, которое заключается в воспалении миндалин. Патогенные бактерии и вирусы при благоприятных для них условиях начинают развиваться, вызывая болезнь. Важно знать, как лечить ангину в домашних условиях быстро у детей, ведь именно дети подвержены частому развитию этой болезни.

Симптомы

После того как скрытый период течения болезни проходит у ребёнка наблюдается острый гриппоподобный синдром, для которого характерны такие симптомы как: недомогание, снижение аппетита, слабость.

Безусловно, самые главные симптомы, которые видно даже невооружённым глазом язвочки и волдыри на языке, миндалинах, горле. Размер одного волдыря составляет около 5мм. Вокруг высыпаний слизистая становится ярко красного цвета. Язвочки лопаются и на их месте формируются небольшие ранки.

Дополнительные симптомы, которые наблюдается при гирпетической ангине у детей:

Симптомы
  • раздражённое состояние;
  • болезненные ощущения в горле;
  • повышенная температура (свыше 38 градусов);
  • головокружение и головная боль;
  • сильное слюноотделение;
  • увеличение размера лимфатических узлов;
  • выделения из носа;
  • упадок сил;
  • отказ от пищи;
  • возможны боли в области живота;
  • интоксикация всего организма.

Симптомы похожи на болезнь гриппа. Но есть существенное отличие – высыпания в ротовой полости. При герпетической ангине не присуще такие симптомы как: сыпь на лице, воспаление дёсен, кровоточивость слизистой оболочки и горла.

Группы эффективных антибиотиков при ангине

Какие антибиотики принимать при ангине, как уже сказано, должен назначить врач. В настоящее время выпускаются сотни антибактериальных препаратов с разными названиями, но не все они подходят для лечения ангины взрослых и детей. Не стоит и сразу выбирать особо сильный антибиотик, надеясь с его помощью быстро избавиться от инфекции. Такое лечение чревато серьезными осложнениями, особенно это касается детей первых лет жизни. Антибиотики, используемые при разных формах тонзиллита, можно подразделить на несколько группы. Врачи в начале лечения всегда стараются выбрать антибиотик из пенициллинового ряда, так как он обладает наименьшей токсичностью и воздействует одновременно и на стафилококки и на стрептококки.

Пенициллиновые антибиотики блокируют метаболизм белков бактериальных клеток, это приводит к ослаблению защиты микробов. К наиболее часто используемым лекарствам из этой группы относят:

  • Амоксициллин.
  • Флемоклав.
  • Аугментин.
  • Ампиксид.
  • Флемоксин.
  • Ампиокс.

Цефалоспорины – являются сильными антибактериальными средствами, поэтому часто используется, если выявлена гнойная ангина. Цефалоспорины нарушают строение клетки микроба, приводя к ее разрушению. Для лечения взрослых и детей используют:

  • Цефалексин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефиксим.

Цефалоспорины

Группы эффективных антибиотиков при ангине

Третьей группой антибиотиков, используемых при ангине, являются макролиды. Эти препараты назначают, если на пенициллиновый ряд есть аллергия. К макролидам относят:

  • Сумамед.
  • Джозамин.
  • Азитромицин.

Лечение гнойной ангины некоторые врачи начинают с использования фторхинолов – антибиотиков последнего поколения. Назначать их необходимо только при отсутствии эффективности от пенициллиновых или цефалоспориновых антибиотиков, так как к фторхинолам быстро развивается привыкание.

  • Офлоксацин.
  • Ципролет.
  • Ломефлоксацин.

Положительная динамика в течении болезни при использовании антибиотика наступает достаточно быстро только при условии, что лечение подобрано верно. Антибиотик при ангине у взрослого в большинстве случаев назначается в таблетированном виде. Для лечения детей могут быть выбранны и инъекционные формы препаратов, особенно в том случае, если наблюдается высокая температура и выражены все признаки болезни.

Лечение детей можно проводить и препаратом Биопорокс – спреем, основным действующим веществом которого является антибиотик. Местное лечение должно сочетаться с внутренним, так как возбудитель болезни нужно уничтожить и внутри организма.

