Что лечит врач флеболог и когда нужно обращаться к нему?

Флебология – это отдел сосудистой хирургии, который занимается лечением заболеваний вен нижних конечностей. Вопрос, флеболог – кто это, интересует тех, у кого возникли проблемы в данной области, которые подлежат незамедлительному устранению во избежание осложнений и ухудшения самочувствия.

Наши специалисты

Писарев Николай Владимирович Ведущий специалист клиники, сердечно-сосудистый хирург, флеболог, врач УЗИ

Николай Владимирович Писарев провел более 10000 манипуляций, в  том числе 2500 манипуляций по  лазерному лечению варикоза (ЭВЛК), 2000 процедур по  удалению сосудистых звездочек в клинике «Варикоза нет».

Работает с самого основания сети клиник «Варикоза нет», имеет большой практический опыт.

Первым в городе Омске применил методику Эндовенозной лазерной коагуляции.

В клинике «Варикоза нет» в Новосибирске Николай Владимирович консультирует, делает УЗИ и проводит все виды безоперационного лечения варикоза.

Член Ассоциации флебологов России и  Общества хирургов России. Регулярно участвует в  общероссийских конференциях по  лечению варикозной болезни. Соавтор нескольких научных работ по  вопросам общей хирургии.

Стаж работы в медицине — 8 лет. Любит свое дело, опытный и ответственный специалист. Хорошо понимает пациентов.

Основные профессиональные компетенции:

— диагностика заболеваний вен;

— склеротерапия, foam-form склеротерапия, эхосклеротерапия, микросклеротерапия и т. п

— малоинвазивная амбулаторная хирургия варикозной болезни;— лазерное лечение варикозной болезни;.

Вопрос врачу

Записаться на приём

Шеров Рустам Захридинович Сердечно-сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики.

Врач-сердечно-сосудистый хирург первой квалификационной категории

В клинике «Варикоза нет» в Новосибирске Рустам Захридинович Шеров консультирует, делает УЗИ и проводит все виды безоперационного лечения варикоза.

Стаж работы в медицине — 12 лет. Опытный, ответственный и внимательный к пациенту специалист. Постоянно совершенствует свои навыки.

Основные профессиональные компетенции:

— диагностика заболеваний вен;

— склеротерапия, foam-form склеротерапия, эхосклеротерапия, микросклеротерапия и другие необходимые процедуры.— лазерное лечение варикозной болезни

Вопрос врачу

Записаться на приём

Аманатова Ирина Сергеевна Терапевт

Стаж работы в медицине — 12 лет

Ирина Сергеевна Аманатова проводит обязательный прием терапевта перед лазерным лечением в клинике «Варикоза нет».

А также ведет прием пациентов как врач терапевт

Вопрос врачу

Записаться на приём

Крохмаль Юлия Михайловна Терапевт

Стаж работы в медицине — 6 лет

Проводит обязательный прием терапевта перед лазерным лечением в клинике «Варикоза нет».

Вопрос врачу

Записаться на приём

Фурманова Кристина Александровна Терапевт

Фурманова Кристина Александровна проводит обязательный прием терапевта перед лазерным лечением в клинике «Варикоза нет».

Вопрос врачу

Записаться на приём

Предыдущий слайд Следующий слайд

Все специалисты

Когда необходимо обращаться к флебологу?

Варикоз – очень распространенное и коварное заболевание, поначалу никак себя не проявляющее. Оно возникает по причине нарушения работы венозных клапанов, направляющих кровь к сердцу. Такое движение происходит вопреки силе тяжести – снизу вверх, и клапаны вен не дают крови течь в обратном направлении. При нарушении их функций происходит застой крови и, как результат – варикозное расширение вен. Важно! Следует знать тревожные звоночки, при которых следует идти к специалисту. Это:

  • тяжесть в ногах, быстро наступающая усталость ног;
  • судороги ног (особенно ночью);
  • отеки конечностей;
  • появление на ногах сосудистых звездочек;
  • явно выраженное выпячивание вен на отдельных участках (что говорит об их расширении).
Когда необходимо обращаться к флебологу?

