Тромбоз вен. Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза

Другие методы лечения тромбофлебита при беременности Медикаментозное лечение тромбофлебита при беременности Симптомы тромбофлебита при беременности Тромбофлебит при беременности

Чем грозит тромбоз геморроидального узла при беременности?

Тромбоз геморроидального узла при беременности в настоящее время является актуальной проблемой, так как подобное нарушение диагностируется у каждой восьмой женщины, которая ожидает ребенка.

Данное заболевание чаще всего развивается у пациенток, которые находятся в третьем триместре своего интересного положения, когда резко увеличивается внутрибрюшное давление.

Геморроидальные узлы с тромбозом должны поддаваться оперативному лечению, но во время беременности оно запрещено. Именно поэтому проктологи лечат патологическое состояние у беременных с помощью медикаментов, основную часть которых составляют препараты на натуральной основе.

Клинические проявления тромбофлебита

Тромбоз у беременных проявляется, к сожалению, нередко. Этому способствует изменение состава крови, во время беременности она загустевает. Чаще всего встречается тромбоз нижних конечностей.

Во второй половине беременности, когда матка растет с удвоенной скоростью, и плод давит на сосуды ног, вероятность тромбообразования повышается в разы.

Тромбофлебит обычно является следствием варикозного расширения вен. В расширенных сосудах образуются тромбы.

Это опасно тем, что тромб может оторваться и начать свое продвижение по сосудам. Если он попадет в сердце, возможен инфаркт, а если в мозг, то инсульт.

Поэтому при первых же проявлениях варикоза необходимо сразу же начать лечение, для того чтобы предотвратить тромбирование. Важно понять, что образование тромба опасно как для жизни матери, так и для жизни малыша.

Что может стать причиной тромбообразования?

Тромбофлебитом могут осложниться простудные, воспалительные, инфекционные, онкологические заболевания. Повреждения венозного сосуда – травма, операция, пункция, воспаление – делают стенку вены способной притягивать к себе элементы крови, из которых и начинает формироваться тромб. Если при этом кровоток в вене изначально нарушен, то рост тромба интенсифицируется.

Условия для застоя крови возникают и при варикозном расширении вен или, как теперь чаще говорят, варикозной болезни. Чем дольше у человека «вздуты вены», тем больше вероятность возникновения в таких сосудах тромбов. По статистике у лиц с варикозной болезнью 10-летней давности угроза тромбоза колеблется от 10 до 25%.

Тромбы могут возникать как в подкожных (поверхностных) венах, так и в глубоких, располагающихся между мышцами.

При остром тромбофлебите поверхностных вен мягкая и безболезненная вена становится плотной, кожа над ней краснеет и горяча на ощупь, боли бывают не только при дотрагивании, но возникают и самостоятельно, резко усиливаясь при опускании ноги вниз. Всё это сопровождается отёком части ноги вокруг воспаления.

При тромбах в глубоких венах боль в ноге носит распирающий характер, появляется значительное увеличение в объёме либо голени, либо всей ноги, кожа приобретает синюшный цвет.

Чем же опасен тромбофлебит?

По венам кровь оттекает из любого органа (в том числе и из ноги) в направлении к сердцу, а оттуда – в лёгкие. При тромбе, перекрывающем просвет сосуда, кровь накапливается ниже преграды и оттекает по запасному руслу. У поверхностных вен резервных сосудов много, поэтому отток крови при закрытии подкожной вены практически не нарушается.

Иное дело при тромбе в глубоких венах. Резервы здесь небольшие, и поэтому застой крови значительный (отсюда и увеличение объема ноги). Кроме того, многодневное пребывание тромба приводит к гибели клапанов в венах, что навсегда нарушает движение крови по сосуду даже после полного рассасывания тромботических масс. При этом клапанная недостаточность глубоких вен сопровождается прогрессивным нарастанием симптомов хронического заболевания, для которого характерны постоянный отек, тяжесть в ноге, трофические расстройства в коже, вплоть до образования язв. Почти половина больных, перенесших тромбоз глубоких вен, через 3-5 лет становятся инвалидами.