Лучшие антибиотики при ангине для детей

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Читайте также:  «Долфин» поможет дышать свободно

Азитрокс

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
  • инфекции урогенитального тракта (в т.ч. уретрит и/или цервицит);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
  • скарлатина;
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) в начальной стадии (erythema migrans).

Преимущества

Недостатки

  • противопоказания и побочные действия.

Зиннат

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
  • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго);
  • лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Преимущества

Недостатки

  • как и все антибиотики — возможны побочные эффекты.

Хемомицин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул);
  • скарлатина;
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans).

Преимущества

Недостатки

  • антибиотик в разведенном виде недолго хранится;
  • кишечные расстройства.

Сумамед

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток));
  • инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул);
  • инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
  • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans).

Преимущества

Недостатки

  • возможно расстройство ЖКТ;
  • имеет побочные действия, необходимо после приема восстанавливать микрофлору кишечника.

Флемоксин солютаб

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции органов мочеполовой системы;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции органов дыхания;
  • инфекции органов ЖКТ.

Преимущества

Недостатки

  • нужно помнить, что это антибиотик и без назначения врача его принимать не следует.

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Внимание! Представленная выше информация не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Основные проявления тонзиллитов

Всю симптоматику тонзиллитов принято делить на общую и специфическую. Среди общих симптомов при любом виде ангин обычно всегда присутствует гипертермия. Повышением температуры человеческий организм реагирует на проникновение в него патогенных бактерий. При высоких показателях температуры тела усиливается иммунный ответ организма, активизируется вывод токсинов, понижается быстрота размножения бактерий. Важно понимать, что это не говорит о том, что температуру не стоит сбивать – факт ее повышения сам по себе помогает всему вышеперечисленному, терпеть слишком высокую температуру не только нецелесообразно, но и опасно.

Также к общим симптомам ангин относится недомогание, ознобы, интоксикационные головные боли, сильная утомляемость, костно-мышечные боли у пациентов любого возраста.

Читайте также:  Гайморит у взрослых: симптомы и методы лечения

Специфическая симптоматика тонзиллитов представлена болезненностью в горле в результате сильнейшего воспалительного процесса в области миндалин, которая с каждым днем развития болезни только усиливается, увеличением и гиперемией миндалин, лимфатических узлов в районе воспаления.

Препараты местного действия

Местная терапия иногда оказывается предпочтительнее общей и в любом случае хорошо ее дополняет. При точечном воздействии на пораженные миндалины нет риска осложнений для всего организма, побочных действий, ниже вероятность аллергических реакций.

Важно! Существенным минусом местной терапии является ее низкая эффективность, что в случае с ангиной позволяет ее оценивать только как второстепенную меру.

В качестве средств лечения принято разделять химически синтезированные и натуральные препараты.

Препараты местного действия

Синтетические лекарства для местного лечения ангины

К наиболее эффективным и безвредным относятся следующие антисептические медикаментозные средства:

  1. Фурацилин. Выпускается в форме таблеток для самостоятельного изготовления раствора или в готовом, жидком виде. Вызывает денатурацию бактериальных белков. При ангинах используется для полоскания горла.
  2. Стрепсилс. Представляет собой таблетки для рассасывания. Обладает противомикробным (разрушает мембраны бактерий и грибковых паразитов) и обволакивающим действием. Снижает выраженность симптомов (дискомфорт и боль в горле). Подходит для детей старше 5 лет. Дозировка – 1 таблетка в 2-3 часа, но не более 8 в сутки.
  3. Мирамистин. Препарат снимает воспаление и, связываясь с мембранами бактерий и грибов, приводит к их гибели. Это одно из лучших лекарств, действующих местно, для применения в детском возрасте, в период беременности. Выпускается в виде растворов, в комплекте находится насадка для распыления. При тонзиллите его используют для полоскания или орошения глотки трижды в день. Препарат не проникает через кожные и слизистые покровы, поэтому при наружном применении не оказывает негативного воздействия на симбионтную микрофлору.
  4. Гексорал. Выпускается в двух формах: спиртовой раствор для полосканий, аэрозоль для ингаляций. В первом случае дополнительного разведения не требуется. Препарат применяется дважды в день. Гексорал подавляет определенные этапы обмена веществ бактерий, угнетая таким их жизнедеятельность. При заглатывании значительного количества раствора возникает рвота, что предупреждает его токсическое действие при всасывании в ЖКТ.
  5. Анти-ангин. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Состоит из двух основных компонентов: хлоргексидина с антибактериальными свойствами и анестетика тетракаина. Спрей применяется во взрослом возрасте до 6 раз в день, в детском – до 3. Количество таблеток в день – 3-6, принимать их необходимо через равные промежутки времени.

