Аналоги Клацида: перечень популярных заменителей

Производитель: Ranbaxy Laboratories Ltd

Форма выпуска и состав медикамента

Согласно инструкции по применению, «Клабакс» выпускают в виде таких лекарственных разновидностей: таблетки и гранулы для суспензии. Пилюли, покрытые оболочкой, имеют овальную форму, они двояковыпуклые желтого цвета. Что касается гранул, они выглядят как сыпучий порошок, который при смешивании с водой образует белую суспензию, отличающуюся сладковатым вкусом, а также фруктовым запахом.

Форма выпуска и состав медикамента

Опишем состав одной таблетки. Действующим веществом выступает кларитромицин в дозировке 250 мг или 500. В «Клабаксе» вспомогательными компонентами служат повидон наряду со стеаратом магния, целлюлозой микрокристаллической, тальком очищенным, диоксидом кремния коллоидным и кроскармеллозой. Пленочная оболочка выполнена из гидроксипропилцеллюлозы, гидроксипропилметилцеллюлозы, пропиленгликоля, диоксида титана, моноолеата сорбитана, лака хинолинового желтого, очищенного талька и ванилина.

Теперь рассмотрим состав готовой суспензии. Действующим веществом также является кларитромицин в дозировках по 125 мг или по 250. В инструкции к «Клабаксу» указано, что вспомогательными компонентами выступают гипромеллоза наряду с кроскармеллозой натрия, целлюлозой микрокристаллической, гидроксипропилцеллюлозой и кислотой альгиновой. Кишечнорастворимое покрытие каждой гранулы изготавливается из метакриловой кислоты, талька очищенного, макрогола, диоксида кремния коллоидного и карбомера. Вспомогательными компонентами для суспензии служат аспартам в сочетании с сахарозой, ксантановой смолой, бензоатом натрия, диоксидом кремния и титана и фруктовым ароматизатором.

Как действует Амоксиклав

Официальное описание Амоксиклава содержит сведения о том, что этот антибиотик влияет на клеточные мембраны бактерий. При употреблении препарата с содержанием этого вещества происходит разрушение оболочек микроорганизмов, в результате чего они погибают. Так как многие бактерии со временем выработали механизм защиты от простых антибиотиков (в том числе от пенициллинов, к числу которых относится препарат Амоксиклав), рецептура включает кислоту клавулановую и амоксициллин. Первая отвечает за торможение выработки специфических веществ, блокирующих действие антибиотика.

Благодаря такому сочетанию препарат влияет на широкий спектр бактерий независимо от формы выпуска. Оригинальная инструкция по применению содержит полный перечень микроорганизмов, с которыми помогает справиться Амоксиклав.

Полезно знать! Все формы выпуска и дозировка препарата не помогают уничтожить возбудителей хламидиоза и микоплазмоза, не угнетает активность энтеробактерий, псевдомонад, легионелл.

Рекомендуется принимать препарат во время еды. После приема стоит пить больше воды, так как выводятся действующие вещества преимущественно через почки. В связи с этим для расчета дозировки средства принимается во внимание состояние почек. Какая суточная доза средства будет наиболее эффективной для отдельного пациента, но при этом не нанесет вреда его здоровью, определяет врач.

Полезно знать! В некоторых случаях неправильный расчет дозы Амоксиклава приводит к почечной недостаточности и интоксикации.

Краткая характеристика Клацида

Действующее вещество Клацида — кларитромицин, он относится к группе макролидов. Средство выпускается в трех формах:

  • таблетки (по 500 мг и 250 мг);
  • в виде порошка для приготовления суспензии (125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл);
  • порошок для инъекционного применения (500 мг).

Антимикробного действия достигается за счет подавления синтеза белка в клетках микроорганизмов. Препарат дополнительно обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими характеристиками. Комплексное воздействие обуславливает быстрое выздоровление пациента.

Читайте также:  Насморк (психосоматика): причины у взрослых по Луизе Хей

Отоларингологи назначают Клацид при следующих патологиях:

  • синуситы, гаймориты;
  • ларингит;
  • фарингит;
  • отиты;
  • ангина.

Обычно лекарство назначают по 500 мг в день, разделив на 2 приема. Антибиотик пьют, не разжевывая. Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель, если доктор не назначит другую схему. Детям до 12 лет дозировку рассчитывают исходя из их массы тела.

Среди противопоказаний перечислены следующие состояния пациента:

  • беременность, кормление грудью;
  • серьезные сбои в работе печени, почек;
  • гематопорфирия;
  • аллергические реакции к антибиотикам-макролидам.

