Варикозное расширение вен нижних конечностей 2 стадии

Не стоит напоминать о распространенности сосудистых заболеваний. В летний сезон, каждый раз выходя на улицу можно заметить синюю сетку на икрах у женщин и мужчин. Насколько опасна эта патология, знают наверняка не все.

Причины и признаки варикоза

Варикозные вены на ногах, как и любое другое заболевание, никогда не возникают сами по себе. На все в этой жизни есть своя причина. При обращении к врачу-флебологу специалист будет в первую очередь искать тот самый фактор, который стал причиной патологических изменений в сосудах.

Среди состояний, способствующих варикозной болезни, можно выделить:

  1. Период беременности и лактации.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Чрезмерные физические нагрузки.
  4. Повышенный уровень сахара в крови.
  5. Прием препаратов, меняющих гормональный фон.
  6. Нездоровый образ жизни.
  7. Преклонный возраст.
  8. Врожденные заболевания стоп.
  9. Патологии в сердечно-сосудистой системе.
  10. Сидячая работа.

Отдельной причиной возникновения варикоза врачи выделяют наследственную расположенность к нему. В медицине существует мнение, что наличие подобных заболеваний у кровных родственников – это плохой знак. В 65% случаев два человека из трех гарантированно столкнутся с той же проблемой.

Варикозные звездочки на ногах – это не только некрасиво и не эстетично, но еще и очень опасно. Дело в том, что из варикозной сетки в итоге образовываются тромбы. Если хоть один из них оторвется от сосудистой стенки, в более чем 80% случаев это обернется летальным исходом для больного.

При переходе болезни из первой ко второй степени человека начинают беспокоить все новые и новые симптомы. Именно то, с какой скоростью они прогрессируют, указывает на степень болезни и тяжесть ее протекания. От этой информации отталкивается врач при назначении подходящей терапии.

Наиболее частыми признаками варикозного расширения вен второй стадии являются:

  1. Чувство жжения и зуда под коленами.
  2. Хорошо заметная сосудистая сетка.
  3. Ночные судороги мышц.
  4. Красно-коричневая пигментация на ногах.
  5. Вздутие вен.
  6. Появление синяков на коже.
  7. Почти полное снижение чувствительности ног.
  8. Появление оттеков даже в состоянии полного покоя.

Вторая стадия болезни имеет характерную особенность – чаще всего симптомы варикоза донимают человека в жаркое время года. Он становится более чувствительным к болевым ощущениям и тяжести в нижних конечностях. Именно поэтому пик обострения варикоза приходится именно на летний период.

Причины развития болезни

Варикозное расширение вен на нижних конечностях, впрочем, как и любое заболевание, имеет свои предпосылки. Поэтому после обращения в медучреждение лечащий врач ищет первопричины патологических изменений в кровеносных сосудах. Развитию варикоза, в частности 2 степени, способствуют следующие факторы:

  • беременность и грудное вскармливание;
  • лишний вес;
  • большие физические нагрузки;
  • увеличение сахара в крови;
  • гормональные препараты;
  • вредные привычки;
  • преклонный возраст;
  • врожденные заболевания стоп;
  • сердечные и сосудистые болезни;
  • сидячая работа;
  • наследственность.

Наследственная предрасположенность к варикозу говорит о том, что в 65% случаев 2 человека из 3 обязательно столкнутся с этой проблемой.

Признаки и стадии патологии

На начальной стадии варикозная болезнь нижних конечностей может протекать бессимптномно, дальнейшие признаки отличаются в зависимости от степени заболевания. Первичные проявления:

  • ощущение тяжести в ногах;
  • быстрая утомляемость ног;
  • болевые ощущения в области голени.

На первой стадии, называемой компенсацией, визуальные изменения отсутствуют, поэтому часто пациенты игнорируют временное недомогание и откладывают визит к врачу. При осмотре бывают видны сосудистые звёздочки или сеточки — результат того, что этот этап развития патологии может расширить венулы — мелкие сосуды, отвечающие за движение крови от капилляров к венам.

Дальнейшее прогрессирование ВРВ (субкомпенсация) характеризуется появлением таких симптомов:

  • болевые ощущения в ногах и скопление жидкости после пребывания в положении стоя, проходящие после отдыха;
  • при осмотре обнаруживается побледнение, уменьшение эластичности кожных покровов, при пальпации — ощущение тестоватости в районе голени.

Следующая стадия болезни проявляется более выраженными симптомами. В период декомпенсации появляются:

  • тупая боль;
  • непроходящая тяжесть;
  • быстрая утомляемость;
  • болезненные непроизвольные мышечные сокращения в ночное время;
  • зуд кожи ног;
  • физикаьный осмотр фиксирует венозную дилатацию, нарушение движения крови.

