Восходящий тромбофлебит: причины, признаки, лечение

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Подробный обзор

Первые признаки и симптомы

Во время тромбофлебита сосуды прощупываются как уплотнения

Кроме покраснения признаками болезни являются повышение температуры тела и ухудшение общего состояния организма

Первые признаки и симптомы

Начальные признаки заболевания это:

  • покраснение над поражённой веной;
  • кожа горячая на ощупь;
  • температура повышается до 38°;
  • ухудшение общего состояния.

В большинстве случаев процесс приобретает хроническое течение, с периодическими ремиссиями и обострениями.

Воспаление сосудов голени делает её синего цвета

Первые признаки и симптомы

Симптоматика в зависимости от места и глубины расположения повреждённых вен.

  1. Воспаление сосудов голени вызывает боль и распирание икроножной мышцы. Тромб в ноге вызывает отёк конечности, кожа становится синюшной.
  2. Поражение бедренной вены приводит к болям в паху, лонном сочленении. При нагрузках болезненность усиливается, повышается температура.
  3. Мигрирующий тромбофлебит характеризуется сгустками в подкожных сосудах. Общее состояние не нарушается. Но «гуляющий» тромб в ноге может переместиться к артериям головного мозга.

Тромбоз глубоких вен верхних конечностей препятствует свободному току крови, может полностью перекрыть просвет сосуда. Вызвать сердечную и дыхательную недостаточность, привести к смерти.

Тромбофлебит верхних конечностей сопровождают следующие симптомы:

Первые признаки и симптомы
  1. Кубитальный тромбоз затрагивает поверхностные вены рук. Тромб в руке выглядит как подкожный бугорок.
  2. Формирование сгустка в яремной вене (на шее) проявляется ноющей болью, распространяется на ключицы, плечи, руки. У человека появляется отёк, чувство покалывания кожи, возникает зуд. Развивается слабость мышц, ограничение подвижности суставов плечевого пояса.
  3. Тромбофлебит сосудов под мышкой характеризуется плотным глянцевым отёком руки, объём движений ограничен. Рисунок вен проступает под кожей, боль распространяется на грудную клетку.

При тромбозах в сердце возникает чувство нехватки воздуха, появляется одышка. Кожа бледная с цианозом. Движение сгустка в правом предсердии опасно развитием тромбоэмболии. Если оторвался тромб в левом желудочке, наступает инсульт.

Анализ крови, диагностика тромбофлебита

  • 1 Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
  • 2 Важные симптомы при тромбозе сосудов
  • 3 Как проверить сосуды на тромбы
  • 4 , как тромбы могут убить, что делать
  • 5 Анализы, которые помогут выявить тромбы 
  • 6 Что такое коагулограмма
  • 7  Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ) 
  • 8 Тесты, показатели свертываемости крови
  • 9 , как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
  • 10 Особенности анализов крови при тромбофлебите 
  • 11 Анализ, который определит генетическую тромбофилию
  • 12 Показатели, анализ на С- реактивный белок 
  • 13 Особенности анализа при гепатите
  • 14 Анализ крови, правила сдачи 
  • 15 Лечение, медикаментозное и хирургическое  
  • 16 , 5 продуктов, запрещенных при тромбозе 
  • 17 , тромбоз глубоких вен голени, симптомы
  • 18 Навигатор по сайту

Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.

Анализы, которые помогут выявить тромбы 

Тромбофлебит при беременности

Чтобы диагностировать тромбоз, врач-флеболог назначает лабораторные исследования.

 Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ) 

Тромбофлебит сосудов лица

Значение ПТИ показывает соотношение времени свертывания крови к принятому стандартному числу.

  1. Наиболее благоприятным считается показатель в 97-100 %, который соответствует норме.
  2. Превышение свидетельствует о вероятном развитии тромбоза,
  3. понижение указывает на опасность кровотечения.

Особенности анализов крови при тромбофлебите 

Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.

