Варикоз (варикозное расширение вен): симптомы и причины

Красивые ножки – это мечта каждой женщины, именно на них обращают свое внимание мужчины, рассматривая противоположный пол как объект обожания. К сожалению, многие женщины страдают таким заболеванием, как варикоз, которое не просто портит внешний вид ног, но и негативно сказывается на здоровье организма.

Первые признаки заболевания

Чаще всего варикозом поражаются венозные сосуды бассейна большой подкожной вены. При этом свое начало заболевание берет в венах голени. В начальный период больные чаще всего жалуются только на наличие сосудистых звездочек и сеточек на ногах, позже – видимых расширенных подкожных вен на ногах.

Первые признаки заболевания

Чтобы своевременно выявить первые симптомы варикозной болезни ног, даже до появления видимых признаков, врачу необходимо детально опросить пациента. Основными жалобами пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей на ранних стадиях заболевания являются:

  • Жалобы на боль в ногах. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности. Первыми признаками варикозного расширения вен на начальных стадиях заболевания являются жалобы пациентов на то, что они не могут долго стоять на ногах или чувствуют усталость в них.

    На более поздних стадиях они могут отмечать, что боль значительно ограничивает их работоспособность и даже не дает спать по ночам.

  • Повышенная утомляемость в мышцах ног приводит к появлению жалоб на то, что больным трудно быстро ходить, подниматься по лестнице, наклоняться. Эти симптомы затрудняют выполнение больными домашней работы.
  • Пациенты обращают внимание на отечность ног. Характерной особенностью отеков при варикозе ног являются:

    • появление отеков к концу дня, после длительного нахождения в стоячем положении или после интенсивной физической нагрузки;
    • уменьшение или исчезновение отечности к утру или в горизонтальном положении.
  • Боль и повышенная утомляемость обусловливает психологический дискомфорт пациентов. Они чувствуют себя раздраженными, физически неполноценными, недееспособными. При возникновении внешних проявлений больные начинают стесняться вида своих ног, особенно это выражено у женщин.
Первые признаки заболевания

к оглавлению ↑

Варикоз на ногах — причины

В отличие от артерий, вены имеют клапаны, из — за наличия которых обратный ток крови невозможен. При нарушении работы этих клапанов, при имеющемся в организме дисбалансе эластина и коллагена резко снижается эластичность стенок, происходит их истончение и растягивание. В результате клапаны и сами сосуды не справляются со своими функциями, возникает обратный кровоток, развивается застой. Таков механизм образования варикозной болезни.

При образовании варикоза на ногах причин, приводящих к его развитию, несколько.

Наследственная предрасположенность

Это одна из основных причин варикоза на ногах — она определяется у 1/3 больных с этой патологией. При наличии варикозной болезни у близких родственников (родители, бабушки, прабабушки) вероятность возникновения заболевания составляет 70%. Наследственным фактором является не болезнь, а генетически обусловленное анатомическое строение сосудов:

врождённые неполноценные клапаны;

недостаточно развитая соединительная ткань стенок вен.

В связи с этим варикоз на ногах, признаки которого встречаются в той или иной степени у молодых людей обоего пола и даже у детей, так широко распространён.

Гормональный дисбаланс в организме

При варикозе на ногах причины его развития разнообразны, но среди них наибольшее значение играет гормональный дисбаланс, возникающий при:

беременности и родах;

менструациях;

климактерическом периоде;

лечении гормонами препаратами или использовании их в контрацепции.

Женские половые гормоны (прогестерон и др.) и их аналоги вызывают разрушение коллагена в стенках вен. Это существенно снижает их тонус.

Воспалительные процессы половых органов

Воспаление в органах таза приводят к гормональным нарушениям и изменениям кровотока в мелких венах. В результате появляется сообщение между венами и артериями, увеличивается объём и давление крови в венах. Они расширяются, клапаны не выдерживают обратного потока крови, появляются варикозные узлы.

Нервные нарушения

Тонус всех сосудов регулируются нервными окончаниями. Если при определённых воздействиях (стресс, депрессия, невроз и т. п.) происходит нарушение в нервной регуляции, венозный тонус снижается, а диаметр сосудов увеличивается.

