Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

– это патологический процесс, в который вовлечены сосудики, расположенные под кожей. Это заболевание развивается в результате повреждения целостности вены при проведении различных инъекций, длительного ношении катетера, ожогах или других травматических воздействиях. Опасность флебита вены на руке заключается в том, что эта болезнь приводит к развитию образованию тромбов.

Почему образуются сгустки крови?

Медики выделяют множество причин, которые приводят к тому, что развивается патология с образованием тромбов внутри сосудов. Выделим основные из них, которые встречаются чаще во врачебной практике:

Почему образуются сгустки крови?
  • Меняется скорость и тип кровотока.
  • Проблем с функционированием системы, отвечающей за свёртывание и противосвертывание крови.
  • Нарушение целостности сосудистой оболочки изнутри.
Почему образуются сгустки крови?

Кроме того, существует ряд факторов, которые способствуют формированию сгустков крови:

Почему образуются сгустки крови?
  1. Частые стрессы и состояние шока.
  2. Наличие атеросклероза сосудистой системы, который сопровождается появлением бляшек в сосудах.
  3. Различные форм аритмии.
  4. Наследственная предрасположенность внутренних органов к тому, чтобы кровь внутри сосудов свёртывалась.
  5. Сердечная недостаточность хронического типа.
  6. Неактивный образ жизни, неправильное питание, наличие вредных привычек.
  7. Период беременности.
  8. Употребление гормональных контрацептивов орально.
  9. Регулярные авиаперелёты.
Почему образуются сгустки крови?

Безусловно, это неполный список причин и факторов, которые играют важную роль в активизации процесса тромбообразования в сосудистой системе человека. Однако ознакомившись с этим перечнем, вы сможете понять, входите ли вы в группу риска. Это поможет вам обезопасить себя от неприятных последствий.

Этиопатогенез

Воспаление венозной стенки может развиваться под воздействием всевозможных эндо- и экзогенных патогенных факторов.

В зависимости от этиологического фактора выделяют:

– аллергический флебит, который развивается как следствие аллергической реакции и имеет тенденцию к хроническому доброкачественному течению;

– болевой флебит, наиболее часто остро возникает после родов и поражает венозные сосуды ног, характеризуется интенсивными болями;

– мигрирующий флебит, преимущественно развивается у мужчин молодого возраста с поражением поверхностных вен верхних и нижних конечностей, иногда с вовлечением в патологический процесс артериальных сосудов, имеет склонность к продолжительному и рецидивирующему течению;

– церебральный флебит, наиболее часто возникает при воздействии инфекционного агента и развивается с поражением вен головного мозга;

– пилефлебит, или воспаление воротной вены печени, развивается как результат воспалительных процессов в брюшной полости, как осложнение острого аппендицита. В просвете вены практически всегда формируются мягкие гнойные тромботические массы, стенка вены подвергается некрозу. Процесс некроза распространяется на ветви печеночной вены, что сопровождается гибелью больших участков печени;

– флебит инфекционной этиологии – может возникнуть в любом венозном сосуде организма человека;

– асептический флебит – возникает вследствие механического раздражения внутренней оболочки венозного сосуда длительно находящимся в вене катетером, быстрого введения концентрированных гипертонических растворов, после введения агрессивных наркотических средств.

Наиболее часто флебиты нижних конечностей развиваются при варикозном расширении вен, следующую позицию по распространенности занимают флебиты, которые возникают как осложнение абсцессов, инфицированных ран или инфекционных заболеваний.

Воспаление венозной стенки может быть спровоцировано всевозможной инфекцией, но все же причиной воспаления наиболее часто является стафилококк.

Флебит может развиваться после химического ожога вены в результате случайного или преднамеренного внутривенного введения агрессивных химвеществ.

Симптомы тромбофлебита

Острый тромбофлебит поверхностных вен проявляется следующими симптомами:

Боли по ходу пораженной вены   

Для тромбофлебита характерны острые тянущие боли по ходу поражённой вены.

Покраснение кожи

Кожа над поражённой веной краснеет – возникает красная полоса. На ощупь наблюдается уплотнение по ходу вены.

Увеличение лимфатических узлов   

Наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.

Повышение температуры

Человек чувствует нездоровым. Может наблюдаться повышение температуры до 37,5-38°C.

  Отёк ноги

Признаки заболевания

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей острого течения развивается на фоне полного здоровья внезапно. Его развитию способствуют состояния, приводящие к повышению свертываемости крови (инфекции, прием гормональных контрацептивов, травмы).