Показатели, анализ на С- реактивный белок 

C-реактивный белок плазмы крови участвует в иммунных реакциях нашего тела на воспаление.

Анализ крови, диагностика тромбофлебита
  • Нормальное содержание до 1мг/л,
  • если показатели повышены до 3мг/л и больше, это плохо.
  • Велика вероятность хронического воспаления, есть риск инфаркта и инсульта в результате тромбоза.

Особенности анализа при гепатите

Если человек болен гепатитом, полученные показатели всегда ниже нормального уровня.

Анализ крови, правила сдачи 

Правила являются общими, применимыми ко всем исследованиям, но для некоторых нужны дополнительные подготовительные меры.

  • анализы делают утром, натощак.
  • перед сдачей в течение суток нельзя перенапрягаться, пить спиртное, принимать медикаменты;
  • сразу после физиотерапии и аппаратной диагностики сдавать анализы нельзя.

Лечение, медикаментозное и хирургическое  

Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:

  • дезагреганты,
  • антикоагулянты,
  • симптоматические средства,
  • флеботоники растительного происхождения,
  • инъекции витаминов.

Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:

  • Если есть угроза некроза тканей,
  • когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
  • После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
  • Дополнительные меры:
  • диетотерапия,
  • медицинское компрессионное белье,
  • умеренные физические нагрузки.

Анализ крови, диагностика тромбофлебита Ссылка на основную публикацию

Тромбофлебит классификация

Тромбофлебит разделяют на:

  • Флебит – в сосудах происходит воспалительный процесс, но тромбы не образовываются,
  • Тромбофлебит – в сосудах происходит и воспалительный процесс, и образование тромбов.

Тромбофлебит разделяют также на:

  • тромбофлебит поверхностных вен
  • тромбофлебит глубоких вен

Тромбофлебит вен руки встречается в очень редких случаях. Чаще всего тромбофлебит поражает вены нижних конечностей и малого таза. В результате травмы, операции или инфекционного заболевания может развиться острый тромбофлебит – это воспаление внутренней стенки вены, вызванное очагом инфекции вблизи вены с образованием тромба в ее просвете. Различают также подострый и хронический тромбофлебит.

Восходящий тромбофлебит: признаки, диагностика, лечение

» Тромбофлебит » Признаки и своевременное лечение восходящего тромбофлебита

Некоторые заболевания и патологические состояния организма могут стать одним из факторов развития восходящего тромбофлебита. Причин развития данного заболевания много, поэтому стоит более внимательно прислушиваться к своему организму, который заранее сигнализирует о всех процессах, в нем протекающих. Существует много причин развития и возникновения тромбофлебита:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • различные онкологические заболевания;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно хронические;
  • аборты и послеродовой период;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • различные повреждения стенок сосудов, нарушения свойств крови;
  • общие аллергические реакции организма.
Читайте также:  Препараты от отеков ног при тромбофлебите

Признаки данного заболевания всегда достаточно ярко выражены, поэтому диагностировать тромбоз очень просто:

  • постоянные боли в конечностях;
  • неприятное ощущение тяжести в ногах;
  • покраснение или посинение больных участков кожи, отеки;
  • образование уплотненного болезненного тяжа по ходу подкожной вены;
  • повышение температуры кожи в воспаленной области;
  • состояние общей слабости и недомогания всего организма.

Восходящий тромбофлебит может стремительно развиваться, принимая острую форму, которая представляет наибольшую угрозу для жизни человека.

Признаки острого восходящего тромбофлебита немного отличаются от симптомов простого, что должно заставить больного немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

  1. Повышение температуры тела до 39-40°С, общее недомогание и чувство слабости организма.
  2. В зоне образования тромба в вене проступает инфильтрат с достаточно четкими границами.
  3. Наличие острых воспалительных процессов, сопровождающихся острой болью и отеками.
  4. Наличие лимфаденитов, лимфангоитов и инфильтратов в тромбированных венах.

