Как лечить варикозный дерматит нижних конечностей

Застойным дерматитом является воспаление кожи, вызванное объединением крови в венах ног. Объединение крови в венах ног называется венозной недостаточностью или венозным застоем.

Причины возникновения заболевания

Варикозным дерматитом называется комплексное нарушение внешнего вида кожных покровов от незначительного покраснения до образования язв на конечностях. Заболевание образуется на фоне запущенной патологии варикозного расширения вен в области нижних конечностей. Заболевание может возникнуть у человека не зависимо от его половой принадлежности. Возникновение таких нарушений свидетельствует о стремительном распространении заболевания варикоза, требующего незамедлительного медицинского вмешательства.

Экзема венозного характера на конечностях в большинстве случаев проявляется в более зрелом возрасте, при этом, как правило, у пациентов диагностированы сопутствующие заболевания: чрезмерная масса тела, повышенный уровень сахара в крови и атеросклероз. Факторы, влияющие на образование заболевания варикозного дерматита конечностей во многом схожи с теми, которые провоцируют появление варикозной болезни. К наиболее распространенным относятся:

Причины возникновения заболевания
  • продолжительные усиленные нагрузки;
  • наличие лишнего веса;
  • период вынашивания ребенка и процесс деторождения;
  • травмирование нижних конечностей;
  • наследственный фактор.

Не меньшее влияние могут оказывать инфекции хронической этимологии, сниженный иммунитет, заболевания, связанные с нарушением обменных процессов и негативное изменение функциональности сердечной мышцы. Основополагающими факторами становятся прогрессирование нарушения процесса движения крови, венозная недостаточность и отечность тканей конечностей.

Что такое варикозная экзема?

Варикозный дерматит является одной из разновидностей хронических заболеваний вен (ХЗВ) клинического класса С4а по международной классификации CEAP наряду с липодерматосклерозом, индуративным целлюлитом, атрофией Милиана и другими поражениями подкожной клетчатки нижних конечностей.

Венозный дерматит

Патогенез

Несмотря на широкую распространенность заболевания, венозная экзема остается малоизученной болезнью. Практикующие врачи располагают весьма скудной информацией о варикозном дерматите, что практически всегда создает трудности при подборе терапии. Известно, что болезнь часто выступает в качестве осложнения ХВН при отсутствии лечения последней, однако многие специалисты отмечают, что она проявляется и как следствие гиперчувствительности к местной терапии, то есть имеет аллергическую природу.

Нерешенным до сих пор остается и главный вопрос – относится ли заболевание к хирургическим или дерматологическим патологиям. Из-за высокого уровня бактериальной диссеминации хирурги предпочитают не связываться с подобными патологиями кожи, хотя дерматологи утверждают, что консервативная терапия при данном заболевании во многих случаях оказывается неэффективной.

Бесспорно, что варикозный дерматит можно отнести к разновидности микробной экземы. Но для таких специфических изменений, какие наблюдаются при варикозном дерматите, только микробной диссеминации недостаточно. Поэтому сегодня рассматривается несколько аспектов развития варикозного дерматита.

Что такое варикозная экзема?
  1. Этиологическую основу венозной экземы составляет венозная гипертензия. Она запускает каскад патологических реакций, приводящих к поражениям кожи.
  2. Нарушения фибринолиза (растворения сгустков крови и тромбов) и гемокоагуляции (свертывание крови), приводящие к изменениям в микроциркуляторном русле, также являются важными звеньями в патогенезе варикозного дерматита.
  3. Вследствие повышенной внутрисосудистой агрегации тромбоцитов происходит блокирование капиллярного кровообращения, вследствие чего происходит удлинение и скручивание этих мелких сосудов в клубочки.
  4. Образование уплотненных пучков коллагеновых и эластиновых волокон провоцирует развитие фиброза.
Читайте также:  Cклерозирование вен на ногах — как устранить варикоз

В большинстве случаев рассматривается микробная этиология экземы, одним из проявлений которой является варикозный дерматит.

Среди наиболее частых микробиологических провокаторов выделяют:

  • золотистый стафилококк;
  • синегнойную палочку;
  • бета-гемолитический стрептококк;
  • кишечную палочку;
  • протей и другая флора.

Патологическую микрофлору варикозного дерматита могут составлять как ассоциации микроорганизмов, так и монокультуры, микроорганизмы могут быть аэробными и анаэробными.

Симптомы и клиническая картина

Варикозный дерматит имеет характерные симптомы:

  1. Основным симптомом является зуд, ухудшающийся ночью и воспаление поражённого участка. Присутствует покраснение кожи и лёгкое опухание. Через некоторое время начинает проявляться влажность кожи и приобретение коричневатого оттенка.
  2. На некоторых поражённых участках могут появиться язвочки. В это время у пациента может возникнуть потеря аппетита, раздражительность, слабость.
  3. Со временем на пигментированной коже происходит образование трофических язв.