При развитии патологического процесса в измененных, расширенных венах наблюдаются следующие признаки:

  • если есть венозные узлы, то они становятся больше, уплотняются и болят;
  • отечность ноги в области поражения.

Эти признаки являются отличительной чертой поверхностного тромбофлебита от глубокого.

Признаки заболевания

При поражении поверхностно расположенных вен самочувствие пациента изменяется не сильно, наблюдаются только местные признаки патологии. Признаки заболевания при остром течении:

  1. Боль в области поражения тянущая, имеющая острый характер.
  2. Отмечается гиперемия и отечность в области патологически измененной вены.
  3. Общая гипертермия (температура тела до 38,5 градусов).
  4. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  5. Общее недомогание.
  6. Человек может мерзнуть.
Читайте также:  Варикоз причины возникновения у женщин и лечение

Острая форма заболевания длится около месяца.

При подостром течении боли носят ноющий характер. Повышение температуры тела в данном случае не наблюдается. Уплотнения в венах при пальпации малоболезненные. Кожные покровы в месте локализации патологического процесса изменяют свою окраску. Они становятся цианотичными (синюшными) в сочетании с коричневым оттенком. Длится заболевание около четырех месяцев.

Причины

Причин тромбофлебита достаточно много и к ним можно отнести как внешние факторы, так и нарушения со стороны организма. Но наиболее важный фактор риска – это варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВ). Такие расширенные вены характеризуются деформированием своего хода и формированием узлов, расширений, в которых нарушается ток крови и постепенно скапливаются тромбоциты (форменные элементы крови) и формируют этот самый тромб.

  • Нарушение кровообращения;
  • Повышение свертываемости крови;
  • Повреждение стенки сосуда.

Записаться на прием

Как вылечиться

Лечение флебита начинается с консервативных методов: назначаются различные физиопроцедуры и профилактические действия

. Дополнительно следует вести соответствующийобраз жизни . Все эти меры направлены на снятие воспаления.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания могут помочь средства с противовоспалительным и антибактериальным действием. Также при лечении флебита на руке важно принимать медикаменты, восстанавливающие трофику венозных стенок

Как вылечиться

. Самыми действенными считаются: Трентал, Эскузан, Гливенол и Курантил.

Предотвратить появление тромбов помогают Варфарин или Аспекард.

Иногда используются и мази на основе гепарина

. При запущенном флебите спасают компрессионные повязки, которые накладываются на ночь.

Присутствие сильных болей становится поводом для дополнительного приема , которые способствуют уменьшению количества протромбина. Лучше всего себя зарекомендовали Дикумарин

иФенилан .

Одновременно с медикаментами, для лечения флебита после капельницы назначается физиотерапия

. Она включает в себя:

Как вылечиться
  • инфракрасное облучение;
  • соллюкс.

Помимо приема препаратов, пациенту необходимо:

  • соблюдать постельный режим;
  • как можно реже напрягать пораженную конечность;
  • употреблять большое количество воды – это способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов;
  • прибегать к помощи холодных компрессов – они помогают притормаживать развитие воспаления.

Справившись с обострением, не стоит прекращать лечение флебита вены на руке

. Следующим этапом становятся мероприятия, направленные наисключение возможности последующих вспышек заболевания . Флебит, в какой бы форме он ни проявлялся, нуждается в грамотном и серьезном подходе к лечению, индивидуальном подборе лекарственных средств и различных способах терапии.

Народные средства

Некоторые пациенты отказываются от медикаментов в пользу народных рецептов. Такой подход к лечению постинъекционного флебита возможен, но лишь после согласования с лечащим врачом

Целебный чай . Взять в равных пропорциях ягоды рябины, смородины, брусники и толокнянки. Залить кипятком, дать настояться. Употреблять утром и вечером.

Как вылечиться

Ромашковый компресс . Антисептические свойства ромашки помогают рассасывать отеки и уменьшать воспаления.

Сок цветков каштана . Конский каштан помогает восстановить тонус вен, что особенно важно при развитии тромбофлебита после инъекции. Использовать сок растения просто: следует отжать свежие цветки и употреблять как добавку к напиткам (чай, вода) по 20 капель в день.

Йод . Сетка всегда спасает при ранах и воспалениях, и флебит не исключение. Она поспособствует более скорому рассасыванию отека.