Накопление большого объема крови в ногах приводит к снижению артериального давления, вследствие чего могут случаться головокружения и потеря сознания.

При осмотре наблюдаются увеличенные вены, спайки их с кожей, обусловленные воспалением сосудистой стенки. Кожа гиперпигментирована, синюшная. Подкожная жировая клетчатка утолщена. Кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими, шершавыми. Возникают сыпь, жжение, зуд — симптомы экземы, переходящей в трофические язвы. Чаще всего поражается нижняя треть голени.

Варикозное расширение вен степени

Варикозное расширение вен – поражение вен, характеризующееся увеличением диаметра просвета вены, истончением стенок сосудов и образованием локальных расширений (узлов).

Читайте также:  Варикоз на руках, причины и лечение

Вены могут быть расширены:

  • В пищеводе (портальная гипертензия);
  • В прямой кишке (геморрой );
  • На семенном канатике у мужчин (варикоцеле).

Однако варикозом чаще называют расширение вен нижних конечностей.

В мире применяются несколько систем классификации степени выраженности варикозного расширения вен нижних конечностей. Мы будем говорить о варикозе 1 степени в системе, выделяющей 3 степени этого заболевания.

Варикоз 1 степени – первая стадия болезни, при которой в наличии следующие признаки:     

  • Чувство усталости в ногах, «тяжелые» ноги;
  • Отеки ног (например, можно заметить следы от резинки носков или босоножек);
  • Появление синих венок;
  • Зрительное увеличение вен, их «вздутие»;
  • Ночные судороги голени;
  • Кожный зуд.

При 1 степени болезни симптомы практически отсутствуют утром, уменьшаются в холодное время года. Острее всего указанные признаки проявляют себя вечером, после долгого хождения, в жару.

Что такое варикоз?

Чтобы понять, как избежать появления варикоза, необходимо разобраться в природе этого явления. Кровь в нашем организме двигается по кругу. Сверху вниз она стремится под действием силы притяжения. Обратно к сердцу она идет по венам, и сила притяжения в этом случае мешает ей.

Поэтому в венах есть клапаны, которые пускают кровь вверх, но запирают ей путь обратно. С каждым толчком, которое создает сердце, венозная кровь «проталкивается» вверх.

Мышцы ног помогают сердцу: сокращаясь и расслабляясь во время ходьбы и бега, они также проталкивают венозную кровь наверх.

Износ вен, малая подвижность нижних конечностей, потеря эластичности сосудов, генетическая предрасположенность к «слабым» клапанам приводят к замедлению оттока венозной крови к сердцу. Происходит застой крови, который еще больше «расшатывает» клапаны. Проблема усиливается.

Что провоцирует варикоз?

Варикозное расширение вен подталкивает нас к осмыслению буддийской философии «срединного пути». Для этого заболевания плохо все, что слишком.

  • Малоподвижный образ жизни в равной степени, как и излишние нагрузки, провоцирует развитие этого заболевания.
  • Слишком высокий или слишком низкий каблук одинаково вредны.
  • Чересчур горячая ванна или переохлаждение ног одинаково опасны.

Варикозом той или иной степени страдают до 90% женщин, особенно часто болезнь прогрессирует во время беременности, поскольку вес будущей мамы увеличивается, кровоток ускоряется. Провокацией болезни могут служить роды из-за натуживания.

Любые статичные позы, будь то сидение или стояние, приводят к обострению этого заболевания. Не многие знают, но санитарные нормы предписывают обеспечить все рабочие места персонала за компьютерами подставками для ног.

Поэтому вы вправе требовать от своего работодателя такую подставку, которая как раз и является профилактикой застоя крови.

Не принято об этом говорить, но привычка подолгу сидеть в туалете очень опасна для ног.

К сожалению, европейские высокие унитазы в принципе формируют совершенно неправильную для дефекации позу. Помимо вреда от излишнего натуживания, вызванного неестественной позой, само сидение на узких краях унитаза создает повышенное давление на те места ягодиц, которые являются точкой опоры.

Отсюда довольно распространенное ощущение покалывания и онемения в ногах после получасового «чтения» в туалете.

Прием оральных контрацептивов также увеличивает риск варикоза.

