Рейтинг лучших кремов при атопическом дерматите на 2021 год

Протопик относится к группе противовоспалительных препаратов для местного применения. Используется для лечения атопического дерматита различной степени тяжести в случае неэффективности других лекарственных средств. Бывает в двух концентрациях: 0,03% и 0,1%. Можно использовать детям с двухлетнего возраста в концентрации 0,03%, и с 16 лет 0,1%.

Общие принципы лечения атопического дерматита

Лечение атопического дерматита обычно местное: кремы и мази. Они помогают достигнуть ремиссии, то есть улучшить состояние кожи. Но полностью вылечить атопический дерматит нельзя – разве что дождаться 40 лет, когда по статистике, интенсивность его проявлений обычно сходит на нет. Поэтому разочарованные отзывы некоторых пациентов, обнаруживающих, что через некоторое время после применения какого-либо средства болезнь вернулась, можно понять, но не стоит принимать во внимание. Лечение атопического дерматита – такой же пожизненный процесс, как, скажем, лечение гипертонии или сахарного диабета.

Основные приемы терапии атопического дерматита

Как правило, для лечения атопического дерматита используются мази и кремы. Их применение позволяет ослабить течение болезни и улучшить самочувствие, но всецело избавиться от недуга невозможно. Согласно статистике, лишь после 40 лет симптомы и проявления атопического дерматита исчезают. Следовательно, можно понять пациентов, которые после длительного применения лекарственных препаратов пишут негативные отзывы об их неэффективности, но не стоит отчаиваться. Борьба с атопическим дерматитом — процесс пожизненный, как например терапия сахарного диабета либо гипертонии.

Основное условие при лечении данного заболевания – не просто пользоваться назначенными мазями и кремами. Терапия – это регулярный уход за эпидермисом, соблюдение водного баланса (собственно, утрата липидов и влаги приводит к воспалительным процессам на коже, делая ее уязвимой) предотвращает рецидив.

Что такое Пимекролимус (Элидел) и Такролимус (Протопик)?  Как действуют эти лекарства?

Пимекролимус и Такролимус это лекарства, которые относятся к группе так называемых ингибиторов кальциневрина. Эти лекарства облают способностью подавлять активность клеток иммунной системы и уменьшать интенсивность воспаления.

Читайте также:  Мази от пятен от прыщей: названия, способы применения, отзывы

В медицине эти препараты используются для лечения болезней кожи, сопровождающихся продолжительным воспалением (в том числе в лечении псориаза и атопического дерматита).

см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом.

Пимекролимус и Такролимус (Элидел и Протопик) это гормональные лекарства?

Говоря о гормональных мазях и кремах люди, обычно, имеют в виду препараты, содержащие кортикостероидные гормоны, обладающие очень сильным противовоспалительным действием.

Пимекролимус и Такролимус по химической структуре отличаются от кортикостероидных гормонов и не являются гормонами веществами. В связи с этим, они не вызывают ряд побочных эффектов которые могут возникнуть в случае неправильного или продолжительного использования препаратов кортикостероидных гормонов.

В частности, использование Пимекролимуса и Такролимуса не вызывает атрофию кожи. Тем не менее, как и кортикостероидные гормоны, эти препараты (при неправильном использовании) могут снизить иммунную защиту человека.

Опасность гормональных мазей содержащих кортикостероидные гормоны часто сильно преувеличивается, в связи, с чем люди отказываются от их использования.

В статье Руководство по применению кремов и мазей с кортикостероидными гормонамимы представляем подробное объяснение того в каких случаях эти препараты действительно могут вызвать серьезные побочные реакции, какие именно побочные реакции они могут вызвать и как можно использовать эти лекарства с минимальным риском.

Являются ли Пимекролимус и Такролимус аналогами?

Пимекролимус (Элидел) и Такролимус (Протопик) имеют схожую химическую структуру и являются аналогичными лекарствами. Тем не менее, в лечении некоторых заболеваний (например, атопического дерматита) Такролимус может быть эффективнее Пимекролимуса.

По частоте и силе вызываемых побочных эффектов (см. ниже) Пимекролимус и Такролимус практически не отличаются.

