Варикозное расширение вен: симптомы, причины заболевания, лечение

Варикоз – расширение венозных стенок, сопровождаться серьёзными нарушениями в организме человека. Болезнь способна проявиться в возрасте от 30 лет, варикозное расширение вен чаще диагностируется у женщин.

Отёк и варикозная экзема

Интенсивно зудящая варикозная экзема

  1. Накопление жидкости (отек), как правило, образуется вокруг лодыжки. Происходит это за счет нарушения обратного оттока крови к сердцу. Поскольку кровь перестает должным образом циркулировать, ее объем увеличивается и повышается давление в патологически расширенных венах.
  2. В результате чего жидкость покидает кровеносные сосуды или лимфатическую систему и накапливается в тканях. Если на отечное место надавить пальцем, кожа еще некоторое время будет сохранять отпечаток от него. Отек является безболезненным и типичным признаком такого заболевания.
  3. В летний период отек усугубляется в зависимости от погодных условий. В жару, после снятия носков, в области резинки у пациентов образуется ярко выраженная окантовка, особенно это видно вечером.

Тем не менее, опухоль часто не воспринимают всерьез. И только когда, надетая утром обувь к вечеру вызывает ощущение тесноты, больной начинает задуматься о лечении. Нельзя допускать, чтобы отек сохранялся в течение длительного времени, он может привести к хроническим изменениям кожи или воспалительному процессу, сопровождающемуся неприятным зудом, иными словами к экземе.

Как все устроено

Артерии несут кровь от сердца, а вены наоборот. Варикоз в большинстве своем поражает сосуды, находящиеся ниже уровня сердца, поскольку именно им приходится работать против силы тяжести.

Мышечные сокращения при этом действуют как насос, осуществляя движение крови вверх по эластичным сосудам. Крошечные клапаны в полости вены закрываются, и открываются по мере продвижения тока крови к сердцу. Подробнее о строении клапанных структур вен и развитии варикоза можно узнать из видео в этой статье.

Нарушение эластичности вены, патология клапанного аппарата, изменение состава крови, — все это приведет к развитию варикоза. Причины могут быть как прямыми, так и косвенными, поэтому стоит уделять внимание каждому из пунктов.

Последствия варикозной болезни

Варикозная болезнь приводит к двум существенным проблемам — варикозному синдрому и хронической венозной недостаточности.

Варикозный синдром — это внешние проявления заболевания вен (варикозной болезни). К ним относятся — варикозная сетка, узлы, сосудистые звездочки, расширения внутрикожных вен. Как правило, расширенные вены видны внешне, что и заставляет принять необходимые меры. Но иногда, крупные подкожные вены могут быть поражены варикозом изолированно. Образуется стволовая форма варикоза. При этом пораженные вены могут быть скрыты жировой клетчаткой, соответственно, — быть скрытыми от внешнего проявления и обнаружения. Учитывая такие особенности, диагностику лучше проводить методом ультразвукового исследования, чтобы исключить все возможные варианты возникновения и проявления венозной болезни.

Важно отметить, что даже сосудистые звездочки не являются проблемой косметической. Их появление может свидетельствовать о значительно больших варикозных заболеваниях крупных вен, которые часто не видны при поверхностном осмотре без применения специального оборудования.

Сосудистые звездочки — это часто первая ласточка возникшей проблемы. И чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу-флебологу, который даст компетентную консультацию, проведет диагностику, а затем и необходимое лечение, осуществив в ряде случаев несложные процедуры без операционного вмешательства.

ХВН (хроническая венозная недостаточность). Данное проявление всегда сопутствует варикозному расширению. Симптомы его дают о себе знать в конце рабочего дня или после тяжелых статических и физических нагрузок. Ноги начинают «гудеть», появляется боль, отечность, тяжесть в икрах, могут появиться судороги в икроножных мышцах, онемение кожи. Иногда изменяется чувствительность кожных покровов нижних конечностей. Судороги и неприятные ощущения могут появляться и во время сна.

Признаки варикоза

  • Заметное расширение подкожных вен. Они увеличиваются, становятся извилистыми, хорошо видны под кожей. Варикозно расширенные вены чаще всего выглядят как тяжи, «черви» синего или темно-фиолетового цвета. Такая картина возникает только при варикозе вен, находящихся под кожей. Если поражены венозные сосуды, расположенные глубже в тканях, внешне это заметить невозможно.
  • Ощущение тяжести в ногах. Обычно оно возникает или усиливается после интенсивных физических нагрузок, в вечернее и ночное время.
  • Различные неприятные ощущения. Это может быть жжение, чувство пульсации, покалывание, онемение.
  • Отеки на ногах. Застой крови в варикозно расширенных венах приводит к тому, что в тканях начинает задерживаться и накапливаться жидкость. Отеки возникают ближе к вечеру, как правило, сначала только на стопах. По мере того как нарастает нарушение оттока венозной крови, отеки распространяются на голени, бедра.
  • Мышечные спазмы. Возникают из-за нарушения кровоснабжения тканей, когда человек долго стоит.
  • Боли в ногах. Беспокоят далеко не всех пациентов. Усиливаются при длительном стоянии.

