Варикозное расширение вен нижних конечностей 77765 7

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования — Специалист

1993-1999

Клиническая картина

Симптоматика внутреннего варикоза на ногах развивается постепенно — в зависимости от стадии заболевания. Вначале происходят деформации на внутренних сосудистых стенках, а также на глубоких венах. Заметить эти изменения невозможно, так как отсутствуют клинические симптомы. Какие-либо внешние изменения на нижних конечностях тоже отсутствуют. Однако в глубоких слоях уже начался патологический процесс, а потому речь уже идет о первой стадии внутреннего варикоза. Патология на этом этапе проявляет себя нарушением венозного оттока, пока незначительным застоем в венах, однако клапаны глубоких вен еще могут справляться с дополнительной нагрузкой.

Клиническая картина

Вторая стадия заболевания проявляется уже и наружными признаками — отечностью ног. Больные ощущают тяжесть в нижних конечностях. После длительного хождения возникает желание присесть для отдыха. По ночам и вечерам любое неловкое движение приводит к судорогам.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания постепенно нарастает как количественно, так и с точки зрения причиняемого ей дискомфорта. Очень характерный признак внутреннего варикоза — ощущение холода в ногах. Этот симптом должен заставить человека подумать о развитии у него внутреннего варикоза.

Клиническая картина

Клиническая картина

Во время пальпации участков, пораженных варикозом, больные не жалуются на болевой синдром. На второй стадии болезни нет каких-либо кожных уплотнений. Если же отмечаются изменения на кожных покровах, доктор может заподозрить присоединенное воспаление или наличие тромбов в глубоких венах.

Клиническая картина

На кожных покровах возникают синеватые пятна, а кожа в этих местах начинает шелушиться. Также возможно появление участков эрозии, склонных к долгому заживлению. Отеки становятся продолжительными и интенсивными. Болезненность становится все более ощутимой. Если патология развивается только в одной ноге, ее размеры начинают резко отличаться от размеров здоровой конечности. Больные ноги становятся бочкообразными, а кожа на них — натянутой и блестящей.

Клиническая картина

Самая тяжелая стадия болезни — четвертая. Для нее характерны следующие признаки:

Клиническая картина
  • тромбофлебит;
  • тромбоз в острой форме;
  • ломкость сосудов и кровоточивость;
  • трофические язвы;
  • венозная недостаточность в хронической форме.
Клиническая картина

Клиническая картина

Как развивается болезнь и к каким осложнениям приводит варикоз

Скажу сразу, чем опасен варикоз на ногах. Этот недуг коварен тем, что его развитие начинается незаметно: отекают ноги к вечеру, появляется чувство распирания, усталости в ногах, иногда мышцы сводят судороги. Обычно на это никто не обращает внимания – подумаешь, ведь за день столько всего произошло, конечно, устают ноги, конечно, немного отекают, но так, наверное, у всех…

Дальше на ногах начинают появляться расширенные вены, они просвечивают через кожу, выпирают в виде узлов. Тут уже многие начинают беспокоиться, особенно женщины, ведь мужчин не особо волнует красота их голеней и бедер. Но на этом этапе надо уже бежать к врачу – сосудистому хирургу или флебологу (врач, лечащий вены).

Кожа над венами может изменить свой цвет, стать более темной, ведь нарушается “питание”, по-латыни – трофика, тканей вокруг вены.

В дальнейшем это может привести к трофическим язвам. Кстати, трофические язвы при диабете не имеют отношения к варикозу, там другой механизм и лечение.

Как развивается болезнь и к каким осложнениям приводит варикоз

Итак, мы выяснили, в чем опасность варикозного расширения ног. Врачи выделяют такие осложнения этого недуга:

  1. Незаживающие язвы, которые называют трофическими.
  2. Тромбофлебит – состояние, когда образуются тромбы в венах, закупоривают просвет. При этом сосуд воспаляется.
  3. Тромбоз – образование внутри сосуда кровяных сгустков, что ведет к нарушению оттока крови от нижней конечности.
  4. Кровотечение. Многие тут удивятся, но это частое осложнение запущенной болезни. Кожа над варикозной веной истончается, малейший порез может обернуться сильным кровотечением.

Про методы лечения осложнений я уже писала, а про трофические язвы при диабете я не стала рассказывать, для этого надо почитать про диабет.