Данное заболевание может достаточно серьезно угрожать здоровью и жизни человека, поэтому при появлении любого из вышеперечисленных симптомов незамедлительно следует обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Врачи-флебологи на сегодняшний день имеют большой практический опыт лечения и профилактики осложнений заболеваний вен.

Диагностика и лечение

Признаки данного заболевания всегда достаточно выраженные, что облегчает его диагностирование. Восходящий тромбофлебит характерен наличием болей во всей пораженной конечности, особенно при острой его форме. Болезнь достаточно быстро развивается, несвоевременно начатое лечение может угрожать развитием осложнений и привести к необратимым последствиям.

Лечение данного заболевания проводят после ультразвукового сканирования, при помощи которого врач подбирает комплексный метод. Восходящий тромбофлебит успешно лечат при помощи консервативного или хирургического метода:

  1. Консервативное лечение применяется при отсутствии угрозы распространения воспалительного процесса на более глубокие вены, оно направлено на уменьшение и последующее устранение развития воспаления поверхностной вены, а также на предотвращение его распространения. Лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, их действие направлено на рассасывание образовавшегося тромба, предотвращение новых образований и на снятие воспалительного процесса в венах, и индивидуально подобранного компрессионного белья, которое фиксирует тромбы и не дает возможность для его миграции.
  2. При угрозе или переходе воспалительного процесса на глубокие вены применяется хирургический метод, который является самым надежным при лечении данного заболевания, так как предупреждает повторное развитие тромбофлебита и риск возникновения осложнений. В данном случае применяется оперативное вмешательство — кроссэктомия — операция, при которой пересекают и перевязывают пораженную подкожную вену и ее притоки в месте ее впадания в глубокую вену. После маленького надреза в области паховой складки, через который происходит оперативное вмешательство, остается небольшой, незаметный шрам.

Профилактика тромбофлебита

После перенесенного заболевания и его лечения необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение повторного развития восходящего тромбофлебита. Необходимо изменение прежнего рациона: употребление большего количества растительной пищи, содержащей аскорбиновую кислоту.

Обязательно постоянное ношение компрессионного белья, проведение хотя бы раз в полгода физиотерапевтических процедур. Также необходимо вести активный образ жизни: при постоянном движении усиливается циркуляция крови, что предупреждает повторное образование тромбов в венах.

  • Народные средства в лечении тромбофлебита
    • Кому и в когда помогает народное лечение Многие сосудистые хирурги…
  • Препараты для лечения тромбофлебита нижних конечностей
    • Антикоагулянты прямого и непрямого действия Одной из причин развития тромбофлебита…
  • Как проявляется тромбофлебит: симптомы, диагностика
    • Особенности заболевания Тромбофлебит – это воспалительное заболевание вен, при котором…

Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:

Акушерский перитонит в послеродовой период
Анемия беременных
Аутоиммунный тиреоидит при беременности
Быстрые и стремительные роды
Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке
Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных
ВИЧ-инфекция у беременных
Внематочная беременность
Вторичная слабость родовой деятельности
Вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга) у беременных
Генитальный герпес у беременных
Гепатит D у беременных
Гепатит G у беременных
Гепатит А у беременных
Гепатит В у беременных
Гепатит Е у беременных
Гепатит С у беременных
Гипокортицизм у беременных
Гипотиреоз при беременности
Глубокий флеботромбоз при беременности
Дискоординация родовой деятельности (гипертоническая дисфункция, некоординированные схватки)
Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром) и беременность
Злокачественные опухоли молочной железы при беременности
Инфекции, вызванные стрептококками группы А у беременных
Инфекции, вызванные стрептококками группы В у беременных
Йоддефицитные заболевания при беременности
Кандидоз у беременных
Кесарево сечение
Кефалогематома при родовой травме
Краснуха у беременных
Криминальный аборт
Кровоизлияние в мозг при родовой травме
Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах
Лактационный мастит в послеродовый период
Лейкозы при беременности
Лимфогранулематоз при беременности
Меланома кожи при беременности
Микоплазменная инфекция у беременных
Миома матки при беременности
Невынашивание беременности
Неразвивающаяся беременность
Несостоявшийся выкидыш
Отек Квинке (fcedema Quincke)
Парвовирусная инфекция у беременных
Парез диафрагмы (синдром Кофферата)
Парез лицевого нерва при родах
Патологический прелиминарный период
Первичная слабость родовой деятельности
Первичный альдостеронизм при беременности
Первичный гиперкортицизм у беременных
Перелом костей при родовой травме
Перенашивание беременности. Запоздалые роды
Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме
Послеродовой аднексит
Послеродовой параметрит
Послеродовой тиреоидит
Послеродовой эндометрит
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Пузырный занос
Разрывы матки при беременности
Рак тела матки при беременности
Рак шейки матки при беременности
Рак щитовидной железы при беременности
Раневая инфекция в послеродовой период
Родовая травма внутренних органов
Родовая травма центральной нервной системы
Родовые травмы головы
Самопроизвольный аборт
Сахарный диабет при беременности
Сепсис в послеродовой период
Септический шок в послеродовой период
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при беременности
Тазовые предлежания плода
Тиреотоксикоз беременных
Токсоплазмоз у беременных
Травма периферической нервной системы при родах
Травма спинного мозга в родах
Трихомоноз у беременных
Тромбофлебит вен матки, таза и яичников при беременности
Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности
Трофобластическая болезнь
Узкий таз
Узловой зоб при беременности
Урогенитальный хламидиоз у беременных
Феохромоцитома при беременность
Функционально (клинически) узкий таз
Цитомегаловирусная инфекция у беременных

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Профилактика обострения

Дабы избежать обострений заболевания, придерживайтесь таких несложных рекомендаций:

  1. Рекомендуется не сидеть длительное время, а вставать хотя бы раз в 2 часа при сидячей работе. Если долго находиться в сидячем положении, лодыжки начнут разбухать, что увеличит риск заболевания.
  2. Чтобы предотвратить образование тромбов, нужно:
  • совершать прогулки – 1 раз в час, если долго сидите или стоите;
  • регулярно двигать ногами – сгибать ноги в коленях, или по возможности прижимать ноги к полу 10 раз в час;
  • носить свободную одежду;
  • пить достаточно воды, но отказаться от употребления алкоголя;
  • носить колготки или чулки с эластичной компрессией.

Острый тромбофлебит может стать опасным заболеванием, если своевременно не приступить к лечению. Современная медицина помогает определить его на раннем этапе, избежав осложнений. С помощью диагностических методов и препаратов происходит комплексная терапия. Лечащий доктор может назначить и другие способы устранения болезни, но после обследований и в случае острой необходимости. Все препараты, средства и диетические предписания следует использовать только после консультации врача.

Тромбоз при беременности, профилактика, лечение

Тромбозом называется закупорка сосуда сгустком крови.

.

Чаще всего тромбы образуются в сосудах нижних конечностей и приводят к воспалению вен. Но в тяжелых случаях дело может дойти до закупорки сосудов легких (легочной эмболии), головного мозга (апоплексии), а во время беременности и плаценты.

Течение болезни зависит от того, насколько выражено перекрытие сосудов. Обычно небольшой тромбоз ног не приводит к развитию серьезного заболевания. Но легочная эмболия может вызвать опасные для жизни осложнения.

Во время беременности риск заболеть тромбозом повышается в 4 раза, в ранний послеродовой период он увеличивается еще в 14 раз.

К дополнительным факторам риска относятся:

  • возраст матери свыше 35 лет,
  • избыточный вес (то есть ИМТ выше 27),
  • многоплодная беременность,
  • предписанный врачом постельный режим.