Стоимость препарата составляет 620 рублей за упаковку (10 таблеток с дозировкой по 250 мг) и 570 рублей за упаковку с дозировкой по 500 мг (7 шт.).

Возможные побочные реакции

  • аллергии (кожные сыпи, крапивница, отек Квинке),
  • расстройства пищеварения (горечь и сухость во рту, усиление слюноотделения, желтизна языка, изжога, тяжесть в правом подреберье, тошнота, рвота, вздутие живота, понос),
  • одышка, першение в горле,
  • нестабильность АД, головные боли, головокружения, слабость.

Случаи передозировки могут сопровождаться ярко выраженными побочными эффектами и требуют промывания желудка и симптоматической терапии.

  • Занижение статистики смертей от ковид в 5 раз
  • Новости: Ковид и лечение грибом чага
  • Потеря обоняния при ковиде
  • Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды
  • Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
  • Ингавирин при коронавирусе
  • Симптомы и лечение коронавируса
  • Макролиды (Сумамед, полный список)
  • КТ легких при ковиде
  • Азитромицин при ковиде
  • Какой кашель при ковиде
  • Боль в горле при коронавирусе

Клабакс (мг)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с черной маркировкой «СХТ 250» на одной стороне (для дозировки 250 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, овальной формы, с двояковыпуклой поверхностью, с черной маркировкой «СХТ 500» на одной стороне (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Кларитромицин.

Код АТХ J01FA09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность составляет от 30% до 70%. Сmax в плазме крови – 1,5-2 часа. Объем распределения- 243-266 л. Связывание с белками крови 65-75%.

Кларитромицин хорошо проникает в ткани и жидкости организма (аденоиды, миндалины, среднее и внутреннее ухо, легочная ткань, бронхи, бронхиальный секрет, плевральная, перитонеальная, синовиальная жидкости, кожа). Проникает через плаценту.

Время сохранения терапевтической концентрации в крови – 8-12 часов. Элиминация в активной и неактивной формах происходит, главным образом, путем печеночной секреции и последующего их выведения с желчью.

С мочой выделяется всего лишь 20-30% антибиотика от введенной дозы. Т ½ при нормальной функции почек составляет 10,5 часов. При нарушении функции почек (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин) увеличивается до 22 часов.

Фармакодинамика

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов. Подавляет синтез белков в микробной клетке, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий.

Кларитромицин активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, alpha-haemolytic streptococci (группа Viridans), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Listeria monocytogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Hemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophilae, Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Pasteurella multocida, Bacteroides melaninogenicus; микоплазменных бактерий: Mycoplasmapneumoniae, Ureaplasma urealyticum; прочих организмов: Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellularis, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi; анаэробных бактерий:Clostridium perfringens, Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Propionibacterium acnes. Кларитромицин обладает бактерицидным действием в отношении нескольких штаммов бактерий: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae и Campylobacter spp., Helicobacter pylori.

Клабакс (мг)

Показания к применению

– инфекции нижнего отдела дыхательных путей (бронхит, пневмония и др.);

Читайте также:  Специфическое расстройство артикуляции речи

– инфекции верхнего отдела дыхательных путей (синусит, фарингит и др.);

– инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, целлюлиты, эризипелоид и др.);

– диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare, локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii;

– для профилактики диссеминированных инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium avium (МАК) у ВИЧ-инфицированных пациентов с количеством CD4-лимфоцитов ≤ 100/мм3;

– для эрадикации H. pylori у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки при угнетении секреции соляной кислоты, которое оказывают омепразол или ланзопразол (активность кларитромицина против H. pylori при нейтральном рН выше, чем при кислом рН);

– при лечении одонтогенных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослые

Обычная доза составляет 250 мг 2 раза в сутки и может быть повышена до 500 мг 2 раза в сутки в случае тяжелых инфекций. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.

В случае язвенной болезни двенадцатиперстной кишки назначают по 500 мг 2 или 3 раза в сутки, в составе антихеликобактерной терапии на протяжении 7-10 дней. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу.

В случае снижения клиренса креатинина до 30 мл/мин доза препарата составляет 250 мг один раз в сутки при умеренно тяжелых инфекциях, а при более тяжелых – 250 мг дважды в сутки.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, доза составляет 500 мг 2 раза в сутки.