А теперь послушайте, как лечат опасное осложнение  – тромбоз глубоких вен. Рассказывает флеболог, сосудистый хирург, ведущий специалист Балтийской клиники вен,  Интс Удрис:

Читайте также:  Гинкго билоба — рецепты народной медицины

Главные и второстепенные причины

Чтобы понять, почему может появиться заболевание, нужно знать о факторах риска.

Чаще других становятся причинами варикоза следующие обстоятельства:

  • малоподвижный образ жизни, когда приходится подолгу стоять или сидеть;
  • длительные физические нагрузки;
  • регулярная работа в жарком, душном помещении;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • резкие изменения гормонального фона.

Второстепенные причины возникновения симптомов данной болезни:

  1. Нарушение кровотока, обусловленное механическими препятствиями. Как правило, кровообращение затруднено, если присутствуют тромбы, опухоли или кисты, например, в матке.
  2. Переживания, стрессы, вызывающие повышение давления. Эти факторы отрицательно влияют на состояние сосудов. В норме стенки вен эластичны, а когда давление часто бывает повышенным, они теряют способность расширяться.
  3. Артериовенозные ангиомы. Это доброкачественные опухолевые образования в виде сосудистых клубков, которые образуются из-за повышенного давления. Через эти соустья кровь перетекает из артерий в венозные русла, минуя капилляры, что приводит к повышенной нагрузке на вены.
  4. Силовые упражнения. Любители поднимать тяжести в тренажёрном зале должны знать, что регулярные перегрузки неизбежно вызывают варикоз на ногах. По этой причине заниматься спортом нужно без фанатизма.
  5. Тесная одежда и неудобная обувь. Покупая обувь с узкой подошвой и на высоких каблуках, девушки и женщины руководствуются современными представлениями о красоте, но не учитывают, что такие туфли — причина возникновения варикозного расширения. Это касается и обтягивающей одежды. Болезнь часто появляется у тех, кто предпочитает носить обтягивающие джинсы: плотна ткань давит на кожу и подвергает вены повышенной нагрузке. Чтобы сохранить здоровье, стоит отказаться от обтягивающей одежды в пользу облегающей. При покупке туфель врачи рекомендуют отдавать предпочтение моделям с широкой подошвой и средним по высоте каблуком. Если нет возможности отказаться от неудобной обуви, то не нужно её надевать хотя бы при походе в магазин, когда приходится возвращаться с тяжёлыми сумками.

Под влиянием перечисленных причин повышается давление в венах, они расширяются, и венозные клапаны перестают выполнять свои функции в полном объёме. Если не лечить болезнь на раннем этапе, неизбежно возникновение более серьёзных симптомов варикозного расширения, один из которых — рефлюкс, или обратный кровоток. При этом кровь из глубоко расположенных вен направляется к поверхностным, вызывая их расширение.

Нормальный кровоток характеризуется перемещением венозной крови в ногах по направлению снизу вверх.

Кровь движется именно так благодаря следующим условиям:

  • напор в артериях;
  • работа венозных клапанов;
  • сокращение мускулатуры ног.

По причине постоянных перегрузок клапаны начинают работать плохо и не могут препятствовать обратному кровотоку. В результате начинается хаотичное перемещение крови, создающее усиленное давление, застойные явления в подкожных венах, перерастяжение, расширение и истончение стенок сосудов.

Когда обращаться к врачу, и к какому

При первых же симптомах проявления начальных стадий варикоза следует обратиться к специалисту-флебологу. Этот врач занимается проблемами сосудов. Если в вашей поликлинике такого врача нет, можно получить консультацию у ангиохирурга или просто хирурга. Стоит понимать, что на начальных стадиях остановить процесс развития варикоза консервативными методами вполне возможно. Грамотная тактика лечения и соблюдение всех предписаний врача позволят вновь ощутить легкость в ногах.

Когда обращаться к врачу, и к какому

Лечение осложнений при варикозной болезни вен нижних конечностей

Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей диагностирует и лечит флеболог или сосудистый хирург. Все препараты назначает врач, самолечением заниматься опасно. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, рекомендуется ношение компрессионного белья — чулок, колгот, гольф. В запущенных случаях необходимо оперативное вмешательство, при котором устраняется часть пораженной вены. Если возможное осложнение возникло из-за патогенной микрофлоры, назначаются антибиотики.

Для лечения варикозных осложнений назначается комплексная терапия, которая включает в себя следующие медикаменты:

Лекарственная группа Наименование
Для укрепления вен «Флебодиа 600»
«Троксевазин»
«Венорутон»
«Эскузан»
«Репарил»
Антиагрегатные «Лиотон»
«Венолайф»
«Аспирин кардио»
Противоотечные и противовоспалительные «Диклофенак»
«Индометацин»
«Кетанов»
«Ибупрофен»

Видео: Чем опасно варикозное расширение вен?

