Курсовая работа сестринский уход при атеросклерозе

Тяжелая форма заболевания сердца или сосудов, оставленная без должного внимания, адекватного лечения, практически всегда приводит к летальному исходу для пациента.

Что такое сестринский процесс при атеросклерозе?

Особенности сестринского ухода обусловлены разнообразием проявления атеросклероза. Объем знаний медицинской сестры не должен укладываться в строгие рамки только лечебных процедур. Для оказания адекватной помощи она должна знать все возможные проявления болезни. А они отличаются в зависимости от участка поражения:

  1. Атеросклеротические изменения грудного отдела аорты. Симптомы — обжигающая сдавливающая боль в груди, может продолжаться длительное время, иногда сутками. Боль может стихать и вновь усиливаться. По мере развития осложняется хронической недостаточностью кровообращения и аневризмой аорты.
  2. Поражение коронарных артерий является непосредственной причиной ишемической болезни сердца. Проявляется стенокардическими приступами. Они, в свою очередь, отличаются симптоматикой в зависимости от вида — стабильная или нестабильная стенокардия — и функционального класса стенокардии напряжения. Осложнение – инфаркт миокарда.
  3. Атеросклероз брюшной аорты выражается в болевых ощущениях в области пупка, отдающих в пах и в поясницу. Расстраивается пищеварение – начинаются поносы или запоры, появляется тяжесть после еды, изжога и отрыжка.
  4. Поражение артерий нижних конечностей выражается в болях мышц голени, онемение ног, отсутствие пульса на подколенных артериях и в артериях стоп. Осложнение – трофические язвы, гангрена.
  5. Атеросклероз мозговых артерий – то, от чего страдают люди старшего возраста. Именно они в большей степени нуждаются в пристальном внимании близких людей и сестринском уходе. Атеросклеротическое поражение магистральных артерий, снабжающих кровью мозг, вызывает шум в ушах, снижение кратковременной памяти (человек забывает последние события), быструю утомляемость и ухудшение сна. У него может нарушиться речь, происходят изменения в характере – больной становится раздражительным, подозрительным, плаксивым.

Сестринский процесс при атеросклерозе требует не только хорошей медицинской и технической подготовки, но и чисто человеческого подхода. Медицинской сестре потребуется терпение и уважение к больному. Ведь зачастую ей приходится быть еще и связующим звеном между пациентом и окружающим миром.

Построение сестринского ухода

Сестринский процесс при любом заболевании требует построения плана, постановки цели и ведения дневника. И атеросклероз – не исключение. Основные этапы:

  1. Сестринское обследование, которое строится на наблюдение за больным. Беседа с ним для выяснения субъективного состояния и выявления его потребности в посторонней помощи. Целью является построение результативного плана ухода.
  2. Сестринская диагностика текущего состояния больного для оказания своевременной медицинской помощи.
  3. Составление плана ухода за пациентом. Он заключается в списке мер, способных улучшить его состояние, описании медицинских манипуляций, предписанных врачом, и периодичности и сроков их выполнения.
  4. Реализация плана ухода.
  5. Оценка результата.
Читайте также:  Как выбрать и носить специальные колготки от варикоза

Сестринский процесс – это современная технология оказания медицинской помощи больному. Его отличает системность подхода, плановость, ориентированность на результат, индивидуальный подход к больному и соблюдение профессиональных стандартов.

Задача медицинской сестры – это не только уход, но и информирование лечащего врача об изменениях в состоянии пациента и его реакции на лечение. Для этого она ведет дневник, где фиксирует все манипуляции и отражает состояние больного. Эффективное взаимодействие в тандеме «врач – медицинская сестра» дает больному реальную надежду на избавление от недуга.

Атеросклероз: этиология и патогенез, патологическая анатомия, клиника, диагностика и факторы риска. Атеросклероз сосудов головного мозга, морфология заболевания, лечение и профилактика. Выявление комплекса проблем пациента и реабилитационные мероприятия.

Нажав на кнопку “Скачать архив”, вы скачаете нужный вам файл совершенно скачиванием данного файла вспомните о тех хороших рефератах, контрольных, курсовых, дипломных работах, статьях и других документах, которые лежат невостребованными в вашем компьютере. Это ваш труд, он должен участвовать в развитии общества и приносить пользу людям. Найдите эти работы и отправьте в базу и все студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будем вам очень благодарны.

Чтобы скачать архив с документом, в поле, расположенное ниже, впишите пятизначное число и нажмите кнопку “Скачать архив”

Подобные документы

Опухолевые заболевания головного мозга, их классификация. Клиника опухолевых заболеваний головного мозга. Понятие о сестринском процессе. Виды сестринских вмешательств. Психологическая работа медицинской сестры с пациентами с опухолью головного мозга.