Физические перегрузки приводят к повышению давления в венах. При больших статических нагрузках (лишний вес тела, перенос тяжестей, беременность и роды, длительное пребывание на ногах без движения) значительно усиливается давление в венах. К группе риска относятся продавцы, учителя, парикмахеры, грузчики.

Малоподвижный образ жизни или труда

Бич современной жизни — «компьютерный варикоз». Мышцы ног являются своеобразным «насосом»: при их сокращении венозная кровь быстрее движется вверх. В положении сидя мышцы не сокращаются, кроме тог — пережимаются вены, их тонус снижается, происходит нарушение циркуляции крови.

Повышение внутрибрюшного давления приводит к высокому давлению в венах ног, что нарушает работу клапанов. Это происходит при продолжительных запорах, чихании, кашле.

К развитию варикоза на ногах могут привести сниженный иммунитет, травмы. Играет определённую роль половая принадлежность. В связи с генетической предрасположенностью у женщин варикоз на ногах, признаки которого могут быть выражены в разной степени, встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Мужчины же обращаются к врачу, когда наступают опасные осложнения и без оперативного лечения обойтись уже невозможно.

Первые симптомы варикоза у женщин

Своевременное лечение можно начать только при условии распознавания первых симптомов заболевания.

Развитие варикоза происходит в 6 этапов:

  1. На начальной стадии появляется отечность, тяжесть в ногах. Ночью мышцы голени сковывают судороги. В ночное время температура ног постоянно меняется. Им то холодно, то жарко.
  2. На первой стадии болезни появляются сосудистые звездочки.
  3. Вторая стадия характеризуется уплотнением вен, на них формируются узелки.
  4. На третьей стадии ноги сильно отекают, особенно к вечеру.
  5. Последние две стадии заболевания характеризуются формированием язв. Цвет кожи на ногах меняется. Пораженные участки становятся коричневого цвета.

Наиболее эффективное лечение обеспечивается на первых стадиях развития болезни. В связи с этим при возникновении первых признаков варикоза нужно отправиться к доктору, который назначит лекарства от варикоза вен на ногах и проконтролирует лечение болезни.

В группе риска находятся женщины в период беременности и лактации. Симптомы ухудшают качество жизни. При этом лечение для этой категории пациентов является ограниченным. При рассмотрении медикаментов от варикоза будут учтены эти категории пациентов.

Что способствует развитию варикоза?

Существует огромное количество факторов, которые способствую развитию варикоза. К наиболее распространенным относятся:

  • лишний вес
  • регулярная нагрузка на ноги
  • беременность
  • ношение узких джинс, носков, колготок

Перечисленные выше факторы являются первичными причинами развития варикоза. Существует также перечень критериев, составленный учеными, где объясняется, что становится причиной появления и развития рассматриваемого заболевания:

  • Чрезмерное давление тела на нижние конечности. Вероятность появления варикоза у людей, которые слишком много времени проводят на ногах, достаточно велика.
  • Генетическая предрасположенность. Это заболевание очень часто передается от родителей ребенку. В случае если хоть один из родителей страдает от этого заболевания, риск возникновения аналогичного недуга у ребенка составляет более 75%.
  • Образ жизни. Маленькая подвижность с большой вероятностью может привести к варикозу. По большей части это касается людей с сидячей работой.
  • Гормональные сбои. В эти периоды в женском организме очень часто происходит застаивание крови. Стоит отметить, что таких периодов не мало в жизни каждой женщины (беременность, после родовой период и половое созревание, климакс).

Частые стрессовые ситуации также негативно влияют на здоровье сосудов.