Побочные действия

Ниже представлены побочные реакции, возникшие во время клинических исследований и при постмаркетинговом применении различных лекарственных форм и дозировок кларитромицина. Побочные реакции, связанные или вероятно связанные с кларитромицином, распределены по частоте возникновения: ≥1/10– очень частые, ≥ 1/100 до

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы макролидов.
  • повышенная чувствительность к кларитромицину и другим компонентам препарата.
  • Порфирия.
  • Дети до 12 лет с массой тела менее 33 кг.
  • Одновременное применение мидазолама для приема внутрь.
  • Одновременное применение с алкалоидами спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин).
  • Одновременное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. также раздел Взаимодействие с другими лекарственными препаратами).
  • Период грудного вскармливания.
  • Одновременное применение с ловастатином или симвастатином.
  • Одновременное применение с колхицином.
  • Одновременное применение с тикагрелором или ранолазином.
  • Удлинение интервала QT на электрокардиограмме (в том числе в анамнезе), желудочковая аритмия или «пируэтная» желудочковая тахикардии.
  • Холестатическая желтуха/гепатит, возникшие при применении кларитромицина (в анамнезе).
  • Тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью.
  • Гипокалиемия.

С осторожностью:

  • Почечная и/или печеночная недостаточность средней и тяжелой степени.
  • Одновременное применение с лекарственными препаратами, индуцирующими и метаболизирующимися изоферментом CYP3A4 (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный, цилостазол, циклоспорин, дизопирамид, метилпреднизолон, омепразол, непрямые антикоагулянты (например, варфарин), хинидин, рифабутин, силденафил, такролимус, винбластин), антиаритмическими препаратами класса IA и III, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4.
  • Одновременное применение с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения.
  • Одновременное применение с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами.
  • Одновременное применение со статинами, не зависящими от метаболизма изофермента CYP3A4 (например, флувастатин).
  • Ишемическая болезнь сердца, тяжелая сердечная недостаточность, гипомагниемия, выраженная брадикардия.

Аугментин или Амоксиклав – что лучше

Агументин – аналогичный Амоксиклаву препарат и по составу, и по дозировкам, и по спектру фармакологической активности.

Стоимость курса лечения Аугментином обойдется примерно на 5-10% дороже. Оба лекарства представлены в нескольких лекарственных формах, что позволяет подобрать подходящее средство как для лечения взрослых, так и детей. 

Показания, противопоказания, возможные побочные реакции у лекарств схожи, поэтому Аугментин может быть использован в качестве замены Амоксиклаву.

Особое внимание следует уделить дозировке лекарств: количественное содержание активных компонентов заменителя должно полностью совпадать с дозировкой, рекомендованной врачом. 

Противопоказания к применению Клабакса

В официальной инструкции к Клабаксу указано, что этот препарат не следует принимать:

  • При наличии гиперчувствительности к кларитромицину или любому вспомогательному компоненту;
  • При порфирии;
  • Беременным женщинам (особенно в первом триместре);
  • В период лактации;
  • Детям до 2 лет;
  • Одновременно с препаратами, содержащими терфенадин, цизаприд или пимозид.

Назначают Клабакс, но с большой осторожностью, пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.

Что касается применения препарата во время беременности, то Клабакс принимают под строгим контролем врача и только в том случае, если более безопасные медикаменты оказались неэффективными.

Лекарственное взаимодействие

  • Средство нельзя использовать в комбинации с дериватами спорыньи, пимозидом, цизапридом, терфенадином и астемизолом, поскольку одновременное применение данных лекарственных средств с кларитромицином значительно увеличивает в крови их концентрацию.
  • Кларитромицин снижает активность изофермента CYP3A4, что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Это приводит к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой ари.
  • При комбинированном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия и повышение риска развития кровотечений.
  • При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.
  • При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация последнего в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином – описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с лансопразолом – возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном – уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом – повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.
  • При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация последнего и незначительно возрастает концентрация кларитромицина в плазме крови.
  • При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови; с сертралином – теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином – возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.
  • При одновременном применении с циклоспорином повышается его концентрация в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

Как принимать медикамент

«Клабакс ОД» принимается перорально. Рекомендуют прием таблеток пролонгированного воздействия однократно в сутки во время употребления пищи. Разжевывать и измельчать пилюли, как и в случае с «Клабаксом», запрещается, так как это может приводить к изменению фармакокинетического профиля медикамента. Продолжительность лечения и дозировка препарата определяются врачом. Средней рекомендованной дозой для взрослых и подростков является одна таблетка в сутки.

При наличии тяжелой формы инфекционного заболевания количество увеличивается до 1000 миллиграмм кларитромицина в день в форме пролонгированных пилюль (две таблетки «Клабакс ОД» за один прием). Продолжительность терапии определяется в зависимости от имеющегося штамма бактерий, обычно она составляет от пяти до четырнадцати дней. Негоспитальная пневмония наряду с синуситами требует не менее семи дней лечения этим действующим веществом. Далее познакомимся с отзывами потребителей и выясним, что они думают об этом медицинском препарате.