Профилактика тромбоза при беременности

Придерживаясь следующих рекомендаций, вы сможете предотвратить опухание ног и снизить возможный риск тромбоза.

  • Старайтесь не стоять и не сидеть подолгу на одном месте, особенно летом. Время от времени давайте нагрузку ногам, больше ходите.
  • Носите удобную обувь без каблуков. Высокие каблуки — это яд для опухающих ног.
  • Избегайте посещать сауну и парную — высокие температуры расширяют вены. Контрастный душ и прохладные обмывания, напротив, оказывают благотворное действие.
  • Кто придерживается здорового питания, тот заботится и о своих усталых ногах. Полноценная пища, много фруктов и овощей стимулируют выведение из организма излишней жидкости.
  • Лучшая терапия для усталых ног — это движение, но при условии, что вы не переусердствуете. Ежедневное плавание, пешеходные или велосипедные прогулки могут стать для вас идеальным профилактическим средством.

Лечение при беременности

Тромбоз необходимо лечить при любом, даже самом незначительном его проявлении. Внезапное одностороннее опухание ноги, сопровождаемое повышением температуры и давящей болью, скорее всего, является признаком тромбоза глубоких вен. Неожиданно появляющаяся одышка, сильное учащение пульса и сосудистый коллапс, приводящий к состоянию шока, указывают на легочную эмболию.

При подозрении на тромбоз требуется незамедлительное обследование в клинике. Если тромбоз действительно подтвердился, сразу же назначается лечение разжижающими кровь медикаментами.

Чаще всего применяется гепарин, поскольку этот препарат не способен преодолеть барьер, установленный плацентой: его молекулы так велики, что не доходят до ребенка.

Поэтому не стоит опасаться каких-либо побочных явлений.

В случае необходимости лечение гепарином продолжается в течение всего оставшегося срока беременности. В принципе, этот медикамент можно принимать вплоть до наступления схваток.

Однако облегчающая роды анестезия возможна лишь в том случае, если после последней инъекции гепарина прошло более четырех-шести часов. После родов прием гепарина разрешается продлевать еще до шести недель в зависимости от того о какой тяжести заболевания идет речь.

Особые случаи тромбофлебита

Обычно тромбофлебитом страдают пожилые люди, а также те, кто находится в группе риска. Отдельно выделяют две категории больных – беременных и детей, так как к ним нельзя применять стандартное лечение. Так как им противопоказаны многие препараты, упор делается на профилактику, физиотерапию и альтернативные методы лечения.

При беременности

При беременности возрастает риск развития ВРВ и тромбофлебита. Связано это с повышенным внутриутробным давлением и с физиологическим изменением состава крови. Максимальная опасность возникает в первые несколько дней после родов.

Родовая деятельность сопровождается большими перегрузками в сосудистой системе:

  • внутрибрюшное давление возрастает в 2-3 раза;
  • при прохождении ребенка по родовым путям, вены таза оказываются на несколько секунд пережатыми;
  • вены, расположенные на ногах, вследствие вышеуказанных причин теряют тонус стенок и расширяются.

В результате описанных изменений нарушается кровоток в ногах, образуются тромбы. Первые симптомы ВРВ появляются, как правило, во 2-м триместре, когда начинается существенный набор веса:

  • появляются сосудистые звездочки на голенях, бедрах, лодыжках;
  • вены увеличиваются и становятся болезненными;
  • вечером ноги отекают, появляются судороги.

При первых же признаках венозных нарушений, беременная должна обратиться к флебологу – специалисту по сосудистым патологиям. Врач, проведя дуплексное цветное сканирование, обследует состояние кровеносно-сосудистой системы и назначит соответствующее лечение, которое поможет предотвратить развитие более серьезных форм болезни.

