Варикозная язва: причины, симптомы, лечение

Трофические язвы являются довольно распространенным осложнением многих сосудистых заболеваний и других нарушений. На ногах проявления наблюдаются в большинстве случаев. Фото заболевания врачи часто показывают пациентам, чтобы мотивировать их на лечение и предотвращение осложнений.

Почему появляются трофические язвы?

При тяжелом расстройстве венозного кровообращения и застойных явлениях ухудшается питание тканей, то есть трофика. Малейшие ранки, царапины и даже синяки в таких условиях способны превратиться в болезненные незаживающие раны – трофические язвы.

Стенки сосудов, образующих венозные узлы, растягиваются и повреждаются. На месте дефекта образуется варикозная язва, которую называют истинной. Вторичными считаются язвы, появляющиеся на поверхности кожи вокруг варикозных узлов или над веной, перекрытой тромбом.

Почему появляются трофические язвы?

Вследствие нарушения клеточного питания и структурного изменения тканей некротического характера внедрение в них микробов вызывает длительные, плохо поддающиеся лечению воспалительные и аллергические процессы.

Что такое трофическое поражение конечностей при варикозе

Варикозное расширение вен провоцируют множество причин, заболевание протекает стадийно:

  • 1 стадия – первичные неявные симптомы;
  • 2 стадия образование сосудистых «звездочек»;
  • 3 стадия – усиление клинических признаков недуга;
  • 4 и 5 стадии – трофические нарушения тканей и кожных покровов.

В большей степени патологический процесс затрагивает вены нижних конечностей, расположенных ниже колена (реже вовлекаются бедренные сосуды).

Трофическое нарушение (поражение) – это заключительный этап венозного застоя.

По мнению специалистов – образование язв и ран является одним из видов осложнений недуга, который приводит к фатальным последствиям при отсутствии своевременной и адекватной терапии.

Механизм образования

Раневая поверхность кожных покровов обусловлена длительным воспалительным процессом пораженного кровеносного сосуда.

Нарушенная работа клапанного аппарата вены приводит к застою крови. Со временем стенка истончается, теряется ее эластичность, и часть плазмы просачивается в окружающие ткани.

Недостаток кровоснабжения, длительный дефицит кислорода и питательных веществ приводит к ранней гибели определенных участков мышечного слоя.

Внешне на ногах появляются красные болезненные образования с постепенным некрозом.

Патологический процесс возможно остановить на первых этапах развития болезни. При возникновении трофических поражений возврат в нормальное состояние тканей практически невозможен.

Стадии развития и виды

Рана не появляется одномоментно, а проходит развитие по стадиям.

Стадии развития и виды

Варикозная язва на ноге не возникает за 1 день. Она развивается постепенно в несколько этапов: предязвенная, язва, очищение, грануляция. Первая стадия характеризуется появлением небольшого, но болезненного пятна сине-белого цвета. Кожа при этом натягивается, становится блестящей. Появляется отечность, которая увеличивается. Со временем эксудат через поры эпидермиса начинает пропотевать наружу. Длительность этого периода от 3 недель до 2 месяцев. Вторая стадия начинается с отторжения отмершего эпидермиса. Под ним образуется венозная язва, способная разрастаться вглубь и в стороны. Очищение раны происходит путем выделения из нее серозного, гнойного, кровянистого или фибринозного эксудата с неприятным запахом. Правильное лечение варикозных язв переводит их в стадию грануляции. Гранулят розового цвета начинает образовываться на дне раны и по краям. Полное закрытие заканчивается образованием рубца.

Стадии развития и виды

Причина, по которой открылась язва, делит их на венозные, артериальные, гипертонические, инфекционные, диабетические, смешанные. Классификация трофических ран по видам, основывается на давности их развития и причине, вызвавшей их образование. Молодые венозные язвы круглые с ровными краями, сухие или с незначительными гнойными или серозными выделениями. Застаревшие язвы при варикозном расширении вен деформируют окружающие ткани, они становятся твердыми, болезненными, синюшными.