Профилактика заболевания

Первая степень варикоза – тот момент, когда вы можете остановить заболевание сменой привычек и легкой терапией. Поэтому не стоит затягивать. Начинайте менять свой образ жизни при первых проявлениях варикозного расширения вен! Меры по профилактике появления и уменьшения признаков варикоза 1 степени:

  • Совершайте регулярные пешие прогулки (не обязательно идти в парк – выберите для похода за молоком не ближайший магазин, а тот, что через пару кварталов);
  • Не сидите «нога на ногу» (это просто убийственная привычка как для вен, так и для суставов и позвоночника);
  • Не курите;
  • При любой возможности приподнимайте ноги, когда сидите;
  • При ощущении тяжести в ногах полежите, приподняв ноги выше уровня тела;
  • Ешьте больше фруктов, овощей и зелени;
  • Принимайте теплые ванны и посещайте бассейн (в воде ослабевает сила притяжения, происходит декомпрессия);
  • Следите за весом;
  • Занимайтесь профилактикой целлюлита (он ухудшает циркуляцию крови);
  • Носите профилактический компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготки);
  • В жаркую погоду делайте ножные ванночки с прохладной водой;
  • Носите правильную обувь – с небольшим каблуком, балетки и высокий каблук под запретом;
  • Не загорайте;
  • Если много стоите – используйте стельки для профилактики или коррекции плоскостопия;
  • Кждое утро делайте гимнастику для стоп.

Варикоз на разных стадиях

Первая степень варикоза

На ранней стадии варикоза отсутствуют ярко выраженные симптомы (ретикулярный варикоз). Поэтому она считается самой коварной. Зачастую больной не имеет жалоб. В основном его беспокоят косметические дефекты в виде венозной сетки или выпирающего сосуда. К концу дня человек может испытывать незначительные болевые ощущения в нижних конечностях, чувствовать жжение и усталость.

Проявление таких признаков болезни должно стать повод для похода к флебологу. Доктор подтвердит или опровергнет диагноз, а также сможет точно определить характер и степень заболевания.

Для лечения заболевания первой степени применяют медицинские препараты, мази, а также склеротерапию.

Вторая стадия

Разница второй степени варикоза от первой стадии заключается в ощущениях больного. Симптомы проявляются сильнее, к ним добавляются судороги нижних конечностей. Особенно они беспокоят человека в ночное время.

Лечение второй степени происходит за счет специальных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция. Врач советует носить компрессионное белье, бандаж или эластичный бинт.

Читайте также:  Варикозные язвы: почему появляются и как вылечить?

Третья стадия варикоза

Эта степень варикоза считается тяжелой и опасной. Она характеризуется нарушением кровотока, посинением кожного покрова, появлением опухолей и воспалений нижних конечностей.

Резкие и явные изменения происходят на поверхности кожи. Она становится грубой и сухой, на ней появляются раны и трещины, которые практически не при этом сильно выпирают и закупориваются.

Больной ощущает сильную боль при ходьбе.

При запущенном заболевании нельзя заниматься самолечением. Терапия должна проводиться под строгим контролем доктора. Обычно для лечения варикоза назначают флебэктомию, лазерную процедуру.

Четвертая стадия

Сложной и запущенной стадией является четвертая степень варикоза. Кожа при этом воспалена, приобретает оттенок фиолетового или коричневого цвета. Зачастую формируется экзема и изменяется подкожно-жировая клетчатка, на ней образуются многочисленные рубцы.

Успех консервативного лечения в этом случае ставится под сомнение. На четвертой стадии обычно проводят лазерную облитерацию и микрофлебэктомию.

Пятая и шестая стадии варикоза

Зачастую на пятой стадии развиваются трофические язвы. Они то заживают, то вновь появляются. Отмирание пораженных участков происходит по причине застоя в крови, прекращения функций сосудов. Больной при этом испытывает значительные боли.

При отсутствии нужной терапии развивается шестая степень варикоза. Она характеризуется наличием язв, которые больше не заживают. Именно поэтому рекомендуют не откладывать визит к врачу и как можно быстрее начать лечение.

Лечение варикоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Каланхоэ перистый. Листья каланхоэ перистого моем и складываем в литровую банку (листьев должна быть половина банки). Заливаем 70% спиртом и настаиваем в тёмном месте 14 дней. Перед нанесением взбалтываем банку. Каждый день перед сном смазывайте ноги и стопы. Боль уйдёт уже после первого применения. Если варикоз запущенный, то для лечения необходимо 4 месяца.

Яблоки «Антоновка». В кипящий 1 л воды закиньте 3 яблока, накройте крышкой и поставьте в тёплое место на 4 часа. Далее, не вынимая яблоки разломайте их, перемешайте раствор и процедите. Принимайте, добавляя 1 ст. ложку мёда, по полрюмки (50 г) утром перед едой, и вечером перед сном. Средство также очищает кровь, улучшает сон и аппетит.