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести:

  1. На 1-й стадии заболевания на коже конечностей, часто вокруг варикозного расширения вен, возникают небольшие петехии и сросшиеся участки дерматита с лёгким шелушением. Субъективным симптомом является зуд.
  2. 2-ая стадия характерна тем, что из-за преобразования гемоглобина образуется коричневатая гиперпигментация (в случае примеси меланина за счёт стимуляции меланоцитов гемосидерином или при хронических воспалительных изменениях окраска является коричнево-чёрной). Эпидермис – атрофический, в особенности, область над лодыжками. Из-за применения различных мазей может, первоначально неаллергический дерматит, развиваются в аллергическую контактную экзему. Аналогичным образом, присутствие бактериальных антигенов (царапание, трофические язвы) способно привести к образованию микробной экземы.

Причины образования кожного расстройства на голенях

Прежде чем искать ответ на вопрос, как лечить варикозный дерматит нижних конечностей, следует сначала разобраться во всех возможных предпосылках, могущих стать провокационными даже кроме основной причины – варикозного расширения или воспаления вен.

Кожное расстройство на ногах может образоваться при таких факторах:

  • закупорки вен, тромбозе сосудов, либо их расширении (как основной вид провокационного заболевания);
  • венозная недостаточность на хронической стадии;
  • избыточном весе;
  • неправильным питанием;
  • малоподвижным образом жизни;
  • нарушенным обменом веществ;
  • сахарным диабетом.

Кроме основных заболеваний или факторов, могущих причинить вред здоровью ног, еще дерматиты могут образовываться из-за частых повреждений целостности кожного покрова. Когда человеку приходится часто раниться, ударяться, на коже возникают ранки, трещинки, даже вскрытые образования при аллергиях и прочие похожие моменты. Любое нарушение защитного слоя (эпидермиса) приводит к заражению и развитию дерматита.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Частое ношение обуви с высоким каблуком тоже является провоцирующим дерматит фактором.

Что такое варикозный дерматит

Что это такое липодерматосклероз либо варикозный дерматит? Этот вопрос интересует многих, кто сталкивается с этой проблемой.

Это и не удивительно, поскольку о варикозе многие люди знают или хотя бы что-то слышали. Здесь же ситуация немного иная.

Итак, варикозный дерматит — это воспаление кожного покрова, спровоцированное недостаточностью венозного кровообращения.

Данному недугу характерно появление сочащихся красноватых либо чешуйчатых участков, повторных незначительных кровотечений, после чего может развиться атрофия либо, наоборот, гипертрофия кожи, возникнуть бородавчатые наросты.

Проявления варикозного дерматита на коже ног

К распространенным причинам, провоцирующим развитие недуга, относятся болезни:

  • варикоз;
  • инфекционные недуги;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • эндокринные заболевания;
  • тромбоз поверхностных и глубоких вен;
  • травмирование ног с повреждением венозных сосудов.

Проявления заболевания индивидуальны и могут несколько отличаться в каждом конкретном случае.

Однако есть перечень общих проявлений, которые первоочередно происходят на коже ног и зависят от стадии развития патологии (далее подробно это будет рассмотрено).

Диагностика

Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

Лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить  застойный дерматит:

  1. избежать длительного стояния и сидения
  2. осуществлять поддержку вашим ногам в сидячем положении (делать упражнения)
  3. носить компрессионные чулки

Узнайте у  вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

Вы должны избегать использования следующих продуктов:

  • ланолин
  • средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
  • актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.

Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

Как лечить народными средствами

Народная медицина включает в себя множество рецептов для борьбы с венозным дерматитом нижних конечностей. Чаще всего в рецептуре используют следующие растения:

  • Алоэ – из растения делают настойку, которую в дальнейшем используют в качестве холодных компрессов. Также к зараженным зонам можно прикладывать свежесорванные листы разрезом к ране. Растение способствует варикозному расширению, увлажняет эпидермис и снижает воспалительные процессы;
  • Каштан конский – для приготовления настойки нужно 0,5 литров водки и 50 грамм каштана. Она должна настаиваться неделю в месте, куда не попадают солнечные лучи. Для лечения дерматита ног пациент принимает настойку по 10 капель дважды в сутки. Средство способствует снятию отечности;
  • Сырой картофель – продукт натирают и кладут на пораженные язвой и ранами участки;
  • Капуста – для снятия зуда и покраснений охлажденный лист прикладывается к зараженной зоне;
  • Шишки хмеля – отвар готовится на водяной бане и его можно принимать во внутрь, делать компрессы или смазывать зараженные места;
  • Мускат – настойка готовится в соотношении 50/50 и настаивается в подвальном помещении полмесяца. Для получения результата ее принимают трижды в сутки по 20 капель перед едой;
  • Ромашка – широко используется при образовании мокрых ран. Отвар снимает воспаление и подсушивает кожный покров;
  • Чайное дерево – масло добавляют в травяные отвары, которыми в дальнейшем обрабатывают раны, образованные венозным дерматитом нижних конечностей.