Стадии развития и виды

Стадии и степени трофических язв на ногах

На начальной стадии пациент ощущает только легкий дискомфорт. Кожные покровы становятся холодными (при артериальной язве) или горячими (при венозной) на ощупь. В области будущей локализации язвы кожа уплотняется. Больной может говорить о зуде в зоне поражения, который усиливается при контакте с химическими веществами. Помимо этого, кожа может быть чрезмерно сухой, появляются участки шелушения.

Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах

По мере прогрессирования заболевания в проблемных областях появляются незначительные внешние проявления.

Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах

Следующая стадия носит название репарация или грануляция, длится 3-4 недели. Область язвы покрывается свежими грануляциями, которые выглядят как небольшие красные точки. Глубина поражения увеличивается, но одновременно происходит очищение от некротических масс и гноя.

Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах
Стадии и степени трофических язв на ногах

Стоит помнить, что при любом виде заболевания оно протекает в несколько стадий, но на одной из них может присоединиться инфекция, что нарушает естественное течение процесса и продлевает каждый период.

Стадии и степени трофических язв на ногах

Осложнения

Варикозное расширение вен опасно в основном своими осложнениями, так как в период течения заболевания пациент может даже не ощущать выраженных симптомов длительное время. Такая патология часто провоцирует воспаление сосудов и появление тромбов, также при повреждении увеличенных вен может образоваться трофическая язва и кровотечения, со временем возникает хроническая венозная недостаточность.

Читайте также:  Венарус курс лечения при варикозе продолжительность

Тромбофлебит

Осложнения

Такая патология характеризуется возникновением плотных сгустков в поверхностных венах, которые нарушают кровоток, при этом возникает неинфекционное воспаление венозных стенок, а кровь становится вязкой и перестает нормально передвигаться по сосудам, задерживается в тканях. Такое осложнение варикоза проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение кожи вокруг вены, которая поражена варикозом, он может казаться горячим;
  • Сильная боль в пораженной области, особенно при нажатии на вену;
  • Уплотнение в области пораженного сосуда;
  • Ухудшение общего самочувствия, слабость, головокружения, усталость в ногах и во всем теле;
  • Сильные отеки ног, нарушение двигательной активности из-за них.

Тромбофлебит очень опасен, он может спровоцировать возникновение абсцесса, который быстро распространяет по пораженной вене. Если тромб закрепился не плотно, он может оторваться при резком движении или ударе, тогда сгусток перемещается по сосудам к легким или сердцу, вызывая смерть пациента. Поэтому тромбофлебит не терпит отлагательств, при первых признаках такой патологии нужно зафиксировать больную ногу или другую часть тела и вызывать скорую помощь или аккуратно доставить пациента в больницу. Лечить такую патологию начинают сразу же, чаще всего при помощи хирургического вмешательства, любое промедление может быть очень опасным для жизни и здоровья пациента.

Венозная недостаточность

Осложнения

Такая патология развивается в подкожных венах, она представляет собой нарушение кровотока. При отсутствии лечения могут возникать тромбы, трофические язвы, рожистое воспаление голени. Вследствие нарушения кровообращения часто на коже появляются высыпания, нарушается умственная активность. Хроническая венозная недостаточность характеризуется следующими симптомами:

  • выраженная боль и зуд, симптомы усиливаются при движении;
  • повышенное потоотделение больной ноги;
  • судороги в ночное время;
  • отеки;
  • застойные процессы в мягких тканях;
  • изменение пигментации кожи, часто пятна проникают вглубь кожи и провоцируют трофические язвы.

Нередко хроническая венозная недостаточность сопровождается общим ухудшением состояния пациента, он ощущает себя слабым, появляется чувство тревоги. Появляется торможение мышление, человек не может нормально передвигаться, работать, на фоне подобных нарушений нередко возникают психологические проблемы. Своевременное посещение врача помогает предупредить осложнения.

