Как лечить фурункулы на ногах – простые способы

Фуру́нкул (лат. furunculus ), чирей — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком. В простонародье фурункулы называют «чирей».[1]

Причины образования элементов

Появиться фурункул на затылке может по многим причинам, которые, в целом, можно разделить на 2 группы: локальные и генерализованные. Однако нередко фактором, приведшим к образованию такого элемента, является слабость иммунной системы человека или упадок сил.

Как правило, практически в 87% всех случаев причины фурункулов на затылке носят именно локальных характер. Чаще всего таким фактором является:

  • Обычное пренебрежение правилами личной гигиены и их игнорирование. Очень часто фурункулы образуются из-за слишком редкого мыться головы, частого касания кожи затылка грязными руками, использования чужих полотенец или расчесок.
  • Повреждение кожного покрова головы механического характера с дальнейшим проникновением инфекции.
  • Аллергическая реакция на применяемые средства гигиены или их компоненты, в этом случае требуется выявить определенный препарат и заменить его другим.
  • Отказ в холодное время года от ношения головных уборов, а результате чего может возникнуть переохлаждение головы.
  • Сбои фона гормонов в организме, в результате которых нередко начинаются изменения в слоях дермы в виде различных подкожных образований.
  • Различные патологии хронического характера, в частности, туберкулез, диабет, разные виды анемии и авитаминозов.
  • Слабость иммунитета.
  • Различные вредные привычки, такие как курение, прием наркотических веществ или алкоголя.
  • Длительное лечение с использованием антибиотиков и препаратов гормональной группы, а также проведение химио- и лучевой терапии.
  • Неправильное питание и злоупотребление вредной пищей, в частности, потребление фаст-фудов, различных жареных и жирных продуктов.
  • Наличие таких заболеваний кожи, как псориаз или экземы.
  • Проживание в условиях очень плохой экологии, что оказывает на организм общее пагубное воздействие.

Как правило, фурункулы чаще всего образуются именно в области затылка. Объясняется это тем, что здесь находится скопление потовых и сальных желез, а также наибольшее количество волосяных фолликулов.

Как выглядит фурункул

Фурункул имеет несколько стадий своего образования и развития.

Для первой стадии характерно появление инфильтрата. При второй – развитие гнойного содержимого и некроза в пораженной области. При третьей — процесс заживления.

При первой стадии фурункула вокруг фолликула волосяного образуется твердый, возвышающийся инфильтрат с гиперемией, нечеткими границами, который сопровождается чувством покалывания и/или незначительным болевым синдромом. Позже инфильтрат преобразуется в плотную опухоль, которая становится болезненной; наблюдается отек окружающих тканей.

На третьи сутки наступает вторая стадия развития фурункула, при которой он достигает до 3 см в диаметре, в его центре образуется некротический стержень гнойного характера с пустулой на своей поверхности. Фурункул формируется в конусообразную опухоль с гладкой кожей. В такой период болевой синдром становится более выражен, температура тела повышается до 38-39˚С, могут присоединиться симптомы интоксикации организма. Позднее, поверхность пустулы искусственно или самопроизвольно вскрывается наружу, и фурункул опорожняется гнойным, порою с примесью крови содержимым. После отторжения стержня инфильтрация, отечность и болевой синдром исчезают. А оставшийся кратер данного образования заполняются грануляциями и в течение нескольких дней рубцуется. Вначале рубец имеет сине-красный окрас, позже приобретает белый окрас. При адекватном течении воспалительного процесса развитие фурункула продолжается чуть более недели.

При стертой клинике воспалительного процесса образуется инфильтрат с резво выраженной болезненностью без образования гноя и некроза. При маленьких размерах фурункул от фолликулита отличается развитием центрального некротического стержня. У некоторых больных, которые обычно истощенны другими заболеваниями, фурункул переходит в образование абсцесса.

Фурункулы могут расположиться на любом кожном участке тела, кроме области ладоней и подошв, где не имеется фолликулов. Одиночные фурункулы зачастую формируются на затылке, пояснице, коже предплечий, ягодиц, живота, нижних конечностей.

Фурункулы наружного уха отличаются чрезмерной болезненностью. При расположении фурункула на груди, шее, бедре, вблизи лимфатических узлов развиваются острый лимфаденит и лимфангит. При фурункулах могут выявляться метастазы в почки, печень и другие органы. Данные осложнения определяют фурункулез порою как очень серьезное заболевание.