Лечение скрытого варикоза

Обследование пациентов начинают с общих мероприятий. Рекомендуют сдать анализ мочи, общий и биохимический анализы крови. Затем выписывают направления на флебографию или ангиографию, на УЗИ без контраста и с контрастом. Могут потребоваться специфические обследования. Диагноз варикоз внутренних вен, ставят на основе лабораторных и аппаратных обследований.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие рецепты лечения:

  1. Холодные ванны. 1 ст. л. сухого шалфея заваривают стаканом кипятка. В ванну набирают холодную воду, столько, чтобы она доставала до щиколоток. Вливают остывший чай шалфея. По дну ванны ходят в течение 1 минуты, затем насухо вытирают стопы. После этой процедуры, которую легко делать в домашних условиях, пекущие боли исчезают.
  2. Компрессы из настоя конского каштана. В термос насыпают 2 ст. л. порошка из сушеных плодов, заливают 0,5 л воды и оставляют на 1 ч. Затем теплым настоем пропитывают марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном или вощеной бумагой. Компресс утепляют и фиксируют бинтом. Снимают, как только внутренний слой марли высохнет.
  3. Противовоспалительная мазь. Для ее приготовления берут 1 часть шалфея, 1 часть ромашки, 5 частей порошка из конского каштана. Растапливают куриный жир и смешивают с растениями так, чтобы получилась густая мазь. Наносят на места больных вен на 40 минут 1 раз в сутки.
Лечение скрытого варикоза

Народные методы помогают устранить болезненные ощущения и оказывают противовоспалительное действие.

Помогают больному при варикозном расширении вен компрессы из настоя конского каштана.

Хирургическое лечение

Для устранения варикоза на 2-3 стадии рекомендуется оперативное лечение.

Виды хирургического вмешательства:

  • эхосклерозирование — операция малоинвазивного типа. Разреза не требуется. С помощью шприца с тонкой длинной иглой в вену вводят склерозирующий препарат. Одновременно проводится дуплексное сканирование. Чтобы устранить внутреннее расширение глубоких вен, необходимо от 2 до 10 процедур;
  • операции с помощью лазера: эндовенозная лазерная облитерация или абляция, эндовазальная лазерная коагуляция. В крупный внутренний кровеносный сосуд вводят светодиод и через него пропускают направленный высокотемпературный световой поток, запаивая поврежденный участок;
  • перевязку глубоких вен выполняют, чтобы избежать формирования тромбов. Такая операция называется кроссэктомия. Разрез небольшой, с внутренней стороны паха, поэтому шрам незаметен. Перетяжку проводят в месте перехода большой подкожной вены в бедренную;
  • стриппинг. Это разновидность флебэктомии — метода, при котором поврежденные участки сосудов удаляются с помощью специального зонда. Зонд вводят через разрез над пораженным участком. Полное удаление поврежденного деформированного участка вместе с мелкими сосудистыми ответвлениями называется тотальным стриппингом.

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает хирург-флеболог.

Лечение скрытого варикоза

Для устранения варикоза на 2-3 стадии рекомендуется оперативное лечение. Это может быть эхосклерозирование или стриппинг.

Медикаменты

Медикаментозная терапия помогает привести заболевание в состояние ремиссии.

Назначаются препараты:

  1. Флеботоники — устраняют застойные процессы, нормализуют кровообращение за счет повышения тонуса сосудистых стенок: Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.
  2. Антиагреганты — разжижают кровь и предотвращают образование тромбов: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрел.
  3. Ангиопротекторы — устраняют венозную проницаемость и улучшают сосудистую проводимость: Пентоксифиллин, Вазонит, Вазапростан.

Чтобы купировать болевой синдром, используют нестероидные препараты: Ибупрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их дополнительное воздействие заключается в том, что они препятствуют слипанию тромбоцитов.

Компрессионный трикотаж

Лечение скрытого варикоза

Если пациент начинает носить компрессионные колготки или чулки при появлении первых симптомов болезни, патологические изменения возможно остановить. Обтягивающее белье поддерживает внутренние вены, усиленное давление создается в местах с максимальным напором крови.

Благодаря компрессионному белью, кровоток нормализуется и перенаправляется к сердцу.

Поскольку застойные явления не возникают, предотвращается деформация внутренних вен. Белье с компрессионным воздействием обязательно назначают после оперативного вмешательства.

Если пациент начинает носить компрессионные колготки или чулки при появлении первых симптомов болезни, патологические изменения возможно остановить.

Скрытый (внутренний) варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

О появлении варикоза нижних конечностей нам могут сказать появившиеся под кожей голеней или бедер извитые вены синего или фиолетового цвета. Уже на основании одного этого признака можно говорить, что болезнь имеет место быть.