Народные средства оказывают эффективное воздействие на пораженные болезнью участки только на начальных этапах развития. Такие методы нельзя использовать как полноценную терапию по устранению дерматита на ногах.

Читайте также:  Диета и питание при варикозном расширении (варикозе) вен на ногах

Рецепты народной медицины

На стадии осложнений варикозного дерматита не применяются, хотя на начальных стадиях в профилактических целях вполне эффективны. Контрастные ножные ванны с конским каштаном, отваром календулы, ромашки помогают вернуть легкость в ногах и уменьшают кожный зуд.

Втирание в кожу масел с травами очень актуально, так как нарушено питание эпидермиса, кожа становится сухой, легко травматизируется.

Для приготовления лекарственного снадобья берут в равных пропорциях череду, чабрец, листья эвкалипта, лавровые листья по 2 столовых ложки, измельчают и заливают оливковым маслом в количестве 400 мл. Полученное средство настаивают 10 дней, добавляют 20 мл глицерина.

Осторожными массажными движениями, стараясь не травмировать кожный покров, втирают получившееся травяное снадобье. Особенно хорошо применять после контрастных ванн.

Варикозный дерматит серьезное осложнение запущенной формы варикозной болезни, важно действовать вместе с врачом и не дожидаться необратимых изменений кожи, когда уже любая терапия будет безуспешна.

Обратите внимание на образ жизни, вредные привычки, профилактические мероприятия уже сейчас, возможно, именно это позволит в дальнейшем избежать инвалидности.

Причины возникновения и развития варикозного расширения вен на ногах

К наиболее частым причинам развития варикозного дерматита относятся:

  • Венозный тромбоз сосудов.
  • Варикозное расширение вен.
  • Различные заболевания инфекционного характера.
  • Травмы ног впоследствии которых повредились вены.
  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Сахарный диабет
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

А также сопутствующими заболевания у людей, подверженных варикозному дерматиту, часто являться ожирение или атеросклероз.

Подход к лечению варикозной экземы

Лечение дерматита не принесет результата, если вы не уделите внимания основному заболеванию. Рассмотрим, чем лечат заболевания сосудов нижних конечностей. Чтобы получить адекватную терапию, нужно подходит к ней комплексно, поэтому вашим лечением займется сосудистый хирург и дерматолог. Только после устранения сосудистой недостаточности, можно начинать терапию варикозной экземы.

  1. На первом этапе назначают препараты из группы венотоников. Из названия понятно, что препараты воздействуют на стенки вен, улучшая их эластичность, снижая проницаемость. После применения снижается их ломкость, они обладают общеукрепляющим фактором. Примеры: Детралекс, Диосмин, Венарус, Флебодиа, Венозол;
  2. Для уменьшения зуда назначают антигистаминные препараты. Примером могут служить Диазолин, Димедрол, Супрастин;
  3. Гормональные и комбинированные мази. Для быстрого снятия признаков воспаления назначают мази и крема на основе глюкокортикостероидов. Примеры: Целестодерм, Локоид, Адвантан, Флуцинар, Акридерм, Кутивейт. Комбинированные мази назначат при наличии грибковой или бактериальной инфекции. Из них можно назвать: Белогент (антибиотик гентамицин и гормон бетаметазон), Лотридерм (Бетаметазон и клотримазол), Дипросалик (Салициловая кислота и бетаметазон), Сикортен плюс (триклозан и галометазон);
  4. Средства для увлажнения кожи. Подбирают средства, которые не содержат агрессивных компонентов, чтобы не удалять с кожи гидролипидную пленку: Трикзера, Липикар, Локобейз рипеа, Атопалм, Экзомега.

Как правильно ухаживать за кожей? Рациональный уход позволит не только снизить частоту рецидива, но продлит период ремиссии. Используются моющие средства с нейтральной рН 5,5, это могут быть мыла из специальной серии, муссы, лосьоны.

Кожу запрещается тереть мочалками, после купания не вытирают ее насухо, а только обмакивают полотенцем. Ежедневные водные процедуры позволят увлажнять кожу, сохранять ее водный баланс.