Бывает, что фурункул локализуется в ушной раковине. Признаками фурункула в ухе являются: пульсирующая, интенсивная боль, которая может отдавать в челюсть, в виски. Боль может разлиться на всю голову. Синдром боли может обостряться если ухо подергать, в некоторый случаях ухудшения наблюдаются после перемещения челюсти. Фурункул в ухе выглядит как гиперемированный и отечный участок кожи с характерным блеском на своей поверхности.

Фурункул на губе выглядит как плотное образование со стержнем в центре, крайне болезненное при пальпации. Состояние больного сильно ухудшается. Опасность этого образования на губе в том, что он локализуется вблизи лицевой передней вены и кавернозного синуса. При попадании инфекции из фурункула в эту область у больного может наступить летальный исход, потому как может развиться менингит или тромбоз кавернозного синуса.

Фурункул также может развиться на краю губы. Через два дня после попадания инфекции в эту область, больной может наблюдать обширный отек, жжение и зуд. Фурункул на губе может выглядеть как кровоточащая язва. Она небольших размеров, но, как правило, доставляет много неприятностей своему владельцу по причине постоянной травматизации.

Фурункул на спине

Значительные неудобства доставит гнойный большой фурункул либо внутренний абсцесс в области спины. Лечение затрудняет ограниченный доступ к самостоятельному осмотру и процедурам, нарыв болит при каждом движении: повороте или наклоне. В основном, высыпания в этой области происходят у мужского пола.

Читайте также:  Черный волосатый язык: этиология, симптомы, лечение

Причины у мужчин фурункулезных нарывов следующие:

Как лечить фурункул на спине на ранних стадиях, подскажет народная медицина:

  •  протирать воспаленное место спиртом или водкой;
  •  прикладывать печеный лук, можно вместе с мылом (хозяйственным);
  •  смесь из муки, меда, сливочного масла и желтка (сырого);
  •  повязку с салом, перекрученным с листком подорожника и ржаным хлебом.

Компрессы снимут воспаление, уменьшат болевой синдром и способствуют созреванию фурункула. Как вылечить небольшой чирей готовыми средствами — ихтиол или мазь Вишневского – известные своей эффективностью мази, испытанные временем, устранят симптомы на стадии развития.

Опасны процессы, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, обширным воспалением, нагноением нескольких нарывов. Серьезность чирьев на спине заключается еще и в размерах нагноения – в этой области они более крупные. Диаметр очага может достигать 7 сантиметров!

В этом случае только квалифицированный специалист выяснит причины, и лечение подберет соответственное. После ряда анализов, дерматолог решит, что делать дальше. Если назначенные примочки и курс антибиотиков не улучшат состояние, как убрать нарывающий огромный фурункул — решать будет уже хирург.

Причины возникновения фурункулов на пояснице, на лопатке, на плечах – идентичны: проникновение инфекции через защитный барьер вглубь волосяного мешочка.

После диагностирования фурункула, нужно решить, чем лечить воспаление. Опасность расположения нарывов на спине – пояснице или лопатках – в близости источника инфекции к жизненно-важным органам, кровеносным сосудам и нервным окончаниям.

Повышается риск заражения крови, костного мозга в случае осложнений. Домашнее лечение проводят только при небольших или незначительных фурункулах. Прикладывают алоэ с медом, запеченный лук, мазь Вишневского, мажут Левомиколем или Банеоцином.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении чирьев на пояснице ихтиол. Созревающий чирей облучают ультрафиолетом. В запущенных случаях область абсцесса в стационаре обкалывают антибиотиками и новокаином.

Лечение медикаментозными средствами

Применение антибиотиков в виде мазей для наружного применения и в таблетках. Такие препараты назначает врач, аптеки их отпускают по рецепту.

  1. Чаще всего используются мази: Стрептоцидовая, Левомицетиновая, Минолексин.
  2. ​В аптеках, где готовят лекарственные препараты, можно заказать жидкость «болтушку», содержащую компоненты цинка, анестезин. Эта смесь хорошо подсушивает прыщи, снимает болевые ощущения.
  3. ​Настойка календулы, — этими средствами локально обрабатывают поверхности гнойничков с целью дезинфекции и лечения;
  4. ​Мази, содержащие гормональные кортикостероиды — применяются в крайних случаях, когда другие средства лечения неэффективны (например, Гидрокортизоновая мазь).