Однако болезнь развивается и до появления выступающих вен. В это период варикоз называют скрытым или внутренним.

Если не обращать внимания на появившиеся симптомы внутреннего варикоза и не принимать мер, то рано или поздно патология перерастет в открытую форму.

С этого момента проявления варикозного расширения станут значительно неприятнее, и лечение потребует более длительного времени и финансовых затрат.

Своевременное диагностирование скрытого варикоза поможет вам надолго сохранить здоровье ваших ног, избавить себя от болезненных ощущений и косметического дефекта.

Причины появления варикоза

Варикоз является самым распространенным заболеванием сосудов в мире. Он характеризуется нарушением оттока крови из вен ног, в результате чего в них происходит повышение давления, и стенки сосудов растягиваются.

Варикоз может вызываться массой различных факторов, о которых мы сейчас и поговорим. Эти факторы могут быть как врожденными, так и приобретенными – связанными с образом жизни человека.

Когда следует задуматься о возможности появления варикоза?

  • наличие болезни у родителей и близких родственников
  • женский пол
  • беременность
  • сидячая работа
  • стоячая работа
  • тяжелый физический труд
  • лишний вес тела
  • постоянное ношение обуви на каблуках
  • ношение узкой обтягивающей одежды
  • частые авиаперелеты
  • частое посещение сауны и бане
  • малоподвижный образ жизни
  • возраст после 45 лет

Перечисленные выше факторы наиболее часто вызывают у человека развитие варикозного расширения вен нижних конечностей. Если у вас имеется хотя-бы 2-3 из них, вам обязательно стоит обратить внимание на здоровье ваши ног.

Симптомы скрытого варикоза

Если у вас на ногах не видны выступающие извитые вены или узлы, открытую форму варикоза можно отличить. А как же нам определить наличие скрытого варикоза?

Первые симптомы скрытого варикоза могут быть почти незаметны. Как правило, человек связывает их появление с простой усталостью, но никак не с возникновением патологии.

От чего возникает варикоз на ногах?

Большинство из этих симптомов периодически возникают у любого человека. Обратите внимание на ваши ноги, и понаблюдайте, часто ли у вас появляются следующие проявления:

  • отеки ног к вечеру, проходящие утром
  • чувство тяжести и распирания в ногах
  • периодически возникающие судороги
  • болевые ощущения в ногах

Перечисленные симптомы более выражены в жаркое время года, после длительного сидения или стояния, а также после посещения сауны, бани или горячей ванны.

Часто представленные симптомы можно снять, если лечь на диван и поднять ноги выше туловища. Кроме того, облегчение может наступать, при помещении ног под струю прохладной воды.

Если вы наблюдаете у себя похожие проявления, то у вас уже вполне может развиться внутренний варикоз.

Лечение внутреннего варикоза

Лечение внутреннего варикоза, как правило, не требует обращения к врачу. От его проявлений можно достаточно быстро избавиться, немного изменив свой образ жизни.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут не только уменьшить проявления варикоза, но и полностью восстановить вены. Иногда, перечисленных ниже мер достаточно для полного излечения от внутреннего варикоза.

Как видите, нет ничего сложного в выполнении описанных выше приемов. Если вы начнете хотя бы иногда следовать этим советам, уже через неделю или две, вы почувствуете, как симптомы скрытого варикоза, уменьшаться, а позже и уйдут совсем.

Осложнения

Трофические язвы

На первых этапах своего развития варикозная болезнь существенно ухудшает качество жизни больного и доставляет ему неприятные моменты в виде заметной косметической проблемы. В дальнейшем, при прогрессировании патологии, на конечностях могут образовываться трофические язвы, которые зачастую осложняются вторичной инфекцией. Вначале на поверхности кожи появляются (обычно в области нижней трети голени) участки с истонченной, сухой, напряженной и блестящей поверхностью. В последствии на них появляются зоны гиперпигментации и развивается небольшая язва, увеличивающаяся в размерах и доставляющая болезненные ощущения. В дальнейшем ее края становятся более плотными, а дно покрывается налетом грязного цвета и периодически кровоточит. При минимальных травмах ее границы существенно увеличиваются и язва инфицируется.