Картофель. Очистить 5 картофелин и натрите на терке. Получившимся пюре натрите и намажьте ноги. Спустя 4 часа боль полностью пройдёт, и тогда смойте картофель теплой водой.

Цветы конского каштана. 50 г цветков залейте 0,5 л спирта и дайте настоятся 14 дней, каждый день встряхивая бутылку. Пропустите получившуюся настойку через сеточку и употребляйте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, запивая водой. Пролечившись неделю сделайте перерыв на 2 недели. Потом повторите еще раз.

Чеснок с маслом. Возьмите чеснок с белой шелухой и размельчите. Размешайте его с двумя частями сливочного масла. Прикладывайте к выступающим венам на ночь, сверху кладите пергаментную бумагу и закрепите бинтом или тёплым шарфом. Утром смойте и наденьте на ноги что-нибудь теплое и мягкое.

Лечение варикоза

На сегодняшний день в аптеках можно найти немало средств для улучшения самочувствия при варикозном расширении вен. Медикаменты оказывают лечение варикоза, а также помогают при профилактических мероприятиях. Помимо разнообразных кремов и гелей стоит пользоваться компрессионным трикотажем для ног, который усиливает ток крови в венах, разгоняет кровь при наличии застоев и не позволяет образовываться тромбам. Однако трикотаж стоит подбирать в зависимости от степени запущенности варикозной болезни. Различают компрессионный трикотаж для лечения и для профилактики.

Отличие одного вида от другого заключается в силе давления на ногу.

Официальные методы лечения

Лечение варикоза заключается в одновременном использовании хирургического вмешательства и консервативных методов выздоровления.

Современная наука позволила существенно поменять подход к лечению варикоза вен нижних конечностей. Как она это сделала:

  1. Во-первых, дуплексное цветное ультразвуковое сканирование сосудистой системы и в частности венозной системы нижних конечностей позволяет четко определить гемодинамические нарушения при том или ином течении варикоза, т.е. врач по результатам УЗИ получает четкую визуальную картину имеющихся нарушений неправильного течения крови по варикозно расширенным венам, видит расширенные вены, и неправильно работающие венозные клапаны, которые не видны при обычном осмотре.
  2. Во-вторых развитие современных медицинских технологий, а именно создание радиочастотной аппаратуры и методов эндовенозной термокоагуляции позволило одновременно решить три задачи
      добиться отличного клинического результата (восстановление нормального венозного оттока);
  3. с великолепным эстетическим эффектом (нет рубцов и шрамов);
  4. выполнить лечение в амбулаторных условиях (быстрое восстановление и реабилитация пациента без отрыва от привычного образа жизни и работы);
  5. В-третьих – применение УЗИ во время эндовенозного лечения позволяет видеть вену, с которой выполняется манипуляция или вмешательство, что позволяет минимизировать травматизацию окружающих тканей и добиться высоких клинических и эстетических результатов.
  6. В-четвертых – медицинский компрессионный (антиварикозный) трикотаж (чулки, колготы, мужское трико) является основой консервативного лечения варикоза и различных проявлений хронической венозной недостаточности начиная от сосудистых звездочек до тяжелых нарушений венозного оттока с трофическими язвами.
Читайте также:  Безопасно загорать при варикозе, открытый загар или солярий

Сочетание вышеуказанных современных активных малоинвазивных методов лечения варикоза с применением правильно подобранного высококачественного антиварикозного трикотажа в сочетании венотониками позволяет восстановить венозный кровоток, значительно улучшить качество жизни пациентов, предотвратить дальнейшее прогрессирование этого заболевания, избегая опасных и нежелательных осложнений, т.е. взять под контроль здоровье своих ног.

Народные методы

  • Чтобы избавиться от варикозного расширения вен, из пищи нужно изъять сладость, кондитерские изделия. Утром натощак и вечером следует пить по 1 склянке переваренной воды с двумя чайными ложками яблочного уксуса и двумя чайными ложками меда. Кроме того, вены нужно смазывать уксусом (снизу доверху) утром и вечером.
  • Второй способ лечения – маслить вену собственной мочой, хорошо прогревать на пожилом солнце, а потом смывать теплой водой. Каждого раза после очередного мочеиспускания маслить, прогревать, смывать. Курс лечения 2-3 недели.

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу!

Чем опасно заболевание при отсутствии своевременной терапии

При данной патологии очень важно своевременно обратиться за помощью к специалистам. Каждая стадия довольно быстро переходит в новую.