Гормональные мази

  • От дерматита гормональные мази следует использовать только в крайних случаях, когда прочие средства не оказывают положительного эффекта.
  • Использовать только по назначению и под контролем врача, короткими курсами, с постепенной отменой препарата.
  • Это очень сильные средства, но имеющие серьезные отсроченные побочные действия, такие как гипопигментация кожи, растяжение и атрофия кожи.
  • При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов, вплоть до надпочечниковой недостаточности, синдрома Кушинга.
  • Также они противопоказаны для применения во время беременности, кормления грудью и детям до полугода или даже 2 лет.
  • Полный список всех возможных гормональных кремов и мазей, а также о вреде их использования читайте в нашей статье Мази от псориаза.
Гормональные мази

Фармакологическое действие

Мазь Такропик является селективным ингибитором синтеза и высвобождения медиаторов воспаления. Активный компонент такролимус относится к группе ингибиторов кальцениврина. В эту группу входят нестероидные противовоспалительные средства с иммуносупрессивным эффектом.

Читайте также:  Виды невусов, причины их появления и особенности удаления

Механизм действия основан на ингибировании фосфатазной активности кальциневрина.

В результате невозможна дефосфорилирования и транслокации ядерного фактора активированных Т-клеток, необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию провоспалительных цитокинов. Таким образом, воздействие оказывается на клеточном уровне. Причем мазь не влияет на синтез коллагена. Поэтому угроза атрофии тканей отсутствует.

При местном применении составляющие мази в минимальном количестве проникают в системный кровоток, что клинически не значимо. Степень всасывания зависит от площади обрабатываемой кожи. При наружном применении метаболизм в организме такролимус не проходит. В случае попадания вещества в кровоток (при случайном проглатывании) метаболизируется в печени. Время выведения медикамента насчитывает у взрослых – около 75 часов, в то время как у детей – 65 часов.

Мазь Протопик дозировка и способ применения

Взрослым и детям старше 2 лет мазь Протопик® наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки.

Применение у детей (2 года и старше) и подростков до 16 лет Лечение необходимо начинать с нанесения 0,03% мази Протопик® два раза в сутки. Продолжительность лечения по данно схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечени продолжается до полного очищения очагов поражения.

Применение у взрослых и подростков 16 лет и старше Лечение необходимо начинать с применения 0,1% мази Протопик® два раза в сутки и продолжать до полного очищения очагов поражения. По мере улучшения можно уменьшать частоту нанесения 0,1% мази или переходить на использование 0,03% мази Протопик®. В случае повторного возникновения симптомов заболевания следует возобновить лечение 0,1% мазью Протопик® дважды в день. Если позволяет клиническая картина, следует предпринять попытку снизить частоту применения препарата, либо использовать меньшую дозировку — 0,03% мазь Протопик®.

Применение у людей пожилого возраста (65 лет и старше) Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики.

Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита.

Профилактика обострений Для предупреждения обострений и увеличения длительности ремиссии у пациентов с частыми (более 4 раз в год) обострениями заболевания в анамнезе рекомендуется поддерживающая терапия мазью Протопик®. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме (2 раза в день) на протяжении не более 6 недель. При поддерживающей терапии мазь Протопик® следует наносить 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) на участки кожи, обычно поражаемые при обострениях. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. У взрослых и подростков 16 лет и старше используется 0.1% мазь Протопик®, у детей (2 года и старше) — % мазь Протопик®. При проявлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик® ( «Лечение обострений»). Через 12 месяцев поддерживающей терапии необходимо оценить клиническую динамику и решить вопрос о целесообразности продолжения профилактического использования мази Протопик®. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии.

Инструкция по применению

Использовать средства серии Атопик нужно в определённом порядке в зависимости от формы выпуска.

Инструкция по применению

Перед применением фармакологического продукта следует вымыть кожу тёплой водой или очистить с помощью лосьона.

Проводить обработки рекомендуется 2-3 р. в день.

Инструкция по применению

Запрещается наносить на мокнущие участки.

Состав прекрасно впитывается, не оставляя жирных следов на одежде/пелёнках.

Инструкция по применению

Крем для ежедневного применения используется после каждого мытья ребёнка в процессе замены подгузника.

  • Средство для купания следует нанести на ладонь и растереть до образования пенки.
  • Пенку распределяют нежными движениями по голове младенца или коже.
  • Завершаются процедуры ополаскиванием тёплой водой.
Инструкция по применению

Энергичные втирания применять при мытье малыша не стоит.