Натуральные лекарственные средства

Из препаратов, изготовленных из натурального сырья (побеги и корни растений, продукты пчеловодства, пр.), для терапии ангины могут быть назначены:

Препараты местного действия
  • Хлорофиллипт. Выпускается в виде таблеток и растворов для полосканий, ингаляций. Препарат содержит активные компоненты листьев эвкалипта, обладающие противовоспалительным, ранозаживляющим и антисептическим действием. Хлорофиллипт влияет на многих кокков, особенно стафилококков, останавливая их рост. Курс приема препарата составляет 1-2 недели, кратность приемов – 3-4 раза в сутки.
  • Грудные сборы. Можно использовать препараты с порядковыми номерами от 1 до 4. Они содержат разнообразные лекарственные травы. Применяют их, изготовляя отвар дляполоскания, курсом в 1-2 недели 3-4 раза в день. Фитонциды входящих в состав сборов растений – природные антибактериальные соединения, кроме того они способствуют отделению мокроты и ее удалению из организма, оказывают противовоспалительное действие. Грудные сборы хорошо помогают при гнойных ангинах, облегчая их течение.
  • Пропосол-Н. Выпускается в форме аэрозоли в баллонах с распылителем. Основным составляющим препарата является прополис. Он определяет антисептические и противовоспалительные свойства пропосола. Орошения горла совершают не менее чем за 30 минут до еды до 6 раз в сутки. Длительность курса составляет 7-10 дней.

Детские антибиотики при ангине

Прежде чем решить, нужен ли антибиотик детям при ангине, необходимо провести дифференциальную диагностику её с другими нозологическими формами, имеющими сходные клинические признаки.

Явление тонзиллита, а именно он и именуется ангиной, могут быть частью острой респираторной вирусной инфекции и быть спровоцированным одним из великого множества вирусов, циркулирующих во внешней среде. Респираторные проявления здесь являются первичными.

Среди них:

  • насморк;
  • заложенность носа;
  • повышенная температура тела (либо без неё);
  • головная боль;
  • упадок сил;
  • потеря аппетита;
  • явления интоксикации.
Читайте также:  Как распознать сифилис на губах и как от него избавиться

У ребенка до года клиника бывает тяжелее. В возрасте шести лет это заболевание может иметь классические признаки.

Со временем появившаяся краснота в горле вынуждает задуматься, чем её лечить. А доступность фармацевтических препаратов наводит на мысль провести лечение ангины антибиотиками.

В определенных случаях такая практика может быть полезна, но только тогда, когда для этого имеются прямые показания.

Детские антибиотики при ангине

Антибиотик – незаменимое лекарство при ангине (остром тонзиллите) у детей, вызванной бактериальной или смешанной формой инфекции. Самостоятельно выбирать лекарство, ориентируясь на красивую этикетку, не рекомендуется.

Неспециалист может легко ошибиться и принять за симптомы гнойной ангины:

  • белый налет на миндалинах, появляющийся при грибковом заражении (фарингомикозе);
  • покраснение горла, боль при глотании, повышение температуры, которые отмечаются при вирусном ларингите, фарингите.