Однако самым страшным является не тот тромб, который закрывает вену полностью, а тот, который висит на стенке и болтается в просвете сосуда, как присосавшаяся пиявка. Такой подвижный сгусток может быть смыт током крови и унесен им в сердце и затем в сосуды легких. Такое осложнение называется тромбоэмболией легочной артерии. Когда принесенный кровью тромб закрывает главную легочную артерию, наступает молниеносная смерть. По статистике это происходит почти у 3% людей с варикозным расширением вен. Если блокируются более мелкие сосуды легкого, значительно снижается доставка кислорода ко всем органам, что ведёт к очень серьёзной угрозе жизни пострадавшего.

Как должен вести себя человек, обнаруживший у себя какой-то из вышеописанных признаков тромбоза? Как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Сегодня хирурги имеют возможность не только выявить «болтающийся» тромб, но и убрать его, либо поставить на пути его миграции заслонку-фильтр. Если тромб закрывает просвет вены, то чем раньше начато лечение, тем скорее наступит рассасывание тромботических масс.

Существует ли профилактика венозного тромбоза?

Больным, перенесшим тяжелые операции или пострадавшим от травмы, назначают лекарственные препараты, способные предупреждать образование сгустков крови в венах. Не менее важен активный режим, поэтому сегодня принято рано назначать ходьбу как оперированным, так и травмированным людям. Наложение эластичных бинтов после операции значительно уменьшает вероятность тромбоза глубоких вен. Бинтование назначают и тем больным, которые из-за какого-либо заболевания вынуждены длительно соблюдать постельный режим.

Читайте также:  Лекарства от варикоза: список препаратов, инструкции

При плановых операциях на органах брюшной полости у пациентов с варикозной болезнью подавляющее большинство современных хирургов либо предлагают сначала «убрать расширенные вены», либо производят одновременно оба вмешательства. При экстренных операциях обязательно наложение эластичных бинтов на больные ноги.

Всем беременным, имеющим расширение вен на нижних конечностях, сегодня назначают эластичную компрессию, которая достигается с помощью специальных изделий из медицинского трикотажа (гольфы, чулки и колготки для будущих мам). Степень компрессии этих изделий должна быть подобрана хирургом-флебологом в соответствии с характером варикозной болезни у конкретной женщины.

Методы диагностики

Чтобы мамины заболевания не отразились на малыше, ещё при планировании беременности следует изучить вопрос тромбофилии, провериться на наличие генетической предрасположенности или приобретённого заболевания. Чтобы сдать анализ на тромбофилию, потребуется пройти несколько диагностических мероприятий. Всё начинается с простого опроса врачом и сбора анамнеза. В дальнейшем специалист направляет будущую маму на все необходимые анализы.

В рамках опроса врачу необходимо узнать о:

  • длительном употреблении контрацептивов орального типа;
  • бесплодии;
  • одном и более случаях выкидыша или о наличии в истории пациентки преждевременных родов;
  • любых случаях гибели плода в утробе;
  • преждевременном отслаивании плаценты;
  • наличии любой из форм недостаточности плаценты;
  • тяжёлых формах заболеваниях;
  • текущем состоянии здоровья.
Методы диагностики

Врачи направляют на дополнительное обследование, после чего ставят уже окончательный диагноз. Без лабораторных исследований здесь не обойтись. Приобретённая или врождённая тромбофилия диагностируется по следующим фактам при изучении результатов анализов:

  • уровень тромбоцитов и эритроцитов в составе крови повышен;
  • наблюдаются негативные изменения по коагулограмме, которые показывают факт наличия склонности к образованию тромбов;
  • в анализах иммунограммы обнаруживаются антифосфолипидные антитела и определённый уровень специфических видов белка;
  • повышается уровень белка (Д-димер), который появляется в составе крови при разрушениях тромбов.

Всё это говорит о том, что у женщин присутствует тромбофилия. Дабы избежать негативных последствий для ребёнка и самой будущей мамы, проводится обязательное лечение с соблюдением всех правил и предписаний лечащего врача.

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Самым распространенным заболеванием прямой кишки является геморрой. Современные статистические данные показывают, что его симптомы в той или иной степени проявляются у 70–80% населения, при этом чаще он возникает у городских жителей. В группу риска входят беременные женщины.

Примерно каждая пятая во время вынашивания ребенка или после родов может столкнуться с этим недугом. Лечение геморроидальных узлов при беременности должно проводиться в обязательном порядке, поскольку тромбоз в них вызывает осложнения во время родов и продлевает период реабилитации.

Во время беременности и родов велика вероятность образования геморроя

Почему возникает и как проявляется заболевание?