Активность – залог здоровья ног

Лучшая профилактика застойных процессов и варикоза – ежедневные физические нагрузки. Специальные упражнения восстановят отток крови, нормализуют кровообращение, восстановят упругость и укрепят мышцы бедра и голени.

Упражнения для профилактики варикоза просты, с ними может справиться любой не зависимо от возраста. Выполнять комплекс можно даже во время работы. Он включает такие упражнения:

  1. Поочередно разгибать и сгибать стопу, чтобы чувствовалось напряжение в мышцах голени и бедра. Выполнять упражнение необходимо в положении сидя, не более 20 раз на каждую ногу;
  2. Если работа связана с частым и длительным сидячим положением, необходимо изредка менять его. Лучшим вариантом будет ходьба по лестнице. Но стоит не просто шагать, стараться выполнять перекаты стопы с пятки на носок на каждой ступеньке;
  3. Популярностью пользуется упражнение со статическим подъемом ног. Для его выполнения достаточно приподнять ноги на небольшую возвышенность. Это может быть стул или табурет, небольшой пуф. В таком положении происходит расслабление вен;
  4. Необходимо в течение дня выполнять простое действие: вставать на носочки и плавно опускаться на пятки.

Варикозное расширение вен: операция

Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Читайте также:  Недорогие таблетки от варикоза самые эффективные

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

По каким причинам развивается эта болезнь?

Существует достаточно много факторов, которые могут привести к развитию варикозной болезни. К несчастью, некоторые из них практически не поддаются влиянию извне.

Среди них особо можно выделить наследственность: согласно исследованиям, если хотя бы один родитель страдал от варикозной болезни, то вероятность ее развития у ребенка составляет около 70%.

Стоит помнить, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ее развитию: некоторые особенности строения сосудов, в частности, неполноценность венозных клапанов или недостаточная эластичность стенок сосудов.

Представительниц слабого пола болезнь настигает в четыре раза чаще, чем мужчин.

Врачи объясняют это особенностями гормонального фона, который резко изменяется при половом созревании, в период вынашивания ребенка и во время менопаузы.

Гормональные изменения приводят к дисбалансу коллагена и эластина, что вызывает снижение эластичности венозных стенок, их истончение и растягивание.

Также недавно было установлено, что варикозу более подвержены женщины, которые принимают оральные контрацептивы.

Немалую лепту в развитие варикозной болезни вносит ношение неудобной обуви не по размеру и на каблуках, недостаточная подвижность, лишний вес, а также травмы мягких тканей ног.

Все вышесказанное касается варикозной болезни нижних конечностей. Однако варикоз может поражать разные части тела. Он может развиваться на спине, животе, руках и даже на половых губах и стенках матки.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

Провоцировать развитие болезни могут ожирение, малоподвижный образ жизни или беременность: последний фактор нередко вызывает варикоз на животе.

Особенно опасен внутренний варикоз, поражающий органы брюшной полости. Если человек страдает от геморроя, не исключено развитие варикоза прямой кишки или анального отверстия.

к оглавлению ↑

Способы лечения варикозной болезни

Хирургические методики

Полное излечение от варикоза возможно только после хирургического лечения. Оно может проводиться тремя методами:

  1. Флебэктомия – удаление варикозно-расширенного сосуда.
  2. Склерозирование – введение в варикозно-расширенную вену склерозанта – специального вещества, которое «склеивает» ее стенки, прекращая кровоток по ней. В результате вена спадает, исчезает даже косметический дефект.
  3. Лазерная коагуляция – стенки вены разрушаются за счет теплового воздействия, в результате чего венозный просвет «запаивается». Такая операция может быть проведена, только если вена расширена не более чем на 10 мм.

Также одним из самых современных методов лечения хронического варикоза является клеевая облитерация вен VenaSeal. Перейдите по ссылке и прочитайте подробнее об этой процедуре.

Медикаментозное лечение

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют венотоники

, которые принимаются в виде таблеток и действуют системно. Они корректируют нарушения в работе кровообращения. В результате оздоравливаются сосуды всего организма. Также венотоники выпускаются в форме гелей и мазей, но они менее эффективны и действуют только в месте нанесения непродолжительное время.

Также применяются флеботоники

– венотонизирующие препараты. Они показаны при истончении стенок сосудов, сниженной эластичности, повышенной проницаемости, застоях крови. Препараты укрепляют венозные стенки, повышают их эластичность, устраняют застои, уменьшают отеки и другие негативные симптомы. Дополнительное свойство флеботоников – нормализация микроциркуляции в зоне поражения.