Причины возникновения

Нельзя однозначно выделить фактор, влияющий на формирование кровяного сгустка, закупоривающего просвет сосудов.

Чаще всего причиной развития патологического состояния становится повреждение сосудистых стенок, вследствие механического воздействия. За счет интенсивной выработки тромбоцитов и фибрина, организм самостоятельно «латает» повреждения, тем самым, образуя тромбы.

Однако существует ряд причин, не связанных с механическими повреждениями. В зависимости от происхождения факторы тромбообразования условно разделяются на три группы: наследственные, приобретенные и комплексные. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Наследственные

К данным факторам следует отнести:

  • врожденные мутации;
  • аномалии строения венозной системы;
  • дефицит C и S – протеинов и вещества антитромбина 3;
  • врожденные изменения свертываемости;
  • некоторые аутоиммунные заболевания, например, системная красная волчанка.
Причины возникновения

Приобретенные

Существует довольно большой ряд причин, формирующих склонность к появлению данной патологии, приобретенных в течение жизни. К ним относятся:

  • Проведение ортопедических операций и послеоперационный период.
  • Введение внутривенных катетеров.
  • Ожирение и низкая физическая активность.
  • Послеродовой период.
  • Длительная фиксация конечностей гипсовой повязкой.
  • Прием гормональных контрацептивов и повышение уровня эстрогенов.
  • Частые и длительные авиаперелеты.
  • Курение.
  • Язвенная болезнь.
  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований.
  • Получение химиотерапий.

Комплексные

К комплексным факторам медики относят повышенные показатели фибриногена, некоторых факторов свертываемости и гомоцистеина.

Тромб в вене

11. Теплая на ощупь кожа

При тромбозе температура кожи может меняться, особенно в месте, где присутствует тромб. Вы будете чувствовать, что эта область более теплая на ощупь.

Читайте также:  5 уникальных вариантов применения яблочного уксуса при варикозе

Такое ощущение возникает из-за нарушения кровотока и может также сопровождаться пульсацией и зудом.

12. Красные прожилки по венам

Тромбы могут привести к появлению красных прожилок, которые идут по длине вен и часто бывают теплыми на ощупь. Когда вы притрагиваетесь к ним, они теплее кожи вокруг и довольно заметны. Вы можете принять их за кожную сыпь или синяки, но если они теплые на ощупь, стоит проконсультироваться с врачом.

13. Боль в икрах ног

Когда тромб образуется в ногах, одним из распространенных симптомов становится боль в икрах. Боль часто путают со спазмом мышц или судорогой, и по этой причине часто игнорируют опасный симптом.

Однако в отличие от судороги, которая возникает резко и длится несколько минут, боль в икрах от тромба нарастает постепенно и может оставаться в течение нескольких дней или недель.

14. Изменение цвета кожи

Покраснение — один из самых частых симптомов, связанных с наличием тромба, и оно, как правило, появляется в месте, где присутствует тромб. Однако вас должно насторожить и любое другое изменение цвета кожи. Например, область образования тромба может побледнеть из-за уменьшения кровотока.

По мере ухудшения состояния, кожа может приобрести синеватый оттенок и быть более холодной на ощупь. В этом случае стоит тут же обратиться к врачу.

15. Отсутствие симптомов

Одной из причин, почему тромбоз так опасен, является тот факт, что часто не наблюдается никаких предшествующих ему симптомов. По крайней мере, нет явных признаков, которые требуют оперативного обращения к врачу, и до того, как мы успеваем узнать о них, случается непоправимое.

По этой причине важно принимать профилактические меры, чтобы этого не случилось. Избегайте долго сидеть на одном месте, занимайтесь физической активностью, регулируйте свой вес и следите за питанием, чтобы никогда не узнать о том, что такое тромбоз.

Тромбоз яремной вены: симптомы, лечение, особенности заболевания

Тромбоз яремной вены – патологическое состояние, обусловленное формированием сгустка в просвете сосуда. Наличие препятствия кровотоку влечет за собой нарушение функционирования органов. Тромбоз яремной вены не является опасным заболеванием и легко поддается консервативной терапии, однако, в отсутствие адекватного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений.

Особенности заболевания и его причины

  • внутренняя (самая крупная) обеспечивает отток от большей части головы;
  • наружная – имеет меньший размер и располагается на передней поверхности шеи, именно этот сосуд заметен во время кашля или пения;
  • передняя – самая мелкая яремная вена, формируется из подкожных вен области подбородка.