Фурункулез – лечение

   Лечение болезни должно назначаться дерматологом или хирургом. Дополнительно, при наличии у пациента заболеваний, отягощающих течение воспалительного процесса (сахарный диабет, иммунодефициты и т.д.), показано лечение у соответствующего специалиста (эндокринолога, иммунолога и т.д.).

Также рекомендовано соблюдение диеты с ограничением употребления спиртных напитков, жирных, жареных и острых продуктов, мучного, сладостей и т.д.

Следует увеличить употребление растительной клетчатки, овощей, фруктов, зелени, орехов, ягод, отварной рыбы, индюшатины и т.д.

Дополнительно могут назначаться поливитаминные препараты, содержащие витамины группы В, А, Е, и С. Также эффективен прием препаратов серы и цинка.

Лечение фурункулеза антибиотиками проводится на всех стадиях образования фурункулов. Препаратами выбора при фурункулезе будут:

  • тетрациклины (доксициклин),
  • пенициллины (амоксициллин, амоксициллин+клавулановая кислота),
  • макролиды (азитромицин, эритромицин, джозамицин и т.д.).

Внимание. Антибактериальные средства в таблетках при фурункулезе могут назначаться при низком риске развития осложнений. При фурункулезе в носогубном треугольнике может быть рекомендовано парентеральное введение антибактериальных средств (цефтриаксон, цефазолин, оксациллин и т.д.).

Для снятия болевого синдрома и уменьшения выраженности отека применяются нестероидные противовоспалительные средства:

  • нимесулид,
  • диклофенак,
  • ибупрофен.

В качестве местного лечения показана обработка фурункулов и кожи вокруг них р-ми этилового спирта, салициловой кислоты, р-ом йода.

На стадии инфильтрации могут применять физиотерапевтические методы лечения (УФ, УВЧ).

Справочно. По показаниям может быть назначен электрофорез с антибиотиибактериальными препаратами или новокаиновая блокада с антибиотиками.

Выдавливать фурункулы запрещено. Также нельзя пытаться самостоятельно вскрыть фурункул.

Повязки с ихтиоловой мазью при фурункулезе могут применяться для ускорения вскрытия фурункулов. Для ускорения разрешения стадии абсцедирования могут применяться повязки с гипертоническим р-ом (для вытягивания гнойно-некротических стержней в повязку) или антибиотиками.

Справочно. По показаниям может проводиться хирургическое вскрытие фурункулов или вакуум аспирация при помощи многоразовых стеклянных шприцов.

На стадии разрешения рекомендовано накладывать повязки с синтомицином или мазью Вишневского.

Лечебная фурункулеза, антибиотики и препараты

Весь лечебный процесс фурункулеза проводится под наблюдением врача-дерматолога. Самостоятельное лечение фурункулеза в домашних условиях с помощью антисептического линимента «Вишневского» часто осложняется распространением гнойных процессов, поражением глубоких слоев ткани и быстрым поражением мышц и сухожилий.

Читайте также:  Метронидазол - описание действующего вещества

Применение линимента возможно лишь на стадии прорыва капсулы с гноем, в период грануляции полости. Самостоятельное удаление стержня фурункулов недопустимо.

Раннее вскрытие абсцесса и удаление гноя, грозит обсеменением прилегающих здоровых тканей болезнетворным микроорганизмом, а не полностью уделенный стержень, может послужить развитию хронических процессов.