Советы беременным по предотвращению тромбофлебита:

  • Как только появляются первые симптомы тромбофлебита, следует носить – до родов, компрессионные колготки или чулки. Белье подбирает флеболог – без его консультации не обойтись, если неправильно подобрать давление, состояние может ухудшиться. Движение не только предотвращает застой крови, но и обеспечивает плод дополнительным кислородом.
  • Регулярно делать лечебную гимнастику для беременных, в том числе упражнения по улучшению кровотока в венах ног.
  • Каждый день совершать получасовую вечернюю прогулку.
  • В рационе увеличивают долю растительной пищи. Предпочтение отдается сырым овощам и фруктам. На разжижение крови особенно благотворно влияют арбузы, ананасы, дыни.

У беременных при ТНК часто бывают сильные боли. Но принимать лекарства не рекомендуется. Снять боль поможет веноцентез – это микро операция, заключающаяся в проколе пораженной вены с целью удаления тромба. Такое оперативное вмешательство безопасно для плода и производится под местным наркозом.

Особые случаи тромбофлебита

У детей

Чаще всего, тромбоз у детей возникает из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Патология обычно развивается после туберкулеза, пневмонии, скарлатины, тонзиллита, а также из-за патологий сердечно-сосудистой системы, травм, болезней крови. Наиболее распространенный вариант тромбофлебита у детей – поражение поверхностных вен нижних конечностей.

Читайте также:  Лекарства от варикоза: список препаратов, инструкции

Предпосылки для тромбофлебита у детей:

  • расстройство нервной или эндокринной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • изменение состава крови, ее свертываемости;
  • оперативные вмешательства, продолжительное ношение катетера.

Симптомы тромбофлебита у детей стандартные и зависят от типа пораженных вен. Особенно сильна симптоматика при остром тромбофлебите глубоких вен. При хроническом течении случаются периодические обострения.

Диагностируя тромбофлебит у детей, разрешено применять УЗ допплерографическое исследование, УЗ ангиосканирование, реовазографию – эти методы позволяют определить локализацию тромба и состояние стенок сосуда.

С взрослением ребенка растет риск отрыва тромба со всеми вытекающими последствиями. При подозрении на тромбофлебит, задача родителей – немедленное обращение к врачу и лечение под его контролем. В зависимости от данных диагностики, ребенку назначают консервативную или хирургическую терапию.

Консервативное лечение:

  • постельный режим;
  • постановка конечности на шину – для обеспечения приподнятого положения;
  • согревающие компрессы и повязки с мазями;
  • прием антикоагулянтов и средств, препятствующих застою крови;
  • физиотерапия;
  • антибактериальная терапия;
  • бинты на болезненных местах и эластичные повязки.

При наличии противопоказаний к приему антикоагулянтов – например, имеются заболевания почек, раны или язвы, ребенку назначают гирудотерапию.

При назначении лекарств обязательно учитывают возраст ребенка, состояние его здоровья, индивидуальные особенности организма и аллергические склонности.

Хирургическое лечение

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба, а также полная закупорка просвета сосудов.

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

Хирургическое лечение
  • Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
  • Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
  • Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
  • Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в воспаление вен, вызванного тромбом, тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах лечения глубоких вен от тромбоза узнайте из отдельной публикации.

Операция при тромбофлебите нижних конечностей проводится на поздних стадиях патологии, когда крупные тромбы растворить не удаётся. Оперативное вмешательство – очень эффективный способ лечения, который на ранних стадиях позволит избавиться от тромбофлебита навсегда, а в тяжёлых состояниях – существенно улучшить состояние больного. В обоих случаях требуется обязательное соблюдение профилактики – в ином случае болезнь снова вернётся.

