Варикоз на ногах к какому врачу обращаться

Если возникает такая проблема, как сосудистая сетка на ногах, помочь может врач по варикозу. Это заболевание возникает у каждого 3 человека в возрасте от 40 лет. Но часто очень трудно определить, к какому именно доктору нужно обратиться. При таких проблемах нужен терапевт, хирург, флеболог и ангиолог. Важно не тянуть время с визитом к специалисту. Чем раньше обращаться за помощью, тем больше шансов решить проблему.

Когда надо идти к врачу?

Варикозное расширение вен — болезнь, при которой на нижних конечностях возникает выпуклая сосудистая сетка. Происходит из-за таких факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • преклонный возраст;
  • гиподинамия и малоподвижный образ жизни;
  • тяжелое протекание беременности;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • работа, при которой нужно долго стоять (парикмахер, продавец);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное курение;
  • неправильный рацион.

На развитие болезни влияет не один, а комплекс факторов.

Когда надо идти к врачу?

Человек может страдать от бессонницы, если ее вызвали судороги ног.

При варикозе важно обратиться к специалистам после первого проявления. Это обусловлено тем, что поздние стадии заболевания трудно поддаются безоперационному лечению. Проблемы, которые являются признаком того, что нужно идти к специалистам:

  • сильные отеки ног, при которых больно стоять и ходить;
  • ощущение усталости в суставах;
  • ночные судороги нижних конечностей, от этого может возникать бессонница;
  • изменение кожного покрова на ногах — он теряет свою эластичность, хорошо проглядываются стенки вен, что становятся выпуклыми.

Способы консервативного лечения

В качестве основного консервативного средства лечения применяется компрессионный трикотаж, ношение которого показано при длительных статических нагрузках, например, сидячее или стоячее положение. Найти необходимую продукцию можно в большинстве аптек. В отличие от эластичного бинта, наложить который правильно могут далеко не все пациенты, компрессионный трикотаж гораздо удобнее и полностью исключает риск неправильного ношения. При лечении варикозного расширения вен на ногах врач осуществляет индивидуальный подбор такого средства.

В зависимости от тяжести заболевания специалист может выбрать различный тип компрессионного материала:

  • первый класс – применяется исключительно в профилактических целях;
  • второй класс – его использование оправдано при первоначальных проявлениях варикозного расширения вен;
  • третий класс – используется при наличии видимых осложнений.

Существенным недостатком этого материала являются неудобства, связанные с его надеванием. Для этого специалисты предлагают использовать небольшое приспособление – батлер. К медикаментозным средствам лечения можно прибегать в профилактических и терапевтических целях. Если пациент имеет склонность к варикозу, целесообразно проводить курсы профилактики, используя для этого следующие препараты: Детралекс, Флебодиа, Вазокет и т. д.

При склонности к образованию варикоза на ногах терапевтический курс следует проводить исключительно 1 раз в год, а если таковой не наблюдается – 1 раз в 6 месяцев. Длительность приема препарата должна составлять от 2 до 3 месяцев. Врачу будет легче определиться с длительностью приема после проведения необходимого обследования.

Еще одним способом консервативного лечения является склеротерапия, требующая введения в образовавшейся просвет в варикозно расширенных венах специального лекарства. Квалифицированному врачу не составит труда провести такую манипуляцию. Весь курс носит амбулаторный характер. При этом данная процедура не назначается, если речь идет о более обширном поражении сосудов.

Гинеколог, который столкнулся с варикозом

Помимо этого ВРВ малого таза может спровоцировать боли в нижней части живота, этот симптом зачастую приводит женщин именно в гинекологию, поскольку внешних признаков не видно невооруженным глазом.

Диагностировать, нельзя лечить

Расширенные вены в области малого таза

Гинекологи, зачастую сталкиваются с ВРВ, но не занимаются его лечением, даже во время беременности.

Гинеколог, который столкнулся с варикозом

В данном случае действия гинеколога очень ограничены и инструкция ведения пациентки крайне проста:

  • назначить УЗИ;
  • установить предположительный диагноз;
  • перенаправить к более узкому специалисту;
  • дать рекомендации по образу жизни (занятия спортом, питание).
Читайте также:  Безопасно загорать при варикозе, открытый загар или солярий

Обратите внимание! Диагноз поставленный гинекологом, не является истинным без подтверждения более узкого специалиста, поэтому обратиться за помощью к флебологу придется обязательно.

