Варикоз: симптомы, стадии заболевания, методы лечения

Сегодня раскроем тему: «Профилактика варикоза на ногах» от профессионалов понятным языком для неспециалистов.

Причина появления варикоза

Однозначного ответа на этот вопрос нет ни у врачей, ни у исследователей. Тем не менее, большинство  отечественных и зарубежных специалистов в области здоровья и питания все-таки сходятся во мнении, что одними из главных причин развития заболевания являются ожирение, неправильное питание, зачастую непосильный физический труд и, самое главное, малоподвижный образ жизни, например, как уже говорилось выше, при сидячей или стоячей работе. Кроме того, предпосылкой к такому заболеванию может быть и чрезмерная нагрузка на ноги, и особенно это касается людей, страдающих избыточным весом, но которым ввиду специфики их профессиональной деятельности приходится длительное время стоять или сидеть на одном месте (повара, бармены, водители автобусов). Также развитию варикоза способствуют и слабые стенки венозных сосудов – это свидетельство слабо укрепленной либо же недостаточно тренированной мускулатуры ног.

Некоторые американские специалисты называют еще одной причиной развития варикоза предрасположенность к этому заболеванию, передаваемую по наследству, что подтверждено рядом клинических исследований на примере нескольких семей и получило название «теории слабых генов».

Также ряд специалистов придерживается мнения, что еще одной причиной развития варикозной болезни, как бы это ни звучало странным, являются беременность, а также роды. Так уж заведено природой, что только женщины могут вынашивать и рожать детей, и нет ничего удивительного, что среди флебологов и гинекологов уже давно укоренилось неоспоримое мнение, что варикоз – это болезнь с «женским лицом». Согласно гинекологическим наблюдениям в период беременности во время роста одновременно с плодом женской матки сдавливаются не только внутренние органы женского живота, но также связанные с ними вены и артерии, в результате чего затрудняется кровообращение. Происходящие вследствие вышеназванного в организме беременной женщины гормональные изменения ослабляют тонус сосудистой стенки, в результате чего она растягивается, особым образом «выпячивается», тем самым создавая такую себе «почву» для образования варикозных узлов. Кроме того, риск возникновения варикоза существует даже после беременности и рождения ребенка, поскольку венозная стенка уже претерпела изменения, поэтому такой себе простор для дальнейшего развития варикозной болезни остается. Также не стоит сбрасывать со счетов и еще одну такую причину развития варикоза как использование женщинами всякого рода лекарственных препаратов, содержащих гормоны.  Дело в том, что в состав большинства этих самых препаратов входит такой гормон как эстроген, который, согласно ряду клинических исследований, негативно влияет на состояние венозной стенки, ослабляя ее. Кроме того, как показывают исследования, длительное употребление гормональных препаратов приводит к ухудшению свертываемости крови, что также может привести к образованию варикозных узлов.

Проанализировав вышесказанное, можно было бы сделать вывод, что варикоз – это болезнь сугубо беременных и любительниц гормональных таблеток, однако это не так. Варикоз представляет опасность и для модниц, в частности, для тех, кто любит носить высокие каблуки. Любой моднице или светской даме известно, что высокие каблуки стройнят женскую фигуру, делают выше рост и изящнее ногу. Однако в то же время при хождении на каблуках стопа неестественно изогнута, вследствие чего нарушается кровообращение, таким образом, создавая препятствия для свободного венозного оттока, и в перспективе приводя к развитию варикозной болезни. Подобно высоким каблукам нарушать периферическое кровообращение способна также слишком тесная обувь.

Высокие каблуки – одна из причин варикоза

Хирургические вмешательства

При сильном варикозе проведение только консервативного курса недостаточно. Чтобы эффект сохранялся, нужно проводить его постоянно. Это связано с тем, что безоперационные методики имеют лишь поддерживающий эффект – стоит прекратить терапию, и симптомы постепенно начнут возвращаться.

Читайте также:  К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах

Когда требуется операция?

  • Заболевание длится в течение нескольких лет и наблюдается отрицательная динамика, несмотря на проводимую терапию;
  • предстоит оперативное вмешательство по поводу других заболеваний;
  • варикоз «мешает» устранению сопутствующих патологий;
  • имеется высокий риск тромбоэмболических осложнений;
  • появились осложнения.