Применение антибактериального средства не по назначению опасно. При фарингомикозе применение антибиотика только усилит разрастание грибов, а при вирусных поражениях горла использовать лекарства этой группы у детей бесполезно.

Для восстановления местного иммунитета назначают прием витаминов, пробиотиков, иммуномодуляторов. В состав пробиотиков входят полезные бактерии — преимущественно лактобактерии, бифидобактерии.

В перечень названий пробиотиков, которые восстанавливают микрофлору у детей при лечении от ангины антибиотиками, входят Линекс, Ацилакт, Пробифор, Бифиформ, Флорин Форте.

популярные антибиотические препараты для лечения ангины у детей и взрослых. Они обладают эффективным действием в отношении стрептококков, стафилококков (например, при фолликулярной ангине), поэтому помогают в большинстве случаев заболевания ангиной.

Цефалоспорины. Очень сильные антибиотики, эффективны в отношении большинства возбудителей. Желательно прибегать к их использованию только при наличии у ребенка аллергии на пенициллины и макролиды, а также в запущенных случаях. Можно выделить наиболее популярные: Цефалексин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Макролиды. Эффективные антибиотики, назначаются при непереносимости препаратов пенициллинового ряда. Можно выделить Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Хемоцин. 

Лечение антибиотиками всегда должно проводится курсом. В случае ангины у детей, курс приема антибиотиков составляет 5-10 дней (исключение – Сумамед). Для достижения устойчивого результата необходимо пройти весь курс до конца, иначе возможен переход болезни в вялотекущую форму, а также развитие осложнений.

Принимать антибиотик следует за 1 час до еды, или после (через 2 часа), чтобы пища не препятствовала его всасыванию. Запивать необходимо большим количеством воды, фруктовыми соками запивать не рекомендуется, в связи с наличием в них аскорбиновой кислоты, которая может нарушить усвояемость препарата. Также не запивайте лекарство молоком.

При наличии у ребенка аллергии на пенициллиновую группу антибиотиков, важно своевременно сообщить об этом врачу, чтобы он назначил препараты из других групп.

Если улучшения состояния не происходит на 2-3 день после приема антибиотиков, необходимо сказать об этом лечащему врачу, для назначения более эффективного препарата.

Детские антибиотики при ангине

Так уж устроен антибиотик, что без разбора убивает не только патогенную микрофлору, но и здоровую. При этом наиболее сильно данный момент отражается на функциях кишечника – возникает дисбактериоз.

Чтобы предотвратить подобное развитие событий, необходимо во время лечения, а также и некоторое количество времени (в зависимости от проявления) после него принимать препараты, содержащие в своем составе бифидобактерии. Детям можно давать Бифиформ-малыш, Бифидумбактерин, Линекс, и другие подобные средства.

Для предотвращения аллергических реакций а также для улучшения самочувствия можно давать ребенку антигистаминные средства: Зодак, Супрастин, Тавегил.

При высокой температуре (38 °C и выше) необходимо дать ребенку жаропонижающее средство.

Для укрепления иммунитета организма, детям можно принимать иммуноукрепляющие препараты: Иммунал, Имудон, Бронхомунал. Также старайтесь всячески стимулировать ребенка к ведению здорового образа жизни, закаливаниям, занятиям спортом, утренней гимнастикой – все это способствует естественному повышению иммунитета. Всего вам доброго, и пусть ваши дети никогда не болеют!

Герпетическая ангина. Оправдано ли применение антибиотиков?

Ребенку 1 год 10 мес. 4 дня держалась температура от 38 до 39.5, думали обычная ангина, но на четвертый день опсыпало герпесом губы, язык и щечки изнутри(((. Врач поставил диагноз герпетическая ангина.

Назначены Виферон, Амоксиклав, Гексорал, в качестве местного средства — гель Холисал. Все назначения выполняем.

Насколько оправдано применение антибиотика в данном случае? Знаю что ангины лечатся антибиотиками, но в данном случае это не обычная ангина, а герпетическая, т.е. вирусная, а они вирусы же антибиотиками не лечатся?