Основные клинические формы черепно-мозговой травмы: сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга лёгкой, средней и тяжёлой степени, сдавление головного мозга. Компьютерная томография головного мозга. Симптомы, лечение, последствия и осложнения ЧМТ.

презентация [2,7 M], добавлен

Этиология сифилиса головного мозга и прогрессивного паралича, острого и хронического менингита. Психические проявления, клинические формы и патогенез заболеваний. Диагностика, лечение, профилактика, прогноз. Трудовая и судебно-психическая экспертиза.

презентация [211,9 K], добавлен

Место острого нарушения мозгового кровообращения среди причин смерти и инвалидности в России. Реабилитация и риски для здоровья пациента после инсульта. Методы профилактики атеросклероза сосудов головного мозга и риска развития повторного инсульта.

презентация [760,5 K], добавлен

Общая характеристика атеросклероза, его этиология и факторы риска. Патогенез и классификация, клиника этого заболевания. Механизм лечебного действия физических упражнений при атеросклерозе. Общая характеристика ЛФК и массажа в его комплексном лечении.

Атеросклероз как заболевание, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов, его этиология и патогенез, разновидности и принципы лечения, факторы риска.

Читайте также:  Лекарственные препараты для медикаментозного лечения тромбофлебита

презентация [995,4 K], добавлен

Атеросклероз – системное заболевание, поражающее артерии эластического, мышечно-эластического (сердца, головного мозга) типов. Атеросклероз облитерирующий – разновидность атеросклероза, характеризующаяся резким сужением, закрытием просвета артерий.

история болезни [50,4 K], добавлен

Группа клинических синдромов, развивающихся вследствие расстройства кровообращения головного мозга. Классификация ОНМК; ишемический и геморрагический инсульты. Этиология, патогенез, клиника и осложнения заболевания. Диагностика, лечение, профилактика.

презентация [889,2 K], добавлен

Этиология, симптоматика и неотложная помощь при заболеваниях головного мозга: менингеальном синдроме, опухолях головного мозга, гнойном менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, тромбозе синусов твердой мозговой оболочки, энцефалитных инфекциях.

доклад [18,1 K], добавлен

Этиология и патогенез атеросклероза. Статистика заболеваемости. Клиническая картина и методы диагностики заболевания. Методы лечения, особенности диетотерапии. Методы профилактики атеросклероза. Особенности сестринского процесса при атеросклерозе.

Источник

Хроническая сердечная недостаточность

Определение:нарушение кровообращения, обусловленноеослаблением сократительной способностимиокарда. Причины.

  1. Пороки сердца.
  2. Артериальная гипертония.
  3. ИБС.
  4. Кардиомиопатии.
  5. Миокардиты.
  6. Аритмии.
  7. ХОЗЛ, «лёгочное» сердце.
  8. Анемии.
  9. Тиреотоксикоз.

Клиника.

  1. Одышка.
  2. Удушье.
  3. Цианоз.
  4. Кашель.
  5. Кровохарканье.
  6. Тяжесть, боли в правом подреберье.
  7. Гепатомегалия.
  8. Отёки.
  9. Асцит, гидроторакс, гидроперикард.
  10. Ортопноэ.

Лечение.

  1. Диета №10, №10А.
  2. Этиотропное.
  3. Симптоматическое:
  • сердечные гликозиды (дигоксин, целанид),
  • мочегонные (гипотиазид, фуросемид),
  • антидистрофические (рибоксин, неробол, калия оротат),
  • препараты калия (калия хлорид, панангин, аспаркам).

Стандарты сестринской деятельности при хронической сердечной недостаточности

потребностей:

  1. Физиологические потребности.

:

  • Есть (из-за тяжести состояния).
  • Пить (нарушение водного баланса).
  • Дышать (удушье, одышка).
  • Выделять (отеки).

:

  • Быть чистым (из-за тяжести состояния).
  • Одеваться, раздеваться (из-за тяжести состояния).
  • Поддерживать состояние (риск летального исхода).
  • Спать, отдыхать (вынужденное положение, чувство нехватки воздуха).
  • Двигаться (из-за тяжести состояния).
  • Общаться (госпитализация, декомпенсация).
  • Играть, учиться, работать (ограничение или утрата трудоспособности).