Хирургический метод используется для:

  • Избавления от необходимости постоянного (пожизненного) поддерживающего лечения;
  • устранения возможных осложнений и явлений венозной недостаточности;
  • скорейшего выздоровления и повышения эффективности терапии;
  • достижения стойкого и длительного результата;
  • быстрого достижения косметического эффекта.

Принципы оперативного вмешательства

Смысл лечебного процесса состоит в удалении патологически измененных вен. При планировании операции хирург определяет, какие сосуды необходимо убрать, и подбирает самый подходящий способ удаления. Наиболее распространенными являются: флебэктомия, минифлебэктомия, воздействие лазером (ЭВЛК) или радиочастотами (РЧА), склеротерапия. Подробнее о показаниях и противопоказаниях этих процедур можно прочитать тут.

Удаление по-научному называется флебэктомия. Традиционной считается комбинированная флебэктомия, которая включает несколько компонентов:

  • Устранение источника рефлюкса (обратного тока крови) через сафено-феморальное или сафено-поплитеальное соустье;
  • избавление от рефлюкса по несостоятельным перфорантным венам;
  • удаление магистральной подкожной вены и расширенных притоков.

Современные хирургические методы

Хирурги используют современные способы, которые менее травматичными и могут выполняться амбулаторно. Период реабилитации при малоинвазивных процедурах протекает быстрее и легче, чем после классической операции. Помните, перед хирургическими манипуляциями требуется подготовка.

Склерозирование — устранение расширенных сосудов путем введения внутрь специального препарата, который их склеивает. Процесс выполняется под контролем УЗИ.

Минифлебэктомия — удаление через проколы до 2-3 мм. Их не требуется зашивать, а шрамы практически отсутствуют.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — малоинвазивный методика, которая «запаивает» неполноценные магистральные вены с помощью специального лазерного аппарата. Световод установлен в сосуд и передает лазерную энергию на его стенку. Проходит под местной анестезией без разрезов и госпитализации.

Радиочастотная абляция — РЧА схожа с ЭВЛО, за тем исключением, что при нем на сосудистую стенку воздействует не лазерное излучение, а высокая температура, источником которой являются радиочастотные колебания.

РЧА и ЭВЛО – две наиболее распространенные эндовенозные процедуры по коррекции варикозной болезни. Их цель – устранить рефлюкс по большой и/или малой подкожной вене. Выполняются амбулаторно, под местной анестезией, с ультразвуковым контролем, без разрезов и нахождения в стационаре.

Таблетки

Современные фармацевтические компании разработали множество таблеток для поддержания здоровья и тонуса вен.

Однако перед их выбором следует проконсультироваться с врачом.

Таблетки для профилактики варикоза обладают венотонизирующим и антиагрегантным эффектом.

Таблетки

Наиболее популярными из них являются Венарус, Флебодиа 600, Детралекс и Троксевазин в капсулах.

ВАЖНО: Длительность профилактического курса определяет доктор, исходя из индивидуальных особенностей.

Препараты для профилактики варикоза многочисленны, но это не единственный способ избежать болезни.

Осложнения варикоза

Если не лечить варикозное расширение вен или придавать ему несерьезное значение, то застойные процессы будут прогрессировать, вызывая развитие болезни и порождая ряд сопутствующих патологий, что значительно ухудшает общее состояние и снижает жизненный комфорт. Ухудшается питание эпителиальных слоев кожного покрова.

Это вызывает появление экзем, некрозов или трофических язв, которые переходят в хронические формы. В результате образования тромбов вены становятся ненормальной извилистой структуры, сильно выпирают.

В них начинает откладываться известь и появляются так называемые «венные камни». Появившиеся узловые образования могут рваться и кровоточить. Отек ног приобретает постоянный характер и появляется «слоновость».

Аптечные кремы и мази

Средства для наружного применения содержат в своем составе гирудин, гепарин и троксерутин, для увлажнения и тонизирующего эффекта в них дополнительными компонентами выступает ментол и эфирные масла.