Признаки заболевания

В основном варикоз поражает вены на ногах. Это объясняется большей нагрузкой на них по сравнению с другими частями тела. Важно не пропустить начало заболевания. Научитесь прислушиваться к своему организму. Ведь всегда проще провести профилактику или лечить начальную стадию заболевания, нежели запущенную.

  • Частая утомляемость нижних конечностей.
  • Боли в ногах.
  • Отеки.
  • Появление звездочек.
  • Визуально заметны расширенные вены.
  • При запущенной стадии варикоза возможно появление трофических язв.

При обнаружении любого симптома варикоза лучше сразу обратиться к врачу. Шутки с этим заболеванием плохи. Поэтому лучше поднять ложную тревогу, чем дать возможность развиваться варикозу и начинать лечение на запущенной стадии, когда способна помочь лишь операция на венах.

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относятся:

  • Работа. В группе риска находятся люди, чьи профессии связаны преимущественно с сидячей или стоячей работой (продавцы, парикмахеры, программисты и прочие).
  • Генетическая предрасположенность. С пятидесятипроцентной вероятностью человек заболеет варикозным расширением вен, если хотя бы у одного из родителей имелась данная болезнь.
  • Возраст. После сорока лет кожный покров человека теряет эластичность, становится тоньше. В связи с этим способность поддерживать вены снижается.
  • Вес. Лишний вес никоим образом не добавит здоровья органам человека, и сосуды не являются исключением. Так, при избыточном весе увеличивается нагрузка на них.
  • Гиподинамия. При напряженной работе мышц происходит отток крови из вен на нижних конечностях.
  • Никотиновая зависимость увеличивает кровяное давление, которое провоцирует варикозное расширение вен.
  • Гормоны. Резкая смена гормонального фона может стать причиной варикоза. Часто данное заболевание начинает развиваться у беременных, а также у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или в период климакса.
  • Подъем тяжестей.
  • Ранее перенесенные тромбозы.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.

Это не весь список причин, по которым развивается варикоз. Избегая их, вы выведите себя из группы риска.

Лечить варикоз возможно двумя методами — консервативным и хирургическим. Первый способ заключается в ношении компрессионного белья, использовании мазей, кремов, таблеток. На время лечения стоит отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Отличный эффект дает массаж и склеротерапия. Консервативный метод лечения возможен на начальной стадии заболевания, позже его проведение не имеет смысла.

Хирургический способ представляет собой операцию по удалению расширенных вен. Она обязательна к исполнению, когда стадия заболевания уже является запущенной и внутренние органы поражены. Специалист выбирает оптимальный вариант операции в каждом случае индивидуально. На данный момент широкое применение получило лазерное удаление варикозного расширения вен. Процедура осуществляется под анестезией.

Перед тем как приступить к лечению, обязательно следует провести диагностические мероприятия, посетить специалиста для консультации, на которой он предложит подходящий метод избавления от варикоза.

Как врач ставит диагноз

При обращении пациента он делает визуальный осмотр и назначает комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы. На основании анамнеза и этих исследований лечащий врач ставит точный диагноз.

Анализ крови (коагулограмма)

  • протромбиновое время (активность факторов свертывания и скорость свертывания крови);
  • количество и качество фибриногена;
  • тромбиновое время (скорость превращения фибриногена в фибрин);
  • протромбиновый индекс (соотношение протромбинового времени крови больного и того же показателя контрольного образца плазмы).
Как врач ставит диагноз

Для диагностики варикоза вен ног чаще всего назначают ультразвуковое исследование

  • УЗИ: допплерография сосудов, триплексное сканирование;
  • рентген с введением в сосуд контрастного вещества – флебография;
  • оценка венозного кровотока с помощью точного и малоинвазивного метода – флебосцинтиграфии;
  • флебоманометрия – метод, позволяющий измерить давление в венах.

Хирургическое удаление пораженных варикозом вен – один из наиболее эффективных методов лечения

Когда надо обращаться к врачу при варикозном расширении вен?