Геморрой — сосудистое заболевание прямой кишки. Оно возникает из-за плохой циркуляции крови в органах малого таза, в результате чего появляются болезненные узлы в кишечнике, а в стадии обострения начинается тромбоз, который влияет на работоспособность и состояние человека (при беременности это сказывается сильнее).

Основными причинами нарушения циркуляции крови являются:

  • употребление пищи с высоким уровнем холестерина, неправильное питание;
  • сидячая работа или отсутствие физической активности;
  • наследственные нарушения в сосудистой системе пациента;
  • ожирение или просто лишние килограммы.

Эти факторы приводят к тому, что стенки сосудов в кишечнике становятся тоньше, в некоторых местах венозный просвет уменьшается из-за скопления холестерина.

Схема прямой кишки и геморроя

Геморроидальные узлы образуются из-за сильного давления на сосуды в кишечнике. Оно возникает из-за:

  • проблем с пищеварением (запоров);
  • поднятия тяжестей;
  • длительного пребывания на ногах.

Беременность и роды не вызывают образование геморроя, однако они создают все условия для появления или обострения симптомов заболевания. Тромбоз как осложнение этого недуга беспокоит будущих и молодых мам довольно часто.

Геморрой проявляется одинаково у всех людей. Для него характерно ощущение зуда и жжения в заднем проходе, сложности при опорожнении кишечника, кровотечения различной интенсивности, боль в прямой кишке и выпадение геморроидальных узлов.

Динамика заболевания

Геморрой развивается постепенно, на первых порах он не беспокоит ничем, кроме трудностей с дефекацией. Проявляется заболевание всегда очень остро, провоцирует это физическое перенапряжение, беременность или роды.

Под тяжестью плода сдавливаются стенки кишки и образуется тромбоз

Тромбоз геморроидального узла при беременности

Во время вынашивания ребенка тромбоз узлов геморроя происходит очень часто. Виной тому — гормональные изменения и сам плод.

Во время беременности в организме женщине резко повышается уровень прогестерона, что делает мышцы кишечника расслабленными, провоцируя частые запоры.

Растущий плод постепенно сдавливает кровеносные сосуды в малом тазу женщины, геморроидальные узлы накапливают кровь, они могут выпадать наружу, постепенно развивается тромбоз.

После первого проявления геморрой на время затихает. В этот период происходит заживление повреждений, и геморроидальный узел увеличивается в размерах. Женщину беспокоит боль в заднем проходе, кровотечения отсутствуют.

Если лечение геморроя не производилось, он переходит в хроническую стадию. Она отличается от остальных тем, что периоды ремиссии меняются резкими обострениями.

Стадии развития геморроидальных узлов

Тромбоз прямой кишки у беременных в своем развитии проходит 3 стадии:

  1. Появление плотных узлов небольшого размера с гладкой ровной поверхностью. На этой стадии пациентки испытывают терпимую боль, периодически ощущают зуд или жар в прямой кишке. Признаки появляются только тогда, когда была нарушена диета или произошло сильное напряжение промежности.
  2. В области заднего прохода появляется сильный отек и покраснение, возможно выпадение узлов при сильном запоре или интенсивной физической нагрузке.
  3. На этой стадии геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размере, меняют свой цвет на красный или даже синеватый.

    Наблюдается сильное кровотечение.

При тромбозе возникает сильная боль

Тромбоз может появиться на внутренних и внешних узлах. Во время беременности обострение заболевания чаще наблюдается в конце срока, но иногда случается и в первом триместре.

Процесс вызывает сильную боль, поэтому его лечение нужно проводить на любом сроке. Если вовремя не провести терапию, геморрой может воспалиться, инфицирование тканей грозит их отмиранием.

В некоторых случаях запущенный геморрой у беременных может спровоцировать появление раковых клеток.

Как облегчить состояние беременной?

Тромбоз в геморроидальных узлах у беременной женщины ухудшает ее общее состояние и может являться показанием к проведению кесарева сечения.

Традиционные способы лечения

В обычных случаях лечение геморроя в стадии обострения проводится хирургическим способом, или используются сильнодействующие препараты для улучшения проходимости сосудов и уничтожения очагов воспаления.

Тромбофлебит при беременности: обратите внимание!

Тромбофлебит — это воспалительный процесс в венах, который сопровождается формированием кровяных сгустков, то есть собственно тромбов. Сгустки начинают расти около стеки вены и постепенно распространяются по сосуду.