Тромб может сформироваться в любой яремной вене, однако наиболее подвержена патологии наружная ветвь.

Существует три основные группы причинных факторов, приводящих к формированию сгустка в яремных сосудах:

  • изменение состава крови: наследственные патологии или аутоиммунные проблемы, а также обезвоживание приводит к загустению крови;
  • повреждение сосудистой стенки вследствие воздействия инфекционных, травматических факторов приводит к формированию тромба;
  • замедление кровотока, например, при заболеваниях сердца повышает риск развития тромбоза.
Тромбоз яремной вены: симптомы, лечение, особенности заболевания

Основная причина развития тромбоза внутренней яремной вены — экзогенные вмешательства (катетеризация для проведения инфузий). Поскольку во время госпитализации пациенту часто назначаются антиагреганты, заболевание начинается во время пребывания пациента в стационаре, однако симптомы начинаются позже, уже после выписки.

Тромбоз яремной вены на шее может возникнуть у пациента любого возраста независимо от пола. Однако, исходя из статистических данных, можно сделать вывод, что наиболее подвержены заболеванию мужчины пожилого возраста.

Кроме того, можно выделить факторы риска, повышающие вероятность закупорки яремной вены:

  • аномалии строения сосудов;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • травмы и хирургические вмешательства в области шеи;
  • ожирение;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • поражение почек;
  • длительные перелеты;
  • изменение гормонального фона: климакс, использование пероральных контрацептивов.

Симптомы

Острая форма тромбоза яремной вены на шее имеет следующие симптомы:

  • синюшность кожи;
  • набухание подкожных сосудов;
  • зуд, жжение;
  • болезненность при надавливании;
  • отек;
  • общая слабость;
  • усиление венозного рисунка на щеках и шее;
  • покраснение кожи.

Тяжелое течение тромбоза сопровождается симптомами закупорки легочной артерии и заражения крови, снижением подвижности верхней конечности.

Лечение

При появлении тревожных симптомов больной должен обратиться к флебологу, терапевту или кардиологу. Заболевание легко выявить, если оно возникло в качестве осложнения после инфекционной патологии: мастоидит, отит и т.д. Основные методы диагностики: ультразвуковое исследование с допплерографией и контрастная флебография.

Лечение тромбоза яремной вены проводится с использованием медикаментозных препаратов:

Тромбоз яремной вены: симптомы, лечение, особенности заболевания
  • антикоагулянты прямого действия в остром периоде болезни (Гепарин);
  • средства доя наружного применения на основе антикоагулянтов (Гепариновая мазь);
  • флеботоники (Гливенол);
  • антиагреганты (Аспирин);
  • спазмолитики (Но-шпа);
  • антибиотики широкого спектра действия при развитии бактериальных осложнений;
  • витамины (никотиновая кислота ускоряет растворение тромба и разжижает кровь).

Не всегда удается устранить тромб с помощью консервативной терапии. В большинстве случаев пациенту проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства: тромболизис (введение в вену препарата, растворяющего сгусток) или тромбэктомия (иссечение тромба).

Читайте также:  Уксус от варикозного расширения вен отзывы

Опасность тромбоза яремной вены

Тромбоз яремной вены редко приводит к развитию тромбоэмболии легочной артерии, хотя такие случаи известны. В отсутствие лечения возможно развитие сепсиса, отека диска зрительного нерва. Посттромбофлебитический синдром чреват разрушением сосудистых клапанов и развитием венозного застоя, что проявляется отечностью рук и ног.

Своевременное обращение а медицинской помощью позволяет избежать развития опасных последствий. При адекватной терапии прогноз благоприятный, полное восстановление происходит в течение 3-6 месяцев.

Лечение тромбофлебита

Незначительное поражение поверхностных вен может пройти самостоятельно.

Заболевание в острой форме лечится в условиях стационара, так как существует угроза отрыва тромба и закупорки сосуда.

Лекарства

Больному показано комплексное лечение, постельный режим, нижние конечности должны находиться в приподнятом положении.

Для терапии тромбофлебита используют следующие группы препаратов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – это Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Гепарин, Клексан – препараты, препятствующие образованию тромбов.
  3. Посттравматический тромбофлебит требует назначения антибиотиков.
  4. Для рассасывания имеющихся тромбов применяют Фибринолизин, Тромбофлюкс.
  5. При необходимости обезболивающие медикаменты.
Лечение тромбофлебита

Гепариновая мазь — препарат местной формы применения при тромбозах

А также используют местные лекарственные формы – Гепариновая мазь, Троксевазин, Фастум гель. Пациенту рекомендуют ношение компрессионного белья для усиления оттока крови.