Тяжесть в ногах и быстро наступающая усталость ног повод обратиться к флебологу. Если у вас есть какие-то из этих симптомов, необходимо идти к флебологу. Специалист проведет обследование и предотвратит осложнения. Ведь на запущенной стадии венозная недостаточность может спровоцировать такое опасное осложнение, как трофические язвы.

Читайте также:  Делаем правильный спиртовой компресс из водки и спирта

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Варикоз конечностей сегодня диагностируется почти у 75% взрослого населения планеты, при этом преимущественно у женщин. Наиболее подвержены появлению болезни люди трудоспособного возраста, хотя появление патологии возможно даже у старших школьников.

Часто варикоз вен на ногах носит наследственный характер. Хотя важными факторами в его развитии являются: постоянные статические нагрузки на нижние конечности, избыточный вес, нарушения стопы в виде плоскостопия или вальгуса, сидячий образ жизни.

Болезнь прогрессирует достаточно долго, поэтому с момента обнаружения первых признаков заболевания до визита к специалисту может пройти несколько лет и даже десятилетий. Тем не менее, наиболее эффективным остается лечение варикоза вен именно на первых этапах развития.

Причины

Варикоз появляется при повышении венозного давления. Расширение стенок сосудов и другие последствия этого могут проявиться не только на ногах, но и венах пищевода, малого таза и других частей тела.

Основные факторы, способствующие развитию варикоза:

  • наследственность;
  • пол (у женщин варикоз появляется чаще, особенно в период гормональных изменений, например, во время беременности, из-за неправильно подобранной гормональной контрацепции);
  • сидячий образ жизни или, напротив, постоянное нахождение на ногах;
  • лишний вес;
  • тяжёлая работа;
  • регулярные запоры;
  • возраст (чем старше человек, тем выше вероятность появления заболевания).

Почему следует посетить данного специалиста?

Не секрет что процесс циркуляции крови в человеческом организме производится по замкнутому кругу, при этом, цикл осуществляется в конкретном направлении. Жидкость по венам направляется непосредственно к сердцу. Специальные предохранительные клапаны не позволяют её направляться обратно. Когда они функционируют не правильно, кровь начинает задерживаться в нижней зоне тела, под воздействием силы притяжения. Такое нарушение процессов кровообращения, которое происходит в этих участках, приводит к тому, что со временем требуется обращаться к врачу, поскольку начинаются воспалительные процессы, а именно, развивается флебит.

Изначально проблемы возникают в области ног, после чего больной начинает замечать нарушения в функционировании нижней зоне корпуса, а также в части спины и даже в паху. Если консультация флеболога не получена, и не начато лечение, то начнут формироваться тромбоны, которые при отрыве, могут закупорить артерии в легочной зоне, что приведет к смерти больного.

Как видите, варикоз, а также другие заболевания вен очень опасны, поэтому лечить их нужно своевременно.

Отчего происходит расширение вен?

Отчего могут расшириться вены?

Тому служит (плохую службу) множество факторов:

  1. Наследственность. Генетическая особенность недостаточности коллагена в венах. Отсутствие эластичности является причиной расширения кровотоков, причем не только нижних конечностей, но также геморроидальных, семенного канатика у мужчин. Таким же образом формируется варикоз малого таза у женщин.
  2. Малоподвижность.
  3. Подъем тяжестей.
  4. Обувь: неудобная либо на высоком каблуке.
  5. Избыточный вес. Все что надо знать о диетах здесь.
  6. Беременность.
  7. Дисфункции способствуют некоторые гормональные препараты.
  8. Гендерный признак. По статистике варикоз на ногах у женщин возникает чаще, чем у мужчин в четыре раза.

Внимание!