проблемы пациента:

1).Физиологические:

  • Удушье.
  • Одышка (инспираторная).
  • Кашель.
  • Мокрота.
  • Неустойчивость жизнедеятельности.
  • Вынужденное положение (ортопноэ).
  • Нарушение сна.
  • Ограничение двигательной активности.
  • Дефицит самоухода.

2).Психологические:

  • Страх смерти.
  • Отсутствие адаптации к болезни.
  • Беспокойство по поводу исхода.
  • Депрессия.
  • Недооценка тяжести состояния.

3).Социальные:

  • Утрата социальных и производственных связей.
  • Ограничение или утрата трудоспособности.
  • Изоляция во время госпитализации.
  • Трудности в самообеспечении (медикаменты, продукты).

4)Духовные:

  • Дефицит духовного участия и сочувствия.
  • Отсутствие самореализации.
  • Отсутствие жизненных ценностей (гармония, успех).

5) Потенциальныепроблемы пациента:

Приоритетныепроблемы:

Удушье.

Цельвмешательства: Пациент не будет испытыватьнехватку воздуха.

Плансестринского вмешательства:

  1. М/с вызовет врача.
  2. М/с окажет психологическую поддержку пациенту.
  3. М/с придаст пациенту полусидячее положение в постели с опущенными ногами (функциональная кровать, подголовник и т.д.).
  4. М/с измерит артериальное давление.
  5. М/с оценит свойства пульса.
  6. М/с подсчитает число дыханий.
  7. М/с даст пациенту таблетку нитроглицерина (0,0005 г) под язык (под контролем АД).
  8. М/с наложит венозные жгуты на конечности.
  9. М/с обеспечит подачу увлажненного кислорода пациенту (кислород увлажняется спиртом).
  10. М/с по назначению врача будет вводить лекарственные препараты (лазикс, строфантин и др.).
  11. М/с обеспечит контроль диуреза, общего состояния пациента.
  12. М/с при необходимости будет транспортировать пациента в ИТАР в положении ортопноэ.
  13. М/с будет участвовать в реанимационных мероприятиях.
Читайте также:  Диета при варикозном расширении вен на ногах

Пациент не испытывает удушья. Цельдостигнута.

Отеки.

Цельвмешательства: У пациента уменьшатсяотеки через неделю от начала лечения.

Плансестринского вмешательства:

  1. М/с обеспечит удобное положение пациенту в постели.
  2. М/с окажет психологическую поддержку пациенту, объяснив преходящий характер данного состояния.
  3. М/с обеспечит кормление пациента с ограничением поваренной соли до 2 – 4 грамм в сутки и жидкости до 1,2 л в сутки (диета № 10) по согласованию с врачом.
  4. М/с объяснит родственникам необходимость соблюдения калиевой диеты (печеный картофель, изюм, творог, курага и др.).
  5. М/с обеспечит контроль водного баланса пациента, будет взвешивать его через каждые 3 дня (утром натощак).
  6. М/с будет проводить измерение окружности живота при асците.
  7. М/с обеспечит прием лекарственных препаратов по назначению врача (диуретики, сердечные гликозиды, препараты калия).
  8. М/с будет контролировать состояние кожи, проводить профилактику нарушений трофики.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Что означает термин «тромбофлебит»?

Тромбофлебитом называют воспаление внутренних поверхностей венозных стенок, которое сопровождается образованием в их просвете тромбов. Наиболее часто это заболевание поражает вены нижних конечностей, но иногда встречаются и менее распространенные его формы, когда воспаление вен происходит в верхних конечностях, шейном или грудном отделе.

Термин «тромбофлебит» обычно применяется специалистами для определения воспалительного процесса, затронувшего только поверхностные вены, находящиеся под кожей, а в случае воспаления глубоких вен врачами чаще применяется термин «флеботромбоз». В некоторых ситуациях наблюдается только воспаление венозных стенок – в таких случаях пациенту ставиться диагноз «флебит».

Техника снятия электрокардиограммы

Каждый медицинский специалист среднего звена должен быть ознакомлен с техникой снятия электрокардиограммы.

Невзирая на тот факт, что существует большое количество способов диагностики, применяющихся при сердечных или сосудистых заболеваниях, ЭКГ по-прежнему является основным методом исследования функции сердца.

Итак, методика следующая:

  1. Накладываются электроды, и фиксируются отведения (стандартные, усиленные, грудные).
  2. Затем выполняется подключение прибора к сети.
  3. Устанавливается требуемая скорость движения ленты.
  4. Происходит запись контрольного милливольта.
  5. По завершению процедуры аппарат отключают, снимают электроды.

К полученным результатам ЭКГ прикладывается информация о больном (имя, пол, возраст и тому подобное). Затем ленту отдают доктору.