Трофические язвы

Осложнения

Язвы появляются обычно при самых запущенных формах варикозного расширения вен, когда могут появляться и тромбы и хроническое нарушение кровообращения. При любой даже самой небольшой травме пораженного участка вены возможно возникновения трофической язвы. Сначала на пораженном участке образуются своеобразная гиперпигментация, это связано чрезмерной проницаемостью сосудов, когда из него выходят эритроциты с гемосидерином. Благодаря гемосидерину, имеющему желто-коричневый цвет пятна и приобретают характерный оттенок. Со временем пятна уплотняются, кожа приобретает белесый оттенок, следом на это месте появляется болезненная язва. Лечение трофических язв комплексное и длительное, не менее 2 недель пациенту придется соблюдать постельный режим. Обычно терапию проводят в условиях стационара, так как необходимо обеспечить своевременный прием медикаментов и стерильные повязки, кроме того, врачи регулярно очищают трофическую язву, чтобы не допустить возникновения гнойных осложнений и заражения грибками. Также стоит упомянуть, что в некоторых случаях трофические язвы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Варикозная язва: причины, симптомы, профилактика, лечение

Варикозная язва представляет собой дефект кожи, который возникает из-за нарушения кровоснабжения мягких тканей в случае варикозного поражения вен нижних конечностей.

Группы риска при варикозной язве

Данное заболевание распространено у 1-1.5% населения. Более всего ему подвергаются люди возрастной группы более 65 лет.

Факторы риска

  • кожная форма аллергии (экзема и дерматит);
  • подъем тяжести;
  • длительная ходьба;
  • долгое пребывание в положении стоя либо сидя.

Причины варикозной язвы

Как правило, большинство случаев развивается вследствие варикозного заболевания.

Варикозная язва: причины, симптомы, профилактика, лечение

Главные причины заключаются в нарушении питания тканей и повреждении мягких тканей из-за повышенного давления в глубоких и поверхностных венах нижних конечностей. В таком состоянии любое повреждение кожной поверхности либо потертости способно привести к образованию язв.

Читайте также:  Лекарства от тромбофлебита : названия и способы применения

Симптомы варикозной язвы

Предъязвенное состояние

  • отслойка верхнего слоя кожных покровов (по виду напоминает потеки воска либо парафина);
  • повышение температуры кожи;
  • утолщение кожи и приобретение ею «лакового» вида;
  • пурпурные и фиолетовые пятна на икрах;
  • зуд, чувство жара и жжения на коже;
  • возникновение и учащение судорог икроножных мышц;
  • образование тяжести и отека в икрах.

Язвенное состояние

  • выделения гнойного типа с неприятным запахом;
  • дефект кожных покровов, выраженный влажной вишнево-красной поверхностью, которая покрыта струпом (болячкой и корочкой).

Диагностика варикозной язвы

Диагностические мероприятия заключаются в:

  • консультации врача флеболога;
  • ультразвуковой допплерографии (обследование кровотока);
  • рентгеноконтрастная и радионуклидная флебография (обследование вен);
  • дуплексное ультразвуковое ангиосканирование (обследование сосудов).

Лечение варикозной язвы

Терапия варикозной язвы состоит из:

  • постельного режима;
  • рациональное питание;
  • давящие эластичные повязки;
  • постуральный дренаж (пациент находится в лежачем положении, с поднятыми на 25-30 градусов);
  • хирургическое лечение (при сложных случаях);
  • антибактериальная терапия.

Терапия варикозных язв в каждом индивидуальном случае зависит от стадии развития процесса и степени поражения вен.

Варикозная язва: причины, симптомы, профилактика, лечение

Прогноз варикозной язвы

При своевременной диагностике причин и грамотно выбранной терапии, строжайшем соблюдении заболевшим врачебных предписаний, которые касаются диеты, режима и объема физических нагрузок – прогноз благоприятный.

Иногда возможны осложнения, а в некоторых случаях и ампутация нижних конечностей. Были известны и случаи развития сепсиса.