Если вена небольшого диаметра, приток основного ствола, то она может полностью закрыться тромбом, но это не представляет серьезной угрозы для здоровья и жизни.

Совет

Если же сгустки формируются в крупных венах на ногах, то это опасно их распространением в систему нижней полой вены или отрывом тромба.

Тромбофлебит развивается на фоне замедленного венозного кровотока, который возникает при варикозе. Если же к этому добавляется травма венозной стенки (а растянутая вена — это тоже повреждение), то это дополнительный фактор, который способствует началу формирования тромбов.

Тромбофлебит при беременности

Развитие тромбофлебита при беременности ускоряют сразу несколько факторов:

  • повышение массы тела и, соответственно, рост нагрузки на вены ног;
  • рост объема крови, что может приводить к общему замедлению скорости кровотока и растяжению вены
  • изменение состава крови, что может повышать ее свертываемость;
  • гормональная перестройка организма, которая влияет на свертывающую систему крови. В частности, повышение уровня «гормона беременности» прогестерона повышает и риск формирования тромбов.

Кроме того, у беременных повышается риск развития тромбоза. Это также образование тромбов но не в поверхностных, а в глубоких венах. Данная патология не связана с варикозом, и ее развитию способствуют другие факторы.

В частности, возраст будущей мамы старше 35 лет, многочисленные предшествовавшие беременности, длительный прием оральных контрацептивов до беременности, ряд перенесенных заболеваний (например, коллагенозы), длительный постельный режим, травмы вен, в том числе в результате многочисленных инъекций в них.

Обратите внимание: тромбофлебит при беременности и тромбозы при беременности — это разные заболевания, которые поражают поверхностные (тромбофлебит) или глубокие вены ног. Симптомы тромбофлебита проявляются ярче, поэтому его проще вовремя заметить и начать лечить. Симптомы тромбоза могут быть выражены не столь явно, стерты, поэтому заболевание особенно опасно для будущих мам.

Как проявляется тромбофлебит у беременных

Симптомы тромбофлебита у беременных не отличаются от симптомов заболевания у всех остальных. В районе пораженной вены отмечается покраснение, уплотнение на коже, поверхность ноги может на ощупь казаться горячей. Может начаться отек ноги, а также возникнуть болезненные ощущения.

Тромбофлебит при беременности: обратите внимание!

Боли при тромбофлебите усиливаются при ходьбе и стихают в состоянии покоя. Однако иногда боли могут быть очень сильными, так что пациент не сможет наступать на ногу. Часто женщины жалуются на общее плохое самочувствие.

Все это — следствие застоя крови в венах и постепенного формирования тромба, закрывающего просвет сосуда.

Тромбофлебит при беременности: лечение и профилактика

Как отмечают специалисты, беременность повышает все риски, которые существуют для организма конкретной женщины. И в том числе повышается риск развития тромбофлебита.

Именно поэтому если у беременной женщины уже есть диагноз «варикоз», она должна очень внимательно подойти к вопросу профилактики тромбофлебита.

То есть постоянно носить компрессионный трикотаж, прописанный и подобранный по рекомендации врача.

Если же будущая мама заметила на ногах первые признаки тромбофлебита — покраснения, уплотнения в районе вены, то ей необходимо сразу обратиться к специалисту. Если у женщины есть компрессионный чулок или эластичный бинт, то до визита к врачу ногу можно самостоятельно забинтовать или надеть трикотаж. Но обследование вен (УЗИ, дуплексное сканирование) должно быть проведено как можно скорее.

Лечение тромбофлебита во время беременности включает обязательное ношение компрессионного трикотажа, который обеспечивает нормальный кровоток в вене, а также прием препаратов гепарина, снижающих вязкость крови.

Послеродовый тромбофлебит

Тромбофлебит может развиться у женщины не только во время родов, но и после них. Обычно он начинается на 2-3 неделе после родов и может распространяться от воспаленных вен матки. Часто молодая мама жалуется не только на боль, но озноб, общее ухудшение состояния, лихорадку. Однако это симптомы не простудного заболевания, а тромбофлебита, которые нельзя оставлять без внимания.

Тромбофлебит, несомненно, является одним из самых серьезных осложнений варикоза. Однако, зная о его симптомах, заболевание можно вовремя обнаружить и принять меры. Будьте внимательны к себе, и это поможет вам долго сохранять красоту и здоровье ног!