Они могут быть в трех формах:

  • Мазь. Образует невидимую пленку, жирная ее консистенция долго впитывается, но за счет созданного ею парникового эффекта способствуют глубокому проникновению активных веществ.
  • Крем. Легко впитывается, может оставлять небольшой след.
  • Гель. Может наноситься под компрессионное белье, не оставляет следов, быстро впитывается, может подсушивать кожные покровы.

Нанесение таких средств должно сопровождаться с самомассажем. Он сам идет как профилактический метод. При нем нужно поглаживать кожу ног, начиная с пальцев и двигаясь вверх, а затем повторить легкие движения вниз. Массаж проводиться не менее 10 минут.

Среди известных мазей и кремов можно выделить:

  1. Лиотон 1000 представлен в виде геля, состав которого препятствует тромбообразованию и воспалению стенок вен. Он предупреждает образование трофических язв, а если они уже имеются средство применять нельзя.
  2. Гепатромбин – мазь, содержащая синтетические и натуральные компоненты, которые снимают воспаления и отеки ног, улучшают кровоток. Его можно наносить на участки с трофическими язвами.
  3. Гепариновая мазь – доступное средство, снижающее свертываемость крови и образование на стенках вен тромбов. Оказывает обезболивающее действие и улучшает обменные процессы в стенках сосудов.

Предотвращение варикоза ног при беременности

В период вынашивания ребенка важно следовать профилактическим рекомендациям гинеколога, после 5 месяцев обязательно носить бандаж для живота, чтобы снизить нагрузку на ноги, при появлении мелкой сеточки приобрести компрессионное белье. Для оценки текущего состояния флеболог может провести дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Терапию варикоза при беременности следует осуществлять строго под контролем специалиста.

Чтобы сохранить здоровые ноги на протяжении долгих лет, предотвратить варикоз нижних конечностей, важно следовать рекомендациям специалиста, сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество жидкости, избегать перегрева и переохлаждения.

Пациентам с симптомами варикоза ног не рекомендуется резко менять климат. При появлении признаков расширения вен обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Методы лечения 

Для лечения начальных стадий заболевания применяют три основных направления:

  1. Склеротерапия;
  2. Склерозирование
  3. Лечебная физкультура;
  4. Компрессионная терапия;
  5. Медикаментозное лечение;
  6. Хирургическое вмешательство;

Склеротерапия

Склеротерапия – современный метод лечения, когда пациенту в поврежденную вену вводят специальный препарат, который сначала склеивает, а потом рассасывает стенки пораженного сосуда

На начальных стадиях заболевания склеротерапия является эффективным способом лечения варикоза

Склерозирование

Этими процедурами можно значительно улучшить состояние ног, но в большей степени это эстетические процедуры, направленные на улучшение косметического состояния нижних конечностей

Лечебная физкультура

Необходимо ежедневно заниматься спец. упражнениями, например йогой, скандинавской ходьбой, плаванием и др.

Методы лечения 

Компрессионная терапия

Терапия заключается в ежедневном бинтовании ног эластичными бинтами или ношении компрессионных чулок, которые помогают снять нагрузку с конечностей

Медикаментозное лечение 

Применяется на начальных этапах лечения и заключается в назначении лекарственных препаратов, улучшающих циркуляцию крови и укрепляющих стенки сосудов

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство используется на последних стадиях заболевания, когда болезнь перешла в хроническую форму и все вышеперечисленные методы помочь уже не в состоянии

  • Флебэктомия – хирургическое удаление пораженных участков вен
  • Лечение лазером — методика направлена на устранение вертикального рефлюкса и прижигание сосудов изнутри, чтобы остановить нарастающий варикоз
  • Лечение радиочастотой – процедура проводится с помощью радиочастотного аппарата (РЧО), путем прижигания стенки вены микроволнами. Лечение РЧО настоящее спасение для тех, кто не хочет выполнять травмирующую флебэктомию

Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания, которые специалисты должны учитывать при назначении лечения

Видео: варикоз в программе “Здоровье”

Видео: основное о варикозе

материалы по теме: Варикозное расширение вен малого таза: при беременности, после и до Ретикулярный варикоз: развитие, признаки, как лечить, профилактика усугубления Чешутся и зудят вены: причины, признак каких болезней, лечение, профилактикаВывести все публикации с меткой:

  • Варикоз

Перейти в раздел:

  • Заболевания сосудов, патология с сосудистым фактором, методы диагностики, лечение и препараты

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту!