  • Вторая половина беременности – проведение хирургического вмешательства может спровоцировать выкидыш;
  • Возраст старше 65 лет – в пожилом возрасте вырастает вероятность развития осложнений;
  • Заболевания печени, почек или сердца – хирургическое лечение может привести к обострению перечисленных заболеваний;
  • Гангрена – после оперативного вмешательства возрастает риск ухудшения состояния больного;
  • Наличие хронических системных заболеваний – проведение операции может привести к нежелательным последствиям вплоть до развития комы;
  • Ожирение – данная патология обычно сочетается с сердечной недостаточностью, артериальной гипертонией или заболеваниями сосудов;
  • Онкология – проведение оперативного лечения при опухолевых процессах категорически запрещено.
Хирургическое лечение

Помимо перечисленных противопоказаний доктор может отказать в хирургическом лечении тромбофлебита, если решит, проведения операции не актуально.

Хирургическое лечение тромбофлебита на ногах

Тромбэктомия

Наиболее распространённый вид лечения, используемый для удаления тромба из поражённого сосуда. По технике проведения различают два варианта – классическая с резекцией сосуда и эндоваскулярная. Последний метод более совершенный, не требующий удаления всей вены. В стенке сосуда делаются отверстие, в которое вводится катетер со специальным препаратом, под действием которого сгусток втягивается внутрь трубки. Если тромб большой, вводится вещество, постепенно растворяющее сгусток.

Хирургическое лечение

Процедура проводится под контролем УЗИ или рентгена, вызывает минимум осложнений. Восстановление происходит спустя несколько дней после операции. К недостаткам относятся возможность рецидивов, требующих повторного проведения данного вида хирургического лечения. В период реабилитации показаны прием кроверазжижающих препаратов и ношение эластичного трикотажа (бинты или чулки).

Кроссэктомия

Это экстренная операция, показанная для лечения острых форм тромбофлебита. Техника проведения подразумевает полное удаление поражённой вены при помощи катетера и специальных крючков, через два надреза в верхней и нижней части ноги. Для предотвращения кровотечения в области впадения вены делается перевязка сосуда.

Восстановление происходит через 7-10 дней после процедуры. Лечение эффективное, но присутствует повышенный риск развития рецидивов. В период реабилитации показаны антибиотики для предотвращения заражения, препараты разжижающие кровь, эластичное бинтование, либо ношение специальных чулок.

Хирургическое лечение

Тромбэктомия и кроссэктомия

Сшивание сосуда

Если извлечь тромб не удаётся, показан вид оперативного лечения, при котором сгусток плотно пришивается к стенке вены. В данном случае исключается вероятность его отрыва и попадания в общий кровоток. Восстановление занимает несколько дней, для периода реабилитации назначаются антибиотики и дезагреганты.

Это новый метод лечения хронических вариантов патологии – под контролем УЗИ в вену через катетер устанавливается специальный фильтр, в котором застревают тромбы более 2 мм. При попадании сгустков назначается специальная терапия по растворению тромбов. Одни фильтры устанавливаются временно, другие – пожизненно.

Хирургическое лечение

Кровоток в данном случае не нарушается. Пациент находится под наблюдением врача в течение недели – назначается постельный режим и ограничение физической активности. После лечения больные периодически посещают доктора и проверяются на предмет наличия тромбов в фильтре.

Тромбофлебит нижних конечностей – опасная патология, которая приводит к нарушению местного кровотока и развитию тромбоэмболий. На ранних этапах эффективно консервативное лечение, в запущённых стадиях единственным выходом является операция.

Хирургическое лечение

Прогноз

У людей, которые страдают от такого недуга, как восходящий тромбофлебит, прогноз в большинстве ситуаций является благоприятным.

Прогнозирование менее благополучное у людей, чей венозный кровоток не восстановился. В таком случае начинает развитие венозная недостаточность, появляется воспаление и боль. Могут начать развиваться язвы трофического типа, что приводит к утрате трудоспособности пациента.

Самое сложное последствие – эмболия легочной артерии. Если недуг развивается в крупных ветвях, то все заканчивается смертью пациента. А если недуг базируется в некрупной ветви, и лечение тромбофлебита наступает незамедлительно, то есть вероятность благоприятного исхода.