Тромбофлебит и тромбоз

При несвоевременном или неквалифицированном лечении варикоз нижних конечностей может осложняться развитием тромбоза или тромбофлебита. Эти заболевания возникают внезапно и не связаны с воздействием внешних неблагоприятных факторов (например, с интенсивной физической нагрузкой). У больного появляется значительный и быстро распространяющийся на всю ногу отек, который сопровождается сильными болями распирающего характера. На некоторых участках кожи могут появиться местная болезненность, покраснение или синюшность. При миграции оторвавшегося тромба в сосуды легких может развиваться такое тяжелейшее осложнение тромбоза нижних конечностей, как ТЭЛА.

Зуд при варикозном расширении вен

Еще один мучительный клинический признак варикоза. Пациенты говорят о том, что зуд вызывает до такой степени непреодолимое желание расчесать кожу до крови, что с ним просто невозможно бороться.

Большинство больных действительно расчесывают беспокоящие их участки тканей до появления открытых язвочек. Это очень опасно, так как при попадании в ранки микроорганизмов значительно увеличивается риск возникновения вторичной инфекции.

Зуд при варикозе обусловлен в первую очередь нарушением питания эпителия, а это связано с застоем венозной крови. Так как продукты распада, они же токсины, выводятся из тканей все хуже и хуже, их застой вызывает сухость, пигментацию, чувствительность, шелушение и как следствие сильнейшее раздражение кожи.

Любые методы борьбы с зудом необходимо согласовывать с лечащим врачом. Одновременно нужно проводить лечение варикоза – первопричины дискомфорта.

СПРАВКА! Что делать если сильно чешется? Наиболее эффективный способ унять зуд – это применение антигистаминных (зиртек, фенистил) и седативных препаратов (новопассит, экстракт корня валерианы). Если кожа уже расчесана до ранок, можно использовать ранозаживляющие мази и крема – бепантен, пантенол, боро плюс.

Игнорирование первых симптомов и тем более клинических признаков варикозного расширения вен – плохой метод борьбы с болезнью.

Чем раньше начнется лечение, тем более простым и непродолжительным оно будет.

Небрежное отношение к собственному здоровью в случае с варикозом – прямой путь к инвалидности и даже гибели пациента.

Когда нужно обращаться к врачу?

Существуют признаки, появление которых является абсолютным показанием к срочному обращению к врачу. К ним относится:

  • ощущение слабости в сочетании с отдышкой и чувством нехватки кислорода;
  • острая резкая боль в ноге, при этом конечность уплотняется, появляется чувство жжения;
  • начало кровоточения вызывающего опасения и подозрения участка.

В связи с высоким риском осложнений, к которым приводит несвоевременное лечение ВРВНК, обращаться в медицинское учреждение необходимо при первых признаках болезни – отечность в ногах, ощущение распирания, боли и других. Диагностикой варикоза занимаются флебологи, а в сложных случаях – ангиохирурги.

Склеротерапия

Данный вид лечения применяют, если нужна операция, но эта процедура отличается от операции. В вену, в которой обнаружен тромб, вводят специальное лекарство.

Этот препарат действует таким образом, что разрушается верхний слой пораженной вены, затем она склеивается. Затем по истечении 1.5 года эта вена растворяется в организме человека, ее рабочие функции начинают выполнять другие вены.

Лекарственное средство назначает врач флеболог, для каждого пациента применяется индивидуальное лечение. Курс склеротерапии включает 3-6 процедур, через некоторое время от 2 до 8 недель, врач сможет определить, как подействовало данное лечение.

Склеротерапия

Данную процедуру могут проводить только опытные специалисты, так как при неправильном проведении процедуры вена восстановит свой кровоток по склерозировнаному сосуду, лечебный эффект будет отсутствовать.

Кроме введения медицинских препаратов при применении данной процедуры в вену вводиться микропена. Для точности проведения данной процедуры необходим ультразвуковой сканер, благодаря которому врач будет видеть на экране движение иглы и процесс распределения препарата по ней.

В более сложных случаях, когда массаж, компрессионное белье, лекарства не помогают и болезнь переходит в более острую стадию, назначают таким пациентам операции.

Читайте также:  Варикозная болезнь вен нижних конечностей мкб 10