Если не будет неблагоприятных условий, означенных в , созданных нами самими, то даже у слабой стенки вен см. п.1 не будет поводов растягиваться! 

Типы лечения

В зависимости от вида и выраженности варикозного расширения вен, а также состояния организма пациента флеболог выбирает один из следующих типов лечения:

  • Консервативное лечение. Флеболог назначает прием определенных медикаментозных препаратов – внутрь или местно.
  • Компрессионная терапия. Ношение специального компрессионного белья, бандажей, использование латексных подушечек.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура.

Упражнения для профилактики варикоза и тромбов

Типы лечения
  • Склеротерапия – введение в вену специального вещества, «склеивающего» сосуд и выводящего его из общей системы кровотока. Применяется для лечения варикоза мелких вен. Флеболог проводит склеротерапию только после всестороннего обследования и при отсутствии у пациента противопоказаний (к примеру, аллергической реакции на вводимый препарат).
  • Хирургические методы лечения варикоза, которыми пользуется хирург-флеболог: флебэктомия и минифлебэктомия, а также ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Все эти методы направлены на удаление варикозных вен и исключение их из нормального кровотока. Хирург-флеболог выбирает метод в зависимости от состояния сосудов и организма в целом, а также от стадии развития заболевания.

После полной диагностики пациента флеболог выбирает лечение

Поскольку комплексное консервативное лечение дает результаты далеко не сразу и иногда требует коррекции в процессе терапии, для пациента оптимальным вариантом станет персональный флеболог – следует находиться под наблюдением одного врача и консультироваться именно с ним, поскольку, чем дольше врач вас наблюдает, тем больше он знает об особенностях вашего организма и нюансах протекания болезни.

Часто три первых вида лечения флеболог комбинирует и назначает пациенту комплексную терапию Соответственно, тем эффективнее он вас лечит.

При выборе хирургического метода лечения хирург-флеболог руководствуется состоянием вен пациента, общим состоянием его организма и стадией протекания болезни. И принимает решение о хирургическом вмешательстве только после детального обследования пациента.

Типы лечения

Теперь вы знаете, к какому врачу нужно обращаться, обнаружив у себя первые признаки варикоза. И если такие признаки у вас все же появились – нужно идти к врачу не откладывая, чтобы не допустить развития серьезных осложнений болезни.

А еще лучше, если у вас будет персональный флеболог, к которому вы будете раз в полгода обращаться для профилактического осмотра.

Ангиолог и сосудистая хирургия

Комплексное лечение варикозного расширения вен очень часто дает положительные результаты не так быстро, как хотелось бы. В большинстве случаев возникает необходимость корректировки процесса лечения. Именно поэтому лучше будет заранее узнать, какой врач лечит варикоз в вашем городе, и определится с конкретным специалистом, который будет проводить и корректировать ваше лечение полностью, на всем этапе.

Определившись, к какому врачу идти, необходимо также решить в какое медицинское учреждение обращаться. В клиниках широкого профиля есть врачи-ангиологи, которые занимаются лечением сосудов и проводят только медикаментозное и консервативное лечение варикозного расширения вен. Для того, чтобы специалист принял вас, нужно первым делом посетить терапевта для выписки необходимого направления.

Если посещение ангиолога не принесет никаких плодов, т.е консервативного лечения варикоза будет недостаточно, то он порекомендует вам обратиться к сосудистому хирургу.

Многие не любят выстаивать длинные очереди к врачам, однако сразу попасть к флебологу или сосудистому хирургу в обычных поликлиниках невозможно. На такой случай практически в каждом городе имеются платные медицинские центры, где вы сможете без проблем записаться на прием к нужному специалисту. Врач примет вас в назначенный день и время, проведет осмотр, назначит необходимые обследования и опишет суть предстоящего лечения.