Профилактика варикозной язвы

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  • придерживаться диеты (ограничить прием соленой и жирной пищи);
  • рационально организовывать свое питание (не переедать, а последний раз кушать не позднее, чем за 7-8 часов до сна);
  • ежедневно соблюдать гигиену ног, в особенности стоп;
  • придерживаться рационального режима отдыха и труда;
  • носить компрессионные повязки;
  • лечить хроническую венозную недостаточность хирургическим путем.

Медикаментозная терапия

Как избавиться от варикоза? Регулярно смазывайте голени, особенно в местах вздутия сосудов специальными гелями. Средства с лёгкой текстурой повышают эластичность капилляров, улучшают кровообращение, снимают отёчность, тяжесть, ослабляют болезненные ощущения.

Эффективные препараты:

  • Венитан Форте — крем от варикоза;
  • Гель с экстрактом конского каштана;
  • Троксевазин;
  • Лиотон;
  • Троксерутин;
  • Троксигель.

Дополните лечение пероральным приёмом препаратов, разжижающих кровь, укрепляющих сосудистые стенки:

  • Троксевазин (капсулы);
  • Аспирин;
  • Аскорутин.

Рекомендованы средства от варикоза:

  • поливитамины;
  • препараты, улучшающие сердечную деятельность, например, Панангин;
  • рыбий жир, масляные растворы витаминов А и Е.

На сегодняшний день проблема лечения язв очень актуальна. Рана несет с собой не только косметический дефект, а и риск здоровью человека.

Лечебная терапия имеет серьезный и длительный характер. При появлении трофической язвы на ноге, необходимо выявить ее причину, и после применять соответствующие методики.

При запущенных состояниях невозможно справится с проблемой без оперативного вмешательства.

Первым делом применяются медикаментозные и физиотерапевтические меры. Больной должен придерживаться следующих правил:

  • постоянное очищение от омертвевшей кожи, ведь они препятствую скорейшему выздоровлению;
  • поддержка рекомендуемой влажности воздуха в помещении;
  • уменьшение отека и улучшение кровообращения;
  • постельный режим, при котором нижняя конечность приподнята, для отведения лишней жидкости;
  • применение эластичного бинта.

К распространенным физиотерапевтическим методам, которые способствуют скорейшему восстановлению кожи, относят применение электрофореза с лечебными препаратами, а также УВЧ и магнитные терапии. Прекрасные результаты получают, применяя лазерное облучение и вакуумную терапию.

При отсутствии положительного результата показано хирургическое вмешательство. Если причина заболевания – варикозная болезнь, то удаляют расширение вены. При наличии ожоговой раны удаляют пораженную поверхность, а на ее место укладывают перфорированный лоскут.

Профилактика развития болезни

Как и при большинстве хронических заболеваний, профилактика трофических язв при варикозе крайне важна. В первую очередь необходим постоянный контроль со стороны пациента за состоянием вен и артерий ног. Для этого подобная категория больных должна проходить профилактическое лечение варикозной болезни один раз в шесть месяцев.

В остальное время необходимо изменить свой образ жизни. Максимально избегать излишних нагрузок на спровоцированные конечности, физические воздействия на голени и стопы противопоказаны.

Необходимо постоянно уделять внимание ЛФК. Врачи могут рекомендовать специальные комплексы упражнений для укрепления стенок сосудов ног. В повседневной жизни рекомендуется использовать специальное компрессионное белье или эластичные бинты для препятствия возникновению застоя в венах нижних конечностей. О грязелечебнице и бальнеологических курортах уже говорилось выше.

Главное условие профилактики возникновения язв при варикозной болезни – тщательное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. В этом случае такое грозное осложнение, как трофические язвы, не присоединится к варикозной болезни.

Читайте также:  Как проявляется варикоз на руках — фото как выглядит заболевание

В средствах народной медицины важная роль отводится мази Вишневского при варикозе. Ее также применяют при гнойных ранах, тромбофлебите, воспалении вен. В лечение включают и Ихтиоловую мазь.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?

Возникают трофические язвы нижних конечностей по разным причинам – варикоз, сахарный диабет и прочие. Лечение народными методами может только усугубить ситуацию. Препараты и перевязки – надежные средства в борьбе с язвами.