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Медицина Для Людей MedicinaDlyaLudey

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Говоря о варикозе вен, каждый визуально представляет синеватую сетку вздувшихся кровеносных сосудов, но чем опасен варикоз на ногах у женщин, догадываются немногие.

Варикозное расширение вен — далеко не косметический дефект, а серьезная патология, которая может приводить к опасным последствиям. Варикоз появляется в ногах, но при отсутствии медицинской помощи может «добраться» и до сердца.

Особые виды варикоза

Женский варикоз

Конечно, варикоз больше всего присущ венам нижних конечностей, но расширение вен малого таза тоже явление нередкое и можно себе представить до чего органы там могут дойти, ведь глазом-то не видно, что происходит в венах внутренних органов. Особенно в этом плане «преуспевает» женский организм, у женщин даже есть отдельная группа «своих» варикозов.

Физиологические особенности представительниц прекрасной половины человечества предрасполагают к этому заболеванию больше, так как природа наградила их функцией деторождения и снабдила специальными органами, где кровообращение очень интенсивное, требующее большого количества вен и артерий. Когда женщина готовиться стать матерью, то организм должен перестроиться и обеспечить нормальное вынашивание. Разумеется, нагрузка на организм колоссальная и застой и в малом тазу, и в нижних конечностях, место имеет.

Особые виды варикоза

Варикозное расширение вен при беременности станет отправной точкой для развития заболевания в дальнейшем, где расширение вен малого таза, как и ног, возможно, займет «достойное» место и со временем начнет представлять угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Вся беда в том, что расширение вен малого таза просто так не увидишь, для этого необходимо специальное оборудование, ведь венозные сосуды малого таза не так доступны, как на ногах. Однако они тоже образуют узлы, аналогично с венами ног могут содержать тромбы, которые способны отрываться и «пускаться в свободное плавание», к сожалению, недолгое… Варикозное расширение вен малого таза может стать причиной внутреннего кровотечения. Операции на органах малого таза, особенно в гинекологии, предусматривают обязательное использование компрессионного трикотажа (эластичные чулки и колготки) для предупреждения опасных для жизни осложнений, связанных с отрывом тромба.

Подробнее о варикозе вен малого таза и матки читайте по ссылке.

Мужской варикоз

Варикоз у мужчин случается в меньшей мере, чем у женщин, но в случае с поражением ног проявляется аналогично. Поэтому всё, что сказано выше и ниже – полностью применимо к сильному полу.

Стоит добавить, что мужчины могут «похвастаться» особым  мужским варикозом – расширением вен семенного канатика (варикоцеле). К счастью, этот вид мужского варикоза хорошо оперируется и для жизни особо не опасен, но все-таки лучше обойтись без него.

Особые виды варикоза

Ретикулярный (косметический) варикоз

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать сеточка мелких кровеносных сосудов. Особо впечатлительных можно успокоить сразу – это, так называемый, ретикулярный варикоз, или варикоз поверхностных вен. Он доброкачественный и как бы не совсем настоящий. Прогрессирование и серьезные осложнения ему не присущи, он, в общем-то, кроме маленького косметического недостатка, ничем не грозит. Поэтому ретикулярный варикоз нижних конечностей еще именуют косметическим.

А вот не особо впечатлительным следует помнить, чем опасен варикоз на ногах и приступать к борьбе с ним еще на ранних стадиях, которые бывают просто игнорированы и пропущены самим больным. Однако, разузнав о болезни, будущие пациенты сосудистого хирурга все-таки стараются обойтись без операции в дальнейшем, интересуются рецептами народной медицины и зачастую вполне успешно справляются с прогрессированием болезни в домашних условиях.

Как лечить варикоз на ногах?

Для лечения варикоза, к сожалению, нет каких-либо строгих правил и специальных препаратов. Чаще всего врачи-флебологи рекомендуют провести ряд простых мер, которые описаны выше, а также рекомендуют некоторые препараты, но они не всегда бывают эффективными. Каждый год различные компании предлагают множество новомодных препаратов и средств, которые помогают уменьшить проявление болезни у ряда пациентов. Таких средств великое множество, многие из них стоят достаточно дорого и требуют постоянного соблюдения определенных правил и рекомендаций, но они способны помочь только некоторым пациентам, имеющим болезнь только на ранней стадии.