Набирая обороты, варикозное расширение вен может перейти в более серьезные проблемы.

Чем опасно заболевание при отсутствии своевременной терапии
  1. Тромбоз. Когда кровь сгущается, она забивает сосуды. Образуются тромбы. Ноги болят и отекают.
  2. Телеангиэктазия. Недомогание, которое эстетически не украшает ноги. Появляются сосудистые сетки. А также беспокоят судороги и отеки.
  3. Тромбофлебит. Сложное заболевание с характерными симптомами. Темная кожа, покраснение, закупорка сосудов, тромбы.
  4. Трофическая язва. Это последствие тяжелой формы варикоза. Кровообращение нарушено, появляются открытые раны, язвы.
  5. Кровотечение. Артерии настолько покрывают и раздувают кожу, что она со временем истончается и рвется. Кровоизлияние может быть внутреннее и наружное.

Осложнения варикозного расширения вен

При отсутствии адекватного и своевременного лечения, варикоз начальной стадии прогрессирует в более запущенные формы, провоцируя различного рода осложнения — тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы.

Тромбофлебит или флебит — венозное воспаление, которое часто можно увидеть невооруженным глазом. Поверхностный тромбофлебит сопровождается местным покраснением в области поражения (как правило, в виде полосок) и болезненными ощущениями. Температура тела может быть слегка приподнята, особенно в месте воспаления вены, но выраженной отечности не наблюдается. Диагностировать флебит можно при помощи ультразвукового исследования — допплерографии. Флебит важно диагностировать своевременно и избежать развития тромбоза глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен — потенциально опасное заболевание. Сопровождается образованием в глубокой венозной системе крови сгустка, что часто сопровождается выраженной воспалительной реакцией. Пораженная конечность опухшая, приобретает фиолетово-синеватый оттенок, болит. Тромбоз глубоких вен может угрожать пациенту смертельной легочной эмболией — состояние, при котором наблюдается отрыв тромба и блокада артерии легкого.

Кроме того, запущенные стадии варикоза практически всегда сопровождаются развитием трофических язв. Это глубокие дефекты эпидермиса, которые сопровождаются местным воспалительным процессом, нагноением и болезненностью. Имеют специфический характер, за счет чего сложно поддаются терапии. Бактериальная инфекция таких ран, как правило, неизбежна, может назначаться длительный прием противобактериальных препаратов.

Лечение варикоза на стадии

Нетрудно догадаться: чем серьезнее стадия, тем эффективнее лечение, тем слабее помогают препараты, предусмотренные на первых порах. К препаратам и методам относятся лечебные компрессы – гольфы, чулки и колготы. Остановить варикоз 2 степени – задача, первоочередно стоящая перед лечащим врачом. Если случай не включает беременную женщину, делается особый упор на приём лекарственных средств и процедуры по удалению вен, мешающих нормальной циркуляции крови в организме. Примеры процедур:

  • Склерозирование – процедура, когда в вену при помощи специальной инъекции вводится вещество склеротин. Попадая в пораженные сосуды, вещество склеивает и спаивает вены вместе. Это безболезненная процедура, занимающая 10 мин. Позже ненадолго накладывают лечебный компресс, затягивающий вену (в скором времени затяжка рассосётся самостоятельно). В зависимости от количества пораженных вен на ноге, флеболог назначает ряд склеротических процедур.

  • Лазерная коагуляция выглядит похоже: в вену вводится не вещество, а световод, направляющий лазер. Его тепловое воздействие помогает «запаять» сосуды, уменьшить урон, нанесённый ногам варикозом второй степени. Процедура проводится, если площадь пораженных болезнью вен превышает 0,2 мм.

Коагуляции считаются новейшим способом избавления от варикоза, не все врачи одинаково согласны, что метод лучше применения медикаментов и хирургического вмешательства. Инвазивный метод (так называются склерозирование и лазерная коагуляция) не использует медикаментов, благодаря чему невелик риск возникновения побочных эффектов. Дополнительный плюс: амбулаторное лечение включает процедуры в комплекс, благодаря чему человек, получающий лечение от варикоза, продолжает жить нормально, в привычном ритме.

Разработаны прочие способы избавления от сосудистых звездочек, сеточек и выступающих вен – к примеру, с помощью хирургических инструментов. Операция происходит под анестезией, пациент ничего не чувствует. Подход называется консервативным, так лечится в старых поликлиниках, в отсутствие нового оборудования.

Если у больного возникает аллергическая реакция на вещества в составе обезболивающего средства, вену удаляют инвазивным способом.