Читайте также:  Выбор методики массажа при варикозе: описание и видео процедуры

Если вы все-таки столкнулись с такой проблемой как варикозное расширение вен, не стоит откладывать посещение к специалистам на потом. Легче справиться с начальными стадиями варикоза, которые еще не заметны окружающим, чем подключать хирургическое вмешательство, и проводить операции по удалению венозных образований, которые, в свою очередь, могут оставить после себя некрасивые следы и шрамы.

Диагностика

Алгоритм обследования на приеме у врача-флеболога традиционен:

  • сбор жалоб, анамнеза заболевания, сведения о наследственной предрасположенности;
  • физикальный осмотр: визуальная оценка состояния ног, пальпация вен, осмотр паха, тазовой области, аускультация тонов сердца;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • Анализ крови на протромбиновый индекс или коагулограмма;
  • гемостазиограмма;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей: постановка предварительного диагноза на основании исследования подкожных и глубоких вен, оценка характера кровообращения, состояние венозных клапанов.

После этого при необходимости можно провести дополнительную диагностику глубоких магистральных вен. Для этого есть специальные пробы:

  • тест Дельбе-Патерса – говорит о качестве перераспределения крови между поверхностными и глубокими венами;
  • проба Шейниса или Троянова-Тренделенбурга – диагностирует нарушение работы клапанов вен;
  • тест Претта – позволяет установить проблемы глубоких вен.

Заканчивается прием ответом врача на вопросы пациента, разработкой индивидуального плана ведения больного, выбором способа лечения.

Консервативное лечение

На начальных стадиях варикоз обратимый и при ответственном подходе к лечению полностью устраняется. В других же случаях, для борьбы с расширенными венами прибегают к консервативной терапии с использованием лекарственных препаратов, внутривенных корректирующих средств и специального компрессионного белья. Каждый из этого вида лечения имеет свои показания к назначению и специфику воздействия на больной орган.

Консервативное лечение
Консервативное лечение
Консервативное лечение
  1. Медикаментозная терапия. Подразумевает пероральное употребление в течение некоторого периода флеботропных лекарств — флеботоников, антикоагулянтов и антиоксидантов — способствующих укреплению сосудов и уменьшению их ломкости, лучшему разжижению крови и нормализации кровотока, выведению из организма скопившихся ядовитых веществ. Для местного лечения используются тонизирующие, обезболивающие, успокаивающие и снимающие отеки гели и мази. Также в терапевтический комплекс вводят витамины группы В, А, К и др. Решение о длительности лечения принимается по результатам диагностики и характеру динамики заболевания.
  2. Склеротерапия артерий. Метод

    предполагает использование особых медицинских препаратов, действующих по типу склеивания пораженной варикозом вены изнутри. Вследствие чего рефлюкс стабилизируется и осуществляется уже по здоровым сосудам. Проводится процедура инвазивно, путем внутривенного введения раствора. Назначается при определенном состоянии сосудов и небольших размерах венозных узлов.

  3. Озонотерапия. Является частью косметологической медицины и заключается в воздействии на внутреннее пространство сосуда холодного озона с целью склеивания места дефекта. Также метод активно применяется для выведения неэстетических сосудистых сеточек с поверхности кожи. Эффективен на начальной стадии болезни. Для достижения нужного результата достаточно всего нескольких процедур.
  4. Компрессионная терапия. Состоит из ношения специального медицинского белья, создающего на разных участках ног давление разнообразной интенсивности, что в свою очередь способствует уменьшению нагрузки на вены и восстановлению кровообращения. Постоянное использование корректирующего белья защищает сосуды от растяжения и развития тромбоза. По назначению компрессионное белье бывает профилактическим (минимальной силы сжатия), лечебным (носится только во время обострения веноза) и госпитальным (применяется в после операционный период в стационаре). Выпускается в виде колготок, чулок, гольфов и эластичного бинта. Выбор компрессионного белья осуществляется только по рекомендации врача.
Консервативное лечение
Консервативное лечение
Консервативное лечение

Консервативное лечение
Консервативное лечение
Консервативное лечение