В любом случае при появлении каких-либо беспокоящих факторов стоит обращаться за консультацией хотя бы к терапевту. О наличии конкретно варикоза могут говорить несколько признаков:

  • тяжесть в ногах;
  • постоянные боли;
  • ноги быстро устают;
  • ночные судороги;
  • отеки;
  • появление сосудистых звездочек;
  • расширенные вены – их видно невооруженным глазом.

Любой из этих симптомов указывает на необходимость консультации врача. Чем раньше выявить проблему и начать ее лечить, тем быстрее здоровье восстановится.

Важно учитывать и факторы риска, повышающие вероятность возникновения варикоза:

  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сидячая работа;
  • лишний вес;
  • увлечение силовым спортом;
  • частое употребление алкоголя.

Методики лечения

Врач, который лечит варикоз, после обращения пациента на первом этапе проводит полную диагностику больного для того, чтобы определить, на какой стадии находится болезнь. Если результаты исследований показывают, что болезнь возникла недавно и на момент обращения пациента находится на начальной стадии, назначается консервативное лечение. При консервативном методе исключается любое хирургическое вмешательство, он направлен на лечение симптомов.

Хорошо помогает комплексный массаж, массирование улучшает кровоток в проблемных зонах и устраняет неприятные последствия варикоза.

Обсудите с врачом, который лечит варикоз, список разрешенных и запрещенных продуктов. На всех стадиях заболевания категорически противопоказано употребление в пищу сельдерея, овощ вызывает сгущение крови, что негативно сказывается на ослабленных венах. Нельзя при варикозном расширении вен пить кофе, желательно отдать предпочтение свежевыжатым сокам либо обычной воде, которая будет стабилизировать водно-солевой баланс в организме.

При первой процедуре разница между горячей и холодной водой не должна быть слишком большой, в процессе каждой новой процедуры разницу температур лучше увеличивать на один градус. Контрастный душ заставляет стенки сосудов сжиматься и расширяться, в результате чего восстанавливается утерянная эластичность.

Положительное влияние на стенки сосудов оказывают солевые ванночки и примочки. В технике выполнения нет ничего сложного, подробную информацию вы сможете найти в отдельной статье на нашем сайте, а вот эффект не заставит себя ждать уже после первых процедур.

В основном диагностикой варикоза занимается флеболог, если же такого специалиста нет, то проблемой может заняться обычный или сосудистый хирург. Существует множество методик для диагностики варикоза, основными из них считаются аппаратные:

  • ультразвуковое исследование (УЗДГ, допплерография, дуплексное ангиосканирование, триплексное исследование);
  • флебография (рентген с контрастированием);
  • флебоманометрия;
  • флебосцинтиграфия.

С помощью допплерографии исследуют кровоток в сосудах. Благодаря отражению ультразвуковых волн получают двухмерное изображение. Оно показывает особенности движения крови по сосудам, скорость ее потока. С помощью УЗДГ можно установить диаметр сосуда и величину закупорки в нем.

Флебографию называют также ангиографией вен. Этот метод является рентгенологическим и требует применения контрастирования. Для этого используют контрастные препараты, вводимые внутривенно. Флебография позволяет оценить состояние сосудов, проверить их на наличие тромбов, выяснить диаметр просвета.

Еще один диагностический метод – флебоманометрия. Циркулирующая по сосудам кровь неизменно давит на их стенки. Флебоманометрия позволяет узнать величину этого давления. Для исследования пациенту вводят иглу Дюфо, к которой присоединяют флебоманометр. Показания снимают в покое и при разных нагрузках.

Для флебосцинтиграфии используют контраст – радионуклидные изотопы (обычно сульфат бария). Такие препараты, попадая в кровоток, распределяются по нему равномерно. На исследуемый участок устанавливают специальный сканер, фиксирующий скорость продвижения контраста. Эти данные поступают в компьютер и визуализируются в цветное изображение – сцинтиграмму.