Диета при тромбозе вен

Диетическое питание при тромбозе направлено на достижение 3-х целей:

  • снижение веса;
  • укрепление стенки сосудов;
  • снижение вязкости крови.

ряд рекомендаций

  1. Выпивайте минимум 2 литра жидкости в день.  
  2. Употребляйте растительную клетчатку: овощи, фрукты, отруби.  
  3. Включите в пищу продукты, богатые антиоксидантами, для защиты внутренней оболочки сосудов:
    • витамин С: шиповник, черная смородина, сладкий перец, белокочанная капуста, облепиха, шпинат, чеснок, цитрусовые, укроп, петрушка.
    • витамин Е: проросшие зерна пшеницы, семена подсолнечника, авокадо, орехи, печень, листья мяты, спаржа, отруби, капуста брокколи, горох, фасоль, кукурузное и оливковое масло, рыбий жир и жирные сорта рыбы.
    • бета-каротин: кедровые орехи, ананасы, морковь, щавель, зелень, говяжья печень, арбузы.  
  4. Флавоноиды укрепляют сердце и стенку сосудов, повышают их тонус и устраняют застой крови. К ним относятся:
    • рутин или витамин Р: шпинат, клубника, ежевика, абрикосы, малина, гречка, грецкие орехи, капуста, салат, помидоры, виноград, зеленые листья чая, рута.
    • гесперидин: мандарины, шиповник, ежевика.  
  5. Медь необходима для синтеза эластина, укрепляющего стенки сосудов. Ее много в говяжьей печени и морепродуктах: кальмарах, креветках, крабах, мидиях.  
  6. Особенно полезны для разжижения крови лук, чеснок, имбирь, вишня, клюква и черника.

Ряд продуктов придется ограничить:

  1. Животные жиры. Их много в колбасе, сосисках, сливочном масле, яичнице, коже домашней птицы, утке и в свином сале.
  2. Сливки, концентрированное молоко, жирные сыры, сметана.
  3. Кондитерские изделия: торты с масляным кремом, пирожные, бисквиты, шоколадные конфеты и ириски, сливочное мороженое.
  4. Блюда, приготовленные во фритюре: чипсы, картофель фри.
  5. Кофе, шоколад.
  6. Майонез, соусы на сливках.
  7. Алкоголь.

Беременность и риск тромбоза

Беременность – большая радость для любой семьи! С первых дней в организме женщины происходят серьезные изменения, касаются они и кровеносной системы. Кровеносные сосуды расширяются, сердце бьется чаще.

Также меняется свертывающая активность крови (склонность к образованию тромбов). Поэтому так важно в период приятного ожидания больше двигаться, не сидеть долго на одном месте, а хотя бы взять и немного пройтись.

Небольшая физическая нагрузка, специальная гимнастика для беременных, прогулки перед сном – это хорошая профилактика венозного тромбоза. Активный образ жизни улучшит венозный отток от ног, уменьшит застой в тазовых венах.

Чтобы не набрать за время беременности избыточный вес, ограничьте потребление рафинированных углеводов и животных жиров. Важно также следить за эмоциональным фоном и избегать стрессов.

Беременность – приятный и волнительный период ожидания, но в это время риск образования тромбов увеличивается в 5-10 раз. Наиболее высок он в третьем триместре беременности, когда женский организм начинает активно готовиться к кровопотере в родах.

Такая перестройка организма женщины происходит в первую очередь из-за изменения гормонального фона, а также вследствие механического сдавления растущей маткой кровеносных сосудов1. Эти изменения исчезают только после двух месяцев после рождения ребенка.

Так что риск образования тромбов сохраняется и после родов.

Вероятность образования тромбов во время беременности увеличивает врожденная тромбофилия (состояние повышенной свертываемости крови), кесарево сечение, зрелый возраст роженицы, избыточный вес8. Также, если женщина ранее рожала три и более раз, риск тромбоза повышается.

Тромбофилия — это патологическое состояние, при котором нарушается система свёртываемости крови и увеличивается риск развития тромбоза. Женщина может не знать о том, что у нее есть тромбофилия, так как выявляется она только при лабораторных анализах.

Но заподозрить тромбофилию можно, если женщина ранее уже переносила тромбоз или если прямые родственники страдали от тромбозов. Тромбофилия может быть наследственной (т.е.