Народные средства

Домашние средства можно использовать как дополнительное лечение, после консультации с врачом.

  1. Один из лучших способов – это пиявки. Их раскладывают по обе стороны от поражённого сосуда на расстоянии 2 см в шахматном порядке. На сеанс нужно 15 штук, при гнойном воспалении лечение запрещено.
  2. Воспалённые участки обрабатывают настойкой каланхоэ в течение 3 месяцев. На 200 мл водки берут 2 ст. л. листьев растения, настаивают 5 дней.
  3. Компресс из бодяги держат на поражённом участке 1 час. Для этого 2 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа.
  4. Корень лопуха измельчают и заливают маслом. Этим составом смазывают воспалённые вены.
  5. Содовые ванночки оказывают рассасывающее и противовоспалительное действие. К 5 литрам тёплой воды добавляют стакан пищевой соды. Ноги следует выдержать в растворе 30´.

Физиопроцедуры

Процедуры показаны после стихания острого процесса и при хронической форме заболевания.

  1. Для уменьшения отёков и рассасывания воспалений пациенту назначают УВЧ.
  2. Магнитотерапия улучшает общее состояние и показатели крови.
  3. С помощью электрофореза через кожу вводят лекарственные препараты для растворения тромбов.

Хирургическое вмешательство

Абсолютными показаниями для операции являются:

  • угроза лёгочной эмболии;
  • острый тромбофлебит глубоких вен;
  • восходящий процесс тромбообразования;
  • если консервативное лечение не даёт эффекта.
Лечение тромбофлебита

Радикальная операция предусматривает удаление или перевязку всех расширенных вен. Применяют только при варикозной болезни, чтобы предупредить обратный ток крови. Проблему устраняют полностью, венозная недостаточность не прогрессирует.

При подготовке к операции проводят УЗИ

С помощью метода склеротерапии в вену вводят раствор, который вызывает её рубцевание. Такого же эффекта добиваются с помощью лазерной коагуляции. Стенки сосуда отмирают, а через год вена восстанавливается.

Удаление тромба или тромбэктомия чаще выполняется эндоваскулярным способом. Через небольшой разрез с помощью катетера сгусток втягивается в баллон. Ещё один способ – это установка фильтра. Он предотвращает передвижение тромбов из вен в сосуды лёгких. Для удаления тромба, который перекрывает вены брюшной полости, используют шунтирование или ангиопластику.

Диета при тромбофлебите

Меню должно включать нежирное мясо птицы, кролика, телятину. Полезна белая и красная рыба, морская капуста, рыбий жир. Обязательны продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты – оливковое и подсолнечное масло, орехи. В рацион включают каши, цельнозерновой хлеб, нежирный творог, кисломолочные продукты. Нужно есть много овощей и фруктов.

Из питания исключают наваристые мясные бульоны. Запрещены жирные сорта мяса и колбасы. Нельзя есть соления, маринады, копчённые и консервированные продукты. Кондитерские и молочные изделия с высоким процентом жирности. Недопустимы алкогольные напитки, а также крепкий кофе и чай.

Возможные последствия и осложнения

Особенно опасен тромбофлебит отрывом тромба и закупоркой лёгочной артерии. Это приводит к некрозу ткани лёгких, остановке дыхания, инфаркту. При неадекватном лечении воспалительный процесс перемещается на окружающие ткани. Возникает флегмона, абсцесс конечностей. В тяжёлых случаях при заражении трофической язвы развивается сепсис.

Профилактика

Лучшим способом предупредить болезнь являются регулярные профилактические осмотры и инструментальное обследование сосудов.

Лечение тромбофлебита

Отличным средством профилактики тромбозов является активный образ жизни

Чтобы не допустить тромбофлебит, нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Хорошо питаться.
  3. Соблюдать режим дня.
  4. Достаточное время уделять отдыху.
  5. Искоренить вредные привычки.

Тромбофлебит – тяжёлое и опасное заболевание. Есть тромбозы, которые никак не проявляются. Видимое ухудшение состояния наступает, когда тромб полностью перекрывает важный кровеносный сосуд. Не стоит игнорировать даже малейшие проявления болезни, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Узнайте больше по теме: Сосуды