Существует также несколько приемов диагностики варикоза, которые специалист может применить в ходе осмотра:

  1. Тест Шварца. Для этой методики необходим специальный молоточек – им специалист постукивает по венозному узлу, одновременно определяя расстояния расхождения ударных волн.
  2. Тест Шейниса. Пациент на несколько минут принимает горизонтальное положение, затем ему перетягивают ногу жгутом в трех местах. Если вены при резком подъеме набухли, то клапаны функционируют недостаточно.
  3. Проба Претта. Специалист стягивает ноги эластичным бинтом, после чего пациенту нужно ходить полчаса. Если за это время появится боль в ногах, то это говорит о проблемах с глубинными венами.
  4. Проба Дельте-Партеса. Специалист перетягивает бедра пациента жгутом и просит несколько минут походить. Проблемы с кровотоком визуально будут очень заметны.

Лечение варикоза, как и любой другой болезни, нужно начинать как можно раньше и при первых же признаках варикозного расширения вен провериться у врача. Варикозная болезнь – специализация флебологов, располагающих множеством диагностических методик. Если нет возможности попасть к флебологу, то проблему можно решить у других врачей.

На заметку пациенту

Если в семье было подобное заболевание, то необходимо регулярно посещать флеболога — это поможет предупредить развитие патологии. В процессе лечения недуга важно тщательно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Существует множество лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и усталость. Только врач, лечащий варикозное расширение вен, сможет назначить действительно эффективное средство, которое поможет избавиться от заболевания.

На начальном этапе развития патологии терапия осуществляется с использованием таблеток и мазей. При несвоевременном лечении проблему можно решить только хирургическим методом. Как показывает медицинская практика, это не дает гарантию того, что человек навсегда избавился от болезни, поскольку возможен рецидив.

Почему человек не обращается к врачу

Существует несколько причин, почему люди не идут в больницу при первых признаках и симптомах варикоза вен. Одна из самых распространённых – страх. В начале заболевания, которое можно легко предупредить профилактическими мерами лечения, страх останавливает человека.

Внимание! При варикозе вен не рекомендуется заниматься самолечением! Обратитесь к специалистам.

Чего боятся люди:

  • страх перед неизвестностью. Многие не знают, что лечение варикоза начинается с обследования УЗИ. По его результатам составляется общая картина состояния внутренних вен, узнаётся о проходимости сосудов и работа клапанов.
  • страх попасть на операционный стол. Хирургическое вмешательство происходит в тяжёлых случаях (по статистике это 10% больных), когда стоит угроза жизни больного или методы лечения не производят нужного эффекта. В остальных случаях варикоз лечится мазями, лекарственными препаратами, используют компрессионное белье, можно применять народные средства для лечения и т. д.

Следующая причина, почему люди не идут к врачу – незнание, какой врач лечит варикоз на ногах. Но как говорили ранее – это флеболог и теперь знаете, к кому обращаться. Соберите информацию о враче: стаж работы, наличие сертификата об уровне профессионализма, узнать отзывы пациентов. Возможно, флеболог состоит в ассоциации медиков или публикует научные статьи. Это поможет определиться с выбором лечащего врача и смело идти на приём.

Часто отговоркой можно услышать: «У меня нет денег!». На сегодняшний день медицина предлагает несколько вариантов лечения – частные клиники и бюджетные, государственные Если при варикозе вен вы обратитесь в поликлинику по месту жительства, то получите не менее квалифицированное лечение и консультацию, чем в частной. К тому же не будет необходимости платить за приём, первичные анализы и т. д., что позволит сэкономить финансы на лечение. К тому же усугубление варикоза потянет за собой большее количество затрат денег, поэтому не оттягивайте с походом к доктору.

Внимание! Варикоз – это ослабленные стенки сосудистой системы, поэтому лечение может длиться долгое время как для восстановления больных сосудов, так и для профилактики здоровых.

На заметку пациенту

Если в семье было подобное заболевание, то необходимо регулярно посещать флеболога — это поможет предупредить развитие патологии. В процессе лечения недуга важно тщательно выполнять все рекомендации врача и не заниматься самолечением. Существует множество лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и усталость. Только врач, лечащий варикозное расширение вен, сможет назначить действительно эффективное средство, которое поможет избавиться от заболевания.

На начальном этапе развития патологии терапия осуществляется с использованием таблеток и мазей. При несвоевременном лечении проблему можно решить только хирургическим методом. Как показывает медицинская практика, это не дает гарантию того, что человек навсегда избавился от болезни, поскольку возможен рецидив.