Существует даже огромное количество народных методов лечения, их нужно применять постоянно, иначе результата не будет, такие методы можно спокойно применять прямо у себя дома, они не требуют консультации врача или каких-то вспомогательных средств. Вот некоторые простые и довольно эффективные «домашние» методы лечения варикоза:

  •   яблочный уксус

Нужно хотя бы в течение одного месяца растирать свои ноги по всему периметру яблочным уксусом, делать нужно каждый день, в придачу к этому нужно выпивать стакан простой воды с чайной ложкой этого же уксуса;

  •   вертикальное положение

Также крайне полезно хотя в течение 10 минут каждый день держать ноги в вертикальном положении, это простое упражнение крайне полезно, оно помогает улучшить кровоток и уменьшить давление в ногах;

  •   зеленые помидоры
Как лечить варикоз на ногах?

Для длительного лечения (не менее 6 месяцев) подходят простые зеленые помидоры, которые предварительно нужно нарезать крупными кружками и приложить к пораженным венам, сверху все хорошо обмотать бинтами и так лечь спать, через какое-то время вены начнут уменьшаться;

  •   сырой картофель

Возьмите несколько сырых картофелин, натрите их на мелкой терке, чтобы получилось пюре. Это пюре нужно наложить на вздутые вены и обмотать ногу полиэтиленовой пленкой, это все нужно оставить как минимум на 4 часа, а затем смыть водой. Это также длительное лечение, которое нужно применять хотя бы в течение полугода, за это время почти все пациенты наблюдают у себя уменьшение или вовсе исчезновение боли и тяжести в ногах, а через 6-8 месяцев пораженные вены «встают» на место;

  •   коктейль «анти-варикоз»

Такой коктейль полезен для всего организма в целом, для его приготовления нужны лишь простые ингредиенты: миндаль, очищенная вода и мед. Предварительно закипятите воду, орехи размельчите в порошок, одну столовую ложку орехового порошка залейте кипятком, добавьте одну столовую ложку меда и оставьте в покое на час. Данный коктейль лучше пить два раза в день, лучше всего перед завтраком и через два часа после завтрака

Читайте также:  Варикоз: симптомы, стадии заболевания, методы лечения

Конечно, стоит отметить, что данные методы не всегда помогают вылечиться от варикозного расширения вен, но они могут стать как минимум отличной профилактикой данной болезни. На данный момент до сих пор наиболее эффективным и востребованным методом является хирургическое лечение варикоза вен ног, которое применяется повсеместно. С помощью оперативного вмешательства больные вены удается удалить навсегда без ущерба для здоровья, это наиболее быстрый и эффективный метод лечения.

Хирургический способ

Существует 3 оперативных метода, позволяющих как избавиться от варикоза, так и предотвратить его рецидивы. О первом вспоминают, когда спрашивают о том, как вылечить варикоз с наименьшими травмами. Это лечение лазером. Пучок направленного излучения активирует термическую реакцию с гемоглобином, что приводит к закрытию испорченного сосуда. Процедура подходит для чрезмерно чувствительных пациентов с низким болевым порогом.

Если вы ищите способ, как остановить распространение болезни, но при этом не хотите вкладывать в процесс много финансов, то можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно оставит небольшим шрамы на поверхности ног. Во время операции врачи просто удалят испорченные сосуды. Третий способ – ввод блокирующих препаратов прямо в вену. Он мало травмирует кожные покровы, а после введения раствора пациенты сразу могут идти домой. Единственным его минусом является то, что он подходит не всем. Аллергики и больные с чувствительной иммунной системой воспользоваться блокирующими препаратами не смогут.

Степени варикоза

В настоящее время общепринятым в мировой флебологической практике является использование классификации хронических заболеваний вен, получившей название CEAP. Распределение больных по клиническим классам осуществляется на основании визуальных симптомов хронического заболевания вен. Всего выделяют семь клинических классов:

  • Класс С0. Нет видимых симптомов болезни при осмотре и пальпации, но есть характерные жалобы.
  • Класс С1. Телеангиэктазии и ретикулярные вены.
  • Класс С2. Варикозно-расширенные вены.
  • Класс С3. Отек, боли, тяжесть и быстрая утомляемость в икроножных мышцах.
  • Класс С4. Трофические расстройства (пигментация кожи, липодерматосклероз).
  • Класс С5. Кожные изменения, указанные выше + зажившая трофическая язва.
  • Класс С6. Кожные изменения, указанные выше + открытая язва.