  1. В период лечения фурункулеза необходимо ограничить попадание воды на пораженные участки. В стадии обширного поражения, рекомендуется дезинфекция кожного покрова слегка окрашенным, свежим раствором марганца.
  2. Для предотвращения обсеменения бактерией здоровых тканей, ее протирают растворами антисептиков – фурацилин, салициловый спирт. Малейшие ранки должны быть обработаны зеленкой или йодом.
  3. Постельное и нательное белье должны регулярно меняться.
  4. Диета должна обогатиться витаминными и белковыми продуктами, это способствует улучшению тканевой регенерации.
  5. При обильной локализации элементов фурункулеза, с целью их обеззараживания, в период созревания, проводятся обтирание нагноений антисептиками, либо обкалывание зоны воспаления антибиотиком с раствором новокаина.
  6. Терапия фурункулеза препаратами антимикробного действия при помощи электрофореза назначается для предотвращения возможных осложнений – абсцесса или флегмоны.
  7. В период заметной флюктуации (появление гноя) применяются аппликационные повязки с натрий салицилатом, который обладает размягчающим и растворяющим действием способствующим ускорению рассасывания инфильтрата и скорейшему отторжению некротического стержня.
  8. Флегмонозное, абссцидирующее течение гнойной патологии требует хирургического вмешательства, для вскрытия образования. Под местной анестезией проводится чистка полости от гноя и некротических тканей с последующей анисептической обработкой и наложением мази с антибиотиком – Эритромициновую и Синтомициновую или Левомиколь. Процедуру обработки раны проводят каждые два дня. В стадии грануляционного процесса раны, прикладываются средства с ихтиоловой основой.
  9. Ультравысокочастотную и ультрафиолетовую терапию дозировано применяют на любых этапах течения болезни.
  10. Антибиотики при фурункулезе назначаются при абсцедированных процессах – «Эритромицин» или «Кларитромицин» Внутривенное их введение показано при наличии фоновых заболеваний, истощенности организма и для повышения иммунной защиты.
  11. Повышает сопротивляемость организма – озонотерапия, общеукрепляющая медикаментозная терапия, облучение крови ультрафиолетом и введение в организм фракции сывороточных белков (гамма-глобулина).

Предотвращению фурункулеза способствует своевременное лечение гнойничковых и системных патологий, содержание кожи в чистоте.

Локализация гнойника на голове

Фурункулы часто образуются на лице и на коже головы, так как в этих местах сосредоточено большое количество сальных и потовых желез и волосяных луковиц. Проникающие туда патогенные бактерии вызывают развитие подкожных гнойных процессов.

Рассмотрим самые распространенные места локализации чирея. О симптомах и способах лечения фурункула в ухе мы рассказывали в этой статье.

Фурункул на шее опасен тем, что попадание инфекции в расположенные здесь кровеносные сосуды может привести к поражению головного мозга – гнойному менингиту. Также возможно развитие абсцесса шеи.

Появление чирея в этой области провоцируется постоянным загрязнением (выделением пота и жира, попаданием частиц пыли из окружающей среды) и недостаточной гигиеной.

Шея к тому же может легко травмироваться от постоянного контакта с воротником одежды. Это позволяет бактериям легко проникать через микротрещины.

Их размножение внутри волосяного фолликула вызывает формирование фурункула. Гнойники часто вскакивают на шее сзади и по бокам.

Подбородок

С такой проблемой, как чирей на подбородке, чаще сталкиваются мужчины. Во время бритья трудно уберечься от повреждений кожи, через которые происходит инфицирование бактериями.

Среди других причин образования фурункулов – повышенная потливость, нарушение правил гигиены, частое трение подбородка руками, ослабленный иммунитет.

Опасной считается локализация фурункулов с наружной стороны губы – чаще верхней.

Эта часть лица тесным образом связана с кавернозным синусом твердых мозговых оболочек и передней лицевой веной.

Легко можно занести туда инфекцию при попытке самостоятельно выдавить чирей.

Возможно развитие менингита, а в отдельных случаях даже летальный исход. Иногда гнойник образуется в углу рта. Процесс сопровождается сильной отечностью.

Чтобы избежать осложнений, нельзя трогать фурункул руками. А лечение нужно доверить специалисту.

Фурункул на щеке неприятен не только болезненными ощущениями, но и эстетической непривлекательностью.

Локализация гнойника на голове

В начале появления его можно принять за обычный прыщ, но попытки выдавить образование могут закончиться печально – щеку просто «разнесет».

Оптимальный вариант лечения фурункула на щеке – под наблюдением врача. Это позволит избежать риска дальнейшего распространения инфекции.

Лоб – крайне неприятная эстетически и к тому же опасная локализация чирея.

При отсутствии челки фурункул будет портить внешний вид. Но это вовсе не повод избавляться от него путем выдавливания.

Гнойник на лбу также часто дает отечность в области глаз.

Возникает патология из-за недостаточной гигиены, микротравм кожи, хронических болезней и снижения иммунитета.

Локализация фурункула на виске опасна своей близостью к глазам, а самостоятельное лечение чревато проникновением инфекции в головной мозг. О том, как лечить чирей на глазу читайте тут.

Чиряк может образоваться в результате плохой гигиены лица, излишней жирности кожи, ее травмирования, авитаминоза, гормонального дисбаланса, нарушений обменных процессов.