Пациентам с проблемами вен нижних конечностей ни в коем случае нельзя пускать все на самотек. Осложнения варикозного расширения вен нижних конечностей опасно своими последствиями. Какими? Узнайте в нашей статье.

Поражение вен на нижних конечностях встречается все чаще даже у молодых людей. Народные методы лечения варикоза на ногах становятся достойной альтернативой аптечным препаратам. Какие средства, рецепты и способы воздействия самые эффективные?

Когда появляется проблема с сосудами и венами на ногах, пациенту предлагают множество вариантов лечения. Крем, гель и мазь при варикозном расширении вен способны снять отек и облегчить состояние.

Поражения сосудов ног может привести к тому, что операция будет противопоказана. Тогда на помощь приходят венотоники при варикозе. Они также эффективны на начальной стадии варикозной болезни и перед хирургическим вмешательством. Какие препараты, мази или гели выбрать?

Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения "лечь под нож" стоит попробовать альтернативные варианты.

Проводится физиотерапия при варикозе как вспомогательный метод во время лечения. Она способствует нормализации венозного и лимфатического обмена в нижних конечностях.

Похожие записи:

  1. Грибковая инфекция у женщин
  2. Как лечить яичники у женщин народными средствами
  3. Полижинакс от чего помогает отзывы
  4. Тошнота у женщины 45 лет

Лечение наружных язв

Хорошо воздействуют на состояние кожи народные методы:

  • Промыть язву можно, используя свежевыжатый сок из листов капусты или картофеля.
  • Горькую полынь, растертую в кашицу в свежем виде, накладывают на бинт, сложенный в несколько раз, и прикладывают к труднозаживающим язвам, 2 — 3 раза в день меняя повязки.
  • Лечение наружных язв
  • Сок комнатной герани или вытяжка окопника также хорошо заживляют пораженные участки кожи.
  • В комплексе с гигиеническими и очищающими процедурами нужно повысить иммунитет. Для этого назначают витаминные препараты.

    Если наружные методы лечения не помогают избавиться от язвы, тогда рекомендуют хирургическое вмешательство. Во время операции срезается омертвевшая кожа, глубокий дефект заполняется трансплантатом.

    Народные средства

    В народной медицине существует большое количество средств, основанных на целебных растениях, помогающих при лечении варикозных язв на ногах. Но перед тем как их использовать, необходимо проконсультироваться с врачом. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность развития осложнений. Ведь не все народные средства можно использовать на открытой поверхности раны, так как при этом осуществляется быстрое всасывание компонентов лекарства в кровь.

    Нужно быть готовым к тому, что некоторые целебные средства могут вызывать аллергические реакции. Основными препаратами в народной медицине, которые показаны к применению в случае возникновения варикозной язвы, считаются:

    1. Сок алоэ и каланхоэ. Чаще всего применяется в виде компрессов. Лечебные растения обладают антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим свойствами.
    2. Мед и прополис. Эти продукты славятся уникальным целебными свойствами. В составе меда содержится большое количество витаминов, микроэлементов и других полезных веществ. Мед и прополис устраняют воспаление, снимают отек, питают ткани. Их можно использовать как для обработки варикозной язвы и накладывания примочек, так и добавлять в состав мазей совместно с другими компонентами.
    3. Куриный и перепелиный белок. Является действенным народным средством для лечения язв. Он полностью покрывает поверхность кожи там, где находится дефект, тем самым создавая защитную пленку. Благодаря этому, в рану не попадают болезнетворные бактерии.
    4. Настои и отвары. Для приготовления используются целебные травы, такие как ромашка, чистотел, календула. Эти настои обладают антисептическими, противовоспалительными, обезболивающими, антибактериальными, очищающими и противоотечными свойствами. Все компоненты нужно соединять в равных долях. Способ приготовления: одна столовая ложка измельченных трав заваривается 200 мл кипятка и настаивается до двух часов. Затем процеживается и используется в качестве примочек или для обработки язв.