Для разжижения крови применяются антиагреганты

. Препараты применяются, когда нужно снизить интенсивность образования тромбов. Показаны пациентам, у которых повышена вязкость крови. Применять антиагреганты можно только при отсутствии склонности к кровотечениям.

Для остановки процесса тромбообразования также назначаются антикоагулянты

. Они разрушают сгустки крови, снижают вязкость крови.

Компрессионная терапия

Хороший помощник в борьбе с варикозом – компрессионный трикотаж. Принцип действия таких изделий:

  • На всем протяжении компрессионного чулка оказывается давление на поверхностные и глубокие вены.
  • Самое большее давление оказывается внизу, где вены наиболее сужены, и отток крови самый быстрый.
  • Благодаря сужению вен, повышается эффективность работы клапанов.
  • Проходят отеки, боль, усталость в ногах.

Мазь от варикоза

Многие больные идут за помощью в аптеку, где продаются препараты против варикоза для наружного применения. Коварен варикоз, как лечить лучше и какими средствами? Вот некоторые из них:

  • Гель Венорутон – содержит рутин, который улучшает тонус сосудов и уменьшает отеки.
  • Гель Аэсцин – препарат на основе экстракта конского каштана и гепарина, уменьшает возможность образования тромбов, снимает отеки и тонизирует вены.
  • Гинкор Гель – создан на основе растения гинкго билоба устраняет отеки, повышают тонус вен и снимают воспалительные процессы.
  • Гепариновая мазь – устраняет образование тромбов и снимает болезненные ощущения.

Но лучше не обманываться, ожидая моментальное удаление варикоза, надо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, которые уберут варикоз. Лечение (цена за здоровье не может быть большой) возьмет верх.

Как отличить первичные признаки варикозной болезни от других заболеваний?

Для многих так и остается вопросом, как отличить варикозное расширение вен на ногах по симптомам от других заболеваний, дающих схожие признаки.

Первые признаки заболевания

Без проведения дифференцированного обследования и специфических функциональных тестов ответить на такой вопрос не под силу даже опытным медикам. Намного облегчает первичную диагностику и возможность проведения инструментальных способов обследования типа УЗИ, допплерографии и ангиографии.

Как отличить первичные признаки варикозной болезни от других заболеваний?

Поэтому единственно верным решением при появлении любых негативных изменений, связанных с нижними конечностями, будет посещение врача.

Но зная, как проявляются различные заболевания, можно даже на начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах выявить симптомы, характерные именно для этой патологии.

Боль в ногах

Причинами возникновения болезненности ног могут быть самые разные заболевания. Как правило, боль является свидетельством заболеваний суставов, проблем с мышечными или сосудистыми системами, состояний после травматических состояний и признаком неврологических отклонений.

При нарушении работы венозной системы боль значительно уменьшается, если конечность подержать в приподнятом состоянии. В то время как на фоне заболеваний артерий боль утихает при опущенных вниз ногах, а при наличии проблем с позвоночником к болям присоединяются онемение, покалывание.

Отечность

Как отличить первичные признаки варикозной болезни от других заболеваний?

Причин для появления отечности еще больше, но чаще всего такие изменения связывают именно с варикозом. Следует учитывать, что отекать ноги могут также при проблемах с сердцем, почками, костно-суставной и лимфатической системой, травмах, инфекционных заболеваниях локального характера.

Для варикоза характерной считается односторонняя отечность. Даже при отекании обоих ног преобладает поражение одной из них. Отеки отличаются плотностью и стойкостью. При вертикальном положении отечность резко усиливается, особенно при неподвижном стоянии на месте. Выраженность такой симптоматики в большей степени наблюдается в окололадыжечной области. Отеки становятся меньше при пребывании ног в горизонтальном положении.

При сердечных патологиях отечность бывает разной плотности и распространенности. Практически полностью сходит после ночного сна. Почечная отечность проявляется в большей степени сутра, причем может охватывать не только ноги, но и лицо. Проблемы с лимфатической системой дают хроническую отечность, которая не зависит от времени суток, отдыха.

Тяжесть в ногах

Появление тяжести в ногах может свидетельствовать, кроме естественной усталости, о наличии:

  • поражения артериальных сосудов;
  • проблем с позвоночником;
  • поражений суставов и костей;
  • нарушений оттока лимфы;
  • заболеваний почек и сердца.
Как отличить первичные признаки варикозной болезни от других заболеваний?

Тем временем, самой распространенной причиной появления тяжести является именно варикозная болезнь. Причем другие характерные признаки могут отсутствовать.

Важно! Игнорировать перечисленные симптомы и лечение варикоза нижних конечностей нельзя, так как только своевременно предпринятые меры смогут предупредить дальнейшее развитие болезни.