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Читайте также:  Варикозное расширение вен пищевода 1, 2, 3 степени симптомы, лечение

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к вопросов может занимать 48 часов и более.

  • Оливия

    Если варикоз только начинается и появилось несколько звездочек, тяжесть в ногах, особенно к вечеру и иногда болят ноги? Что можно предпринять в таком случае? Врача флеболога в нашем городе нет, нужно в соседний ехать.

    • Специалист СосудИнфо

      Здравствуйте! Конечно, было бы хорошо убедиться у врача, что у Вас действительно проблемы с сосудами. Постарайтесь избегать длительного нахождения стоя или сидя, больше двигайтесь, вечером можно немного полежать с приподнятыми ногами (положить их на небольшую подушку), чтобы улучшить отток венозной крови. Кроме того, в аптеке Вы можете приобрести различные гели с растительными экстрактами для укрепления стенок сосудов.

Физкультура

Не все могут похвастаться званием мастера спорта, но чтобы предупредить возникновение варикоза или облегчить жизнь с ним достаточно постоянно выделять время на пешие прогулки, бег, езду на велосипеде, походы в бассейн, а также выполнять дома несложную гимнастику.

Только физические нагрузки нужно давать организму ежедневно, взять себе за правило больше двигаться, меньше стоять и сидеть.

Некоторые гимнастические упражнения легко можно выполнять дома.

Упражнения лежа

В положении на животе можно прибегнуть к следующим упражнениям:

  • Упереться лбом в пол, а руки расположить вдоль тела, после этого нужно поднимать поочередно каждую ногу и сколько есть сил держать ее на весу.
  • Ноги согнуть в коленях и с усилием придвинуть пятки к ягодицам.

Лежа на спине необходимо выполнять такие движения:

  • Попеременно вращать ногами, как будто едите на велосипеде, это упражнение так и называется «велосипед».
  • Положение на спине, ноги немного приподнять и начать скрещивать их. Такое упражнение носит название «ножницы».

Положение на боку. Начинать нужно с правого, поднимая левую ногу вначале прямую, а затем согнутую в колене. Тоже проделать с правой ногой, лежа не левом боку.

При выборе других упражнений в положении «лежа» и «стоя» нужно учитывать, что статическое напряжение ног исключено.

Упражнения сидя

Эти упражнения пригодятся тем, кто целый день на работе сидит за столом, для их выполнения достаточно будет раза два за день выделить по 20 минут.

Наиболее эффективными для профилактики варикозного расширения вен на ногах считаются:

  • Приподнимать и опускать ноги на цыпочках;
  • Поставить ноги носками, направив их друг к другу, а затем разводить носки и соединять пятки;
  • Переставлять попеременно стопы с пятки на носок;
  • Поднимать ноги, согнув в коленях, и раскачивать их со стороны в сторону;
  • Упереть ноги пятками в пол и надавливать на них.

Все перечисленные физические занятия помогут справиться с выраженным варикозом и предупредят его появление при возникших к нему предпосылках.

Упражнения при варикозе

Кроме ходьбы и плавания для активизации и восстановления работы сосудов необходимо выполнять специальную гимнастику. Больше всего это касается упражнений для ног, которые страдают от варикоза прежде всего.

Упражнение 1.

Ноги прижаты друг к другу. Сначала опускаете ноги на носки, затем на пятки. Упражнение выполняется 15-20 раз.

Упражнение 2.

Опираясь на руки в вертикальном положении (например, стоя между двух столов), опускаетесь на пятки, затем на носки. Движение нужно повторить 20 раз.

Упражнение 3.

Сидя на стуле, попеременно поднимаете то одну ногу, то другую. При поднятии ног стопы поворачивают в одну и другую сторону для усиления кровообращения.

Упражнение 4.

В положении сидя сразу двумя ногами становитесь на цыпочки. Движение надо повторить 20 раз.