передаваться из поколения в поколение) и приобретенной (связанной с заболеваниями, приемом лекарственных препаратов, например контрацептивов2).

Вероятность развития тромбов во время беременности возрастает, если есть дополнительные факторы риска. Важно знать о них, чтобы избежать осложнений у Вас и Вашего будущего ребенка. Эти факторы риска могут значительно повысить вероятность образования тромбов. Незамедлительно обсудите с врачом методы профилактики, если Вы обнаружите у себя перечисленные ниже факторы риска:

  • Гипертония3, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет4 – больное сердце не может работать так же слаженно, как здоровое. Кровь перекачивается не так эффективно, что увеличивает риск тромбоза.
  • Тромбофилия5 – некоторые люди рождаются с более высоким риском образования тромбов. Возможно, Вы в группе риска, если у Ваших близких родственников по прямой линии (родители, бабушки и дедушки) были тромбозы.
  • Кесарево сечение4 – хирургическое вмешательство удваивает риск образования тромбов в сравнении с естественными родами.
  • Применение оральных контрацептивов перед беременностью5. Они увеличивают свертываемость крови. Эффект от их приема может сохраняться и после окончания приема противозачаточных средств.
  • Не первые роды6. Многоплодная беременность (двойня и более) – это увеличивает давление на сосуды таза и ноги, растет риск тромбоза глубоких вен.
  • Обезвоживание8 – часто на первых неделях беременности женщин мучает сильная рвота, это приводит к обезвоживанию организма. Обезвоживание увеличивает вязкость крови, делает ее более густой. Это может спровоцировать образование тромба. Обезвоживание – очень опасное состояние для беременных, часто требует немедленной госпитализации.
  • Возраст — после 35 лет у беременных женщин риск образования тромбов увеличивается7.

Если Вы обнаружили у себя один или несколько дополнительных факторов из этого списка, не рискуйте, вовремя обратитесь за подробной консультацией к своему лечащему врачу. Также при наличии этих факторов иногда нужно встретиться со специалистом, разбирающимся в вопросах гемостаза. Вы можете обратиться за консультацией в одно из учреждений, представленных в списке.

Источники:

  1. Bourjeily G et al. Lancet 2010;375(9713):500-512.
  2. Макацария А.Д. и соавт. Consilium Medicum. 2005;7: 556-565.
  3. Treffers PE. et al. Int J Gynaecol Obstet. 1983;21(4):327.
  4. Sultan AA. et al. Blood. 2013;121(19):3953.
  5. Kujovich JL SO. Br J Haematol. 2004;126(4):443.
  6. Simpson EL. et al. BJOG. 2001;108(1):56.
  7. Abdul Sultan A. et al. BMJ. 2013;347:f6099. Epub 2013 Nov 7.
  8. RCOG green top guideline 37 a, 2015, доступно по ссылке -research-services/guidelines/gtg37a/ последний доступ

Осложнения и последствия

При отсутствии полноценного лечения возможно развитие кислородного голодания плода с последующим замедлением развития разных отделов нервной системы, из-за чего у детей возможны задержки в умственном развитии или возникновение ДЦП (детского церебрального паралича).

Также у плода могут развиться следующие осложнения:

  • пузырно-пупочные и кишечно-пупочные свищи;
  • кровопотеря;
  • образование дивертикулы Меккеля;
  • полная окклюзия сосудов, что может повлечь гибель плода;
  • киста желчного протока.

Готовясь к беременности или уже находясь в интересном положении, проверьтесь на предрасположенность к тромбозу, чтобы знать, чего вам придется ожидать. Ведь тромбоз пуповины может привести к риску или реальной потере ребёнка.

Как вести роды

Можно ли рожать при тромбофлебите – этот вопрос является самым волнующим среди беременных женщин. Сам по себе тромбофлебит не является противопоказанием для родов. Но от того, на какой стадии находится заболевание, какова выраженность клинических проявлений, зависит тактика ведения родов.

На ранней стадии заболевания роды при тромбофлебите возможны естественным путем с соблюдением некоторых особенностей:

  • Применение компрессионного трикотажа;
  • Назначение до и после родов курса флеботоников;
  • Короткий курс антикоагулянтов.

Если же имеется несколько тромбов в ноге при беременности, они не поддаются консервативному лечению – лучше провести роды путем кесарева сечения. Так снижается риск осложнений и для матери, и для ребенка.