Фурункулы в волосах опасны тем, что при неправильном лечении в пораженной области будет происходить выпадение волос (алопеция). Придется обращаться за помощью к врачу-трихологу.

Чирей на коже головы возникает по ряду причин:

  • использование чужих предметов гигиены (полотенец, расчесок);
  • использование неподходящих типу волос и кожи головы шампуней;
  • излишняя активность сальных желез, заболевание себорейным дерматитом;
  • слишком редкое мытье головы;
  • повреждение кожи во время расчесывания.

Затылок

Чирей, который вскакивает в волосистой части головы, часто локализуется именно на затылке.

Лечить их самостоятельно не стоит не только из-за неудобного расположения. Это может привести к потере волос в пораженной области и развитию фурункулеза.

Читайте также:  Почему появляется перхоть на голове: 5 причин!

Для того, чтобы обеспечить доступ к чирею, иногда приходится состригать волосы на этом месте (не сбривать!).

Чем может быть опасен чирей?

Именно такая локализация фурункула на теле считается самой опасной для человека .

  1. Патологию сопровождают сильные болевые ощущения , а при даже минимальных осложнениях они становятся просто невыносимыми.
  2. Фурункул на шее достаточно легко травмировать/расчесать/поцарапать , даже не заметив этого, особенно если он сзади. Осложнение воспалительного процесса в таком случае начнется мгновенно.
  3. Самая главная причина риска: шея напрямую связана с головным мозгом. Если до него дойдет гной из волосяного фолликула, это почти гарантия развития гнойного менингита. Вероятность излечения, в том числе и шанса выжить, в таком случае ничтожно мала.

    Кроме того, если фурункулез на шее обретет хроническую форму, все окружающие ткани окажутся также зараженными. А это не только нестерпимая боль, но и причина обострений всех сопутствующих заболеваний.

Диагностика

При первых же подозрения на пиодермию, будь то стрептококковое импетиго, либо щелевидное импетиго (заеда), в частности появление на коже ребенка фурункула, и т.д, важно обратиться за консультативной помощью к детскому дерматологу. Самолечение может быть чревато. Так же хотелось бы отметить, что элементы гнойничковой сыпи, например корочки, категорически нельзя срывать. Гнойничковые проявления на коже не стоит мочить.

Не рекомендовано самостоятельно выдавливать фурункулезные элементы, в особенности на коже в области лица, паховой области. Важно понимать, что гнойничковые заболевания кожи, не всегда ограничиваются применением только лишь одной антибактериальной мазью. Лечение пиодермии, это комплексный процесс, зачастую с назначением не только системных антибиотиков, и в последующем назначения препаратов группы витаминов и т.д.

Нередко показано физиотерапевтическое лечение, а так же соблюдение диетических рекомендации, в частности по ограничению в рационе сладостей, острой, жирной пищи. Хотелось бы отметить, что на современном этапе медицины прогноз лечения при гнойничковых заболеваниях довольно благоприятный.

Проблемами пиодермий занимается дерматолог, ну а если, ни дай Бог, требуется хирургическое вмешательство, то соответственно хирург. Не достаточно только вылечить кожу, следует разобраться с причинами гнойничкового заболевания.

Обязательно при всех вышеперечисленных состояниях необходимо обследовать кровь на сахар. На повышенном сахаре микроорганизмы растут и развиваются успешно. Следует обратить на пиодермии особое внимание, если угревая болезнь появилась после периода полового созревания.

Кроме вышесказанного анализа обязательно делается флюорограмма легких, если она не сделана, для исключения туберкулеза кожи, анализ кала на дисбиоз кишечника и обследование всего желудочно – кишечного тракта. Что касается женского пола, то необходимо и обследование состояния матки и придатков (УЗИ). Очень часто воспаление яичников и сдвиг гормонального фона в пользу мужских половых гормонов ведет к образованию как угрей, так и фолликулита. Очень характерно для этого состояния, когда сыпь в области подбородка.

Бытует ошибочное мнение, что лишний раз обращаться к врачу не надо, если больной – подросток, аргументируя это тем, что «вырастет или начнет вести регулярную половую жизнь и все будет нормально». Заканчивается это осложнениями в виде распространения инфекции или косметическими дефектами.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.
Симптомы

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт.

Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Симптомы

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Симптомы

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).